北京中西医结合执业医师辨证论治白血病临床表现诊模拟试题.docx
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北京中西医结合执业医师辨证论治白血病临床表现诊模拟试题
北京中西医结合执业医师辨证论治:
白血病临床表现、诊模拟试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)
1、患者,女,38岁。
下痢赤白粘冻3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹饱胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。
粪便镜检白细胞30~40个/高倍视野。
其证型是A:
湿热痢B:
寒湿痢C:
阴虚痢D:
虚寒痢E:
休息痢
2、格林巴利综合征死亡率为A.1%B.2%C.3%~4%D.6%E.10%
3、下述经脉中,其循行“从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐眦”的经脉是A.足阳明口经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经E.足太阳膀胱经
4、紫雪丹的功用是A.清热开窍,熄风止痉B.清热解毒,开窍醒神C.化浊开窍,清热解毒D.清心凉血,开窍醒神E.以上均非
5、手阳明经主治A.心、胃病B.前头、口齿、咽喉、胃肠病C.侧头、耳病、胁肋病D.肾病、肺病、咽喉病E.前头、鼻、口、齿病
6、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A:
不变B:
向左下扩大C:
向右扩大D:
缩小E:
向左右两侧扩大
7、患者高烧,昏迷,体温40.5℃。
采用冰帽、冰囊物理降温措施。
其降温的机制是A:
加强辐射散热B:
加强对流散热C:
加强传导散热D:
加强蒸发散热E:
加强药物解热
8、患者,男,60岁。
突然右侧肢体活动不利,头晕头痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,语言不利,舌质红,苔薄黄,脉弦。
其证型为A:
肝肾阴虚、风阳上扰证B:
肝阳暴亢、风火上扰证C:
痰热腑实、风痰上扰证D:
痰瘀互结、痹阻经络证E:
气虚血滞、脉络瘀阻证
9、”阳虚则外寒”的病理表现属于A:
阴阳盛衰B:
阴阳互损C:
阴阳格拒D:
阴阳转化E:
阴阳亡失
10、下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用?
A.甲硝唑B.氟哌酸C.四环素D.羟氨苄青霉素(阿莫西林)E.氨苄青霉素
11、磺脲类药降糖的主要作用是A:
加速无氧糖酵解B:
促进外周组织摄取葡萄糖C:
刺激胰岛庀赴?
释放胰岛?
?
D:
抑制肠道对葡萄糖的吸收E:
增强靶组织对胰岛素敏感性
12、药物的pKa是指A.各药物的pKa不同B.是弱酸性药物在溶液中50%离子化时的pH值C.与pH的差值变化时,药物的离子型与非离子型浓度的比值的相应变化D.pKa大于7.5的药物在胃肠道呈离子型E.pKa小于4的药物在胃肠道呈离子型
13、首选治疗方法是A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白C.抗生素、抗病毒药物D.加兰他敏治疗E.针灸
14、犬吠样咳嗽多见于A:
气胸B:
气管异物C:
大叶性肺炎D:
胸膜炎E:
肺脓肿
15、甘麦大枣汤除养心安神,和中缓急的功用外,还具有的功用是A:
补心血B:
滋肾水C:
补脾气D:
益肝血E:
益脾阴
16、皮质醇增多症特有的临床表现是A.高血压B.皮肤多毛C.骨质疏松D.向心性肥胖E.糖耐量低减
17、关于慢性支气管炎早期肺部检查的叙述,下列哪项是正确的A.膈肌下降且变平B.胸廓扩张,肋间隙增宽C.无特殊异常征象D.两肺野透亮度增加E.两肺纹理增粗紊乱
18、证见心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。
治宜选用A.酸枣仁汤B.朱砂安神九C.温胆汤D.归脾汤E.天王补心丹
19、有机磷引起中毒的机理是A.直接兴奋M受体B.直接兴奋N受体C.持久地抑制磷酸二酯酶D.持久地抑制胆碱酯酶E.持久地抑单胺氧化酶
20、患者,男,36岁。
项后及上眼睑皮肤瘙痒已有3年,皮损呈增厚、干燥、席纹状.稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。
其诊断是A:
白疕B:
白屑风C:
牛皮癣D:
圆癣E:
紫白癜风
21、临床上检查意识状态的方法一般多用A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊
22、急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为A:
血液透析B:
高压氧疗法C:
冬眠疗法D:
20%甘露醇快速静脉滴注E:
ATP静脉滴注
23、病人症见少腹急结,小便不利,谵语烦渴,至夜发热,其人如狂,舌有瘀点,脉涩。
治疗应首选A.少腹逐瘀汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮E.桃核承气汤
24、渴不多饮见于A:
阴虚B:
湿热C:
痰饮D:
瘀血E:
以上均是
25、.首选用于治疗排卵期出血肾阳虚证的药物是A:
举元煎加雄激素B:
举元煎加雌激素C:
健固汤加雄激素D:
健固汤加雌激素E:
健固汤加孕激素
26、一农民用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类),因不慎吸入过多出现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉颤动、抽搐。
来诊后治疗应用A.阿托品B.阿托品+解磷定C.地西泮(安定)D.激素E.脱水剂
27、与血的循行关系最密切的脏腑是A.肺脾肾B.肝心肾C.肺肝脾D.心肺肝脾E.肝脾肾
28、大肠液亏证的主症是A.口干咽燥B.口臭头晕C.便干难以排出D.舌红苔白干E.脉象细涩
29、假神的病机是A:
气血不足,精神亏损B:
精气衰竭,虚阳外越C:
脏腑虚衰,功能低下D:
阴胜于外,格阳于内E:
阴阳俱虚
30、重症肌无力最常见类型A.眼肌型B.全身型C.遗传型D.少年型E.新生儿一过性
二、多项选择题(在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。
)
1、目前诊断慢性胃炎最好的方法是____A:
X线钡餐检查B:
胃液分析C:
胃镜加活组织检查D:
血液胃泌素测定E:
大便隐血试验
2、细菌芽胞最显著的特性是A.对热、干燥、化学消毒剂和辐射等都有很强抵抗力B.具有毒素活性C.耐热性D.粘附性E.侵袭性
3、功用为泻火解毒的方剂是A.黄连解毒汤B.昔济消毒饮C.凉膈散D.仙方活命饮E.五味消毒饮
4、患者,男,48岁。
因头痛,胸闷就诊。
检查:
血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),化验血浆肾素活性高于正常值2倍。
应选用的降压药是A.利血平B.普萘洛尔C.硝普钠D.氢氯噻嗪E.卡托普利
5、患者身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,口干而苦,小便短少黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。
治疗宜选用A:
乳香B:
延胡索C:
红花D:
姜黄E:
郁金
6、下列哪项不是类风湿性关节炎的关节外表现A:
Felty综合征B:
类风湿结节C:
类风湿性血管炎D:
胸膜炎E:
面部对称性水肿性红斑
7、某女,15岁。
患者14岁初潮,近半年来月经周期紊乱,每次月经量多,而且持续时间长达10~15天,现在患者感头昏乏力,活动后感心悸、气短,查Hb75g/L,MCV<80fl、MCHC<30%,网织红细胞数正常。
妇科诊断为功能性子宫出血,除了妇科的对症治疗外,还应该配合给予治疗的药物是A.普萘洛尔B.硫酸亚铁C.叶酸D.维生素B12E.白蛋白
8、危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于A.亡阴B.亡阳C.阳虚D.阴虚E.以上均非
9、保和丸的功效A.消食导滞B.消食和胃C.行气导滞D.健脾和胃E.消食行气
10、普济消毒饮中配用升麻、柴胡的目的是A.疏散风热,引药上行B.疏肝解郁C.清肝胆实火D.升举清阳E.透疹解毒
11、下述除哪项外,均为慢性宫颈炎的病理变化A:
宫颈湿疣B:
宫颈肥大C:
宫颈糜烂D:
宫颈息肉E:
宫颈管炎
12、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.两侧腰部或脐周出现青紫淤斑D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大
13、患者脑脊液检查结果:
蛋白质定性(+++),定量10g/L。
氯化物为100mmol/L,葡萄糖为2.0mmoL/L,可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑膜白血病E.结核性脑膜炎
14、清燥救肺汤与桑杏汤方中共有的药物是A.杏仁、桑叶B.桔梗、枳壳C.沙参、麦冬D.杏仁、桔梗E.杏仁、枇杷叶
15、患者,男,48岁。
十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。
检查:
血压160/100mmHg(21/13kPa)。
下列降压药应慎用的是A.可乐定B.利血平C.肼苯哒嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利
16、肺的通调水道功能主要依赖于A:
肺主一身之气B:
肺司呼吸C:
肺主宣发和肃降D:
肺朝百脉E:
肺合皮毛
17、治疗高血压伴心率过快,应首选A:
α受体阻滞剂B:
β受体阻滞剂C:
钙离子拮抗剂D:
利尿剂E:
血管紧张素转换酶抑制剂
18、女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为A:
急性尿道炎B:
急性膀胱炎C:
急性肾炎D:
慢性肾盂肾炎E:
急性肾盂肾炎
19、下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐A.耳源性眩晕B.洋地黄中毒C.尿毒症D.胆囊炎E.妊娠反应
20、患者,男,70岁。
患冠心病多年,胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳呜,两颧微红,舌红少苔,脉细数无力。
治疗应首选A.生脉散B.知柏地黄丸C.保元汤D.血府逐瘀汤E.瓜蒌薤白半夏汤
20、患者,男,70岁。
患冠心病多年,胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳呜,两颧微红,舌红少苔,脉细数无力。
治疗应首选A.生脉散B.知柏地黄丸C.保元汤D.血府逐瘀汤E.瓜蒌薤白半夏汤
21、凉膈散中用量最重的药物是A.大黄B.芒硝C.山栀D.黄芩E.连翘
22、晕针时应当采取的措施错误的是A.立即停止针刺B.已刺之针暂时不能起出C.给予热茶或温开水饮之D.患者平卧,头部放低E.松开衣带,注意保暖
23、女性,38岁,素有胃溃疡病史10多年,1个月来发作,且上腹部胀痛加重,2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。
查体消瘦,有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。
临床诊断为幽门梗阻。
下列对确诊有意义的体征是A:
肝肿大B:
脾肿大C:
上腹部压痛D:
空腹或餐后8小时有振水音E:
腹部静脉曲张
24、下列哪项不是中毒的主要机制A.局部刺激、腐蚀作用B.缺氧C.麻醉作用D.抑制酶的活力E.促进三磷酸腺苷形成
25、诊断代谢性碱中毒的主要依据是()。
A.呼吸浅而慢,血浆下降B.呼吸浅而慢,血浆增加C.呼吸困难,血浆上升D.呼吸浅而慢,血PaCO2上升E.呼吸快,血压高,神志昏迷
26、单糖的绝对构型是指在Fischer投影式中A.距羰基最远的不对称碳原子的构型B.距羰基最近的不对称碳原子的构型C.2位不对称碳原子的构型D.3位不对称碳原子的构型E.端基碳原子的构型
27、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血B.以胶体溶液为主C.等张生理盐水加代血浆D.葡萄糖溶液加代血浆E.全血配合葡萄糖
28、安宫牛黄丸的作用是A.清热开窍,豁痰解毒B.清热泻火,开窍安神C.清心解毒,开窍安神D.清热开窍,息风止痉E.以上都不是
29、患者,女,21岁。
因喉炎而服用磺胺类药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。
诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选A:
消风散合黄连解毒汤B:
萆薢渗湿汤合黄连解毒汤C:
犀角地黄汤合黄连解毒汤D:
清营汤E:
普济消毒饮
30、下列不属于越鞠丸的组成是A.川芎B.苍术C.栀子D.神曲E.木香