苏操作评分标准.doc

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苏操作评分标准.doc

2015徒手心肺复苏操作评分标准

科室姓名日期被考核人主考人分数

考核内容

评分标准

分值

得分

操作准备

着装整洁,动作迅速

1

环境评估,判断意识和呼吸。

环境评估

动作:

首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦”

判断:

有无运动和反应,有无呼吸

2

2

4

呼救,启动急救系统

“来人呀”,或“救人呀”!

呼叫人去取急救物品,仪器等记录时间

2

2

复苏体位

硬地板或床板,去枕,摆正体位、躯体成一直线,松解上衣

3

判断脉搏

一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处,用力不能太大,时间<10秒

4

胸外按压

定位:

(1)在胸骨下1/2处,即乳头连线与胸骨交界处

(2)以一手掌根部放在患者胸骨下1/3与上2/3交界处

(3)沿肋弓下缘摸至剑突,上二横指旁

方法:

两手手指交锁,手指离开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下

深度:

成人≥5cm,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的1/3

频率:

≥100次/分

比例:

按压和放松时间1:

1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:

2

8

8

8

8

8

清除气道

头偏一侧,用手指(婴儿用小指)清除口咽部异物,注意速度要快,取下义齿

3

开放气道

用一只手轻抬其下颌,另一手将头后仰,(下颌角与耳垂连线应与床面垂直)

4

人工呼吸

操作要点

保持气道开放

在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼,深吸一口气,屏气,双唇包住患者口唇,吹气,时间大于一秒,松手,观察胸廓起伏情况,频率:

10-12次/分

如用简易呼吸气囊,将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分(有氧源的情况下)一手以“EC”法固定面罩,一手挤压球囊1/3,潮气量(400-600ml)/次频率:

8-10次/分

按压与人工比例为30:

2,持续进行5周期2分钟CPR(心脏按压开始,送气结束),再次判断,时间不超过10秒

4

4

10

有效指征判断

可扪及颈动脉搏动

(口述)收缩压60mmhg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复,口唇指甲由紫绀变红润,自主呼吸恢复

如未恢复继续5个循环后再判断,直至高级生命支持

2

2

复苏后体位,观察

患者侧卧位或平卧头偏向一侧

口述:

进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态,生命体征及尿量变化

2

2

操作后

整理用物

标准七步洗手法洗手,记录,签字

2

3

整体评估

操作规范,熟练,反应敏捷,呼叫内容清楚流程,关心体贴病人,注意保暖

2

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