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Berg平衡量表

Berg平衡量表(BBS)

一、简介

1.BBS量表为综合性功能检查量表,它通过观察多种功能活动来评价患者重心主动转移的能力,对患者坐、站位下的动、静态平衡进行全面检查。

2.Berg平衡量表是一个标准化的评定方法,已广泛应用于临床,显示出较好的信度、效度和敏感性。

3.是目前国外临床上应用最多的平衡量表;

4.常用于评定脑血管及脑损伤患者的平衡功能。

二、检查内容

Berg评定量表将平衡功能从易到难分为14项内容进行检查。

检查内容见表-评分标准。

三、计分方法

1.每一评定项目分为0、1、2、3、4五个功能等级予以计分。

4分表示能够正常完成所检查的动作,

0分则表示不能完成或需要大量帮助才能完成。

2.最低分为0分,最高分为56分。

3.分数越高平衡能力越好

四、临床意义

平衡与步行能力关系密切。

大量研究已显示,Berg平衡量表(BBS)与跌倒风险度具有高度相关性。

Berg量表评分的临床意义

Berg量表评分

跌倒风险

行走能力

0~20分

平衡功能差

患者需乘坐轮椅

21~40分

有一定的平衡能力

患者可在辅助下步行;

<40分

有跌倒的危险

<45分

跌倒风险增大

45分通常作为老年人跌倒风险的临界值

41~56分

平衡功能较好

患者可独立步行;

Berg平衡量表(BBS)-评分标准

检查工具包括秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶。

测试用椅子的高度要适当。

检查项目

指令

评分标准

1从坐到站

请站起来,尝试不用你的手支撑

不用手扶能够独立地站起并保持稳定

4分

用手扶着能够独立地站起

3分

几次尝试后自己用手扶着站起

2分

需要他人小量的帮助才能站起或保持稳定

1分

需要他人中等或最大量的帮助才能站起或保持稳定

0分

2无支撑站立

请在无支撑的情况下站好2min

能够安全站立2min

4分

在监视下能够站立2min

3分

在无支持的条件下能够站立30s

2分

需要若干次尝试才能无支持地站立达30s

1分

无帮助时不能站立30s

0分

3无支撑坐位

请合拢双上肢坐2min

能够安全地保持坐位2min

4分

在监视下能够保持坐位2min

3分

能坐30s

2分

能坐l0s

1分

没有靠背支持,不能坐l0s

0分

4从站到坐

请坐下

最小量用手帮助安全地坐下

4分

借助于双手能够控制身体的下降

3分

用小腿的后部顶住椅子来控制身体的下降

2分

独立地坐,但不能控制身体下降

1分

需要他人帮助坐下

0分

5转移

摆好椅子,让受检者转移到有扶手椅子上及无扶手椅子上。

可以使用两把椅子(一把有扶手,一把无扶手)或一张床及一把椅子

稍用手扶着就能够安全地转移

4分

绝对需要用手扶着才能够安全地转移

3分

需要口头提示或监视能够转移

2分

需要一个人的帮助

1分

为了安全,需要两个人的帮助或监视

0分

6无支持闭目站立

请闭上眼睛站立10s

能够安全地站l0s

4分

监视下能够安全地站l0s

3分

能站3s

2分

闭眼不能达3s,但站立稳定

1分

为了不摔倒而需要两个人的帮助

0分

7双脚并拢无支持站立

请你在无帮助情况下双脚并拢站立

能够独立地将双脚并拢并安全站立Imin:

4分

能够独立地将双脚并拢并在监视下站立Imin

3分

能够独立地将双脚并拢,但不能保持30s

2分

需要别人帮助将双脚并拢,但能够双脚并拢站15s

1分

需要别人帮助将双脚并拢,双脚并拢站立不能保持15s

0分

8站立情况下双上肢前伸并向前移动

将上肢抬高90o将手指伸直并最大可能前伸。

上肢上举90o后将尺子放在手指末端。

手指前伸时不能触及尺子。

记录受检者经最大努力前倾是手指前伸的距离。

如果可能的话,让受检者双上肢同时前伸以防止躯干旋转

能够向前伸出>25cm

4分

能够安全地向前伸出>12cm

3分

能够安全地向前伸出>5cm

2分

上肢可以向前伸出,但需要监视

1分

在向前伸展时失去平衡或需要外部支持

0分

检查项目

指令

评分标准

9站立位下从地面捡物

能够轻易地且安全地将鞋捡起

4分

能够将鞋捡起,但需要监视

3分

伸手向下距鞋2~5cm且独立地保持平衡,但不能将鞋捡起

2分

试着做伸手向下捡鞋的动作时需要监视,但仍不能将鞋捡起

1分

不能试着做伸手向下捡鞋的动作,或需要帮助免于失去平衡或摔倒

0分

10转身向后看

从左肩上向后看,再从右肩上向后看。

检查者在受检者正后方拿个东西,鼓励患者转身

从左右侧向后看,体重转移良好

4分

仅从一侧向后看,另一侧体重转移较差

3分

仅能转向侧面,但身体的平衡可以维持

2分

转身时需要监视

1分

需要帮助以防失去平衡或摔倒

0分

11原地旋转360o

旋转完整1周,暂停,然后从另一方向旋转完整1周

在≤4s的时间内,安全地转身360

4分

在≤4s的时间内,仅能从一个方向安全地转身360

3分

能够安全地转身360但动作缓慢

2分

需要密切监视或口头提示

1分

转身时需要帮助

0分

12将一只脚放在凳子上

请交替用脚踏在台阶/踏板上,连续做直到每只脚接触台阶/踏板4次

能够安全且独立地站,在20s的时间内完成8次

4分

能够独立地站,完成8次>20s

3分

无需辅助具在监视下能够完成4次

2分

需要少量帮助能够完成>2次

1分

需要帮助以防止摔倒或完全不能做

0分

13无支撑情况下两脚前后站立

将一只脚放在另一只脚正前方。

如果这样不行的话,可扩大步幅,前脚后跟应在后脚脚趾前面。

(在评定3分时,步幅超过另一只脚长度,宽度接近正常人走步宽度)

能够独立地将双脚一前一后地排列(无距离)并保持30s

4分

能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方(有距离)并保持30s

3分

能够独立地迈一小步并保持30s

2分

向前迈步需要帮助,但能够保持15s

1分

迈步或站立时失去平衡

0分

14单腿站立

不需帮助情况下尽最大努力单腿站立

能够独立抬腿并保持>l0s

4分

能够独立抬腿并保持5~l0s

3分

能够独立抬腿并保持≥3s

2分

试图抬腿,不能保持3s,但可维持独立站立

1分

不能抬腿或需要帮助以防摔倒

0分

注:

检查者将一把尺子放在指尖末端,手指不要触及尺子测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的距离如可能,要求被检查者伸出双臂以避免躯干的旋转

Berg评定量表(BBS)

检查序号

评定内容

干细胞治疗前后BBS评分

治疗前

第1次

治疗后

第2次

治疗后

第3次

治疗后

第4次

治疗后

1

从坐到站

2

无支撑站立

3

无支撑坐位

4

从站到坐

5

转移

6

无支持闭目站立

7

双脚并拢无支持站立

8

站立情况下双上肢前伸并向前移动

9

站立位下从地面捡物

10

转身向后看

11

原地旋转360o

12

将一只脚放在凳子上

13

无支撑情况下两脚前后站立

14

单腿站立

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