病理切片.docx

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病理切片

图1-5、肝脂肪变性大体观：

肝脏体积轻度增大，包膜光滑、紧张，切缘变钝，表面及切面颜色变黄，油腻感。

图1-6、肝细胞脂肪变性（10×10）镜下见肝细胞内出现大小不等得脂滴（→），当脂滴融合变大时，细胞核被挤压位于细胞边缘处。

7、胸膜玻璃样变性大体观胸膜（↑）明显增厚，达1-2厘米，灰白色，切面见增厚得胸膜致密，均质，半透明。

图1-8、脾细动脉玻璃样变性镜下观（4×10）脾白髓中央动脉（细动脉）（←）得内皮下有均质红染得玻璃样物质沉着，致内膜增厚，管腔变窄。

图2-1、肉芽组织（granulationtissue）镜下观（4×10）。

可见大量毛细血管增生（↑）。

图2-2、肉芽组织（granulationtissue）镜下观高倍（10×40）。

肉芽组织主要由成纤维细胞（▲）及毛细血管（↑）组成。

伴有较多炎症细胞浸润。

图3-1、急性肺淤血（acutecongestionofthelung）大体观肺得切面呈均匀得红褐色，质地致密（↑）。

图3-2、肺正常组织结构（4×10）。

图3-3、急性肺淤血（acutecongestionofthelung）镜下观（10×10）：

肺泡壁毛细血管扩张充血，部分肺泡腔内有淡红色均匀一致水肿液（▲）。

图3-4、慢性肺淤血（chroniccongestionofthelung）大体观肺切面可见散在分布得斑点状病灶，呈棕黄色（↑），肺组织质韧。

图3-5、慢性肺淤血（chroniccongestionofthelung）镜下特点见于左心衰，肺泡壁毛细血管充血，肺泡腔内有心力衰竭细胞（↑）。

图3-6、慢性肝淤血（chroniccongestionoftheliver）大体观，肝切面见弥漫性分布得红黄色相间得斑点或条纹，似槟榔样花纹，故称槟榔肝。

图3-7、肝小叶正常组织结构

图3-8、慢性肝淤血（chroniccongestionoftheliver）镜下特点，肝中央静脉及肝窦均显著扩张充盈血液，（↑）部分肝细胞索断离，萎缩，血液融合形成淤血带，小叶外围肝细胞索尚正常。

渗

出

性

炎

化脓性炎

急性蜂窝织炎性阑尾炎（acutephlegmonousappendicitis）

图4-10、急性蜂窝织炎性阑尾炎肉眼观阑尾炎性水肿，增粗，表面血管扩张充血，有灰白色纤维素性渗出物附着，但未见局限性坏死。

图4-11、急性蜂窝织炎性阑尾炎镜下观阑尾肌层充血水肿，疏松（↑↑），大量嗜中性粒细胞弥漫浸润其间（↑）。

（4×10）

图4-12、急性蜂窝织炎性阑尾炎镜下观上图高倍（10×10），示嗜中性粒细胞形态。

图5-17、正常鳞状上皮镜下观细胞自基底部向上逐渐分化成五层，即基底层，棘层、颗粒层，透明层，角质层。

图5-18、鳞状细胞癌（squamouscellcarcinoma）镜下观鳞状上皮异型增生，聚集成巢。

癌巢与间质分界清楚，巢周边细胞较小（↑），类似鳞状上皮基底层细胞，中间细胞较大（■），类似鳞状上皮棘层细胞。

巢中央有角化物质，称角化珠，与鳞状上皮表面得角化物同属角蛋白。

有角化珠（▲）形成，就是鳞状细胞癌分化程度高得表现。

图5-21、纤维瘤（fibroma）镜下观肿物由梭形得瘤细胞构成，细胞核小，狭长，两端伸出细长得纤维，很像正常得纤维细胞，肿物中并见较多胶原纤维，呈编织状。

这些纤维就是由纤维瘤细胞分泌得，说明异型性不大得纤维瘤细胞较多地保留了纤维细胞得功能。

（4×10）

图5-22、纤维瘤（fibroma）镜下观左图放大。

注意梭形得瘤细胞。

（10×10）

图5-23、纤维肉瘤（fibrosarcoma）镜下观肿瘤由梭形、椭圆形得瘤细胞构成，瘤细胞大小不一，核肥大深染，染色质粗糙，核/浆比值增大，可见核分裂像。

该纤维肉瘤分化程度较高，瘤细胞间可见较多胶原纤维，部分区域可见瘤细胞呈编织状排列（×40）。

图5-24、纤维肉瘤（fibrosarcoma）镜下观左图放大。

注意其中核大深染得异型细胞。

图中央有一呈四极核分裂得肉瘤细胞（↑）（×400）。

图6-15、图6-16、风湿性心肌炎镜下观，心肌（★）间质中有散在得小结节灶（图6-15↑），均位于血管旁，找一个小结节在高倍镜下观察，结节主要由Aschoff细胞（图6-16↑），以及淋巴细胞等构成，称风湿小结（Aschoff小结）。

图7-2、（10×10）、图7-3、（10×40）大叶性肺炎镜下观肺泡腔内充满致密得纤维素网（←）及许多嗜中性粒细胞（↑），呈一致性病变。

图8-13、（10×10）　图8-14、（10×40）　急性病毒性肝炎镜下观肝细胞广泛水肿变性，体积增大、变圆，胞浆疏松化与透亮，水肿明显时显示为“气球样变”（↑），肝窦受压变窄、消失。

图8-15、急性重型病毒性肝炎大体观肝脏体积明显缩小，重量减轻，包膜有皱褶，肝组织变软如海棉状（↑）。

图8-16、急性重型病毒性肝炎镜下观（4×10）肝细胞大片坏死消失，可见少许残存得结构模糊得变性肝细胞，坏死区有炎症细胞浸润。

◆示中央小叶，↑示汇管区。

图8-17、急性重型病毒性肝炎镜下观（10×10）上图高倍，肝窦间肝细胞广泛坏死消失，留下大量空隙。

图8-18、　慢性普通型肝炎镜下观肝细胞疏松化、气球样变性，汇管区碎片状坏死（↓）及炎性细胞浸润，纤维组织增生。

图8-22、门脉性肝硬化镜下观（4×10）肝组织形成大小不等得假小叶（→），假小叶周围有多量纤维组织包裹。

图8-23、　门脉性肝硬化镜下观（10×10）　假小叶（■）得肝细胞索呈不规则得放射状排列，中央静脉缺如，假小叶周围有多量纤维组织包裹（↑）。

图9-7、非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’slymphoma）镜下特点低倍镜下原淋巴结结构破坏，代之以形态较一致得瘤细胞（10×10）。

图9-8、非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’slymphoma）镜下特点高倍镜下瘤细胞呈弥漫分布，圆形，胞浆少，比正常淋巴细胞略大，有异型（10×40）。

图11-4、正常肾小球组织

图11-5、图11-6、急性弥漫性增生性肾小球肾炎镜下观大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目明显增多，主要就是内皮细胞与系膜细胞得增生，并有少量嗜中性粒细胞浸润，毛细血管腔狭窄或闭塞，呈贫血状态。

图11-9、正常肾小球

图11-10、快速进行性肾小球肾炎镜下观：

肾小球球囊壁层上皮细胞增生，形成“新月体”，（↑）个别新月体有不同程度纤维化，间质有少量炎细胞浸润。

图11-11、图11-12、快速进行性肾小球肾炎镜下观（10×40）：

新月体纤维化（→）

图11-17、慢性肾小球肾炎镜下观（10×10）肾小球毛细血管丛萎缩，呈玻璃样变或纤维化（↑），所属肾小管萎缩。

图11-18、慢性肾小球肾炎镜下观（10×40）高倍镜下玻璃样变得肾小球。