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康复评定试题库
第一章总论
一、名词解释:
1.康复功能评定:
是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。
包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。
2.初期评定:
是首次对患者进行的评定。
目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。
3.中期评定:
是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。
评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。
一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。
4.末期评定:
是在患者出院前结束治疗时进行。
目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。
二、填空:
1.康复评定的工作流程包括、、三阶段。
收集资料、分析资料、解释评定结果
2.根据不同的时间,将康复评定分为、、、 。
初期评定、中期评定、末期评定、随访。
3.康复医学临床决策模式的相关步骤、、、、
。
康复评定、设定康复目标、制定治疗计划、实施治疗计划、评估康复疗效
三、问答题
1.请比较康复功能评定与临床诊断的差异
答:
临床诊断与康复功能评定的区别
临床诊断
康复功能评定
目的
查找病因,明确诊断
明确功能障碍部位、程度
范围
反映机体生理、生化功能
反映机体功能的水平及能力
方
法
体格检查、专项检查
实验室生化检查
综合运动功能评估
影像学检查
残疾评估
组织学和形态学检查
日常活动能力评定
基因检查
生活质量评定
电生理检查
电生理、生物力学检查
精神检查
就业能力、环境评定、高级脑功能评定
2.试述康复功能评定的工作流程。
答:
康复功能评定分为收集资料、分析资料和解释评定结果三个阶段:
(1)收集资料包括了解病史、检查与测量;
(2)分析资料包括确定问题、确定残存功能或能力;
(3)解释评定结果包括分析障碍产生的原因、形成障碍学诊断及设定康复目标和探讨解决措施。
3.康复功能评定的注意事项有哪些?
答:
①既要全面,又要有针对性;②选择适当的评定方法;③评定前要向患者及其家属说明目的和方法,消除他们的不安,取得积极的配合;④评定时间要尽量短,不引起患者的疲劳;⑤评定常由一个人自始至终的进行,以确保准确;⑥评定一般要做三次,然后求出平均值;⑦健侧与患侧要进行对照;⑧评定过程中患者出现明显不适时,应及时中止,并查找原因。
4.简述康复功能评定的目的。
答:
康复功能评定的目的有:
①发现和确定障碍的层面、种类及程度和拟定治疗目标;②确定康复治疗项目;③指导制定康复治疗计划;④判定康复疗效;⑤判断预后;⑥预防障碍的发生和发展;⑦评估投资-效益比;⑧为残疾等级的划分提出标准。
四、选择题
(一)单项选择题:
1.关于首次康复功能评定目的的叙述,下列哪项不妥:
(E)
A.寻找导致功能障碍的病因B.判定功能障碍的性质,严重程度
C.判断病损部位D.制订康复目标E.判定康复治疗效果
2.康复功能评定的内容有:
(E)
A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评定
C.精神心理功能评定D.听、言语功能评定
E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定
3.下列是康复功能评定的意义,除外哪一项:
(C)
A.评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B.评定康复疗效
C.相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型D.确定康复治疗目标
E.制订康复计划的依据
4.康复评定的目的是:
(E)
A.客观地找到病因B.为客观地判定疗效
C.为残损功能障碍定性D.评定功能障碍程度
E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据
(二)多项选择题:
1.康复功能评定的目的:
(ABCDE)
A.了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局
B.为制定康复治疗计划提供依据C.动态观察残疾的发展
D.评定康复治疗效果E.开发新的更有效的康复治疗手段
2.康复功能评定方法应具有:
(ABCD)
A.可行性B.有效性C.灵敏度D.统一性E.哲理性
3.康复评定包括:
(ABDE)
A.躯体功能B.言语功能C.感觉功能D.心理精神功能
E.社会适应性
第二章关节活动范围评定
一、名词解释:
1.ROM:
即关节活动范围,是指单个关节运动时的弧度,测量时要求被测者在特定的体位下,关节的最大活动范围。
包括主动关节活动范围(AROM)和被动关节活动范围(PROM)。
2.主动关节活动度(AROM):
即主动关节活动范围,指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范围。
正常情况下,主动关节活动范围略小于被动关节活动范围。
3.被动关节活动度(PROM):
指被检者肌肉完全松弛的情况下,由外力作用于关节而发生运动的范围。
二、填空:
1.测量肩关节内、外旋时,受检者的体位,量角器的放置方法:
轴心,固定臂,移动臂。
仰卧、肩外展90°、肘屈90°鹰嘴与地面垂直与前臂纵轴平行。
2.确定关节活动的起点即点位。
0解剖
3.测量前臂旋前旋后时,受检者的体位,量角器的放置方法:
轴心,固定臂,移动臂。
坐位中指尖与地面垂直与包括伸展的拇指的手掌面一致
三、问答题:
1.简述关节活动范围异常的常见原因。
答:
关节活动范围异常的常见原因有:
(1)关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛;
(2)制动、长期保护性痉挛;
(3)肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩;
(4)关节周围软组织疤痕与粘连;
(5)关节内损伤与积液、关节周围水肿、关节内游离体;
(6)关节结构异常;
(7)各种病损所致的肌肉瘫痪或无力。
2.简述关节活动度测定的主要目的。
答:
关节活动度测定的主要目的是:
(1)发现关节活动范围障碍的程度;
(2)分析障碍发生的可能原因;
(3)为康复医疗选择方法提供参考;
(4)作为康复疗效的评定指标依据。
3.决定关节活动范围的因素有哪些?
答:
决定关节活动范围的因素有:
①关节的解剖结构情况;②产生关节运动的原动肌的肌力;③与原动肌相对抗的拮抗肌的伸展性。
4.试述测量关节活动范围的注意事项。
答:
①受检关节须充分暴露;②正确的测试姿势;③固定好量角器;④先测量关节的主动活动范围,后测关节的被动活动范围;⑤首次和再次测量的时间、地点、测量者以及所用测量工具应保持一致;⑥与健侧对比,避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即检查关节活动范围。
四、选择题:
(一)单项选择题:
1.用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是:
(A)
A与构成关节的远端骨长轴平行B与构成关节的近端骨长轴平行
C与构成关节的远端骨长轴垂直D与构成关节的近端骨长轴垂直
E以上都不对
2.限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及(D)
A关节腔B二骨的关节面面积的比例C关节软骨D肌肉E滑膜
3.用量角器测量关节活动范围时,量角器固定臂的正确放置方法是:
(B)′
A.与构成关节的远端骨长轴平行B.与构成关节的近端骨长轴平行
C.与构成关节的远端骨长轴垂直D.与构成关节的近端骨长轴垂直
E.以上都不对
4.主动关节活动度小于被动关节活动度提示(B)
A.肌肉协调性障碍B、肌力下降C、肌肉耐力下降
D、结缔组织异常E、关节异常
5.测定ROM的目的是:
(A)
A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度,确定增加功能活动能力或减轻畸形所需增加的范围
B.测定运动功能障碍C.主动ROM比被动的ROM稍大
D.关节运动时所经过的运动弧E.被动ROM比主动的ROM稍大
6.测定肘关节的屈、伸时,关于通用量角器放置位置,下列哪项正确:
(B)
A.轴心:
鹰嘴;固定臂:
前臂纵轴;移动臂:
桡骨纵轴
B.轴心:
肱骨外上髁;固定臂:
肱骨纵轴;移动臂:
桡骨纵轴
C.轴心:
肱骨外上髁;固定臂:
桡骨纵轴;移动臂:
肱骨纵轴
D.轴心:
鹰嘴;固定臂:
肱骨纵轴;移动臂:
桡骨纵轴
E.轴心:
肱骨外上髁;固定臂:
腋中线;移动臂:
桡骨纵轴
7.下列哪项因素不影响关节活动度测定:
(E)
A.不良体位B.测量工具放置不当和选择的参考点不准
C.患者缺乏理解与合作D.疼痛E.男女老少不受影响
8.下列不是关节活动度检查的注意事项是:
(E)
A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围
C.与健侧对比D.允许有3°~5°的误差E.按摩、运动后立即进行
9.测定髋关节的内收、外展时,关于通用量角器放置位置,下列哪项正确:
(A)
A.轴心:
髂前上棘;固定臂:
左右髂前上棘连线的垂直线;移动臂:
股骨纵轴
B.轴心:
髂前上棘;固定臂:
股骨纵轴;移动臂:
左右髂前上棘连线
C.轴心:
髂后上棘;固定臂:
股骨纵轴;移动臂:
左右髂前上棘连线
D.轴心:
股骨大转子;固定臂:
股骨纵轴;移动臂:
左右髂前上棘连线
E.轴心:
股骨大转子;固定臂:
左右髂前上棘连线;移动臂:
股骨纵轴
10.ROM测量用具包括:
(E)
A.通用量角器B.方盘量角器C.小型半圆规量角器
D.直尺和两脚分规E.以上都是
11.进行关节活动度测量时,关节的运动均是:
(A)
A.由0°开始向180°方向增加B.由45°开始向180°方向增加
C.由90°开始向180°方向增加D.由180°开始向0°方向减少
E.由90°开始向0°方向减少
12.关节活动度检查时如查出主动运动关节活动度与被动运动不一致时,应:
(E)
A.分别测量关节主动活动度和被动活动度,常以被动运动幅度为准
B.分别测量关节主动活动度和被动活动度,常以主动运动幅度为准
C.只需测量关节主动活动度D.只需测量关节被动活动度E.以上都不正确
13.肩关节屈和伸活动范围测定时,量角器固定臂放置方法为:
(B)
A.与身体中线平行B.与腋中线平行C.与地面垂直
D.与肱骨纵轴平行E.与前臂纵轴平行
14.髋关节屈伸活动范围测量中,测角计轴心放置位置为:
(C)
A.髂前上棘B.髌骨下端C.股骨大转子D.股骨外踝E.耻骨联合
15.ROM测量仅允许约()误差。
(C)
A.1°~2°B.2°~3°C.3°~5°D.6°~10°E.0~1°
16.下列哪项不能做ROM:
(B)
A.骨关节伤病及手术后患者B.关节急性炎症期C.神经系统疾患
D.肌肉伤病及手术后患者E.以上都不能
(二)多项选择题:
1.ROM测量中的影响因素:
(ABCDE)
A.测量工具放置不当B.参考点未找准确C.软组织够多
D.手术伤口E.限制性支具
2.影响关节活动度测定的因素有:
(ABCD)
A.不良体位B.测量工具放置不当和选择的参考点不准C.患者缺乏理解与合作
D.疼痛E.男女老少不受影响
3.关节活动度检查的注意事项有:
(ABCD)
A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围
C.与健侧对比D.允许有3°~5°的误差E.按摩、运动后立即进行
第三章肌力的评定
一、名词解释:
1.肌力:
是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量,分为静态肌力与动态肌力,广义的肌力还包括肌肉爆发力和肌肉耐力。
2.MMT:
即徒手肌力评定,是评定者借助于受试者