中医执业医师考试中基50题.docx
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中医执业医师考试中基50题
中医执业医师考试中基50题(总32页)
中医基础理论
1.中医学的基本特点,主要是
A.整体观念与辨证论治
B.以五脏为主的整体观
C.阴阳五行与脏象经络
D.望闻问切与辨证论治
E.辨证求因与审因论治
答案:
A
解析:
考点:
1.中医学的理论体系受阴阳五行学说的深刻影响,是以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础;以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。
其基本特点是整体观念与辨证论治。
2.中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,同时也认识到人体与自然环境有密切关系。
这种内外环境的统一性、机体自身的整体性思想称之为整体观念。
3.整体观念的内容:
人体是有机整体,五脏与六腑是一个有机整体;并与自然界相统一,时令、晨昏与人体阴阳相应。
2.中医学整体观念的内涵是
A.人体是一个有内在联系的整体
B.自然界是一个统一的整体
C.人体是有机整体,并与自然界相统一
D.五脏六腑是一个统一的整体
E.时令晨昏对人体的整体影响
答案:
C
解析:
中医认为,人体是一个有机的整体。
人体的结构相互联系,不可分割;人体的各种功能相互协调,彼此为用;在患病时,体内的各个部分亦相互影响。
同时,人和环境之间相互影响,是一对不可分割的整体。
其余各项为整体观念的具体体现。
故本题选C。
3.以阴阳概括说明事物,下列属阴的是
A.黄、赤
B.青、白
C.鲜明
D.呼吸有力
E.声高气粗
答案:
B
解析:
阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。
凡趋向于明亮、活动、兴奋、向上、温热、向外、扩散、开放等的事物,均属阳;凡趋向于晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、内向、凝聚、闭阖等的事物,均属阴。
青、白属中冷色,属阴。
故本题选B。
4.言脏腑之阴阳,脾为
A.阴中之阴
B.阴中之至阴
C.阴中之阳
D.阳中之阴
E.阳中之阳
答案:
B
解析:
考点:
阴阳学说在中医学中的应用:
人体下为阴,里为阴,脏为阴,腹为阴;上为阳,表为阳,腑为阳,背为阳。
五脏中肝阴中之阳,脾阴中之至阴,肾阴中之阴;心阳中之阳,肺阳中之阴。
如《素问·金匮真言论》:
"言人身脏腑中阴阳。
则脏者为阴,腑者为阳。
……故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。
此皆阴阳表里内外雌雄相输应也。
故以应天之阴阳也"。
物质属阴;功能属阳。
病理状态下,阴精,阴邪,阴的偏盛偏衰;阳气,阳邪,阳的偏盛偏衰。
调整阴阳的原则是寒者热之,壮水之主,阳中求阴是补阴(虚热性病变,在补阴的基础上加少量补阳药);热者寒之,益火之源,阴中求阳是补阳(虚寒病变,在补阳的基础上加少量补阴药)。
5."阴中求阳,阳中求阴"治法的理论依据是
A.阴阳协调平衡
B.阴阳对立制约
C.阴阳互根互用
D.阴阳相互转化
E.阴阳互为消长
答案:
C
解析:
阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为根本的关系。
互用是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。
根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中适当佐以滋阴药,使"阳得阴助而生化无穷";治疗阴偏衰时,滋阴药中适当佐以扶阳剂,使"阴得阳生而源泉不竭"。
此即"阴中求阳,阳中求阴"。
故本题选C。
6.患者久病咳喘,痰稀自,舌苔白腻,因过服温燥药,今咳喘加重,痰黄稠,舌苔黄腻。
此病证变化属于
A.阴虚阳亢
B.阴损及阳
C.阳消阴长
D.阳证转阴
E.阴证转阳
答案:
E
解析:
由阴转阳,是指原来的病理性质属阴,在一定条件下,病变性质由阴向阳转化的病理过程。
患者久病咳喘,痰稀白,舌苔白腻,此属阴证。
过服温燥药,使体内阳热由不及变为偏于亢盛,故见咳喘加重,痰黄稠,舌苔黄腻等阳热症状,此为阴阳转化(由阴转阳)的结果。
故本题选E。
7.《灵枢·本神》所言"因志而存变"谓之
A.志
B.智
C.虑
D.意
E.思
答案:
E
解析:
《灵枢·本神》:
"心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。
"故本题选E。
8."谨察阴阳所在而调之,以平为期",是指
A.治病求本
B.早期治疗
C.因时制宜
D.调整阴阳,使之恢复平衡
E.以上均不是
答案:
D
解析:
考点:
1.事物阴阳属性具有无限可分性,阴阳之中可以再分阴阳,如:
昼为阳,夜为阴,上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;前夜为阴中之阴,后夜为阴中之阳。
2.秋冬为阴,春夏为阳,由夏至到冬至,是阴长阳消的过程;由冬至到夏至,则是阴消阳长的过程。
9.火的特性是
A.稼穑
B.从革
C.曲直
D.炎上
E.润下
答案:
D
解析:
考点:
1.木日曲直,火日炎上,土爰稼穑,金日从革,水日润下。
2.所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。
10.下列错误的说法为
A.木为水之子
B.水为金之子
C.金为木之所胜
D.土为水之所不胜
E.金为水之母
答案:
C
解析:
五行相生次序:
木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
"生我"者为母,"我生"者为子。
五行相克次序:
木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
"克我"者为"所不胜","我克"者为"所胜"。
故本题选C。
11.属于"子病犯母"的是
A.肾病及肝
B.肺病及肾
C.脾病及心
D.肝病及心
E.脾病及肺
答案:
C
解析:
五行学说应用于病理方面,主要在于阐释五脏病变的相互影响和相互传变。
一是相生关系的传变,包括"母病及子"和"子病及母"两方面。
二是相克关系的传变,包括"相乘"传变和"相侮"传变。
子病及母,又称"子盗母气",是指疾病的传变,从子脏传及母脏。
心属火、肝属木、脾属土、肺属金、肾属水。
从选项来看只有C项前者为"子",后者为"母"(火生土)。
故本题选C。
12.以下哪种情志伤脾
A.怒
B.忧
C.悲
D.思
E.恐
答案:
D
解析:
《黄帝内经》认为,人有喜、怒、悲、思、恐五志,也就是五种情绪,这是五脏的功能表现之一。
五脏与五志的对应关系是:
心主喜、肝主怒、肺主悲、肾主恐、脾主思;怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。
故本题选D。
13.下列各项,与痰饮形成关系不密切的是
A.肾
B.肺
C.脾
D.心
E.三焦
答案:
D
解析:
肾阳主水液蒸化;肺为水之上源,主宣降,敷布津液,通调水道;脾主运化水液;三焦为水液运行的道路,以上脏腑功能失常,均会聚湿而成痰饮。
故本题选D。
14.称“心为五脏六腑之大王”的根据是
A.心开窍于舌,其华在面
B.心主身之血脉
C.心主神志
D.心者,生之本
E.心为火脏
答案:
C
解析:
心藏神,具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识、思维活动的功能。
故《素问·灵兰秘典论》说:
"心者,君主之官也,神明出焉。
"无论生理活动还是心理活动,都是五脏六腑尤其是五脏共同完成的,都是人体的生命活动。
在这些生命活动中,心起着主宰作用,故历代医家皆称心为人身之君主,五脏六腑之大主。
故本题选C。
15.与人体情志活动关系最密切的是
A.心、肺、肝
B.心、肝、脾
C.肺、脾、肾
D.心、脾、肾
E.心、肝、肾
答案:
B
解析:
心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。
正所谓"心者,君主之官,神明出焉";肝主疏泄,情志活动与肝的疏泄功能密切相关。
肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血调和,心情亦开朗。
肝失疏泄,气机不畅,在情志上则表现为郁郁寡欢,情志压抑;脾运化和输布水谷精微,为后天之本、气血化生之源,保障心、肝正常行使其生理功能。
故本题选B。
16.脾为气血生化之源的理论基础是
A.人以水谷为本
B.脾主升清
C.气能生血
D.脾能运化水谷精微
E.脾为后天之本
答案:
D
解析:
脾主运化,化生水谷精微,而水谷精微是生成气血的来源,故称脾为"气血生化之源"。
17.肝主疏泄的基本生理功能是
A.调畅全身气机
B.促进脾胃运化
C.调畅情志活动
D.促进血行和津液代谢
E.调节月经和精液的排泄
答案:
A
解析:
18.肾主纳气的主要生理作用是
A.有助于元气的固摄
B.有助于精液的固摄
C.使肺之呼吸保持一定的深度
D.有助于元气的生成
E.有助于肺气的宣发
答案:
C
解析:
肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气,维持呼吸深长的作用。
所以肾主纳气的主要生理作用是有助于呼吸保持一定深度。
19.患者口淡乏味,纳呆食少,食后脘腹胀满,嗳气不舒,多食则恶心,甚或呕吐。
其病位在
A.脾、肾
B.肝、胆
C.大、小肠
D.脾、胃
E.脾、肝
答案:
D
解析:
考点:
1.肺与大肠相表里,故大肠传导功能正常有利于肺气之肃降。
2.脾气的特点以升为顺,胃气的特点以降为和,此为脾胃最基本的关系。
3.心经有热则心烦失眠,舌为心之苗,故口舌生疮,心火上炎,灼伤津液则口渴,心与小肠相表里,心移热于小肠,则小便黄赤,尿道灼热涩痛。
故病位在心与小肠。
20.下列各项,与血液和神志关系最密切的是
A.心与肾
B.心与脾
C.心与肺
D.心与肝
E.肝与肾
答案:
D
解析:
人体的血液化生于脾,贮藏于肝,通过心以运行全身。
人的精神、意识和思维活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦密切相关。
所以与血液和神志关系最密切的是心和肝。
故本题选D。
21.被称为"受盛之官"的是
A.胆
B.胃
C.小肠
D.大肠
E.三焦
答案:
C
解析:
小肠为"受盛之官"。
胆为"中正之官";胃为"受纳之官";大肠为"传导之官";膀胱为"州都之官";三焦为"决渎之官"。
故本题选C。
22.三焦的生理功能是
A.通行元气
B.传化水谷
C.化生精气
D.调畅气机
E.宣发肃降
答案:
A
解析:
三焦主通行元气,运行水液。
D为肝的生理功能;E为肺的生理功能。
B、C两项则是多个脏腑协同完成的。
故本题选A。
23.全身气机升降的枢纽为
A.心、肾
B.肝、肺
C.脾、肾
D.脾、胃
E.肝、肾
答案:
D
解析:
脾胃位于人体中焦,上有心肺,下临肝肾,是气机升降的中间场所。
上升之气,经脾胃输于上;下降之气,经脾胃行于下,使整个机体的气机得以循环。
同时,脾主升清,以升为顺;胃主通降,以降为和,脾胃这一升一降的生理作用,使全身气机循环更加调畅。
故本题选D。
24.既是六腑,又是奇恒之腑者是
A.胆
B.胃
C.大肠
D.小肠
E.三焦
答案:
A
解析:
六腑,即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。
其生理功能是腐熟、消化饮食物,传化糟粕。
奇恒之腑,包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,形态中空与腑相似,在功能上却不是饮食物消化排泄的通道,但又贮藏精气,与脏的生理功能特点相似。
胆的主要生理功能是贮存和排泄胆汁,胆汁直接有助于饮食物的消化,故为六腑之一;但是胆本身无传化饮食物的生理功能,且藏精汁,又属奇恒之腑。
故本题选A。
25.女子胞的功能与下述哪脏关系较不密切
A.心
B.脾
C.肝
D.肺
E.肾
答案:
D
解析:
考点:
1.四海:
胃者水谷之海;冲脉者,为十二经之海;膻中者,为气之海;脑为髓之海。
2.腑与五脏之间的关系:
心与小肠:
心火可以下移小肠,如尿赤尿少,小肠火上炎于心有口舌生疮。
肺与大肠:
肺的肃降有利于大肠的传导,大便的正常有利于肺呼吸功能保持正常。
脾与胃:
脾主升清,喜躁恶湿多为虚证,以泄泻为主症;胃主降浊,喜润恶燥多为实证,以呕恶等胃气不降为主症。
肝与胆:
胆汁来源于肝之余气,胆汁的排泄有赖于肝的疏泄功能,肝主谋略,胆主决断。
肾与膀胱:
膀胱的贮尿和排尿功能有赖于肾的气化功能。
脑与五脏:
脑主要与心、肝、肾关系密切。
女子胞与脏腑:
天癸的作用;十二经脉气血充沛,渗灌冲任二脉,在冲任的