中医执业医师考试中基50题.docx

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中医执业医师考试中基50题

 

中医执业医师考试中基50题(总32页)

中医基础理论

1.中医学的基本特点,主要是

A.整体观念与辨证论治

B.以五脏为主的整体观

C.阴阳五行与脏象经络

D.望闻问切与辨证论治

E.辨证求因与审因论治

答案:

A

解析:

考点:

1.中医学的理论体系受阴阳五行学说的深刻影响,是以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础;以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。

其基本特点是整体观念与辨证论治。

2.中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,同时也认识到人体与自然环境有密切关系。

这种内外环境的统一性、机体自身的整体性思想称之为整体观念。

3.整体观念的内容:

人体是有机整体,五脏与六腑是一个有机整体;并与自然界相统一,时令、晨昏与人体阴阳相应。

2.中医学整体观念的内涵是

A.人体是一个有内在联系的整体

B.自然界是一个统一的整体

C.人体是有机整体,并与自然界相统一

D.五脏六腑是一个统一的整体

E.时令晨昏对人体的整体影响

答案:

C

解析:

中医认为,人体是一个有机的整体。

人体的结构相互联系,不可分割;人体的各种功能相互协调,彼此为用;在患病时,体内的各个部分亦相互影响。

同时,人和环境之间相互影响,是一对不可分割的整体。

其余各项为整体观念的具体体现。

故本题选C。

3.以阴阳概括说明事物,下列属阴的是

A.黄、赤

B.青、白

C.鲜明

D.呼吸有力

E.声高气粗

答案:

B

解析:

阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。

凡趋向于明亮、活动、兴奋、向上、温热、向外、扩散、开放等的事物,均属阳;凡趋向于晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、内向、凝聚、闭阖等的事物,均属阴。

青、白属中冷色,属阴。

故本题选B。

4.言脏腑之阴阳,脾为

A.阴中之阴

B.阴中之至阴

C.阴中之阳

D.阳中之阴

E.阳中之阳

答案:

B

解析:

考点:

阴阳学说在中医学中的应用:

人体下为阴,里为阴,脏为阴,腹为阴;上为阳,表为阳,腑为阳,背为阳。

五脏中肝阴中之阳,脾阴中之至阴,肾阴中之阴;心阳中之阳,肺阳中之阴。

如《素问·金匮真言论》:

"言人身脏腑中阴阳。

则脏者为阴,腑者为阳。

……故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。

此皆阴阳表里内外雌雄相输应也。

故以应天之阴阳也"。

物质属阴;功能属阳。

病理状态下,阴精,阴邪,阴的偏盛偏衰;阳气,阳邪,阳的偏盛偏衰。

调整阴阳的原则是寒者热之,壮水之主,阳中求阴是补阴(虚热性病变,在补阴的基础上加少量补阳药);热者寒之,益火之源,阴中求阳是补阳(虚寒病变,在补阳的基础上加少量补阴药)。

5."阴中求阳,阳中求阴"治法的理论依据是

A.阴阳协调平衡

B.阴阳对立制约

C.阴阳互根互用

D.阴阳相互转化

E.阴阳互为消长

答案:

C

解析:

阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为根本的关系。

互用是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。

根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中适当佐以滋阴药,使"阳得阴助而生化无穷";治疗阴偏衰时,滋阴药中适当佐以扶阳剂,使"阴得阳生而源泉不竭"。

此即"阴中求阳,阳中求阴"。

故本题选C。

6.患者久病咳喘,痰稀自,舌苔白腻,因过服温燥药,今咳喘加重,痰黄稠,舌苔黄腻。

此病证变化属于

A.阴虚阳亢

B.阴损及阳

C.阳消阴长

D.阳证转阴

E.阴证转阳

答案:

E

解析:

由阴转阳,是指原来的病理性质属阴,在一定条件下,病变性质由阴向阳转化的病理过程。

患者久病咳喘,痰稀白,舌苔白腻,此属阴证。

过服温燥药,使体内阳热由不及变为偏于亢盛,故见咳喘加重,痰黄稠,舌苔黄腻等阳热症状,此为阴阳转化(由阴转阳)的结果。

故本题选E。

7.《灵枢·本神》所言"因志而存变"谓之

A.志

B.智

C.虑

D.意

E.思

答案:

E

解析:

《灵枢·本神》:

"心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。

"故本题选E。

8."谨察阴阳所在而调之,以平为期",是指

A.治病求本

B.早期治疗

C.因时制宜

D.调整阴阳,使之恢复平衡

E.以上均不是

答案:

D

解析:

考点:

1.事物阴阳属性具有无限可分性,阴阳之中可以再分阴阳,如:

昼为阳,夜为阴,上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;前夜为阴中之阴,后夜为阴中之阳。

2.秋冬为阴,春夏为阳,由夏至到冬至,是阴长阳消的过程;由冬至到夏至,则是阴消阳长的过程。

9.火的特性是

A.稼穑

B.从革

C.曲直

D.炎上

E.润下

答案:

D

解析:

考点:

1.木日曲直,火日炎上,土爰稼穑,金日从革,水日润下。

2.所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。

10.下列错误的说法为

A.木为水之子

B.水为金之子

C.金为木之所胜

D.土为水之所不胜

E.金为水之母

答案:

C

解析:

五行相生次序:

木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

"生我"者为母,"我生"者为子。

五行相克次序:

木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

"克我"者为"所不胜","我克"者为"所胜"。

故本题选C。

11.属于"子病犯母"的是

A.肾病及肝

B.肺病及肾

C.脾病及心

D.肝病及心

E.脾病及肺

答案:

C

解析:

五行学说应用于病理方面,主要在于阐释五脏病变的相互影响和相互传变。

一是相生关系的传变,包括"母病及子"和"子病及母"两方面。

二是相克关系的传变,包括"相乘"传变和"相侮"传变。

子病及母,又称"子盗母气",是指疾病的传变,从子脏传及母脏。

心属火、肝属木、脾属土、肺属金、肾属水。

从选项来看只有C项前者为"子",后者为"母"(火生土)。

故本题选C。

12.以下哪种情志伤脾

A.怒

B.忧

C.悲

D.思

E.恐

答案:

D

解析:

《黄帝内经》认为,人有喜、怒、悲、思、恐五志,也就是五种情绪,这是五脏的功能表现之一。

五脏与五志的对应关系是:

心主喜、肝主怒、肺主悲、肾主恐、脾主思;怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。

故本题选D。

13.下列各项,与痰饮形成关系不密切的是

A.肾

B.肺

C.脾

D.心

E.三焦

答案:

D

解析:

肾阳主水液蒸化;肺为水之上源,主宣降,敷布津液,通调水道;脾主运化水液;三焦为水液运行的道路,以上脏腑功能失常,均会聚湿而成痰饮。

故本题选D。

14.称“心为五脏六腑之大王”的根据是

A.心开窍于舌,其华在面

B.心主身之血脉

C.心主神志

D.心者,生之本

E.心为火脏

答案:

C

解析:

心藏神,具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识、思维活动的功能。

故《素问·灵兰秘典论》说:

"心者,君主之官也,神明出焉。

"无论生理活动还是心理活动,都是五脏六腑尤其是五脏共同完成的,都是人体的生命活动。

在这些生命活动中,心起着主宰作用,故历代医家皆称心为人身之君主,五脏六腑之大主。

故本题选C。

15.与人体情志活动关系最密切的是

A.心、肺、肝

B.心、肝、脾

C.肺、脾、肾

D.心、脾、肾

E.心、肝、肾

答案:

B

解析:

心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。

正所谓"心者,君主之官,神明出焉";肝主疏泄,情志活动与肝的疏泄功能密切相关。

肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血调和,心情亦开朗。

肝失疏泄,气机不畅,在情志上则表现为郁郁寡欢,情志压抑;脾运化和输布水谷精微,为后天之本、气血化生之源,保障心、肝正常行使其生理功能。

故本题选B。

16.脾为气血生化之源的理论基础是

A.人以水谷为本

B.脾主升清

C.气能生血

D.脾能运化水谷精微

E.脾为后天之本

答案:

D

解析:

脾主运化,化生水谷精微,而水谷精微是生成气血的来源,故称脾为"气血生化之源"。

17.肝主疏泄的基本生理功能是

A.调畅全身气机

B.促进脾胃运化

C.调畅情志活动

D.促进血行和津液代谢

E.调节月经和精液的排泄

答案:

A

解析:

18.肾主纳气的主要生理作用是

A.有助于元气的固摄

B.有助于精液的固摄

C.使肺之呼吸保持一定的深度

D.有助于元气的生成

E.有助于肺气的宣发

答案:

C

解析:

肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气,维持呼吸深长的作用。

所以肾主纳气的主要生理作用是有助于呼吸保持一定深度。

19.患者口淡乏味,纳呆食少,食后脘腹胀满,嗳气不舒,多食则恶心,甚或呕吐。

其病位在

A.脾、肾

B.肝、胆

C.大、小肠

D.脾、胃

E.脾、肝

答案:

D

解析:

考点:

1.肺与大肠相表里,故大肠传导功能正常有利于肺气之肃降。

2.脾气的特点以升为顺,胃气的特点以降为和,此为脾胃最基本的关系。

3.心经有热则心烦失眠,舌为心之苗,故口舌生疮,心火上炎,灼伤津液则口渴,心与小肠相表里,心移热于小肠,则小便黄赤,尿道灼热涩痛。

故病位在心与小肠。

20.下列各项,与血液和神志关系最密切的是

A.心与肾

B.心与脾

C.心与肺

D.心与肝

E.肝与肾

答案:

D

解析:

人体的血液化生于脾,贮藏于肝,通过心以运行全身。

人的精神、意识和思维活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦密切相关。

所以与血液和神志关系最密切的是心和肝。

故本题选D。

21.被称为"受盛之官"的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.三焦

答案:

C

解析:

小肠为"受盛之官"。

胆为"中正之官";胃为"受纳之官";大肠为"传导之官";膀胱为"州都之官";三焦为"决渎之官"。

故本题选C。

22.三焦的生理功能是

A.通行元气

B.传化水谷

C.化生精气

D.调畅气机

E.宣发肃降

答案:

A

解析:

三焦主通行元气,运行水液。

D为肝的生理功能;E为肺的生理功能。

B、C两项则是多个脏腑协同完成的。

故本题选A。

23.全身气机升降的枢纽为

A.心、肾

B.肝、肺

C.脾、肾

D.脾、胃

E.肝、肾

答案:

D

解析:

脾胃位于人体中焦,上有心肺,下临肝肾,是气机升降的中间场所。

上升之气,经脾胃输于上;下降之气,经脾胃行于下,使整个机体的气机得以循环。

同时,脾主升清,以升为顺;胃主通降,以降为和,脾胃这一升一降的生理作用,使全身气机循环更加调畅。

故本题选D。

24.既是六腑,又是奇恒之腑者是

A.胆

B.胃

C.大肠

D.小肠

E.三焦

答案:

A

解析:

六腑,即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。

其生理功能是腐熟、消化饮食物,传化糟粕。

奇恒之腑,包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,形态中空与腑相似,在功能上却不是饮食物消化排泄的通道,但又贮藏精气,与脏的生理功能特点相似。

胆的主要生理功能是贮存和排泄胆汁,胆汁直接有助于饮食物的消化,故为六腑之一;但是胆本身无传化饮食物的生理功能,且藏精汁,又属奇恒之腑。

故本题选A。

25.女子胞的功能与下述哪脏关系较不密切

A.心

B.脾

C.肝

D.肺

E.肾

答案:

D

解析:

考点:

1.四海:

胃者水谷之海;冲脉者,为十二经之海;膻中者,为气之海;脑为髓之海。

2.腑与五脏之间的关系:

心与小肠:

心火可以下移小肠,如尿赤尿少,小肠火上炎于心有口舌生疮。

肺与大肠:

肺的肃降有利于大肠的传导,大便的正常有利于肺呼吸功能保持正常。

脾与胃:

脾主升清,喜躁恶湿多为虚证,以泄泻为主症;胃主降浊,喜润恶燥多为实证,以呕恶等胃气不降为主症。

肝与胆:

胆汁来源于肝之余气,胆汁的排泄有赖于肝的疏泄功能,肝主谋略,胆主决断。

肾与膀胱:

膀胱的贮尿和排尿功能有赖于肾的气化功能。

脑与五脏:

脑主要与心、肝、肾关系密切。

女子胞与脏腑:

天癸的作用;十二经脉气血充沛,渗灌冲任二脉,在冲任的

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