招标人自行招标条件备案表表.doc

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招标人自行招标条件备案表

项目编号：

日期：

年月日

招标工程

概况

招标人

法人代表

单位地址

单位性质

工程名称

建设规模

m2

建设地址

结构形式

层数

地上

层

檐高

m

地下

层

跨（高）度

m

道路里程

km

管线直径

mm

桥梁座数

座

工程项目的补充描述：

投资立项文号

投资总额及来源

规划许可证文号

设计出图情况

招标范围

招标类别

□施工□监理□设备

自行招标

经项目审批部门核准

审批部门

是否核准自行招标

□是□否

核准文号

无需经项目审批或项目审批部门不核准

招标人条件

（□内打√或X）

1.项目法人资格□具备

2.专业技术力量□具备

3.同类项目招标经验□具备

4.招标机构、业务人员□具备

5.熟悉和掌握招投标法规□具备

招标人经办人

签字

联系电话

法人单位盖章

说明：

1、本表由招标人填写，一式两份，招标办一份，招标人一份。

2、招标设备概况见“设备招标清单”。

3、项目审批部门核准的自行招标文件或招标人具备的条件证明材料附表后。

4、经办人需附法人委托函件。