医疗垃圾申请材料讲解教学内容.docx
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医疗垃圾申请材料讲解教学内容
2222222医疗废物集中处置中心建设项目
申报材料
一、申报单位
1、承办单位
****有限公司
2、项目负责人
8888
3、拟建地点
生物质电厂西北侧
二、项目概况
1、项目名称
2222222医疗废物集中处置中心建设项目
2、建设背景
（1）医疗垃圾现状
医疗废物数量不大，按医疗废物产生率0.50kg床/天（地级城市）估算，既使是总病床位500-800张的大型或特大型医院，其医疗废总产生量也有0.25-0.4t/d，小医院就更少了，若医院本身单独设立分散的处理设置，不仅给医院运行管理带来许多不便，而且因处理规模太小，难以提高技术水平和管理水平，其技术经济指标十分不合理。
因此对医疗废物实行社会化的统一收集、运输、处置是这一行业的方向。
我国《医疗废物管理条例》第四条明确规定“国家推行医疗废物集中无害化处置"。
《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》确定以市（设区的市）为单位进行集中处置。
2222222是相对较大的城市，其市域适中，医疗废物完全可以当天集运。
故2222222建设一个医疗废物无害化集中处置设施处理当地的的医疗废物是十分适宜的。
2014年统计结果，共有床位33031张，日产医疗废物量～16.5t/d。
（2）医疗废物的组成及分类
医疗废物的组成因医院的性质，医疗技术水平，经济发展水平，人们的生活习惯，地区的自然条件等诸多因素而变化，且其组成处于动态变化之中，不同的年代，不同季节其组成亦不同。
医疗废物主要的成分为塑料及其制品，此外还有废纸和棉花等物品。
医疗废物的一般组成
序号
名称
比例（%）
1
塑料及其制品（手术衣.手套.一次性针管.输液管等
45
2
废纸.棉纱（消毒棉球.绷带.尿垫.服装等）
13
3
玻璃制品
10
4
其他（针头.手术废物.药品）
12
5
水分
20
医疗废物的成分和热值特性
低位发热量
（kcal/kg）
标准组成（%）
可燃成分（%）
灰分
（%）
水分
（%）
C
H
O
N
S
CI
3500
35.90
5.60
5.01
0.34
0.25
3.10
13.80
17.50
（3）医疗废物的特征及危害
医疗废物不仅包含普通城市生活垃圾含有的有机物成份外，同时还含有化学药品、重金属等化学危险废弃物；此外，医疗废物中还含有大量的细菌、病菌、病毒、寄生物、生物机体及其他对人体健康危害很大的有毒、有害物质，其危害性大大超过城市生活垃圾。
它具有全空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征。
我国国家环境保护总局、国家经贸委、外经贸部、公安部于1998年联合发布的《国家危险废物名录》中将“从医院、医疗中心和诊所的医疗服务中产生的临床废物”列为首位，编号HW01；将“过期、报废的无标签的及多种混杂的药物、药品”列为“废药物、药品”，编号HW03；将“从摄影化学品、感光材料的生产、配制使用中产生的废物”列为“感光材料废物”，编号HW16。
由于医疗废物属危险废物，危害严重，其收集、运输、贮存、处置均需严加控制，必须按国家相关法规要求进行彻底的无害化处理。
（4）医疗垃圾处理现状
确保医疗废物规范化处置顺利进行，市计委印发了《医疗机构医疗废物监管模式试点工作实施方案》（卫医发【2014】5号）和《关于进一步规范化处置医疗废物的通知》（卫食监发【2014】21号），明确了目标任务、规范化处置范围、原则及工作要求。
严格执行规范化处置医疗废物法律法规，使所有医疗卫生机构所产生的医疗废物全部实行无害化集中处置目标。
——处置设施落后，形成二次污染
所有的医疗废弃物都会被送到位于医疗废物集中处置有限公司。
医疗垃圾被送到焚烧炉进行焚烧，焚烧后产生的残渣进行安全填埋。
现有的处置方法过于单一，焚烧炉工艺落后，消除污染不彻底，把危险废物污染向大气污染转化，配套的烟气净化设施不能消除低温燃烧产生的二恶英污染，很难达到国家排放标准。
——医疗废物处置没有形成产业化，处置资金难以保障
由于政府的产业政策不到位，医疗废物处置费难以收取，或者收不到位，再加上医疗废物集中收集量小，处理设施开工不足，处置成本价大，医疗废物处置单位经营困难，处置效果大打折扣。
——医疗垃圾管理混乱，对当地环境和疫病传播防治造成很大威胁。
3、产业符合性
项目符合国家发展改革委发布的《产业结构调整指导目录（2011年本）（修正）》第一类鼓励类，第三十八、环境保护与资源节约综合利用“8、危险废弃物（放射性废物、核设施退役工程、医疗废物、含重金属废弃物）安全处置技术设备开发制造及处置中心建设”规定。
因此，本项目的建设为国家鼓励类。
4、建设地点
本项目场址在生物质电厂西北侧，总占地面积50亩。
5、建设规模
2014年统计，****全市共有医疗卫生机构3613家，医疗卫生机构卫生人员总数65968人，医疗卫生机构床位数达到33031张。
日产医疗废物量为16.5吨。
至2020年医疗机构产生医疗废物量将接近19.8t/d。
确定市医疗废物处置中心的建设规模为20t/d。
本工程选用2套高温蒸汽处置成套设备。
日最大处理医疗废物20吨，每小时医疗废物处理量为830kg。
三、收运工艺设计方案
1、收集运送
（1）转运箱
医疗废物的收集和运输须由处置中心派专用密闭运输车收集运输。
收集装置采用特制带盖聚乙烯转运箱，转运箱内衬双层0.8～1mm厚的塑料袋。
各医院和医疗卫生机构自行按照《医疗废物集中焚烧处置工程建设技术规范》的要求设置医疗废物转运箱的贮存库房。
（2）运输车辆
医疗废物的运输采用专用车辆，车辆厢体与驾驶室分离并密闭。
运送车辆按《医疗废物转运车技术要求》（6819217—2003）加工制造。
医疗废物运输车选用车身长为5.3m的专用运输车。
根据辖区的具体情况，处置中心配备了12辆医疗废物转运车，其中10辆为正常运行，1辆为备用应急车辆,1辆为专用车。
2、交接
处理中心的运送人员在接收医疗废物时，应达到如下要求：
（1）外观检查医疗卫生机构是否按规定进行包装。
否则，运送人员有权拒绝运送，并向当地环保部门报告。
（2）不得打开包装袋取出医疗废物（3）在处置中心未取得《危险废物处置许可证》之前，不得接收化学性医疗废物。
（4）运送人员和医疗卫生机构的废物管理人员，应如实填写《危险废物转移联单》（医疗废物专用）和《医疗废物运送登记卡》，并签字。
3、接受
1）车辆通报抵达通过转运GPS监控调度系统获取收运、运输、行驶等动态信息。
当该车辆接近本处置中心时，以语音无线通讯正式通报。
2）车辆入厂验证
3）收运文档移交
4）医疗废物移交
5）周转箱消毒、冲洗
4、医疗废物的贮存方案
医疗废物运输车进入处置中心区后，进入医疗废物储存区域，将周转箱卸入储存区域暂时贮存。
医疗废物应当日处理，在废物储存间区域不应超过24小时。
四、医疗废物处理工艺技术方案
1、工艺原理及工艺流程
（1）工作原理
高温蒸汽处理技术的工作原理是：
医疗废物通过专用小车送入高温蒸汽处理锅中，通过预真空过程将处理锅和医疗废物中的空气吸尽，然后通入高温蒸汽对处理锅中的医疗废物进行消毒灭菌处理，处理结束后用后真空过程将其中的水汽蒸发出去，然后将经过灭菌处理并初步冷却后的医疗废物送入专用破碎机毁型。
经过上述过程处理后的医疗垃圾体积减少50-85%左右，成为普通的城市垃圾。
（2）工艺流程
（3）处理步骤
◆医疗垃圾放入专用小车；
◆将小车推入高温蒸汽处理锅；
◆预真空，处理锅内抽真空度≥0.09MPa；
◆蒸汽通入处理锅，表压≥220kPa,处理温度≥134℃,处理时间≥45min；
◆后真空，冷凝水降温排放，干燥；
◆处理后的医疗废物送出处理锅；
◆将医疗废物送入破碎机毁型处理，成为一般的城市垃圾。
2、处置效果检测
1）每批医疗废物进行高温蒸汽物理分子分解灭菌处置需用化学检测法对灭菌效果进行检测。
处置后医疗废物按3M化学指示卡的使用要求对灭菌效果进行检测，对达不到灭菌要求的医疗废物需重复灭菌程序。
指示卡必须配合指针生物指示法每周核验一次确定其准确度。
2）每月或在设备检修后，需采用生物检测法对设备做一次例行检测。
检测方法参考《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》（GBl5981-1995）执行。
3）检测用指示剂、卡必须采用卫生部认可的产品。
3、工艺设备
医疗废物高温高压粉碎处理系统主要包括进料、高温蒸汽处理、物料输送、毁形破碎、蒸汽供给、自动控制、废水废气处理以及清洗消毒等工艺环节，主要设备单元包括：
进料装置、高温蒸汽处理装置、物料输送装置、毁形破碎装置、蒸汽锅炉及清洗消毒辅助系统等。
五、总平面布置
1、总平面布置
本工程的总平面是按日处理20t医疗废物进行配套布置的。
（1）车间组成
本工程由生产设施、辅助生产设施、行政管理设施三部分组成。
生产区将处置主站房布置在站区西部，
将机修间、汽车库、综合水泵房及锅炉间布置在主站房北侧，
污水处理设施布置在站房南侧；
变电所、柴油发电站布置在西北角：
管理区将综合办公楼布置在站区的东侧北部；并用绿化带与生产区隔离。
整个布置紧凑合理，流程顺畅，各种管道短捷，达到有利生产，方便管理，节省投资的目的。
（2）道路布置
考虑到运输、消防、检修等需要，站内道路呈环形和尽头式两种布置形式，根据厂内总图布置的实际情况，同时考虑物料车流量的大小，分设主干道和车间引道，其中主干道宽度为6.Om。
在物料装卸处和道路尽头处均设置回车场。
道面材质：
预制水泥混凝土块道面。
2、运输设备
为满足生产运输及管理的需要，本设计配备接送职工用的中型客车1辆，办公用小车2辆；医疗废物转运车辆12辆；配备专用医疗废物冷藏转运箱2000个；无害化处理后废物由外委专用运输车外运。
六、建筑结构方案
本工程主要建（构）筑物包括：
医废处置车间厂房、办公楼、机修间及汽车库、综合水泵房、配电室及柴油发电站、警卫室（1个）、围墙、大门（1个）、污水处理池、蓄水池（消防水池）等。
主要建、构筑物面积汇总表
序号
名称
建筑面积（m2）
备注
建筑物
1
医废处置厂房
1080
建筑物一现浇钢筋混凝土框架
结构，90×12×6米
2
办公楼
600
建筑物---现浇钢筋混凝土框架，二层
3
机修间及汽车库
200
建筑物一现浇钢筋混凝土框架，一层
4
综合水泵房
72
建筑物一砖混，一层
5
柴油发电站及配电所
108
建筑物一砖混，一层
（6×9）×2×4.5米
6
警卫室（1个）
12
建筑物一砖混，一.层
4×3×3.15米
建筑物面积合计
七、公用工程方案
1、给排水
本工程为医疗废物集中处理工程，给排水设计包含：
处置车间、综合管理楼的给排水、消防设计及产生废水的废水处理系统设计。
根据工艺要求，厂区生产生活总用水量为260m3/d，其中新水20m3/d，回用水150m3/d。
2、电气
包括处置中心内的生产车间、生产辅助车间以及行政管理和生活等设施的电力、控制、照明及防雷设计。
医疗废物处置车间内冷藏室用电设备及应急照明、污水处理系统主要设备、消防系统等用电设备为二级负荷，其余为三级负荷。
项目用电设备安装容量为720kW：
有功功率432kW；年耗电量约：
378万kWh。
拟在处置车间设一座10／0.4kV变配电室。
内设高、低压配电装置和一台630kVA干式变压器。
为满足二级负荷对电源的要求，拟在处置车问设置一台柴油发电机，作为二级负荷的备用电源，容量为400kVA。
3、采暖通风
办公楼、车间控制室设空调。
采暖方式：
生产厂房内车间控制室等用室、辅助设施用房、办公楼设置集中采暖。
车间设机械通风。
4、配套设施
（1）冷藏库
根据工艺提供的设计条件，每天的医疗废物贮存量20t，为保证冷藏效果、利于备用和操作灵活，冷藏库，可存贮3天的医疗废物。
冷藏库的容积应为周转箱的码垛留有足够空间，便于周转箱的回取和冷气的循环。
冷藏库面积为300m2。
冷藏温度保持5℃以下。
（2）柴油发电站
为满足主要设施等设备用电等级要求，本工程新建应急柴油发电站1座做备用电源。
八、企业组织与劳动定员
医疗废物处理中心实行总经理负责制，下设综合管理部，生产部。
本设计中职工定员足依据《城市建设各行业编制定员试行标准》中有关规定，该处理工程年运行365天，其中维修35天，处理工作330天管理、服务及辅助部门采用1班／d，8h／班工作制度；主要生产车间采用3班／d，8h／班工作制。
项目需要在册职工人数为28人。
九、项目实施进度
项目实施进度为一年，2015年10月-2016年9月。
十、生态环境影响分析
项目对环境的影响主要发生在生产运营期间，其影响因素分析如下：
1、固体废物
固体废物主要包括经处理处置后排出的医疗废物废渣。
对灭菌效果进行检测达标后，传染性及毒害性均很小，对环境影响很小，可以直接进卫生填埋场进行处置。
2、废水
由于本项目处理的是列入《国家危险废弃物名录》中最危险的第一类废弃物，因此，对每次使用过的运输车和周转箱必须进行清洗消毒，这样，就会有大量的清洗消毒液产生。
此外污水还包括医疗废物的渗沥液（由于袋子、周转箱破损导致）。
消毒系统采用含有效氯为lg/L的次氯酸钠溶液对运输车内外进行喷洒消毒，外喷洒时间为1分钟，内喷洒时间各为3分钟，病毒灭杀率达到99.9％。
同时每次用完的周转箱也需进行消毒。
3、废气
内产生高温蒸汽物理分子分解灭菌消毒处理设备处理过程不产生烟气，无二恶英产生，对产生的气体进行加药灭菌消毒，冷凝，冷凝液经净化处理达标排放，气体经过滤，吸附重金属及除臭后排放。
4、噪声
噪声源主要来自内产生高温蒸汽灭菌消毒处理设备，水泵等。
另外，车辆也会产生一定的噪声。
选用噪音较低的机械设备，并装消音、隔离设施，使厂界噪音在60dB（A）以下，符合噪音管制标准。
十一、投资规模和资金筹措
项目总投资2578万元，其中建设投资2479万元，铺底流动资金99万元。
1、建设投资
项目建设投资估算2479万元。
投资构成表
序号
工程或费用名称
估算投资（万元）
备注
1
建筑工程
335
2
设备购置费
1767
3
设备安装费
121
4
其它费用
116
5
基本预备费
140
建设投资总计
2、流动资金估算
正常年需流动资金329万元。
铺底流动资金按30%计算，为99万元。
3、总投资估算
项目总投资=建设投资+铺底流动资金=2578万元
4、融资方案
项目总投资2578万元，由企业自筹解决。
十二、经济效益分析
1、营业收入估算
根据当地部门的批复文件，本项目投产后医疗废物的收费按照3元／床.天计算，年床位数按33031x365=1205.63万张计算。
本项目正常年份年收入总计为3617万元。
2、营业税金及附加估算
项目为医疗垃圾处理，全部免税。
3、总成本
项目正常年总成本费用为2555万元。
4、财务现金流量分析
根据《项目投资现金流量表》可以分别计算出全部投资的以下几项财务评价指标：
项目名称
税前
税后
项目投资财务内部收益率（%）
17.30
17.30
项目投资财务净现值（ic=8%）（万元）
1297.53
1297.53
项目投资回收期（含建设期）
5.96
5.96
财务内部收益率均大于设定基准收益率（ic=8%），财务净现值均大于零，说明本项目盈利能力满足了预期最低要求，在财务上是可以接受的。
投资回收期小于预期投资回收期，表明项目投资能按时收回。
5、利润及利润分配
项目正常年利润总额394万元。
总投资收益率：
14.02%
十三、社会效益
本项目医疗废物高温蒸汽处置成套设备的技术源自美国BONDTECH公司，美国BONDTECH公司是全球最大的医疗废物高温蒸汽处理设备制造商，在北美的市场占有率高达70%。
通过高温，湿热压力以及动力作用使所有废物完全暴露在密闭高热的动态环境中，可以有效地分解废物，迅速分解废物中的有机组织成分，促使细菌自溶和崩解，达到理想的物理分子分解灭菌消毒的效果。
医疗废弃物以原料状态进入生产循环中去，既完成环境治理，又是资源综合再生利用，有很好的社会效益和经济效益，成为医疗废弃物产业循环发展新的经济增长点。
是即可解决污染，又可持续发展的项目。
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