北大医院生命缘重症新生儿的临时妈妈.docx

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北大医院生命缘重症新生儿的临时妈妈

生命缘--重症新生儿的临时“妈妈”

这里是北大医院新生儿重症监护病房因为早产这里的，每一个小生命都非常的脆弱跟我的手掌差不多大，而这些脆弱的小生命将在这里顽强的重获新生

4月19日，8：

00北京大学第一医院妇产儿童医院

这里是北大医院的儿科NICU病房也就是新生儿童重症监护病房与其他icu重症监护病房不同的是这些脆弱的小生命一一出生就进入了一段艰难的开始，住院少则七八天多则几个月甚至半年直到他们的生命体征达到足月儿的正常指标才能出院回家在这段时间丽父母不在身边医护人员就是这些脆弱小生命的守护者

护士，魏宁宁，28岁，怀有八个月身孕

宁宁在儿科NICU工作已经6年了，“他是11点25生”这天胎龄只有33周的早产儿，“小李小李弄盆水，是33周吗，对33周加1天，怀孕八个月，宁宁的行动有些笨拙上下都很不方便，但是他还是对下来给孩子洗了个澡，“你别蹲了”，“1.79千克”清洗称重之后宁宁把这个早产儿送进了保温箱并给他戴上了监护仪一项重要指标出现了异常宁宁马上对这个早产儿进行了紧急处理

“我给他吸氧个痰啊，吴大夫79%了”,宁宁说的79%指的是血液中的含氧指数也叫氧饱和度,这是判断孩子体内是否缺氧的重要指标，一般来说应该在90%以上，但是很多早产儿多因肺功能发育不成熟导致氧呼吸窘迫等问题，危及生命是他的氧饱和度后边的“这个我觉的他有点吭叽，我给他吸了痰有点沫，个儿小点吧，有呻吟是嘛”，“对有点。

”目前来看孩子的情况并不乐观呼吸指标也出现了红色预警，呼吸还是有点表浅医生初步诊断，这个早产儿得的是呼吸窘迫综合征。

宁宁给她洗了痰，又吸了氧为了平稳孩子的病情医护人员又推来来了呼吸机，时间已经过去了一个小时，“来宝贝，咱们带上鼻塞你就舒服了啊！

”“血糖测完了吗？

”“3.5（毫摩尔/升）”，为了保证孩子体内的营养宁宁给这个孩子打了套管针，以便于营养液的输入，“你收他呀，主要是记录下她呼吸情况，看吐这个还吐呢，我刚才都给他吸了半天了，满嘴都是沫，上来了90%了上来了95%了”，紧张的抢救之后，孩子的生命体征终于恢复到了正常的范围，宁宁也挺着肚子站了快两个小时，“这么小小的孩子多遭罪啊，是哎，可是早产了”，在儿科NICU病房的护士们除了要第一时间接收患儿，发现了解患儿的病情进行抢救治疗外，还要兼顾日常的护理工作，NICU的宝宝们大多还没取名字，所以病历卡上多以父母的名字标注。

“来，小吕同志，吃奶了”，这个被宁宁称为小吕同志的宝宝，胎龄只有34周，因为早产小吕同志黄疸较严重，为了避免对神经系统的损伤他需要带着眼罩，在儿科NICU病房接受一段时间的光疗，来这一直是宁宁照顾着（吃完奶）我们会让让她侧过去不会让他平躺着，吕慧颖有吗，这天下午恰好是儿科NICU病房每周一次的探视时间，“太兴奋了我快激动死了，要见宝宝生下来还没见过呢吧，见过但是，就是见过一面看一眼就赶紧走了，对对对，帽子摘了，小吕同志刚吃完奶爸爸妈妈就来看她了，这也是孩子的父第一次走进儿科NICU的病房，“这是您家的小孩”，当初小吕同志被送进来的时候父母连他的摸样都还没记清楚呢，“您看他嘬奶嘴嘬得挺好的吧，您稍微克制点啊，别太激动”，“他就这么一直待着是吗”，“对对对，睡着了，刚吃完奶，吃饱了就睡了，来咱两换个地儿，您过来看啊，”“太好了”，“他就这个我们这叫鸟巢，模仿的是一个子宫的环境”，“他不早产吗”，“对，他动的挺好的，反应也挺好的，吃奶也挺好的，您现在有母乳对吧？

”“对对对，如果一直有您就接着送”，“宝宝，妈妈来看你了，咱不激动，激动一会不让您看了，要不然对您也不好”，“他听话吗？

乖吗？

”“挺好的，可能有时候有点哭闹，吃完了就睡觉了，好长大个儿”，“宝宝你听话啊，有阿姨在这照顾你啊，谢谢您！

”。

送走了小吕同志的父母，宁宁又接来一位家长他来看的共同抢救的早产儿，“来的时候是呼吸窘迫综合征，她呼吸急促，所以来的时候上了一段时间的呼吸机，现在呼吸倒是比较稳定（呼吸机）已经撤了，现在他其实主要的问题就是吃奶的问题，消化不好，对，他能够自己吃，把体重长起来就能出院了。

“孩子的父母一直在北京打工，母亲38岁才要上这个龙宝宝i，可是在怀孕末期，却出现了妊娠高血压，不得不紧急进行破腹产手术。

想当初孩子一出手术室，就被医生急匆匆的送进儿科NICU病房，孩子的父亲一时心灰意冷，“特别的不好，我感觉特别的不好，那会儿我还想算了，只要大人没事儿，孩子估计能怎么着就怎么着吧，我还真有那感觉，当时，没想到一个礼拜，变化这么大，真的，她们其实挺辛苦。

”

护士长，蒙景雯，39岁，做护士工作22年

这时候，护士的角色不次于妈妈们角色，徐丹那天不是说吗，那天他老公说你在家里给她们家孩子换尿布的次数都没在这边给孩子患尿裤的次数多。

护士长蒙景雯，接到协和医院打来的电话需要紧急转院，一个35周的高危儿，她紧急安排了两名医护人员，带着婴儿专用的暖箱，前去转院，转院的孩是拂晓时分破水的，所以妈妈给他取名晓晓，“身长47厘米，血糖给他测的是2.5（毫摩尔/升）。

”新生儿的血糖如果小于每升2.2毫摩尔就会被诊断为低血糖，由于母亲是高危产妇，晓晓35周剖腹来到这个世界，一出生就出现了血糖偏低的现象，必须紧急送到儿科NICU进行密切监护，小孩还挺平稳的，（氧饱和度）还在95%以上，今年婴儿数量激增，协和医院的儿科NICU床位已满，经过资源调配，医护人员成功的把刚刚出生的晓晓转运大北大医院，儿科NICU病房，来称称体重2.93（千克），她在协和院的时候测血糖是2.5（毫摩尔/升），晓晓的血糖终于有了回升病情也逐渐趋于稳定FF0C，但仍需要在儿科NICU病房进行七到十天的全面观察，“我带您进去看”，这天，正好是儿科NICU每周固定的探视时间，晓晓的父亲有机会第一时间走进病房看看自己的女儿，“这边看的就比较清楚，还是比较胖的，知道你爸爸来了，好了，这么敏感”，在父母看来，晓晓来的不容易，晓晓的妈妈40岁才有了她，早先因为先兆性流产，在医院带了一个星期才保住她，“刚刚听到她哭，她从那边医院出来的时候我都没听见哭”，“对，我还说怎么宝宝不哭啊，这哭声还挺大的，挺响亮的我们宝宝哭声大健康对吧，又委屈喽，好委屈哦，好很乖的，还看不出来像谁来，因为新生儿生下来都比较肿，他慢慢还会脱水膘，生后她会有一个体重分下降，好了宝宝啊，就是鼻子有点塌，赶明回去捏捏，这个台子是一个开放式的台子，但是一个保暖的，你肯定能感觉到温度，所以孩子躺在上面而且便于监护“跟你爸爸拜拜吧，拜拜，脑门子挺大的啊聪明啊，你看反应多好了，开始要吸奶了啊，如果妈妈有母乳的话，你可以把母乳送过来，直到晓晓转院时，妈妈孩子啊手术台上，晓晓的爸爸急匆匆的看了女儿一眼，这就要急忙赶回去照顾妻子了，你赶快回去照顾妈妈吧”，“谢谢啊，没事儿，我们一般比较能体谅爸爸，觉的孩子送到这儿最不容易的就是爸爸，一方面又得照顾妈妈然后一边又得照顾孩子，有些病情还不敢跟妈妈说，真的，回头就得那麻烦你们了，应该的，您主要精力还是在妈妈那边吧。

”

“你好，给李健坤送奶”，李建坤是程女士的儿子，由于32周早产一出生就住进了儿科NICU病房，至今已经40多天了，“这还不够吃呢，一天应该12袋，我现在基本上已经不够了”，尽管身体还没有完全恢复，但是程女士还是每天都要坐着地铁往返3个多小时给孩子送母乳。

往返3个多小时给孩子送母乳，就为了看孩子一眼，“兜兜睡觉吧”，小健坤有个好听的乳名叫兜兜，妈妈希望兜兜能有个百宝箱要什么有什么，最先要的自然是健康，兜兜妈怀孕一直顺顺利利的可他怎么也没想到孩子会意外早产，“她在肚子里的时候我就想，陪我天天上班了然后他就还差两个月就不陪我上班了，他就一个人住在这儿”，“你看他好像知道了，你说那个我长大了还能陪妈妈玩呢，是不是啊”，刚做上妈妈却要忍受和孩子的分离，情感上程女士始终也接受不了，但是宝宝们的病情还是很严重，情感上程女士始终也接受不了，但是宝宝的病情还是很严重，至今程女士对孩子那一晚突然胃食道反流仍心有余悸，“每天晚上做梦都是他，到晚上经常梦见她那一次，就是胃食道反流浑身都紫了，每天晚上就是这个梦”，“妈妈抱抱，不哭了，不哭了，很多早产儿因器官发育不成熟，会将奶液误吸到气管内发生胃食道反流，最严重的会导致婴儿窒息，医护人员及时对兜兜进行了救治，采取相应的措施，减少兜兜胃食道反流的几率。

“目前兜兜的病情已经稳定下来了，食欲也比以前好很多，我就特别感谢护士和大夫们，他们照顾特别好，一开始两斤多，现在已经快六斤了”，“兜兜妈好了咱们过两天就来陪住了，好，然后咱们过两天就能陪着孩子了，好孩子也能陪你了，好吧那我就送你出去吧”，“麻烦你们了，

宋秀婷，48岁，做护士工作29年

我的理念就是一定要对孩子好，这上班，尤其是儿科，要凭良心啊，小儿科是要凭良心干，因为他不懂啊，他也不会说，就会哭而且人家把孩子交给你了，你其他的没什么好商量的，就是品良心干活，小孩和我可好了，我就觉的特奇怪，这叫管饲喂养，这个靠管饲喂养的宝宝，由于没有吮吸力，吃奶不消化，医生不得不为他怎家了一根胃管，保证奶液的输入，现在已经走到6个毫升，这靠重力作用，这不就下去了么，有的孩子他自己不会吃，然后就留一根胃管，他一点都不会吃，你不能饿着他呀，真是小可怜，连最起码的本事都没长，慢慢就好了，慢慢在随着长大点，然后就好一些，乖乖，醒醒，乖乖，我们快吃完了22个毫升，22个毫升，储留10个毫升，其实我们要求不高，只要吃饱了就不叫唤，你看到能叫能喊的张牙舞爪的就是因为饿的，一吃完了就没有这些事儿了，你看看吃完又拉了，吃完又拉了，在儿科NICU病房里，婴儿每次的排泄物都要经过仔细的测量和记录，以计算婴儿每天所需要的营养34.7克减20克就是他现在实际的排泄重量，今天涨了30克你还吃昨天那些那就不够了小孩算什么都是每日每公斤称重，昨天是2.3.千克，前天是2.24千克，他每天长60克，60克那么长，宋秀婷觉得最这些早产儿来说，学会吃是很重要的，所以他最喜欢做的工作，就是给孩子喂奶，“小乖吃饭喽，你们看乖吃的真香，再来一口，不好好吃就揪耳朵了啊”，一次偶然我们听到宋秀婷在喂奶的时候会和宝宝说话后来我们发现他每次都是这么做，因为她觉的这些宝宝是能听得懂他说话的，就这么一口，几下子就完了，就我们这个吃饭太难了，好了好了，再努力，不过这两天还长的挺好的这个，一天长70克左右，看看这无还有谁吃饭

护士钱晶京，31岁

我儿子挠的，他怎么给你抓的呀，抓成这样，他是不是一抓你就不敢动了，晶京目前还在哺乳期，由于午饭的时间，常常被上午的工作拖的没准点，还要紧出20多分钟的时间来给儿子挤奶，所以午饭常常只能吃一半，“吃饭，来喝点，吸了这么多”，“谢谢”，“来喝点”，“来多少啊这回，又产了多少奶啊”，“300毫升”，“这家伙依然这么“牛”啊，真是老奶牛啊。

”

上班，钱晶京主要负责治疗室的工作，每天要检查药品的有效期，上药、换药、配药，这个工作看似只是配一个营养液没有什么太高的要求，但是因为每一个剂量都不一样，有几个剂量配错了，都是要命的事儿。

这是钱晶京给一床的一个小宝宝配的最后一次营养液，因为输完这瓶营养液，小家伙就要出院了，“王，把他那个出院单给我”，“宝贝儿啊，你要回家了啊”，是钱晶京最愿意干的事儿，因为出院就意味着孩子的各项指标都正常，身体已经痊愈，不用再和父母分开了。

“旁边还有油抹小屁屁，好了穿上小裤衩，不疼不疼啊”，两周后，新生儿特需门诊去复查”，“行了行了，捋捋小腿，留了几个手腕条，两个，带上小帽子，咱转个圈吧，打扰他睡觉了很烦，不哭了不哭了啊，走了宝宝我们回家了啊”，晶京有一个九个月大的孩子，多少斤现在不到20斤，“坐地铁上翻翻，然后中午挤奶的时候翻翻，长的多帅啊，什么时候给他照的，7个半月的时候照的”，“会叫妈妈吗？

”“这回生完病回来就会了，生完病那会儿就会了，因为他有需求了，他知道有需求的时候要找妈妈。

”

“来来来，不吃假的了，吃真的啊，饿了是吧。

”宁宁喂养的这个宝宝目前正在恢复期，眼下她的换气还不是很好，吃奶也有些费力，“一流就说明他累了让他歇一会，你先歇一会啊，可别呛着是不是”，喂这样的宝宝吃奶不能着急，也只能站着喂，而这一站至少十分钟每个护士一圈孩子喂下来就要站一个多小时，“小老头似的是吧，再吃点吧咱们”。

这天下午，宁宁趁病房不忙的时候去做了一次产检，“离生产越来越近了，紧张吗？

”“白天上班特紧张的时候反正会踹，今年几月份呀，我6月份都33周了”，“住的时候这不有单间吗，那好住吗？

”“不住单间，两天就走了，住什么单间我也住不上单间，我们自个儿本院的也住不上”，“你们本院的今年好像也特别多，“能估计出这孩子现在有多大了吗现在”，“现在估没有意义因为他还在长呢，得到快生的时候”，“少吃甜的是吧。

”

宁宁在产科监测胎心，“动了一下”，“他经常动，她从这边，他能从这边踹一包呢”，“你怀孕前和怀孕之后，你觉得在这工作，你心里有变化么”，“听不得孩子哭，觉的孩子一哭，就觉的特别别扭，其实我们照顾这些孩子，也就是把母亲没有赋予他们的这些时间给补上吧，他要是比如32周，还差8周才应该出来呢，那8周其实就是在这里面，迅速的给他补上，让他迅速的到达，那种身体生长的标准，慢慢就可以出院了，其实我们还是挺希望孩子快快出院的，觉得孩子握着你的时候特别有劲的时候特别高兴。

”

一周后

“宝宝你已经从妈妈的肚子里出来喽”。

呼吸窘迫以后，注意一下小早产儿成长期，有没有呼吸暂停这事，一周前，患有呼吸窘迫综合征的早产儿，生命体征已经平稳，而靠饲管喂养的宝宝，已经脱离胃管开始自己吃奶了，“好好吃，乖”，“走了宝宝换新家咯”。

还有很多早产儿脱离暖箱慢慢适应起外部环境，“来我们换一新窝窝，来你瞧瞧，换了地儿了还自个儿使劲看，换个窝啊，换到你家的窝去啊”，“这是你家的的窝”，“昨天姥姥和姥爷，坐了两个多小时的车来给我们送汤，然后呆了半个小时就又走了”，“包好了”，“谢谢你们”，“没事没事，应该的”，七天的观察后晓晓的生命体征一切正常，这天也要出院了，经过一个多月的治疗，兜兜妈也终于等到兜兜健康出院。

XX文库-让每个人平等地提升自我每年北大医院儿科NICU病房要收治700多个早产儿，成功救治的早产儿最小只有26周，体重仅600克，在这里一共有32名医护人员，他们24小时不间断的照顾着这些小生命。