艾滋病防治题目.docx
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艾滋病防治题目
"艾滋病防治"思考题汇总
第一次作业:
1.什么是病毒.
答:
一种体积微小,构造简单,只含一种类型核酸,必须生长在活细胞中,以复制方式进展增殖的非细胞型微生物
2.病毒的传播途径有哪些.
答:
(1)呼吸道传播:
病毒通过大或小的飞沫传播,如流感病毒;病灶多数局限在上、下呼吸道,潜伏期短,预后好。
(2)消化道传播:
病毒随粪便排出,污染手、水、食物等,通过粪—口途径使易感者感染。
(3)皮肤传播:
如携带狂犬病毒的犬、猫咬伤人的皮肤时,狂犬病毒就通过损伤的皮肤进入人体,从而引起感染。
(4)血液传播:
如乙肝、丙肝病毒等。
输入污染了这些病毒的血液或血制品可导致感染。
含病毒的血液可污染注射器而传播。
(5)生殖道传播:
与性接触密切相关,如人乳头瘤病毒引起的锋利湿疣。
乙肝病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型、人类免疫缺陷病毒是常见的性传播病毒。
(6)垂直传播:
指病毒从母体通过胎盘或产道直接传播给胎儿,引起先天性感染。
多见乙肝病毒、风疹病毒及人类免疫缺陷病毒。
第二次作业
1.什么是艾滋病.
答:
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症,又称后天性免疫缺陷症候群。
英文缩写AIDS。
2.艾滋病是由什么病毒引起的.如何解释该定义.
答:
艾滋病由人类免疫缺陷病毒HIV引起。
艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合症或后天性免疫缺陷症候群,"获得性〞"后天性〞说明该病不是遗传性而致病,而是后天获得的。
HIV攻击机体免疫系统造成免疫障碍,从而引起病症。
3.艾滋病的主要传播途径有哪些.
答:
艾滋病的传播途径有:
(1)通过同性或异性间的性行为;
(2)输入带HIV的血液或血制品、器官或骨髓移植、人工授精、静脉药臆者共用污染的注射器及针头
(3)母婴传播,包括经胎盘、产道或经哺乳等方式引起的传播.
4.艾滋病的临床六大病症有哪些.
答:
艾滋病的六大临床病症有:
淋巴肿大,畏食,慢性腹泻,体重减轻,发热,乏力等全身病症。
5.临床表现分为哪几期.
答:
临床表现有四期:
急性期,潜伏期,AIDS相关综合征期,典型艾滋病期。
6.艾滋病的传染源是哪些.
答:
HIV无病症携带者和艾滋病患者的血、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液、脑脊髓液、骨髓、皮肤及中枢神经组织均为传染源。
7.HIV的免疫致病机理。
答:
HIV进入人体后攻击人体免疫系统中的T4淋巴细胞,其攻击过程为:
1〕HIV与T4淋巴细胞细胞膜融合;2〕HIV释放RNA进入T4淋巴细胞;3〕逆转录酶使单链的RNA变为双链DNA;4〕逆转录出的DNA在整合酶的作用下与宿主细胞的DNA整合在一起;5〕整合好的DNA得到表达,出现HIV对应的蛋白酶,进而形成构成HIV的蛋白质,蛋白质和RNA重新装配为新的病毒颗粒;6〕T4细胞细胞膜破溃,释放子代HIV。
这样HIV完成自我复制,大量破坏T4细胞,削弱人的免疫系统,破坏免疫平衡,导致人体免疫力过低,并感染其他疾病导致复合感染而产生多种并发症。
8.什么是艾滋病的潜伏期和窗口期.
答:
艾滋病的潜伏期是从感染HIV开场到出现艾滋病病症和体征的时间,潜伏期的长短不一,半年到十二年不等,少数可达二十年以上,平均潜伏期为六年,潜伏期期间病毒携带者仍具有很强的传染性。
窗口期是指人体感染HIV到外周血液中能检出HIV抗体的时间,一般时间长度为2——12周,平均为42天左右,这段时间虽然检测不到HIV抗体,但体已有HIV,故窗口期同样具有传染性。
9.艾滋病的抵抗力如何.
答:
HIV在室温下液体中可存活15天,在离体血液中仍有2—3天地活性,在液体中加热至56℃10分钟即可灭活,煮沸可迅速灭活;37℃时用70%酒精,10%漂白剂,福尔马林等处理10分钟即可灭活。
第三次作业
1.HIV侵袭皮肤黏膜的主要表现。
答:
AIDS皮肤表现按病因分3类:
(1)感染性:
OHL、传染性软疣、带状疱疹、CMV感染、HPV感染、隐球菌病、口腔念珠菌病、毛囊炎、梅毒、疥疮等。
(2)非感染性:
脂溢性皮炎、银屑病、反响疹、血管炎、毛细血管扩、黄甲等。
(3)肿瘤性:
卡波西肉瘤、淋巴瘤、皮肤鳞状细胞癌、基内幕胞癌、亚性黑色素瘤等。
2.何谓视网膜棉绒斑.
答:
视网膜棉球斑是HIV侵袭眼部的表现中的微血管病变。
是由于视网膜循环中毛细血管前小动脉水平的梗死,导致梗死部位视网膜神经纤维的轴浆流发生淤滞,神经纤维肿变性,出现棉絮状斑块。
3.AIDS患者口腔的主要病症。
答:
(1)口腔念珠菌病:
外表白色干酪样渗出物,有吞咽困难、吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等。
(2)毛状白斑:
舌缘、舌腹呈对称性的白色或灰色病变。
(3)HIV相关性牙周炎:
早期表现为龈乳头坏死,溃疡、疼痛及出血。
以软组织缺损为特点。
(4)其它:
颊麻木综合征、龈炎、龈口炎等。
4.HIV所致肺炎的主要微生物。
答:
HIV所致细菌性肺炎的致病微生物主要是肺炎链球菌、流感杆菌、革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜军团菌、分枝杆菌等
第四次作业
1.全球艾滋病流行特点.
答:
(1)它蔓延的速度快、围广。
(2)艾滋病已从城镇蔓延到农村。
(3)开展中国家艾滋病患病率高。
(4)亚洲地区,特别是南亚地区的艾滋病感染率也呈上升趋势。
2.我国艾滋病的流行经历哪三个阶段.
答:
第一阶段:
〔1985~1988〕传入期,主要来自来华外国人和海外华人,分布在沿海一带城市
第二阶段:
〔1989~1993〕播散期,1989年10月在西部人群中发现146例HIV感染者,标志着这一时期开场,在此时期大多HIV感染者大多为吸毒者,在归国劳工性病病人与暗娼中也有少量HIV感染报告。
第三阶段:
〔1994~现在〕增长期,HIV感染者超过,在其他地区吸毒和职业献血员中也发现一定数量的HIV感染者,全国也上升急剧。
目前31个省、自治区和直辖市均发现HIV感染者。
3.目前我国艾滋病流行特点.
答:
(1)性别分布:
男/女=3.4:
1,女性构成比上升。
(2)年龄分布:
20~29岁年龄组79.2%,<15岁儿童所占的比例逐年上升。
(3)传播途径:
传播以经血传播为主,其中静注毒品感染占68.0%,经采供血〔浆〕途径感染人数占9.7%,输血和注射血液制品者占1.5%;经性途径感染人数占7.2%。
(4)人群分布特征:
西部地区以吸毒人群为主,中部地区以既往有偿供血员为主,东南部沿海地区或大城市主要以性病病人、暗娼为主。
第五次作业
1.艾滋病中常见的时机性感染有哪些.
答:
〔1〕卡氏肺孢子虫肺炎〔2〕巨细胞病毒视网膜炎〔3〕隐球菌脑膜炎〔4〕白色念珠菌感染〔5〕疱疹病毒感染〔6〕结核杆菌感染,〔7〕引疱子虫腹泻
2.哪些病症提示可能患上了艾滋病.
答:
(1)持续广泛淋巴结肿大,特别是颈、腋和腹股沟淋巴。
淋巴结肿大直径1厘米左右,坚硬、不痛、可移动,时间超过三个月。
(2)数周以来不明原因发热和盗汗。
(3)数周以来出现难以解释的严重疲乏。
(4)食欲下降,2个月体重减轻超过原体重的10%。
(5)数周以来出现不明原因的慢性腹泻,呈水样,每日10次以上。
(6)气促、干咳数周。
(7)皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点,不痛不痒。
(8)咽、喉部出现白膜。
男性阴部出现鳞屑性斑,痒。
女性肛门瘙痒,阴道痒,白带多。
(9)头痛、视物模糊。
第六次作业
1.如何解释AIDS检查结果阳性和阴性.
答:
检测结果为阳性就说明被检测者体存在HIV抗体,但不一定就患有艾滋病,需要进一步检查来确诊;检测结果为阴性就说明被检测者体没有HIV抗体,被检测者不患有艾滋病。
2.AIDS有哪些实验室检查.
答:
(1)特异性抗体检测
酶联免疫吸附试验〔ELISA〕、免疫荧光试验〔IFA〕、放射免疫试验〔RIA〕敏感性高,适用于筛查;免疫印迹试验〔WB〕或RIA特异性高,作确诊试验。
(2)抗原检测
常用ELISA法测定衣壳蛋白P24,此抗原特异性高,常出现于急性感染期,而在潜伏期中常为阴性,但开展为AIDS时,P24抗原又可重新升高。
(3)核酸检测
3.所谓HAART疗法是什么.
答:
三种或三种以上抗逆转录病毒药物联合使用,以有效抑制HIV复制,从而能够减轻病人病症及延长感染者和病人的生命。
4.治疗AIDS的药物有哪些.
答:
(1)核苷酸类逆转录酶抑制剂〔NRTI〕
叠氮脱氧胸苷或齐多夫定〔ZDV或AZT〕、去羟肌苷,惠妥滋〔ddI〕、赛瑞特,司他夫定〔d4T〕、双脱氧胞苷,扎西他滨〔ddc〕、拉米夫定〔3TC〕、双肽芝〔ZDV+3TC〕等
(2)非核苷酸类逆转录酶抑制剂〔NNRTI〕
Nevirapine〔维乐命,NVP〕、Efavirenz〔施多宁,EFV〕、苔拉韦定〔delavirdinemesylate〕等
(3)蛋白酶抑制剂
茚地那韦〔Indinavir,IDV,佳息患〕、沙奎那维〔Saquinavir,SQT〕、里托那韦〔Ritonavir,RTV〕等
第七次作业
1.什么是安康的性观念ABC.
答:
A〔abstinence〕:
指禁欲,即控制自己的性欲望;
B〔befaithful〕:
忠实于自己的配偶;
C〔condom〕:
正确使用避孕套。
2.什么是预防艾滋病安康教育处方.
答:
艾滋病〔AIDS〕全称为获得性免疫缺陷综合征。
它是由艾滋病病毒引起的一种目前尚无预防疫苗、又无有效治愈方法且病死率极高的传染病。
艾滋病病毒通过严重破坏人体免疫功能,造成人们的抵抗力极度低下,最终致全身衰竭而死。
艾滋病〔AIDS〕主要通过血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液传播。
已证实的传播途径有三种:
(1)性传播:
通过异性或同性性行为传播。
(2)血液传播:
通过共用不消毒的注射器和针头注射毒品,输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品,使用未经消毒或消毒不严的各种医疗器械〔如针头、针灸针、牙科器械、美容器械等〕,共用剃须〔刮脸〕刀及牙刷等传播。
(3)母婴传播:
通过胎盘、产道和哺乳传播
艾滋病不会通过空气、饮食〔水〕传播,不会通过公共场所的日常接触〔如握手、公共场所的座椅、马桶、浴缸等〕传播,不会通过纸币、硬币、票证及蚊蝇叮咬而传播,游泳池也不会传播。
虽然艾滋病是一种极其危险的传染病,但对于个人来讲是完全可以预防的,其主要预防措施为:
(1)遵守法律和道德,洁身自爱,反对婚前性行为,反对性乱。
(2)不搞卖淫、嫖娼等活动。
(3)不以任何方式吸毒,远离毒品。
(4)不使用未经检验的血液制品,减少不必要的输血。
(5)不去消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术。
(6)不共用牙刷、剃须〔刮脸〕刀。
(7)防止在日常工作、生活中沾上伤者的血液。
(8)根据国外经历,正确使用平安套有助于防止感染艾滋病。
(9)患有性病后应及时、积极进展治疗,否那么已存病灶会增加艾滋病感染的危险。
3.为什么性病患者易于感染HIV.
答:
因为在生殖器有溃疡时,其表皮和粘膜屏障的完整性受损,使HIV易于进入或排出,容易受到感染或传染他人,从而促进HIV的传播
第八次作业
1.何谓评价控制和防治艾滋病行动的根本伦理原那么.
答:
(1)尊重(respect)
(2)不伤害(non-maleficence)
(3)有益(beneficence)
(4)公正(justice)
(5)团结互助(solidarity)
2.为什么我们不能歧视艾滋病病人.
答:
其一,引起艾滋病或艾滋病病毒感染的病因是艾滋病病毒这种微生物,而不是行为本身。
有这种行为的不一定都得病,患病的也不一定都有这种行为。
其二,有许多人患了艾滋病或感染艾滋病病毒,并非她们或他们有"不良行为〞。
在一些国家,由于卫生行政部门的失误,平安输血没有保障,使数千人感染了艾滋病病毒。
其三,还有许多有不良行为或恶行的人并没有得艾滋病或感染艾滋病病毒,他们只