病理学医学高级心血系统疾病考试答案.docx
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病理学医学高级心血系统疾病考试答案
病理学（医学高级）：
心血系统疾病考试答案
1、填空题（江南博哥）亚急性感染性心内膜炎的赘生物由_____，_____，____，____，和少量的______构成，其深部有_______。
解析：
血小板；纤维素；细菌菌落；炎细胞；坏死组织；细菌团
2、填空题 良性高血压，开始表现为全身细、小动脉______，呈间继性，血压亦处于______；其后细、小动脉硬化，血压呈______；晚期可因______、______或______致死。
解析：
痉挛；波动状态；持续升高；心衰；心肌梗死；脑出血
3、单选 亚急性细菌性心内膜炎的特点除外下列哪项（）
A．赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状
B．多发生于原有病变的瓣膜上
C．镜下表面有细菌团
D．赘生物脱落引起动脉栓塞和血管炎
E．外观污秽，质松软、灰黄、易脱落
本题答案：
C
4、单选
动脉粥样硬化粥样斑块形成后，病灶内成分往往复杂。
仔细观察该病变不同部位镜下观。
引起该病变最重要的始动因素是（）
A．高血压
B．吸烟
C．年龄因素
D．遗传因素
E．血脂沉积于内膜下
本题答案：
E
5、填空题 原发性心肌病分为______，______及______三型。
解析：
扩张性心肌病；肥厚性心肌病；限制性心肌病
6、判断题 内囊出血可引起同侧肢体偏瘫，感觉消失。
本题答案：
错
7、多选 下列哪些是原发性高血压的严重后果（）
A．慢性肾功能不全
B．脑出血
C．糖尿病
D．下肢坏疽
E．左心衰
本题答案：
A,B,E
8、多选 与动脉粥样硬化形成有关的因素有（）。
A.肾炎综合征
B.肺动脉高压
C.吸烟
D.高血压
E.高胆固醇血症
本题答案：
C,D,E
9、单选 动脉瘤是指（）
A．动脉发生的良性肿瘤
B．动脉血管破裂形成的血肿
C．动脉内血栓形成并机化
D．血管壁的局部扩张
E．动脉发生的恶性肿瘤
本题答案：
D
10、判断题 动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞是由巨噬细胞转化而来的。
本题答案：
错
11、单选 右冠状动脉阻塞引起的梗死区域为（）
A.右心房、室
B.左心室侧壁及右心室
C.室间隔前2/3、心尖及右心室
D.左心室后壁、室间隔后1/3及右心室
E.室间隔后2/3及右心房、室
本题答案：
D
12、填空题 引起急性感染性心内膜炎的最常见菌为______；引起亚急性感染性心内膜炎的最常见菌为_________，其多感染已有______的瓣膜。
解析：
金黄色葡萄球菌；草绿色链球菌；病变
13、单选
原发性高血压病患者，肾功能受损。
晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。
大体如图，镜检如图所示，大部分肾单位萎缩，纤维化，少数残留肾单位代偿肥大。
此种病变的始发部位通常是（）
A．肾动脉
B．叶间动脉
C．弓形动脉
D．入球动脉和小叶间动脉
E．以上都不是
本题答案：
D
14、单选 一般不出现在亚急性感染性心内膜炎的病变是（）。
A.低热、脾大
B.器官小灶状梗死
C.皮肤环形红斑
D.心瓣膜赘生物
E.皮下Osler小结
本题答案：
C
15、填空题 风湿性心内膜炎时在瓣膜闭锁缘上形成小的赘生物，其主要成分是____。
解析：
血小板
16、单选
冠状动脉粥样硬化常常伴发动脉痉挛，从而易导致动脉血栓形成。
如图为冠状动脉腔内新鲜血栓形成的大体观（如图）和镜下观（如图），该动脉病变处于哪一级（）
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．以上都不对
本题答案：
D
17、单选 原发性颗粒性固缩肾的肉眼形态描述中，哪一项是错误的（）
A.双肾表面呈细小颗粒状
B.两肾对称性缩小
C.切面小动脉壁增厚、变硬、口哆开
D.切面肾皮质变薄
E.肾表面可见多数小出血点
本题答案：
E
18、单选 有一男性40岁患者，长时间不规则低热，最近出现脾区疼痛，有轻度贫血。
查体二尖瓣区闻到收缩期杂音，主动脉听诊区有舒张期杂音，但心律齐，心跳100次／分，某日患者出现右半身瘫，本患者最大可能诊断为（）。
A.上呼吸道感染
B.亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞
C.暂时性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.左侧内囊区出血
本题答案：
B
19、多选 与动脉粥样硬化密切相关的脂蛋白有（）
A．TG
B．LP
C．HDL
D．LDL
E．VLDL
本题答案：
A,B,D,E
20、填空题 心肌梗死根据发生部位不同，病理上分为______和_______两种类型。
解析：
心内膜下心肌梗死；区域性心肌梗死
21、名词解释 风湿性心肌炎（rheumaticmyocarditis）
解析：
风湿病变侵犯心肌，多与心内膜炎合并发生。
主要病变是在心肌间质小血管附近成风湿小体，晚期风湿小体纤维化而形成瘢疤。
22、名词解释 原发性高血压（primaryoressentialhypertension）
解析：
是一种病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的独立性全身疾病，基本病变为全身细动脉硬化，常引起心、脑、肾和眼底病变及相应的临床表现。
23、多选 心肌兴奋-收缩耦联障碍的常见原因是（）。
A.心肌能量利用、释放障碍
B.Ca2+内流受阻
C.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
D.肌浆网对Ca2+的摄取、释放障碍
E.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
本题答案：
B,D,E
24、单选 风湿病时，链球菌的何种成分与结缔组织发生反应（）
A．链球菌溶血素“O”
B．链球菌多糖
C．链球菌透明质酸
D．胞壁C抗原
E．胞壁M抗原
本题答案：
E
25、填空题 风湿病皮肤病变表现为______和______。
解析：
皮下结节；环行红斑
26、单选 下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润（）
A．风湿性心肌炎
B．病毒性心肌炎
C．心肌病
D．心肌梗死
E．细菌性心肌炎
本题答案：
B
27、多选 亚急性感染心内膜炎在临床上可表现（）
A．血培养阳性
B．眼底出血
C．贫血
D．偏瘫
E．瓣膜病
本题答案：
A,B,C,D,E
28、判断题 动脉粥样硬化，主要累及中小动脉，基本病变包括动脉内膜的脂质沉积、内膜灶状纤维化、粥样斑块形成。
本题答案：
错
29、单选 动脉粥样硬化的继发性病变中最危险的是（）
A．钙化
B．斑块内出血
C．斑块破裂
D．动脉瘤形成
E．粥样瘤性溃疡
本题答案：
D
30、判断题 心肌细胞在梗死后6～12小时肌红蛋白出现峰值，CPK和LDH在12小时后达峰值。
本题答案：
错
31、单选 X线摄片检查心脏呈靴形，常见于（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
本题答案：
D
32、名词解释 绒毛心（cotvillosum）
解析：
风湿性心包炎时，纤维素性渗出物附着于心包的脏层和壁层，随着心脏搏动而呈绒毛状，故称绒毛心。
33、单选 疣状赘生物是指（）。
A.心内膜增生物
B.心内膜上的新生物
C.心瓣膜纤维化
D.心瓣膜上的附壁血栓
E.心瓣膜钙化
本题答案：
D
34、单选 急进型高血压病患者，主要死于下列哪种疾病（）
A．尿毒症
B．脑出血
C．心衰
D．脑软化
E．心肌梗死
本题答案：
A
35、单选 下述风湿性病变中，哪一项对机体危害最大（）
A．反复发作的环形红斑
B．反复发作的风湿性心内膜炎
C．反复发作的风湿性关节炎
D．风湿性动脉炎
E．风湿性皮下结节
本题答案：
B
36、单选 冠状动脉左旋支发生血栓而引起心肌梗死的部位是（）。
A.左心室前壁
B.室间隔前2/3
C.室间隔后1/3
D.左心室后壁
E.左心室侧壁
本题答案：
E
37、单选 下列哪项不属于风湿性心脏病的陈旧性病变（）
A．McCallum斑形成
B．心包脏壁两层的纤维素性粘连
C．心肌间质内形成小瘢痕
D．二尖瓣增厚、缩短、变形
E．二尖瓣和主动脉瓣的增厚、缩短、变形
本题答案：
B
38、单选 可致右心室压力负荷过重的疾病为（）。
A.高血压病
B.心肌梗死
C.肺动脉瓣狭窄
D.严重贫血
E.主动脉瓣关闭不全
本题答案：
C
39、多选 引起心脏左心室肥厚的疾病有（）
A．良性高血压
B．主动脉瓣狭窄
C．冠状动脉性心脏病
D．风湿性心肌炎
E．二尖瓣关闭不全
本题答案：
A,B,E
40、多选 下列有关风湿病正确的表述有（）。
A.是一种变态反应性疾病
B.直接由链球菌感染所致
C.主要累及全身结缔组织
D.心脏病变最为严重
E.特征性病变是形成风湿小体
本题答案：
A,C,D,E
41、单选 动脉粥样硬化时，最早受累的中等动脉是（）。
A.肾动脉
B.冠状动脉
C.颈总动脉
D.四肢动脉
E.脑基底动脉
本题答案：
B
42、单选 关于动脉粥样硬化的描述，哪项是正确的（）。
A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群
B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞
C.脂纹以主动脉前壁多见
D.氧化低密度脂蛋白（ox-IDL）具有细胞毒性
E.粥瘤内胶原由成纤维细胞产生
本题答案：
D
43、多选 下列哪些不是二尖瓣狭窄的临床表现（）
A．心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音
B．可发生动脉系统栓塞
C．咯血
D．X线检查左心房无明显变化
E．收缩期吹风样杂音
本题答案：
B,D,E
44、单选 良性高血压脑出血最主要的原因是（）
A．脑细、小动脉痉挛
B．脑细、小动脉硬化
C．脑小动脉粥样硬化
D．脑内微小动脉瘤破裂
E．脑细、小动脉壁变性、坏死
本题答案：
D
45、单选 冠状动脉粥样硬化病变的特点是（）。
A.斑块呈新月形，血管腔偏心性狭窄
B.可合并出血
C.可发生粥样溃疡
D.有三期病变
E.血管腔狭窄
本题答案：
A
46、多选 可形成附壁血栓的心脏疾病是（）
A．高血压性心脏病
B．克山病
C．原发性心肌病
D．风湿性心瓣膜病
E．冠状动脉性心脏病
本题答案：
B,C,D,E
47、填空题 心绞痛分为_______，______，和_______三种类型。
解析：
稳定型劳累性心绞痛；恶化性劳累性心绞痛；自发型变异型心绞痛
48、名词解释 Wegener肉芽肿（Wegenergranuloma）
解析：
主要病变特点有：
上、下呼吸道坏死性肉芽肿性血管炎、局灶性坏死性肾小球肾炎和其他部位坏死性小血管炎。
49、名词解释 环形红斑（erythemaannulare）
解析：
皮肤风湿病变时，真皮浅层血管充血，血管周围水肿及炎细胞浸润，肉眼呈环形或半环形淡红色斑，常位于四肢和躯干，称环形红斑。
1～2日可消退。
50、多选 亚急性感染性心内膜炎所形成的赘生物的特点有（）。
A.较大，呈息肉状
B.质松软易破碎
C.赘生物内常见细菌菌团
D.赘生物内有纤维素、血小板
E.脱落后可造成多脏器梗死
本题答案：
A,B,C,D,E
51、单选 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（）。
A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣与主动脉瓣
C.主动脉瓣与肺动脉瓣
D.主动脉瓣与三尖瓣
E.二尖瓣与肺动脉瓣
本题答案：
B
52、名词解释 向心性肥大（concentrichypertrophy）
解析：
在心脏处于代偿期时，肥大的心脏心腔不扩张，甚至略微减小，称为向心性肥大。
53、填空题 风湿病病变发展过程可分为______，______及______三期。
解析：
变质渗出期；增生期；愈合期
54、单选 风湿病的特异性病理变化是指（）
A．风湿小结形成
B．结缔组织的黏液变化
C．胶原纤维的变性、坏死
D．病灶中发生的纤维素样坏死
E．病灶内出现梭形小瘢痕
本题答案：
A
55、单选 风湿性关节炎一般不存在的病理变化是（）。
A.关节积液
B.关节周围结缔组织纤维素样变性
C.关节周围风湿小结形成
D.关节软骨破坏
E.关节肿大
本题答案：
D
56、单选 风湿细胞核染色质分布特点是（）。
A.均匀分布呈粗颗粒状
B.集中在中央呈细线状向核膜放射
C.集中在核膜下使核膜增厚
D.分布在核膜下呈车轮状
E.均匀分布呈细颗粒状
本题答案：
B
57、单选 动脉粥样硬化的典型病变是（）。
A.白色血栓
B.脂纹脂斑
C.纤维斑块
D.粥样斑块
E.粥样溃疡
本题答案：
D
58、单选 一般认为阿少夫细胞来源于（）。
A.心肌间质巨噬细胞
B.心肌细胞
C.成纤维细胞
D.淋巴细胞
E.泡沫细胞
本题答案：
A
59、单选
冠状动脉粥样硬化常常伴发动脉痉挛，从而易导致动脉血栓形成。
发病率最高的是哪一分支（）
A．左前降支
B．右主干
C．左旋支
D．后降支
E．后室间支
本题答案：
A
60、填空题 动脉硬化主要有_______，________，_______3种。
解析：
动脉粥样硬化；动脉中层钙化；细动脉硬化
61、填空题 风湿病主要累及______，最好发于______，______及______，其中以______病变最为严重。
解析：
全身结缔组织；心脏；关节；血管；心脏
62、单选 马氏斑（McCllum’spatch）位于（）
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.心外膜
本题答案：
A
63、单选 患者，女，50岁，风湿性心脏病反复发作12年。
近1月来低热、无力、左上腹痛、腰痛、左侧肢体瘫痪，皮肤及黏膜见点状出血，听诊发现心杂音性质和强度改变患者现出现的症状主要为何种原因引起（）。
A.风湿性心内膜炎赘生物脱落
B.亚急性感染性心内膜炎赘生物脱落
C.心瓣膜病赘生物脱落
D.急性感染性心内膜炎赘生物脱落
E.病毒性心肌炎赘生物脱落
本题答案：
B
64、单选 下述哪种病变不会出现冠状动脉粥样硬化时（）
A.心肌的变性和坏死
B.心肌内糖原沉积
C.心肌间质出血
D.心肌的代偿性肥大
E.心肌内纤维化
本题答案：
B
65、单项选择题 左心室前壁发生心肌梗死，可能发生血液中断的冠状动脉是（）。
A.右主干
B.左旋支
C.右后降支
D.右旋支
E.左前降支
本题答案：
E
66、单选 肥厚性心肌病的病变特点（）
A.两侧心室肥大，4个心腔扩张
B.常伴有附壁血栓形成
C.心肌细胞异常肥大，排列方向紊乱
D.弥漫性心肌间质纤维化
E.以上都不是
本题答案：
C
67、问答题
病史：
患者，女，34岁。
心悸、气急、不能平卧半年，症状加重一周。
患者幼时扁桃体经常发炎，发热。
10岁时出现两膝关节红肿疼痛，以后其他大关节游走性疼痛，反复发作，伴发热。
检查抗“O”增高，血沉加快。
二周后又出现心悸，活动后加重，经治疗有所好转。
但时好时坏，近3个月来出现夜间端坐呼吸，不能平卧，一周前心悸、气促加剧，伴少尿，双下肢浮肿入院。
体检：
半卧位，两颊暗红，发绀，P105次/分，R30次/分，Bp105mmHg/60mmHg，体温正常，两下肢浮肿，右下肢为甚，且右下肢呈暗红色。
心尖搏动在左锁骨中线第五肋间外2.5cm处，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音，两肺下叶闻及湿性啰音，以左下叶为甚。
肝右肋下5cm，质地中等，有压痛。
入院2天突然气急、发绀加重，并发生休克，抢救无效死亡。
尸检所见：
①二尖瓣狭窄及关闭不全，左右心均扩大；②左心房后壁心内膜粗糙，有瘢痕；③左肺见多处楔形实变区（灰红色）；④肺动脉主干的左分支内有4.5cm长，直径0.8cm的血栓；⑤右肾有一楔形灰白色凹陷病灶；⑥右下肢股静脉血栓形成；⑦肝、脾、肺淤血。
（1）病理诊断及死亡原因是什么?
（2）按疾病的发生发展过程将上述各器官、组织所出现的病变联系起来，并以病理变化解释患者的各种症状及体征。
解析：
（1）患有：
风湿性心内膜炎合并，二尖瓣狭窄及关闭不全，全心衰，肺梗死，肾梗死，McCallum’s斑形成；右下肢股静脉血栓形成伴肺动脉主干左分支血栓栓塞。
死亡原因为肺动脉主干左分支血栓栓塞。
（2）患者幼时扁桃体经常发炎说明有链球菌感染史，10岁时出现两膝关节红肿、且呈游走性关节疼痛，反复发作，伴发热，抗“O”增高，血沉加快，说明此时已患风湿热。
20年来病变发复。
听诊闻及心前区Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音，说明又出现了风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全。
近半年来出现夜间端坐呼吸、不能平卧，两肺湿啰音及心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外2.5cm处，说明出现了左心衰，一周前心悸、气促加剧，伴少尿，腹胀，双下肢浮肿，肝肋下5cm，压痛，说明又出现了右心衰。
由于死者长期活动减少使血流缓慢、风湿病造成血管内膜损伤等因素形成了股静脉血栓，当起床活动时，血栓脱落，随静脉回流阻塞于肺动脉主干左分支造成气管、血管痉挛而死亡。
68、填空题 良性高血压脑病中，______是最严重的并发症，常发生于______及______，供应该区的______直接从______呈直角分出。
解析：
脑出血；基底节；内囊；豆纹动脉；大脑中动脉
69、名词解释 夹层动脉瘤（dissectinganeurysm）
解析：
血流从内膜破裂处钻入病理性疏松的中膜，并顺血流方向将中膜纵行劈开，形成一个假血管腔，即为夹层动脉瘤。
70、单选 动脉粥样硬化脂纹的特点中下述哪项是错误的（）
A.黄色斑点
B.病因去除后也不能完全消退
C.泡沫细胞聚集形成
D.可隆起内膜
E.黄色条纹
本题答案：
B
71、单选 下述有关心肌梗死的叙述哪项是错误的（）。
A.全层性心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成而引起的
B.心肌梗死多发生于冠状动脉前降支所供血的区域
C.心肌梗死是一种出血性梗死
D.心脏破裂多见于梗死发作后一周左右
E.梗死后形成的心室壁病变继发附壁血栓形成
本题答案：
C
72、填空题 动脉粥样硬化时血管壁的钙化属于______性的钙化。
解析：
营养不良
73、单选 麦氏斑（McCallum）常见于（）。
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.右心房
E.升主动脉
本题答案：
B
74、单选 高血压病脑出血死亡患者，心脏重550克，左心室壁厚1.6cm，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应诊断为（）。
A.肥厚性心肌病
B.心脏肥大（代偿期）
C.心脏肥大（失代偿期）
D.心脏脂肪变性
E.心肌脂肪组织浸润
本题答案：
B
75、单选 下列哪项不属于扩张性心肌病心肌组织的镜下特点（）
A.核大、深染
B.心肌细胞呈均匀性肥大
C.核形不整，出现沟裂
D.胞质空泡变性、嗜酸性变
E.小灶性硬化性肌溶解
本题答案：
B
76、单选 二尖瓣关闭不全不会导致（）
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
E.血管枪击音
本题答案：
E
77、填空题 风湿病侵犯小儿患者的中枢神经系统，肢体出现不自主的运动称______。
解析：
小舞蹈症
78、多选 高血压病脑组织可出现的病变是（）
A．脑出血
B．蛛网膜下腔出血
C．脑软化
D．软脑膜的炎性渗出
E．细动脉或小动脉的微动脉瘤
本题答案：
A,C,E
79、判断题 冠状AS最常发生于左冠状动脉前降支，后依次为右主干、左主干、或左旋支、后降支。
本题答案：
对
80、单选 动脉粥样硬化的早期病变中，下列哪种细胞最早迁入内膜（）。
A.平滑肌细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.中性粒细胞
E.纤维母细胞
本题答案：
C
81、判断题 心肌梗死病灶4天后，梗死灶周围出现充血带，7天～2周，边缘出现肉芽组织，3周后肉芽组织机化。
本题答案：
对
82、单选 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病变是（）
A．二尖瓣和三尖瓣
B．二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣
C．主动脉瓣和三尖瓣
D．二尖瓣和主动脉瓣
E．主动脉瓣和肺动脉瓣
本题答案：
D
83、单选 下列关于风湿性心脏病的结局哪一项是错误的（）
A．主动脉瓣环扩大
B．二尖瓣增厚缩短
C．心包纤维性粘连
D．心肌间质小瘢痕形成
E．左心房后壁心内膜增厚、皱缩
本题答案：
A
84、配伍题 由外伤引起（）
动脉粥样硬化所致（）
局部感染所致的动脉炎（）
梅毒性主动脉炎（）
慢性空洞性肺结核所致（）
A．假性动脉瘤
B．腹主动脉动脉瘤
C．主动脉弓动脉瘤
D．主动脉壁分离
E．侵蚀性动脉瘤
解析：
A,B,D,C,E
85、单选 关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的（）
A．遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
B．高血压患者，动脉粥样硬化发病较早，病变较重
C．吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一
D．高脂血症，特别是血浆高密度脂蛋白（HDL）水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关
E．雌激素可降低血浆胆固醇水平，因此，绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低
本题答案：
D
86、单选
风湿性心肌炎是一种结缔组织的变态反应性疾病，作用于心肌间质。
病变镜下观如图所示，特征性病变为（）
A．心肌间质中血管扩张充血
B．纤维结缔组织增生
C．心肌细胞萎缩
D．风湿小体形成
E．淋巴细胞浸润
本题答案：
D
87、配伍题 克山病（）
心肌梗死（）
良性高血压（）
病毒性心肌炎（）
A．心肌纤维肥大
B．坏死性心肌炎
C．心肌间质内Aschoff小体形成
D．左心室大片缺血性心肌梗死
E．心肌坏死沿冠状动脉呈套袖状分布
解析：
E,D,A,B
88、单选 二尖瓣狭窄首先引起（）
A．左心房肥大扩张
B．心室肥大扩张
C．肺淤血水肿
D．肺动脉高压
E．右心衰竭
本题答案：
A
89、单选 下述有关风湿病的叙述，哪项是错误的（）。
A.可引起缩窄性心包炎
B.风湿性关节炎为纤维素性炎
C.风湿性肉芽肿具有诊断意义
D.Aschoff细胞可能为巨噬细胞源性
E.Aschoff小体内淋细胞主要是T细胞
本题答案：
B
90、填空题 冠状动脉粥样硬化最好发部位为______，其余依次为______、______或______、______。
解析：
前降支；右主干；左主干；左旋支；后降支
91、单选
风湿性心肌炎是一种结缔组织的变态反应性疾病，作用于心肌间质。
箭头所指为何种细胞（）
A．淋巴细胞
B．纤维母细胞
C．巨噬细胞
D．异物巨细胞
E．Aschoff细胞
本题答案：
E
92、单选 下列有关风湿病的描述，错误的是（）。
A.属于变态反应性疾病
B.发病与溶血性链球菌感染有关
C.以心脏病变的后果最为严重
D.风湿性关节炎常导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断
本题答案：
D
93、多选 动脉粥样硬化脂纹脂斑中的泡沫细胞来源于（）。
A.血液中中性粒细胞
B.血液中单核巨噬细胞
C.内膜内皮细胞
D.中膜平滑肌细胞
E.结缔组织成纤维细胞
本题答案：
B,D
94、单选 良性高血压的基本病变是（）。
A.增生性细小动脉炎
B.细小动脉的纤维素样坏死
C.细小动脉痉挛
D.肉芽肿性小动脉炎
E.细动脉玻璃样变性
本题答案：
E
95、单选 高血压病时原发性颗粒性固缩肾的形成主要是由于（）。
A.肾间质结缔组织增生
B.肾小球纤维化
C.肾小管坏死
D.肾小球入球小动脉硬化所致的肾单位萎缩
E.肾小球代偿性肥大
本题答案：
D
96、填空题 区域性心肌梗死又称_______，大多发生在_______区病变多累及心室壁_______组织。
解析：
透壁性心肌
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