广东省医院营养科标准病例首页.docx

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广东省医院营养科标准病例首页

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姓名性别家庭住址

年龄民族工作单位

籍贯职业联系电话

科室床号入院日期

ID住院号营养治疗时间

主管科室医生主管营养医师

病史（主诉现病史）

既往史及个人史

临床诊断

营养科专科体格检查

青少年儿童：

身高cm体重kg平常体重kg

头围cm胸围cm目标体重与身高比

成人：

身高cm体重kg平常体重kg

腰围cm握力kg理想体重kg

上臂围cm体质指数kg\m2三头肌皮褶厚度mm