《病理学与病理生理学》课程教学大纲.docx

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《病理学与病理生理学》课程教学大纲

《病理学与病理生理学》课程教学大纲

课程编码：

06090003

课程名称：

病理学与病理生理学

英文名称：

pathologyandpathophysioiogy

课程类型：

基础课必修课

总学时：

90学时理论课学时：

72学时实验课学时：

18学时

适用专业：

临床医学专业

课程简介：

病理学与病理生理学是研究人体疾病发生、发展规律的科学。

它既是一门医学基础课，又是联系基础医学和临床医学的桥梁课。

教学中要求强调本学科的基础理论、基本知识和基本技能，为学习专业课程打下基础。

是医学各学科的选修课和医学生的必修课之一。

一、课程的教学目的和任务

病理学与病理生理学是研究人体疾病发生、发展规律的科学。

其任务是按照现代医学模式应用各种方法研究疾病的病因、发病机制、患病机体的功能代谢和形态结构的变化，为疾病诊断、治疗和临床护理提供科学的理论基础。

病理学主要从形态学角度、病理生理学主要从功能和代谢角度阐明疾病发生、发展的规律。

但二者存在有机联系，不能截然分开。

二、教学的基本要求

通过本课程学习，要求学生能够：

1、用现代医学模式阐述疾病发生、发展的规律。

2、运用辩证唯物主义的思想方法，解释疾病过程局部与整体、形态与功能、心理与生理、损伤与抗损伤的辩证关系，为临床工作提供科学的思维方法。

3、掌握疾病的基本病理过程。

熟悉常见病的形态、功能、代谢的变化及病理临床联系。

了解病因与发病机制。

4、学会病理标本、切片的观察方法及动物实验的基本方法，有较强的基本技能，并能理论联系实际，培养分析问题和解决问题的能力。

本大纲是根据全国医学院校高职高专教材《病理学》（普通高等教育“十一五”国家级规划教材吴和平主编）适用于我校医学高等专科教育三年制临床医学、口腔医学、医学影像技术等专业。

其他专业（护理、医学检验、药学等）参照。

三、教学内容及要求

（一）绪论

1.目的和要求

【掌握】病理学的任务和内容。

【熟悉】病理学的研究方法。

【了解】病理学在医学中的地位、学习方法及其发展简史。

2.重点与难点

【重点】病理学的任务和内容；介绍病理学在教学、科研和临床医疗上的重要作用。

【难点】病理学的研究方法和手段以及与其它学科之间的关系。

3．内容要点

（1）病理学的任务和内容。

（2）病理学在医学中的地位。

（3）病理学的研究方法。

（4）病理学的学习方法。

（5）病理学发展简史。

（二）疾病概论

1．目的与要求

【掌握】健康、疾病、脑死亡的概念;脑死亡判断标准及其意义。

【熟悉】疾病的病因、疾病过程中的一般规律。

【了解】传统死亡的概念及其各期特点。

2．重点与难点

【重点】健康、疾病、脑死亡的概念；脑死亡判断标准及其意义。

【难点】脑死亡的判断标准。

3．内容要点

（1）健康和疾病的概念。

（2）疾病发生的原因、条件。

（3）疾病发生的一般规律、基本条件。

（4）疾病的转归。

（三）细胞和组织的适应、损伤及修复

1.目的与要求

【掌握】肥大、增生、萎缩、化生的概念；变性的概念、常见类型及其病变特点；坏死的概念；病变及坏死的类型；再生和肉芽组织的概念；肉芽组织的结构和功能。

【熟悉】萎缩的原因和类型；细胞的死亡和凋亡的概念及形态学特点；坏死的结局；创伤愈合的过程及其影响因素。

【了解】肥大和增生的区别与联系；变性的原因及临床意义；各种细胞的再生能力和组织的再生过程。

2．重点与难点

【重点】萎缩的概念、形态学特点及分类；化生的概念及分类；变性的概念、细胞水肿、脂肪变性和玻变的形态特点；坏死细胞核的改变、坏死的分类及病变特点；细胞凋亡与坏死的区别。

【难点】肝细胞脂肪变性的机制；细胞凋亡的形态特点及与坏死细胞的鉴别。

3.内容要点

（1）细胞和组织适应性反应的概念、形态特点；萎缩的分类。

（2）变性的概念及分类；细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性的概念、形态特点及分类；肝脂肪变性发生的机制。

（3）坏死的概念、病变特点、分类及结局；凝固性坏死、干酪样坏死、纤维蛋白样坏死、液化性坏死。

（4）坏疽的概念及特征。

（5）再生与修复、生长因子、机化的概念；再生的类型、各类组织的再生能力及再生过程；细胞的再生与分化的分子机制。

（6）肉芽组织的概念、形态特点、功能和结局；创伤愈合的概念、基本过程和类型；影响创伤愈合的因素。

（7）骨折愈合的基本过程及影响因素。

（四）局部血液循环障碍

1.目的与要求

【掌握】充血、淤血的概念及后果；血栓形成和血栓的概念及其形成条件；栓塞和栓子的概念、栓子运行途径；梗死的概念、病理变化。

【熟悉】肺、肝淤血的病变特征；血栓的类型及结局；栓塞的种类；梗死的原因、类型。

【了解】血栓形成过程及其对机体的影响；栓塞对机体的影响；梗死对机体的影响与结局。

2．重点与难点

【重点】淤血的后果；血栓形成的条件及血栓形态；血栓的结局；血栓栓塞对机体的影响；梗死的病变特点。

【难点】血栓形成的机理、过程及形态；淤血、血栓形成、栓塞、梗死它们之间的关系。

3.内容要点

（1）充血的概念、原因、病变及后果。

（2）慢性肝、肺淤血的病变。

（3）出血的概念及类型。

（4）血栓形成和血栓的概念；血栓形成的条件和机制；血栓形成过程和各类血栓的形态特点；血栓的结局及对机体的影响。

（5）栓塞的概念和栓子的运行途径；栓塞的类型及其后果。

（6）梗死的概念，梗死的原因、病变及其类型；梗死对机体的影响和结局。

（五）炎症

1．目的与要求

【掌握】炎症的概念、基本病理变化、炎症类型及其病变特点；肉芽肿性炎、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点。

【熟悉】炎症介质的类型、作用；局部表现和全身反应。

【了解】炎症的原因和结局。

2．重点与难点

【重点】　炎症的概念、基本病变；渗出的机制及意义。

【难点】渗出的机制；炎症介质的作用。

3．内容要点

（1）炎症的概念、临床表现、原因、炎症局部基本病理变化。

（2）炎症介质的概念和作用。

（3）炎症的经过和结局。

（4）慢性肉芽肿性炎症的概念、类型和病变特点；炎性息肉、炎性假瘤的概念。

（5）渗出性炎症的类型及病变特点。

（6）影响炎症过程的因素。

（六）肿瘤

1.目的与要求

【掌握】肿瘤的一些基本概念；肿瘤的异型性；肿瘤的生长方式和转移途径；良、恶性肿瘤区别；癌与肉瘤的区别；肿瘤的命名原则。

　【熟悉】肿瘤的肉眼、形态特点；常见肿瘤的形态学特点和生物学行为。

【了解】肿瘤的病因和发病学。

2．重点与难点

【重点】肿瘤的概念；肿瘤的一般形态与结构；肿瘤的异型性；肿瘤的生长与扩散；良恶性肿瘤的区别；癌与肉瘤的区别；恶性肿瘤浸润、转移；肿瘤的命名原则；乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、移行上皮细胞癌、纤维瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤及畸胎瘤的一般特点。

癌前病变（癌前疾病）、非典型增生及原位癌的概念

【难点】　肿瘤异型性；恶性肿瘤的浸润与转移的机制；　肿瘤的发病学。

3.内容要点

（1）肿瘤的概念。

（2）肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。

（3）肿瘤的一般形态与结构；肿瘤的异型性；肿瘤细胞的代谢特点；肿瘤的生长与扩散；肿瘤对机体的影响。

（4）肿瘤的命名原则及分类；癌前病变、早期癌、原位癌及交界性肿瘤的概念。

（5）良、恶性肿瘤的区别及对机体的影响。

（6）常见肿瘤的病变特点：

乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、移行上皮细胞癌、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤及畸胎瘤的好发部位；癌与肉瘤的区别。

（7）肿瘤的病因和发病机制；肿瘤的病理诊断。

（七）水、电解质代谢紊乱

1．目的与要求

【掌握】高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的原因及发病机制；水肿毒、水肿的概念、病因和机制、常见几种水肿的概念；低钾血症、高钾血症的概念、病因和机体的功能代谢变化。

【熟悉】三种类型的脱水对机体的影响及防治原则；常见几种水肿的主要发病机制。

【了解】体液分布、电解质含量、水和电解质交换以及水和电解质的生理功能；水肿的表现；水肿对机体的影响及防治原则。

2．重点与难点

【重点】高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的原因、发病机制、对机体的影响及防治原则；水肿的发生机制及临床病理联系；心性水肿、肝性水肿、肾性水肿、脑水肿的发病机制及病理临床联系；低钾血症、高钾血症的概念及对机体的影响。

【难点】高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的发病机制；水肿的发生机制及临床病理联系；低钾血症、高钾血症对机体的影响。

3．内容要点

（1）脱水的概念、分类、原因、发病机制、对机体的影响及防治原则。

（2）水肿毒的概念、病因、发病机制、对机体的影响及防治的原则。

（3）水肿的概念、分类、发生机制、临床病理联系、对机体的影响及防治的原则。

（4）心性水肿、肝性水肿、肾性水肿、脑水肿的发病机制及病理临床联系。

（5）低钾血症、高钾血症的概念、原因、发病机制、对机体的影响及防治的原则。

（八）酸碱平衡紊乱

1．目的与要求

【掌握】酸碱平衡的调节、常用指标变化及其意义；单纯性酸碱平衡紊乱的类型及对机体的影响、混合性酸碱平衡紊乱的概念。

【熟悉】各类酸碱平衡紊乱的原因。

【了解】酸碱平衡紊乱的防治原则。

2．重点与难点

【重点】单纯性酸碱平衡紊乱的类型及对机体的影响。

【难点】各类酸碱平衡紊乱的发病机制。

3．内容要点

（1）酸碱平衡紊乱概念；酸碱平衡的调节。

（2）体液酸碱物质的来源。

（3）体液缓冲系统；肺及肾的调节；酸碱平衡的常用指标及意义。

（4）代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的原因、发病机制、机体代偿调节、对机体的影响及防治原则。

（5）混合型酸碱平衡紊乱的概念、原因及特点。

（6）酸碱平衡紊乱分析判断的病理生理学基础。

（九）缺氧

1.目的与要求

【掌握】各型缺氧的有关概念、原因及血氧变化的特点。

【熟悉】常用的血氧指标及缺氧时机体变化。

【了解】影响机体对缺氧耐受性的因素及氧疗与氧中毒的概念。

2．重点与难点

【重点】各型缺氧的血氧变化特点；组织性缺氧的发病机制；血液性缺氧的原因；循环系统在缺氧时的变化。

【难点】各型缺氧血氧变化的机制。

3．内容要点

（1）缺氧的概念。

（2）常用血氧指标及其意义。

（3）缺氧的类型、原因和发病机制。

（4）缺氧时机体功能代谢变化。

（5）影响机体对缺氧耐受性的因素。

（6）氧疗氧中毒的概念与氧中毒的类型。

（十）发热

1.目的与要求

【掌握】发热的概念、发热时机体的代谢与功能变化。

【熟悉】发热的原因与机制。

【了解】发热的经过、热型、意义及处理原则。

2．重点与难点

【重点】发热激活物与内生致热原的概念、种类；发热时机体的代谢与功能变化。

【难点】发热激活物与内生致热原的概念、种类。

3．内容要点

（1）发热的概念、原因、机制。

（2）发热的经过及热型。

（3）发热时机体的代谢、功能变化、生物学意义及处理原则。

（十一）弥散性血管内凝血

1.目的与要求

【掌握】DIC的概念、发生机制；DIC发生出血、休克、器官功能障碍和贫血的机制。

【熟悉】DIC的常见原因；影响DIC发生、发展的因素；DIC的分期和分型。

【了解】DIC的防治原则。

2．重点与难点

【重点】DIC的概念、发生机制；DIC发生出血、休克、器官功能障碍和贫血的机制。

影响DIC发生、发展的因素；DIC的分期。

【难点】DIC的发生机制。

3.内容要点

（1）弥散性血管内凝血的原因和发生机制。

（2）影响弥散性血管内凝血发生发展的因素。

（3）弥散性血管内凝血的分期与分型。

（4）弥散性血管内凝血对机体的影响。

（5）弥散性血管内凝血的防治原则。

（十二）休克

1.目的与要求

【掌握】休克的概念；休克各期微循环改变、机制及其患者临床表现；休克早期微循环变化的代偿意义。

【熟悉】休克的常见原因、分类；对机体的影响。

【了解】休克的防治原则。

2．重点与难点

【重点】休克的概念、休克的病因、各期微循环变化及临床表现；休克失代偿期微循环淤滞的机制。

【难点】休克各期微循环改变的机制。

3．内容要点

（1）休克的原因与分类。

（2）休克的分期与发病机制。

（3）休克时机休的代谢和功能变化。

（4）休克的防治原则。

（十三）多器官功能障碍综合征

1.目的与要求

【掌握】多器官功能障碍综合征的概念、发生机制。

【熟悉】多器官功能障碍综合征的病因和分型。

各系统器官的功能代谢变化。

【了解】多器官功能障碍综合征的诊断标准与防治原则。

2．重点与难点

【重点】多器官功能障碍综合征的概念、发生机制；各系统器官的功能代谢变化。

【难点】多器官功能障碍综合征的发生机制。

3.内容要点

（1）多器官功能障碍综合征的病因和分型。

（2）多器官功能障碍综合征发病机制。

（3）多器官功能障碍综合征各系统器官的功能代谢变化。

（4）多器官功能障碍综合征的诊断标准与防治原则。

（十四）应激

1.目的与要求

【掌握】应激的概念、分类。

【熟悉】应激与疾病。

【了解】应激的全身反应、细胞反应及防治原则。

2．重点与难点

【重点】应激的概念与分类。

【难点】应激的全身发应、细胞反应。

3．内容要点

（1）应激的概念与应激原与应激的分类。

（2）应激的全身反应、细胞反应。

（3）应激与疾病。

（4）应激的防治原则。

（十五）心血管系统疾病

1．目的与要求

【掌握】原发性高血压的病变分期及病理变化；动脉粥样硬化的基本病变、病变分期及继发改变；冠心病的病理变化；风湿病的基本病理变化及风湿性心内膜炎的病理变化及后果；心力衰竭的概念及机体的功能、代谢变化；原发性高血压的结局。

【熟悉】原发性高血压的病理临床联系；恶性高血压的特点；动脉粥样硬化的病因及发病机制；冠心病病理临床联系；风湿性心肌炎、心外膜炎的病理变化；亚急性感染性心内膜炎的病理变化与病理临床联系；心力衰竭的病因、类型、发病机制及代偿反应。

【了解】原发性高血压病的病因及发病机制；冠心病病因与发病机制；风湿病的病因、发病机制及其他器官风湿病的病理变化；感染性心内膜炎的概念、病因与发病机制；心力衰竭的防治原则。

2．重点与难点

【重点】原发性高血压的病变分期及病理变化；动脉粥样硬化的病因及发病机制；动脉粥样硬化的基本病变、病变分期及继发改变；风湿性心脏病的病变。

【难点】原发性高血压病的病因及发病机制；动脉粥样硬化的病因及发病机制。

3.内容要点

（1）高血压病的病因及发病机制；良性高血压各期的病理变化及后果；恶性高血压的特点。

（2）动脉粥样硬化的病因、发病机制、病理变化及后果。

（3）冠心病的概念；冠状动脉粥样硬化症的病变特点；心绞痛的概念、病因、分类；心肌梗死的概念、类型、病变特点及合并症；室壁瘤、猝死的概念。

（4）风湿病的病因及发病机制、基本病变及其发生发展过程。

（5）风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎及关节炎的病理变化及后果；感染性心内膜炎的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。

（6）病毒性心肌炎的病因与发病机制、病理变化与病理临床联系。

（十六）呼吸系统疾病

1.目的与要求

【掌握】慢性阻塞性肺疾病的概念；慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘、肺源性心脏病的病理变化；大（小）叶性肺炎的病理变化；肺硅沉着症的病理变化；鼻咽癌、肺癌的病理变化；呼吸衰竭的概念及功能、代谢变化。

【熟悉】慢性支气管炎、肺气肿的并发症；慢性支气管炎、肺气肿肺源性心脏病的临床病理联系；大（小）叶性肺炎病理临床联系、结局及并发症；硅肺的分期与并发症；鼻咽癌、肺癌扩散途径及病理临床联系；呼吸衰竭病因、发病机制。

【了解】慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘病因和发病机制；大（小）叶性肺炎病因、发病机制及间质性肺炎的病变特点；硅肺的病因与发病机制；硅肺的病因与发病机制；呼吸衰竭防治原则。

2．重点与难点

【重点】慢性支气管炎、肺气肿及肺心病的病变及发展；大、小叶性肺炎的病变特点及两者之间的区别；大、小叶性肺炎的病变与临床病理联系；肺心病的病因、发病机制及病变；肺硅沉着症的病理变化；鼻咽癌的病因、组织学分型及早期临床表现，最常见的转移途径和部位；肺癌的病因、分型和早期肺癌的表现；呼吸衰竭的定义；呼吸衰竭的发生机制（限制性通气障碍、阻塞性通气障碍、弥散障碍、肺泡通气/血流比例失调、解剖分流）；I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭的发生机制。

【难点】慢性支气管炎的发展和结局；慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿、肺心病的关系；呼吸衰竭的发生机制。

3.内容要点

（1）慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病因，发病机制、病变及临床病理联系。

（2）大叶性肺炎的病因、发病机制、各期病变及临床病理联系、合并症。

（3）小叶性肺炎的病因、病变特点和合并症。

（4）病毒性肺炎、支原体肺炎、非典型肺炎的病因及病变特点；“肺心病”的概念、病因、发病机制、病变及临床病理联系。

（5）肺硅沉着症的病因与发病机制、病理变化、分期与并发症。

（6）鼻咽癌、肺癌的病因，、常见类型、形态特点和扩散途径。

（7）呼吸衰竭的概念及功能、代谢变化、病因、发病机制及防治原则。

（十七）消化系统疾病

1.目的与要求

【掌握】溃疡病的病理变化；溃疡病的结局与并发症；病毒性肝炎的基本病变；门脉性肝硬化概念、病理变化；各型阑尾炎的病理变化；食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌的病理变化；肝功能衰竭、肝性脑病及肝性肾功能衰竭的概念；

【熟悉】慢性胃炎的病理变化；溃疡病的病理临床联系；病毒性肝炎的临床类型及其病变特点；各型阑尾炎病理临床联系；门脉性肝硬化的病理临床联系；肝性脑病的病因、类型、发病机制及诱因；食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌的扩散途径及病理临床联系。

【了解】慢性胃炎的病因、发病机制及病理临床联系；溃疡病的病因与发病机制；病毒性肝炎的病因与传播途径；门脉性肝硬化的病因与发病机制；食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌的病因；肝功能衰竭对机体的影响及肝性脑病的防治原则。

2．重点与难点

【重点】慢性浅表性和萎缩性胃炎的病变特点；溃疡病的病理变化；门脉性肝硬化的病因、发病机制及病理临床联系；食管癌、胃癌、大肠癌及原发性肝癌的类型、病变及病理临床联系；肝性脑病的概念、发病机制、肝性脑病的病因与诱因。

【难点】门脉性肝硬化的病因、发病机制及病理临床联系；肝性脑病的发病机制。

3.内容要点

（1）慢性胃炎、消化性溃疡的类型和病变特点。

（2）阑尾炎的类型和病理变化、病因及发病机制。

（3）肝硬化的概念和分类；门脉性肝硬化的病因、发病机制和病理临床联系。

（4）食管癌、胃癌、大肠癌及原发性肝癌的类型、病变（肉眼及组织学类型）、扩散及病理临床联系。

（5）肝功能不全对机体的影响、肝性脑病、肝肾综合症。

（十八）泌尿系统疾病

1.目的与要求

【掌握】肾小球肾炎常见类型的病变特点；肾盂肾炎的病理变化；肾细胞癌、膀胱移行细胞癌的病理变化；肾功能衰竭及尿毒症的概念、急性肾功能衰竭的发展过程及其功能、代谢变化。

【熟悉】肾小球肾炎的病理临床联系；肾盂肾炎的病理临床联系；肾细胞癌、膀胱移行细胞癌的扩散途径及病理临床联系；慢性肾功能衰竭的功能、代谢变化。

【了解】肾小球肾炎的病因与发病机制；肾盂肾炎的病因与发病机制；肾细胞癌、膀胱移行细胞癌的病因；急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机制及防治原则。

2．重点与难点

【重点】肾小球肾炎的分类、病理变化和临床病理联系；慢性肾盂肾炎的病理变化和临床病理联系；肾细胞癌、膀胱移行细胞癌的病变特点；急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机制。

【难点】肾小球肾炎的发病机制；快速进行性肾小球肾炎的病变及病理临床病理联系；肾盂肾炎的发生机制；急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机制。

3.内容要点

（1）肾小球肾炎的概念、病因及发病机制、分类、病理变化、病理临床联系和结局。

（2）肾盂肾炎的病因和发病机制、感染途径、分类及病理变化、病理临床联系和结局。

（3）肾癌、肾母细胞瘤和膀胱癌的病理变化和病理临床联系。

（4）肾功能衰竭及尿毒症的概念；急性肾功能衰竭的发展过程及其功能、代谢变化。

（5）慢性肾功能衰竭的功能、代谢变化。

（6）急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机制及防治原则。

（十九）生殖系统与乳腺疾病

1.目的与要求

【掌握】慢性子宫颈炎的病理变化；子宫颈癌、滋养层细胞肿瘤、阴茎癌、乳腺癌的病理变化；子宫内膜增生症的病理变化。

【熟悉】子宫内膜增生症的病理临床联系；卵巢肿瘤的病理变化及生殖系统常见肿瘤的病理临床联系。

【了解】慢性子宫颈炎的病因；生殖系统常见肿瘤的病因与发病机制。

2．重点与难点

【重点】子宫颈癌、乳腺癌及滋养层细胞肿瘤的病变特点；宫颈上皮非典型增生→原位癌→宫颈浸润癌的病变特点及发展关系；葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病变特点及区别；乳腺癌的病理类型及病变特点；子宫内膜增生症、子宫内膜异位症以及子宫内膜癌的病理变化。

【难点】宫颈上皮非典型增生→原位癌→宫颈浸润癌的病变特点及发展关系；葡萄胎的发生机制；乳腺癌的病理类型。

3.内容要点

（1）慢性子宫颈炎的病因、类型和病变特点。

（2）子宫颈癌的病变特点。

（3）子宫内膜增生症、子宫内膜异位症以及子宫内膜癌的病理变化。

（4）葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病变特点、蔓延及转移、病理临床联系。

（5）卵巢肿瘤的常见类型及病变特点。

（6）前列腺癌、阴茎癌及乳腺癌的病变特点。

（二十）传染病与寄生虫病

1.目的与要求

【掌握】结核病的基本病变及其转化规律；原发性肺结核病的病变特点与转归；继发性肺结核病的类型及其病变特点伤寒的病理变化、肠伤寒的分期及各期病变特点；各型细菌性痢疾的病理变化；流行性脑脊髓膜炎的病理变化；流行性乙型脑炎的病理变化；流行性出血热的病理变化；性传播疾病的概念及传播途径；淋病、尖锐湿疣的病理变化；梅毒的基本病变及后天性梅毒各期的病变特点；钩端螺旋体病的病理变化；钩端螺旋体病的病理临床联系；钩端螺旋体病的病因、发病机制与结局；肠阿米巴病的病理变化；血吸虫病的病理变化。

【熟悉】伤寒的并发症及病理临床联系；细菌性痢疾的病理临床联系；流行性脑脊髓膜炎的病理临床联系；流行性乙型脑炎的病理临床联系；流行性出血热的病理临床联系；病理临床联系和阿米巴肝脓肿的病变特点；血吸虫病的病理临床联系。

【了解】结核病的病因、发病机制及肺外器官结核病；伤寒的病因、发病机制、肠道外病变；细菌性痢疾的病因与发病机制；流行性脑脊髓膜炎的病因与发病机制、结局和并发症；流行性乙型脑炎的病因、发病机制与结局；流行性出血热的病因、发病机制与结局；淋病、尖锐湿疣、梅毒、艾滋病的病因、艾滋病的发病机制和病理变化；肠阿米巴病的病因和发病机制；血吸虫病的病因与发病机制。

2.重点与难点

【重点】结核病的基本病变及转化规律；原发性和继发性肺结核的发生、发展过程及各型的病变特点；病毒性肝炎的病因、发病机制及临床病理联系；伤寒、细菌性痢疾的病变特点及临床病理联系；流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎病因、发病机制、病理变化和临床病理联系；常见的性传播疾病的病变特点；阿米巴病的病变特点，血吸虫虫卵引起的基本病变。

【难点】继发性肺结核病的类型及其病变特点；流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎病因、

发病机制；流行性脑脊髓膜炎病因、发病机制、病理变化和病理临床联系。

3.内容要点

（1）结核病的病因、发病机制、基本病变及转化规律；原发性和继发性肺结核的发生发展、病变特点及临床联系；肺外器官（肠、腹膜、脑膜、泌尿生殖系统、骨及关节、淋巴结）结核病的病变