糖尿病教案模板.docx

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糖尿病教案模板

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糖尿病教案

主讲人：

突泉县中医医院—贾淑敏

糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病。

其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。

糖尿病发病率较高，我国一般人群发病率为1－2％，老年人发病率更较高。

解放以来随人民生活水平的提高，而日渐增多。

早期糖尿病没有明显的临床症状，不易觉察，在我国与西方工业国家都有大量的糖尿病人未能获得及时诊断和治疗。

由于糖尿病的并发症很多，目前也缺乏有效的预防措施，如任其发展，将成为不可逆性的改变，可导致患者病残或死亡，因此，对提高糖尿病的认识，重视早期诊断，有效预防和治疗并发病是当今值得重视的问题。

糖尿病分型：

1、胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅰ型糖尿病）2、非胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅱ型糖尿病）3、其他特殊类型糖尿病

4、娠期糖尿病_

妊娠期糖尿病系指在妊娠时才出现或发现的糖尿病，已有糖尿病的女病人以后妊娠不包括在内。

妊娠期糖尿病人分娩后的转归不尽相同，须重新检查确定。

【病因及发病机制】

糖尿病是复杂的，经常为多种因素共同作用引起发病。

一、遗传在部分糖尿病人中明确有遗传因素影响发病现在多认为部分糖尿病系多基因遗传疾病，不是由某个基因决定的，而是基因量达到或超过其阈值时才有发病的可能。

二、病毒感染

三、自身免疫部分糖尿病人血清中发现抗胰岛β细胞抗体

四、继发性糖尿病

五、其它诱因

（一）饮食习惯与高碳水化合物饮食无明显关系，而与食物组成相有关，如精制食品及蔗糖可使糖尿病的发病率高。

由流行病学分析，高蛋白饮食与高脂饮食可能是更重要的危险因素。

（二）肥胖主要与非胰岛素依赖型糖尿病的发病有关，肥胖是食物的热量超过机体的需要所致。

过量进食可引起高胰岛素血症，而且肥胖者胰岛素受体数量减少，可能诱发糖尿病。

【病理】•

病理解剖：

•

胰岛β细胞数量减少。

•

α细胞相对增多。

以上改变以1型较显著，2型则较轻

3、糖尿病性微血管病变；是糖尿病的特征之一。

4、大血管病变：

主要是动脉硬化，无特异性。

•

病理生理：

•

糖代谢紊乱：

•

脂肪代谢紊乱：

•

蛋白质代谢紊乱；

【临床表现】

•

代谢紊乱症侯群：

“三多一少”，即多饮、多尿、多食、消瘦等。

二感染：

由于蛋白质分解增多，导致抵抗力下降，常有皮肤、尿路、呼吸道感染，部分病人以反复感染作为首发表现而就诊。

三、急性并发症：

•

糖尿病酮症酸中毒•

高渗性昏迷

四、慢性并发症：

•

大血管病变：

主要是引起心、脑动脉硬化而出现相应的症状。

•

微血管病变：

主要是引起糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变。

•

神经病变：

主要是引起周围神经病变，出现感觉异常多见。

【实验室检查】

一、血糖：

空腹静脉血血浆葡萄糖正常浓度为3.9-6.1mmol/L，当多次空腹血糖高于7.0mmol/L可以诊断。

餐后2小时血糖一般作为糖尿病控制情况的监测，如果高于11.1mmol/L（20__mg/dl）可以诊断糖尿病。

二、尿糖：

仅尿糖阳性不能确诊糖尿病，故为初步筛选糖尿病。

三、糖耐量试验口服法（CGTT）为确诊糖尿病的重要方法，正规试验步骤为先测空腹血糖，以后口服葡萄糖75g（12岁以下为1.75g/kg）,服糖后1，2，3小时重复测血糖。

餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（20__mg/dL）即可诊断糖尿病。

四、胰岛素释放试验【诊断与鉴别诊断】

一、诊断：

1、症状+空腹血糖高于7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病；

2、无症状时，空腹血糖高于7.0mmol/L和餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病；

二鉴别诊断：

一、肾性糖尿系肾糖阈过低所致，特点为尿内葡萄糖阳性但不伴有高血糖，而且没有明显能量代谢障碍或紊乱。

二、滋养性糖尿在少数“健康人”、甲状腺功能亢进者、肝脏疾病、胃肠短路术后的病人，在进食大量碳水化合物，尤其单糖和双糖后，由于吸收过快，可能出现短暂的糖尿。

【治疗】

目的：

控制血糖，纠正代谢紊乱，消除症状，防治各种并发症，降低病死率。

控制目标：

治疗措施：

“四驾马车”方案

一、一般治疗教育病人正确地认识及对待疾病，积极配合治疗。

教会病人掌握自我监测手段，能正确地调整饮食和使用药物。

会处理药物的不良反应。

如低血糖反应等，使病人能在医生指导下进行自我调节和治疗，以争取较好的予后。

二、运动疗法增强体力，调整体重，提高机体对胰岛素的敏感性，应合理，长期进行。

三、饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施，无论是那型，病情的轻重，是否用药，均应长期进行。

治疗的关键是定时定量进餐。

总热量＝标准体重×成人需要量（与活动量有关）其中碳水化合物占60，蛋白质占20，脂肪占20再转换为克（其中碳水化合物和蛋白质除以4，脂肪除以9）最后按餐数分配，常用1/

3、1/

3、1/3或1/

5、2/

5、2/5等。

四、药物治疗

（一）、口服降血糖药物

1、磺脲类降血糖药物促进胰岛β细胞分泌胰岛素。

适应证：

禁忌证：

常用的口服降血糖药物

①优降糖

②糖适平

2、双胍类降血糖药物促进葡萄糖酵解和增强胰岛素。

作用适应证：

禁忌证：

常用的口服降血糖药物二甲双胍。

（二）胰岛素治疗适应证

①全部Ⅰ型糖尿病。

②Ⅱ型糖尿病人中其他疗法控制不良者。

③有急性代谢性合并症如酮症酸中毒，乳酸酸中毒和非酮症高渗性昏迷等。

④处于严重感染、外伤、手术等应激状态。

⑤合并妊娠。

胰岛素剂量必须个体化，差异非常悬殊。

约每3－5天调整一次。

开始时普通胰岛素约20u/d，分三次餐前注射。

在肾糖阈较稳定的病人可以用餐前尿糖阳性程度估计胰岛素剂量，每“＋”约用4u胰岛素，以后按疗效进行调整。

为了防止餐后高血糖，一般每餐前15－45分钟钟皮下注射。

预后

早期开始有效治疗，预后良好，死亡原因主要为心血管、脑和肾并发症，恶性肿瘤的发生率也较人群为高，60岁以后发现的患者预后较差。

糖尿病防治知识教案

课题：

糖尿病防治知识

教学目标：

让学生懂得糖尿病与饮食习惯的关系和它对健康的危害，养成良好的饮食卫生习惯，预防肥胖。

教学重点、难点：

糖尿病的病因及预防。

教学内容和过程：

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病。

其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。

二、糖尿病发病原因

糖尿病是复杂的，经常为多种因素共同作用引起发病。

1、遗传在部分糖尿病人中明确有遗传因素影响发病，例如在双胎中一例发生糖尿病，另一例有50％的机会发病。

如为单卵双胎，则多在同时发病。

据统计，假如父或母患非胰岛素依赖型糖尿病，子女发病的危险率约为10－5％，如父母均患非胰岛素依赖型糖尿病，则子女的发病危险率更高。

如一兄弟发生非胰岛素依赖型糖尿病，则其他兄弟的发病危险率为10－15％。

但胰岛素依赖型糖尿病人的子女中非胰岛素依赖型糖尿病的发病率并不高于一般人群。

已证实胰岛素依赖型糖尿病与特殊的HLA有关，危险性高的有DR3；DR4；DW3；DW4；B8；B15等。

现在多认为部分糖尿病系多基因遗传疾病，不是由某个基因决定的，而是基因量达到或超过其阈值时才有发病的可能。

2、病毒感染许多糖尿病发生于病毒感染后，例如风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等，可能与病毒性胰岛炎有关。

当然是每例病毒性感染均发生糖尿病。

3、自家免疫部分糖尿病人血清中发现抗胰岛β细胞抗体，给实验动物注射抗胰岛β细胞抗体可以引起糖耐量异常，病理检查也可看到胰岛中有淋巴细胞和嗜酸细胞的浸润等现象。

也有报导在胰岛素依赖型糖尿病发病早期用免疫抑制治疗可得到良好效果，甚至“痊愈”。

4、继发性糖尿病如破坏了大部分胰岛组织的胰腺为和胰腺纤维束性变,肾上腺皮质功能亢进、功能性垂体腺瘤，嗜铬细胞瘤等均可引起继发性糖尿病，即症状性糖尿病。

长期服用双氢克尿塞、皮质激素、肾上腺能药物等均可能导致或促使糖尿病加重。

某些遗传性疾病如下Turner综合征等也容易合并糖尿病。

5、其它诱因

（一）饮食习惯与高碳水化合物饮食无明显关系，而与食物组成相有关，如精制食品及蔗糖可使糖尿病的发病率高。

由流行病学分析，高蛋白饮食与高脂饮食可能是更重要的危险因素。

（二）肥胖主要与非胰岛素依赖型糖尿病的发病有关，肥胖是食物的热量超过机体的需要所致。

过量进食可引起高胰岛素血症，而且肥胖者胰岛素受体数量减少，可能诱发糖尿病。

三、糖尿病防治方法

1、积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力，防止感染性疾病的发生。

2、注意饮食卫生，膳食结构要合理，粗粮、细粮、荤素搭配要适合。

3、防止肥胖，少吃肉，多吃水果、蔬菜，尤其在吃肉类要同时多吃青菜。

4、保持心境开朗，排除心理障碍。

课堂小结：

这节课主要学习糖尿病病因及其预防的方法。

对青少年来说，重要的是做好预防工作，做好四个方面的预防：

积极锻炼，注意饮食卫生，切忌乱吃，暴饮，少吃甜食，防止肥胖，保持心境开朗等。

学习目标：

1、疏通文意，明确文言实词、虚词在文中的意思。

2、感受文章的内容，体会人物的心情和个性特点，感受兄弟亲情。

一、课堂学习

1、你认为课文中哪些语句最能表达子猷与子敬的兄弟之情？

“弦既不调”说明了什么，你理解“人琴俱亡”的含义了吗？

2、王子猷是一个怎样的人？

你喜欢这个人物吗？

3、课文描写子猷先是“了不悲”“都不哭”，后又写他“恸绝良久”，他前后的表现是否矛盾？

为什么？

二、课外拓展：

结合材料探究魏晋风度

材料一：

《伤逝十二》郗嘉宾（郗超）丧,左右白郗公:

“郎丧”既闻不悲,因语左右:

“殡时可道。

”公往临殡,一恸几绝。

材料二：

《雅量谢公》东晋名相谢安的侄子在前线与八十万秦兵作战，这一战关乎国家危亡，大胜后派人急来报捷。

谢安当时正与客人下棋，看完后若无其事的继续与客人慢慢下棋，客人问起也只淡淡地说小儿辈破大敌了。

——这一战关系到国之兴亡、家之存绝，谢安不可能真的无动于衷，只是越是激动的重要时刻越平静，才是超脱的风度。

明确：

《人琴俱亡》是《世说新语伤逝》第十六篇，结合其余十八篇来看，《人琴俱亡》作为其中一篇还是较为集中的体现了魏晋时期文人士大夫的某种思想性格特点及其文化特征——在任由性情、不拘矩度、注重情感的个性表达的同时，还故作旷达追求一种超脱的风度，魏晋风度。

所以子猷的不悲不哭正好体现了魏晋时代士人独特的思想情感追求——他们注重真性情，追求个性的自由飞扬，同时又力求能摆脱世俗的一切利害得失、荣辱毁誉，寻求一种超然的风度。

为此，尽管子敬很悲痛，却还是要强自抑制。

二、课后学习：

阅读下面的文言文，完成

题目。

（甲）王子猷、子敬俱病笃，而子敬先亡。

子猷问左右：

“何以都不闻消息？

此已丧矣。

”语时了不悲。

便索舆来奔丧，都不哭。

子敬素好琴，便径入坐灵床上，取子敬琴弹，弦既不调，掷地云：

“子敬子敬，人琴俱亡。

”因恸绝良久。

月余亦卒。

（乙）魏武将见匈奴使，自以形陋，不足雄远国，使崔季硅代，帝自捉刀立床头。

既毕，令间谍问曰：

“魏王如何？

”匈奴使答曰：

“魏王雅望非常；然床头捉刀人，此乃英雄也。

”魏武闻之，追杀此使。

1、给下列字注音

猷（）笃（）恸（）舆（）

2、解释加点词的含义。

王子猷、子敬俱病笃（）（）子敬素好琴（）

何以都不闻消息（）（）此乃英雄也（）

3、用现代汉语疏通下列句子的意思，加点字的意思要力求译准。

（1）语时了不悲。

译文：

____________________________________________________________

（2）便索舆来奔丧。

译文：

____________________________________________________________

（3）便径入坐灵床上。

译文：

____________________________________________________________

（4）因恸绝良久，月余亦卒。

译文：

____________________________________________________________

4、曹植有一首《七步诗》，和（甲）文都是写的，请你把它工整地写在下面。

5、（甲）（乙）两文都选自《世说新语》，（乙）文中的魏武就是曹操。

文中的他是怎样的形象？

糖尿病

一、定义

糖尿病是一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群。

引

起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及（或）胰岛素作用缺陷。

血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻，有时尚可伴多食及视物模糊。

糖尿病可危及生命的急性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。

糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害，引起脏器功能障碍以致功能衰竭。

在这些慢性并发症中，视网膜病变可导致视力丧失；肾病变可导致肾功能衰竭；周围神经病变可导致下肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变的危险；自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍；周围血管及心脑血管合并症明显增加，并常合并有高血压、脂代谢异常。

如不进行积极防治，将降低糖尿病患者的生活质量，寿命缩短，病死率增高。

二、病因及发病机制

不同类型糖尿病的病因也不相同。

概括而言，引起各类糖尿病的病因可归纳为遗传因素及环境因素两大类。

不同类型糖尿病中此两类因素在性质及程度上明显不同，例如，单基因突变糖尿病中，以遗传因素为主；而在化学毒物所致糖尿病中，环境因素是主要发病机制

糖尿病已成为21世纪世界范围内的一种流行病。

它是继肿瘤、血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病，具有高致死率、高致残率和高医疗花费的特征，成为当前世界各国共同面对的公共健康问题。

20_年全球糖尿病患病人数约为1.5亿，估计到2021年，患病人数将达2.21亿，2025年将增加至3亿，增长率为46％。

其中主要集中在发展中国家，尤其是亚太地区，其增长率为57。

而糖尿病在中国的严峻形势更是发人深省。

中国是糖尿病大国，是糖尿病重灾区，截至20__3年，中国糖尿病发病人数达2380万仅次于印度，位居世界第二位。

据官方统计数字显示，中国政府用于治疗2型糖尿病及其并发症的费用为800亿元。

即便如此，中国糖尿病治疗的现实与理想仍有很大差距。

糖尿病的控制现状仍然不容乐观。

血糖控制

控制糖尿病及其并发症实验（DCCT）和糖尿病并发症干预流行病学研究（EDIC）的研究已显示，强化治疗严格的血糖控制可以使1型糖尿病患者并发症的发生风险显著降低达60％～80％。

英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）的研究亦显示，2型糖尿病患者经严格的血糖控制后，相关并发症均有显著降低，其中减少微血管并发症25，心肌梗死16，减少糖尿病相关死亡10。

对于2型糖尿病来讲，改善血糖控制可明显改善并发症的发生及发展，但能达到指南所推荐的控制目标的人群却少之又少。

当前各大权威糖尿病机构均倡导以糖化血红蛋白（HbA1C）为评价血糖控制达标的“金指标”，不同机构如美国糖尿病学会（ADA）、国际糖尿病联盟（IDF）等，对血糖控制提出了各自的指标。

中国采用的是亚太地区的糖尿病治疗指南标准，即糖化血红蛋白HbA1C＜6．5％。

据亚洲糖尿病治疗现状调查20__3年中国区最新结果显示：

中国糖尿病患者HbA1C平均为7.5～11.6。

仅有11.5的患者血糖控制理想，而绝大多数（88.5）的患者血糖未能达标（HbA1C＞6．5），其中HbA1C＞7．5的患者占38.6。

友情链接：

在长沙，一个由各科专家组成的糖尿病多学科诊疗中心，率先引进GBP技术。

胃转流手术（GBP）是一种基于消化道重建手术，它将近端胃腔和小肠吻合，食物只通过小部分胃、远段空肠及回肠，通过胃肠神经内分泌调节，增强了胰岛素的敏感性，同时促进胰岛素分泌，从而稳定控制血糖，达到治愈的目的。

在中国糖尿病综合防治办主任刘尊永教授、中国GBP手术创始人张新国教授等权威专家的指导下，中心作为湖南GBP手术推广医疗机构，将会使越来越多的患者受益。

糖尿病三宜：

1.五谷杂粮，茭麦面，燕麦面，玉米面，含维生素b，多种微量元素，可降低血糖，血脂

2.豆类及豆制品，但患病时间超过三年者慎用3.苦瓜，洋葱，番茄，柚子，南瓜可降低血糖

糖尿病三不宜：

1.各种糖类，蜜饯，水果罐头，汽水，果汁果酱，冰激淋，甜饼干，甜面包及糖制高点，蜂蜜2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物肝脏

3.不宜饮酒特别是不宜空腹饮酒，否则会发生严重的低血糖关于糖尿病的中药处方和偏方

关于糖尿病的中药处方和偏方

以下为《药方网》关于糖尿病的一些中药处方和偏方，其中，部分方剂并没有科学依据，甚至较为离谱，请辩证参考。

建议：

有关方面应该提供处方、偏方的科学分析，而不仅仅是把方子放在那里，让老百姓做无用的尝试„„

糖尿病-糖尿病-药方网-中药方大全，老中医介绍，保健养生

1.糖尿病中药方-益气滋阴汤（药方网编辑整理）

组成与用法：

黄芪10g知母8g山药10g天花粉10g生地10g麦冬10g玄参10g山萸6g首乌10g丹参10g当归5g川芎3g黄精10g每日1剂清水煎分3次饭前服（药方网编辑整理）

功用评述：

益气滋阴清热除燥活血化瘀方中重用黄芪补益脾肺元气唯元气足方能生津布液润养脏腑经脉生地花粉麦冬玄参知母滋生阴液润养脏腑黄精山药补脾润肺以助生津之源山萸首乌补益肝肾摄精生津丹参当归川芎养血活血化瘀生新药理研究表明黄芪不仅有强心作用且有防止肝糖元分解的作用首乌能使肝糖元积累显著增高其所含卵磷脂为构成神经组织的主要成分也是细胞膜的主要原料能促使细胞生长发育对周围神经病变有较好的预防治疗作用麦冬水提取物对家兔四氧嘧啶性糖尿病有降血糖作用并促使胰岛细胞恢复丹参当归川芎具有扩血管降血脂改善血液粘滞度抑制血栓形成等作用（药方网编辑整理）

2.糖尿病中药方-消糖康复饮（药方网编辑整理）

组成与用法：

何首乌10g石膏10g生地10g山萸肉10g石斛10g天花粉10g葛根10g玄参10g黄连6g地骨皮10g枸杞6g川牛膝6g黄芪10g苍术6g每日1剂清水煎3次分服（药方网编辑整理）功用评述：

滋阴清热益气生津方中地骨皮生地知母牛膝滋阴凉血降虚热可控制糖尿病阴虚内热以防热毒内生何首乌山萸肉枸杞养肝肾之阴可助膀胱气化而治多尿天花粉石斛葛根生津止渴而愈多饮石膏黄连清肺胃之火而疗多食研究表明生地能使肾上腺素或四氧嘧啶性及饮食性高血糖降低使胰岛素引起的低血糖升高而起双向调节糖代谢作用黄芪枸杞玄参地骨皮葛根知母苍术均有降血糖的功效诸药合用可使“三多”症状得以减轻或解除（药方网编辑整理）

3.糖尿病中药方-百效消渴方（药方网编辑整理）

组成与用法：

西洋参6g茯苓6g苍术6g山药20g生黄芪10g玄参10g天花粉10g生地10g五味子6g黄精10g每日1剂早晚分服1月为1疗程（药方网编辑整理）

功用评述：

益气健脾养阴滋肾黄芪配山药苍术伍玄参乃施今墨治疗糖尿病的药对其中黄芪甘温补脾肺元气山药甘平补脾肺肾阴精二药气阴兼顾相得益彰苍术辛苦温入脾胃而燥湿健脾玄参甘苦咸微寒入脾肾而滋阴降火苍术性虽燥烈但伍玄参则燥湿相济输布津液灌溉四旁西洋参补气养阴清虚火生津液茯苓健脾渗湿重用黄精生地滋补五脏内伤不足天花粉治消渴除烦热五味子敛肺气而滋肾水补虚强阴全方滋阴精而降妄炎之火补元气以资化源之运燥湿并调气阴布化可使糖代谢紊乱得以改善（药方网编辑整理）

4.糖尿病中药方-参芪仙合剂（药方网编辑整理）

组成与用法：

党参10g黄芪10g仙灵脾6g黄精10g枸杞6g丹参10g花粉10g每日1剂分2次服（药方网编辑整理）

功用评述：

益气补肾填精助阳活血通络药理研究表明人参有对抗糖尿病脂质过氧化损伤的作用黄芪对细胞免疫和体液免疫均有促进和调节作用并抑制血小板聚集降低血液粘稠度减轻糖尿病患者高凝血状态仙灵脾可延长细胞生命改善细胞代谢推迟细胞老化黄精枸杞子增加心脑肾血流量提高患者整体抗病能力丹参活血通络祛瘀生新有降血糖的功效全方旨在整体调节阴阳气血平衡改善患儿机体状况提高生活质量对减轻减少延迟并发症的发生与发展具有一定的作用（药方网编辑整理）（药方网编辑整理）

【糖尿病辨证论治评述】（药方网编辑整理）

小儿糖尿病的病机关键在于阴精亏耗燥热内盛久则气阴两伤阴阳俱虚脉络瘀阻治疗___当以益气养阴清热润燥活血化瘀为主并视其阴虚燥热的孰重孰轻气虚血瘀的先后标本湿痰的微甚主次酌情选方遣药（药方网编辑整理）

方一主用益气养阴清热除燥活血化瘀为本病气阴俱虚燥热证的通用方方二重在滋阴清热益气生津适用于肺燥脾热阴虚证方三侧重益脾滋肾宜用于糖尿病气阴不足脾肾两亏者方四强调填精助阳活血通络对久病阴阳两虚者较为适宜（药方网编辑整理）以上诸方同中有异临床应用时可根据不同的症候表现而加减用药：

（药方网编辑整理）

①周围神经病变者酌加白僵蚕桑枝莶草（药方网编辑整理）

②皮肤化脓性感染者加银花紫地丁蒲公英黄柏（药方网编辑整理）

③视物模糊者加菊花枸杞青葙子（药方网编辑整理）

④小便频数者加益智仁覆盆子桑螵蛸（药方网编辑整理）⑤汗多心烦者加百合牡蛎五味子（药方网编辑整理）⑥并发心血管病变者加瓜蒌地龙鬼箭羽（药方网编辑整理）⑦肺痨者加黄芩功劳叶（药方网编辑整理）⑧大便干结者加瓜蒌仁火麻仁（药方网编辑整理）⑨大便泄泻者加内金扁豆芡实等（药方网编辑整理）（药方网编辑整理）（药方网编辑整理）

【糖尿病专药选用】（药方网编辑整理）

1.糖脉康颗粒（药方网编辑整理）

主要成分：

黄芪生地黄丹参牛膝麦冬黄精等（药方网编辑整理）功用与药理：

养阴清热活血化瘀益气固精动物实验证实本品对葡萄糖致大鼠血糖升高有一定的抑制作用对四氧嘧啶和肾上腺素所致大鼠高血糖有显著降低作用还可显著降低四氧嘧啶所致糖尿病大鼠血浆粘度对高脂血症小鼠的血清TGTC均可降低游泳试验表明可显著提高小鼠的耐力与应激能力延长游泳时间急性长期毒性试验证明该药安全无毒临床较适用于糖尿病合并周围神经病变者（药方网编辑整理）

用量与用法：

每次5g～10g每日3次口服（药方网编辑整理）

2.金芪降糖片（药方网编辑整理）

主要成分：

金银花生黄芪黄连等（药方网编辑整理）

功用与药理：

清热益气生津止渴药理研究表明该药能改善机体糖代谢与糖耐量促进肝糖原合成缓解高血糖引起的“三多”症状改善实验动物的胰岛素抗性纠正脂质代谢异常尚可提高机体清除自由基的能力抑制脂质过氧化物的生成（药方网编辑整理）用量与用法：

每次3～5片每日3次饭前30分钟口服2月为1疗程（药方网编辑整理）

3.玉参降糖片（药方网编辑整理）

主要成分：

人参须玉竹益母草桑叶淫羊藿黄柏（药方网编辑整理）

功用与药理：

益气养阴清热化瘀人参大补元气生津止渴为君药