心血管内科学同步练习5.docx
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心血管内科学同步练习5
全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第2章同步练习（5）
共90分钟
共41道题
【题型】A1A2型题
1.病态窦房结综合征不包括
A.窦性心动过缓，心率<50次/分
B.窦性停搏
C.窦房传导阻滞
D.心动过缓-心动过速综合征
E.右束支传导阻滞
【题型】A1A2型题
2.下列哪项不属于心房扑动的心电图表现
A.P波消失，代以规则的锯齿状扑动波
B.心房率为250～350次/分
C.心室律规则
D.心室律不规则
E.QRS波群多宽大畸形
【题型】A1A2型题
3.心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为
A.75～150次/分
B.150～200次/分
C.250～350次/分
D.200～250次/分
E.350～600次/分
【题型】A1A2型题
4.左前分支阻滞的心电图特点是
A.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型
B.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型
C.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型
D.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型
E.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型
【题型】A1A2型题
5.关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的
A.心房率快于心室率
B.心房节律可为异位心房节律
C.心房率慢于心室率
D.心室节律的QRS波群可正常
E.心室节律的QRS波群宽大畸形
【题型】A1A2型题
6.心电图示P波规律出现，频率65次/分，室性自主节律频率70次/分，应首选下列哪项治疗
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.心房起搏
D.暂不处理，必要时给予阿托品
E.电复律
【题型】A1A2型题
7.二度I型房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期
A.等于基本窦性RR间期
B.等于基本窦性RR间期的2倍
C.大于基本窦性RR间期的2倍
D.小于基本窦性RR间期的2倍
E.等于基本窦性RR间期的3倍
【题型】A1A2型题
8.大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.洋地黄中毒所致房性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.房性折返性心动过速
【题型】A1A2型题
9.维拉帕米禁用于以下何种心律失常
A.心房扑动
B.快速心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.预激综合征伴心房颤动
E.特发性室性心动过速
【题型】A1A2型题
10.治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为
A.1～4mg/min
B.1～0.4mg/（kg.min）
C.1～0.4mg/min
D.1～4mg/（kg.min）
E.10～40mg/min
【题型】A1A2型题
11.女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。
查体：
心率160次/分，S强度一致，ECG：
心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P’波。
治疗首选以下哪种药物
A.胺碘酮
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因胺
【题型】A1A2型题
12.一患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。
下列哪种电解质紊乱最常见
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钙血症
【题型】A1A2型题
13.下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.不完全右束支传导阻滞
E.以上都不是
【题型】A1A2型题
14.洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是
A.折返
B.触发活动
C.自律性升高
D.A、B、C三项均有可能
E.自律性降低
【题型】A1A2型题
15.心室易损期位于
A.R波顶峰前30ms
B.R波顶峰后30ms
C.T波顶峰前30ms
D.T波顶峰后30ms
E.U波顶峰
【题型】A1A2型题
16.患者频发房性期前收缩，自觉心悸不适，心率90次/分。
可选用以下何种药物治疗
A.美西律
B.美托洛尔
C.安定
D.地高辛
E.奎尼丁
【题型】A1A2型题
17.阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选
A.普鲁卡因胺
B.腺苷
C.普罗帕酮
D.毛花苷丙（西地兰）
E.胺碘酮
【题型】A1A2型题
18.属于IC类抗心律失常药物的是
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
【题型】A1A2型题
19.下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止
A.心房内折返性心动过速
B.自律性房性心动过速
C.紊乱性房性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速
【题型】A1A2型题
20.某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。
下列哪项不与本病相符
A.交替脉
B.心底部与心前区心房搏动音
C.心尖区短促的舒张期杂音
D.偶闻“炮击音”
E.心尖区收缩期杂音
【题型】A1A2型题
21.女，69岁，突然晕厥。
查体：
神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。
心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。
首选治疗是
A.心肌再灌注治疗及安装临时起搏器
B.阿托品静脉滴注
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.安装永久起搏器
E.肾上腺素推注
【题型】A1A2型题
22.偶发性室性期前收缩的定义是
A.室性期前收缩<5次/分
B.室性期前收缩<3次/分
C.室性期前收缩<2次/分
D.室性期前收缩<6次/分
E.室性期前收缩<30次/分
【题型】A1A2型题
23.完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为下列哪一项
A.P-R>0.20秒
B.V5、V6宽R波，R波有切迹，V1呈rS型，QRS≥0.12秒
C.V1呈rSR’，R’宽，QRS≥0.12秒，V5、V6S波宽
D.心电轴左偏
E.心电轴右偏，QRS正常
【题型】A1A2型题
24.女，54岁，血压12/8kPa（90/60mmHg），胸闷乏力，头昏4个月。
活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。
心电图检查最可能是
A.束支传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
【题型】A1A2型题
25.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是
A.治疗原发的心血管病
B.48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C.经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D.对心房颤动持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律
E.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化
【题型】A1A2型题
26.患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。
诊断为
A.窦性心律，房室传导阻滞
B.窦性心律，房性期前收缩（或过早搏动）
C.心房颤动，室性期前收缩
D.窦性心律，室性期前收缩
E.窦性心律，右束支传导阻滞
【题型】A1A2型题
27.对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率
A.美西律
B.氟卡尼
C.恩卡尼
D.莫雷西嗪
E.胺碘酮+β受体阻滞剂
【题型】A1A2型题
28.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C.心力衰竭合并心房颤动
D.二尖瓣狭窄合并心房颤动
E.原发性高血压合并心房颤动
【题型】A1A2型题
29.心房颤动时的心电图上f波的频率为
A.100～180次/分
B.180～220次/分
C.250～350次/分
D.600～800次/分
E.350～600次/分
【题型】B型题
A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩未下传
E.交界性逸搏
30.提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波
A
B
C
D
E
【题型】B型题
A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩未下传
E.交界性逸搏
31.提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常
A
B
C
D
E
【题型】B型题
A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩未下传
E.交界性逸搏
32.提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波
A
B
C
D
E
【题型】B型题
A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩未下传
E.交界性逸搏
33.提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常
A
B
C
D
E
【题型】B型题
A.利多卡因静脉注射
B.维拉帕米静脉注射
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.电击复律
E.密切随访
34.折返性室性心动过速
A
B
C
D
E
【题型】B型题
A.利多卡因静脉注射
B.维拉帕米静脉注射
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.电击复律
E.密切随访
35.急性心肌梗死早期频发室性期前收缩
A
B
C
D
E
【题型】B型题
A.利多卡因静脉注射
B.维拉帕米静脉注射
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.电击复律
E.密切随访
36.预激综合征伴阵发性室上性心动过速，显著血流动力学损害
A
B
C
D
E
【题型】B型题
A.利多卡因静脉注射
B.维拉帕米静脉注射
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.电击复律
E.密切随访
37.短阵室性心动过速，无症状和无器质性心脏病依据
A
B
C
D
E
【题型】A3A4型题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。
有糖尿病病史和高血压病史。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。
心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
38.该病人心电图诊断为
A.窦性心动过缓
B.窦性静止
C.一度房室阻滞
D.窦房传导阻滞
E.三度房室阻滞
【题型】A3A4型题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。
有糖尿病病史和高血压病史。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。
心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
39.患者心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是
A.房室分离，房室收缩不协调
B.心室收缩有力
C.房室瓣低位
D.房室结传导时间延长
E.心室率过慢
【题型】A3A4型题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。
有糖尿病病史和高血压病史。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。
心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
40.患者突然意识丧失的原因为
A.脑出血
B.心源性脑缺血综合征
C.低血糖昏迷
D.高血压脑病
E.酮症酸中毒
【题型】A3A4型题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。
有糖尿病病史和高血压病史。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。
心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
41.患者除急救药外，有效的进一步治疗应选择
A.电复律
B.安装临时起搏器
C.经食管心房起搏
D.安装临时心房起搏器
E.安装永久心脏起搏器
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