《方剂学》教学大纲备课讲稿.docx
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《方剂学》教学大纲备课讲稿
《方剂学》教学大纲
课程中文名称:
方剂学
课程英文名称:
FormulasofTraditionalChineseMedicine
课程编号:
ZJ21304
课程类型:
专业基础课
学时:
(总学时40,理论课学时40)
学分:
2
适用对象:
中药学本科专业
先修课程:
中医学基础、中药学
课程简介:
方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门学科,是中医药学各专业的基础学科之一。
通过方剂学的学习,使学生掌握150首基础方、代表方、常用方的组成、用法、功用、主治、配伍意义以及加减运用,引导学生掌握方剂的组方原理、配伍的基本规律及技巧,从而培养学生具有分析、运用成方和临床遣药组方的能力,为学习中药学各门课程奠定基础。
一、教学目标及任务
教学过程中要明确方剂学在中医药学中的地位及其重要性。
指导学生理解治法与方剂的关系。
熟悉常用治疗大法的有关理论和知识,掌握组方的基本结构和方剂组成变化的主要形式及其对功用、主治的影响。
了解有关方剂分类、剂型、用法等基本知识。
采用循序渐进,由浅人深,充分运用启发式的教学方式,重视加强逻辑推理的方法,重点讲授和课堂讨论相结合,以培养学生的分析能力和运用能力。
充分利用多媒体手段教学,重视教学中的理论联系实际。
对组成、功效、主治相近似的方剂,应注意前后内容的联系对比,引导学生在比较鉴别中掌握其异同点,进而能深入理解其相关内容,并为以后的正确运用奠定坚实的基础。
教材中的方剂分为三级:
一级方剂100首,要求学生全面掌握其组成、用法、功用、主治、方解及其主要加减变化,尤其要重视体现控制药物功效发挥方向的配伍技巧及常用配伍结构;二级方剂50首,要求学生熟悉其组成、功用、主治及其主要的配伍关系;三级方剂32首,要求学生了解其功用及主治病证。
一级方剂及部分二级方剂要求背诵方歌。
每类方剂首先应阐明其概念、适用范围、组方配伍的一般规律及其运用的注意事项等,然后对重点方剂进行系统讲授,特别是对其功用、主治、组方原理以及配伍技巧要讲深讲透,对部分方剂在剂量、剂型及用法方面有特殊要求者应重点强调。
二、学时分配
课程内容
学时数
总论
第一章
第二章
第三章
第四章
第五章
第六章
第七章
第八章
第九章
第十章
方剂学概述及治法、组方原则
解表法与方剂
泻下法与方剂
和解法与方剂
清热法与方剂
温里法与方剂
补益法与方剂
理气法与方剂
理血法与方剂
祛湿法与方剂
其他治法与方剂
4
4
4
4
3
3
4
2
2
4
6
总计
40
三、教学内容及教学要求
总论(4学时)
第一节方剂学概念和发展简史
[教学要求]
1.掌握并理解方剂和方剂学的定义,明确方剂学在中医学的地位和重要性。
2.熟悉方剂学的学习方法和基本要求。
3.了解方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。
4.熟悉在方剂学各发展历史阶段具有代表性意义的部分方书。
[教学内容]
1.方剂和方剂学的定义;方剂学的性质、任务及重要性。
2.方剂学的学习方法和基本要求。
3.方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。
4.重点介绍各历史阶段具有代表性意义的重要医籍和方书的时代、作者、主要价值,如《五十二病方》《黄帝内经》《伤寒杂病论》《肘后备急方》《千金方》《外台秘要》《太平惠民和剂局方》《伤寒明理论》〈小儿药证直诀》《普济方》《医方考》《医方集解》《医宗金鉴·删补名医方论》《中医方剂大辞典》。
第二节方剂与治法
[教学要求]
1.掌握治法与方剂的关系。
2.熟悉常用治法(八法)的基本内容(涵义、适用范围、常用分类、使用注意等)。
3.了解治法的多层次、多体系特点。
[教学内容]
1.明确方剂与病机、?
台法的关系。
方剂必须针对病机体现治法;治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段,即方以法为指导、法以证为依据、方从法出、法随证立。
2.八法的涵义、适用范围、常用分类、使用注意。
3.治法的多层次和多体系特点。
第三节方剂的分类
[教学要求]
了解历代有关方剂分类的方法及其主要代表著作。
[教学内容]
介绍以病证、祖方、功效等各种分类方书及其特点。
重点介绍以《医方集解》为代表的综合分类法。
第四节方剂的组成与变化
[教学要求]
1.掌握组方的基本结构与方剂的变化形式。
2.熟悉方剂的配伍目的。
[教学内容]
1.方剂的配伍目的。
2.方剂组成的基本结构——君臣佐使的涵义及其运用特点,并举例说明。
3.方剂变化的三种基本形式(药味加减、药量增减、剂型更换)及其与功能、主治的关系。
第五节剂型
[教学要求]了解常用剂型的种类、制法及其临床意义。
[教学内容]介绍中医传统剂型——汤、丸、散、膏、丹、酒剂的制作方法、特点与临床意义。
第六节方剂的服法
[教学要求]
1.掌握汤剂的服法。
2.熟悉服药时间、服药方法及其意义:
[教学内容]根据病证的部位、性质、病情及药物特点,决定服药时间与服药方法。
附录:
古今用量考证
简介历代度量衡的计算方法及其与现代用量的折算比率。
各论
第一章解表剂(4学时)
[教学要求]
1.熟悉:
解表剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握(一类方剂,下同):
麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散、加减葳蕤汤。
3.熟悉(二类方剂,下同):
小青龙汤、止嗽散、香苏散。
4.了解(三类方剂,下同):
正柴胡饮、升麻葛根汤、柴葛解肌汤、参苏饮、麻黄细辛附子汤。
[教学内容]
1.解表剂的概念、适应证、分类及应用时的注意事项。
2.解表剂方剂讲授要点:
(1)麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方和基础方。
应阐明麻黄汤及其附方的全部内容,重点使学生掌握麻黄与桂枝、麻黄与杏仁的配伍意义。
(2)桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。
应阐明桂枝汤及其附方的全部内容,重点使学生掌握桂枝与白芍等量相配以调和营卫的配伍原理,进而阐明桂枝、芍药用量比例的变化对其功用、主治的影响。
同时,作为解表剂运用的通则,对桂枝汤的用法及其临床意义应进行具体阐发。
(3)九味羌活汤是主治外感风寒湿邪,内有蕴热证的常用方,也是体现“分经论治”思想的代表方。
其服法及剂型的变化均对其功效、主治有影响。
(4)香苏散以苏叶和香附相配,疏散风寒,理气畅中,为主治外感风寒兼有气郁不舒证之常用方。
应着重阐明方中苏叶和香附配伍的协同关系。
(5)小青龙汤是主治外感风寒,寒饮内停咳喘的常用方。
应阐明方中麻黄、桂枝与芍药的配伍关系,以及干姜、细辛、五味子在温化寒饮作用方面的配伍意义。
(6)止嗽散为治疗表邪未尽,肺失宣降而致咳嗽的常用方。
具有温润和平、不寒不热的用药特点,加减得宜,可用于各种咳嗽。
(7)银翘散与桑菊饮皆为辛凉解表之常用方,前者偏于疏表,后者偏于宣肺。
应重点阐明银花与连翘、荆芥与淡豆豉、桑叶与菊花、桔梗与杏仁在方中的特定配伍意义。
同时,引导学生从银翘散煎服法要求领会辛凉解表方剂的用法共性。
(8)麻黄杏仁甘草石膏汤为主治外感风邪,邪热壅肺之咳喘证的常用方。
应着重阐明麻黄、石膏、杏仁配伍的协同意义,以及麻黄与石膏用量比例对功效的影响。
(9)柴葛解肌汤功能解肌清热,为治疗表寒未解,人里化热,初犯阳明或三阳合病之常用方。
(10)败毒散与参苏饮皆为益气解表的常用方。
但二方因组成配伍的不同,其功用有偏于解表、偏于理肺的区别。
尤应重视败毒散中人参的用量特点及配伍意义。
(11)麻黄细辛附子汤功能助阳解表,是主治少阴阳虚、外感风寒证的代表方,又是治疗大寒客犯肺肾所致咽痛声哑的常用方。
要重点阐明附子与麻黄、细辛配伍的协同意义。
第二章泻下剂(4学时)
[教学要求]
1.熟悉:
泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
大承气汤、麻子仁丸、黄龙汤、十枣汤。
3.熟悉:
大黄附子汤、大黄牡丹汤、温脾汤、济川煎。
4.了解:
大陷胸汤。
[教学内容]
1.泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.泻下剂方剂讲授要点:
(1)大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方。
应重点阐明三承气汤在功能、主治、用法、配伍关系方面的异同。
其中,应明确大黄与芒硝、大黄与枳朴、硝黄与甘草的配伍关系。
(2)大黄牡丹汤具有破瘀泻热功效,是治疗湿热血瘀肠痈的常用方。
应着重阐明大黄与桃仁、桃仁与冬瓜仁的配伍意义。
(3)大黄附子汤是温下法的代表方。
应明确大黄与附子的配伍关系和用量特点。
(4)温脾汤是治疗脾阳不足,寒积中阻的常用方。
具有寓温补于攻下之中,温阳以祛寒,攻下不伤正的配伍特点。
(5)麻子仁丸是治疗胃肠燥热,脾津不足之“脾约”证的常用方。
应从方义分析、用量特点、用法等方面,阐明本方意在润肠泻热的道理。
(6)济川煎以肉苁蓉、当归温肾益精,养血润肠为主,与升麻、枳壳升清降浊相合,主治肾虚津亏之大便秘结。
具有补中有泻、降中有升的配伍特点。
(7)十枣汤为峻下逐水的常用方。
应着重阐明甘遂、芫花、大戟的配伍意义和使用注意,尤其是大枣在方中的特定配伍意义。
(8)黄龙汤以峻下热结之大承气汤,配伍人参、当归等益气养血之品,而成攻补兼施之剂,是主治阳明腑实而兼气血不足之证的常用方。
方义分析中应当重视桔梗宣肺以助通腑的特定意义。
第三章和解剂(4学时)
[教学要求]
1.熟悉:
和解剂的涵义、适用范围及分类。
2.掌握:
小柴胡汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。
3.熟悉:
大柴胡汤、蒿芩清胆汤、痛泻要方。
4.了解:
达原饮。
[教学内容]
1.和解剂的涵义、适用范围、分类及使用注意。
2.和解剂方剂讲授要点:
(1)小柴胡汤是主治伤寒少阳半表半里证的代表方,亦是调和胆胃的常用方。
应针对病机,全面阐明其治法原理,明确柴胡与黄芩为和解少阳的基本配伍结构。
把握本方的配伍特点及运用的一般规律。
(2)大柴胡汤由小柴胡汤合小承气汤加减化裁而成,为和解少阳兼泻阳明实热的常用方。
应阐明其主治证候及组方原理。
(3)蒿芩清胆汤是主治少阳湿热及痰热证的常用方。
应重点分析其组方原理,青蒿与黄芩的配伍关系。
比较与小柴胡汤在功用、主治方面的异同。
(4)四逆散既是治疗阳郁四逆证之基础方,又是后世用治肝脾气郁证之基础方。
既要阐明本方用于阳郁厥逆的机理,更应重视后世在疏肝理脾、调和肝脾方面的发展和运用。
讲授中应突出柴胡与芍药、柴胡与枳实、芍药与枳实等基本配伍结构的意义。
(5)逍遥散是治疗肝郁脾虚证之常用方。
在全面阐明其功用、主治、方义、配伍特点的基础上,明确疏肝、健脾、养血三者的关系。
(6)痛泻要方是治疗肝旺脾虚所致腹痛泄泻的常用方,体现培土抑木的治法。
应阐明防风在方中的特定配伍意义。
(7)半夏泻心汤是用于寒热互结心下所致痞证的常用方,亦是寒热并用、辛开苦降治法
的代表方。
应全面阐明其病机特点、方义及配伍特点。
通过与三个附方在组成、功用、主治
方面的比较,说明组方应方随法变、药因证异的道理。
第四章清热剂(3学时)
[教学要求]
1.熟悉:
清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、黄连解毒汤、导赤散、龙胆泻肝汤、苇茎汤、清胃散、葛根黄芩黄连汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。
3.熟悉:
犀角地黄汤、普济消毒饮、芍药汤、凉膈散、仙方活命饮、。
4.了解:
清骨散、当归六黄汤、左金丸、泻白散、玉女煎。
[教学内容]
1.清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.清热剂方剂讲授要点:
(1)白虎汤是清热生津的基础方。
应阐明其重用石膏、知母,配伍粳米、甘草的意义,明确其适应证与禁忌证。
比较白虎汤与竹叶石膏汤二方功用、配伍及临证运用的异同。
(2)清营汤与犀角地黄汤是温热病邪初人营分和热人血分的常用方。
应阐明其组方原理及区别运用,尤其是“透热转气”的涵义以及凉血配伍活血的意义。
(3)黄连解毒汤为苦寒直折,清热解毒的基础方,其适应证为热毒壅盛、充斥三焦;凉膈散具有清上泻下、以泻代清的特点,是治疗上中二焦郁热之常用方。
(4)普济消毒饮与仙方活命饮皆为治疗热毒痈肿的常用方。
阐明二者的组方特点及主治病证。
(5)导赤散是治疗心经有热,心火下移小肠证的常用方。
阐明其主证特点及配伍意义。
(6)龙胆泻肝汤功能苦寒泻火、利湿清热,为主治肝胆实火上炎、湿热下注的常用方剂。
在阐明配伍意义的基础上,应重视柴胡、当归、生地的运用及其与肝脏生理特性的关系。
(7)左金丸是治疗肝火犯胃,肝胃不和的常用方。
应阐明黄连与吴茱萸的用量比例、配伍关系以及二药相配的常用组合对后世的影响。
(8)苇茎汤是主治热盛于肺,痰瘀交结所致肺痈的常用方。
本方集清热、逐瘀、排脓为一方,体现了治疗内痈成脓的代表性治法。
(9)泻白散是治疗小儿肺经伏热咳喘的常用方,具有清中有润、泻中有补的配伍特点,体现了照顾小儿稚阴之体以及肺为娇脏、不耐寒热的生理特点。
(10)清胃散为主治胃火牙痛之常用方。
阐明其功用、主治、配伍特点以及黄连与升麻的配伍关系。
(11)玉女煎以清胃火有余之石膏与滋肾水不足之熟地相配,清火壮水并施,是主治胃热阴虚牙痛之常用方。
(12)葛根黄芩黄连汤外解内清,而以内清肠胃之热为主,是治疗热泻热痢的常用方。
(13)芍药汤是治疗湿热痢疾的常用方,体现清热燥湿、调气和血之治法,应阐明“通因通用”的配伍特点以及肉桂在方中的特定配伍意义;白头翁汤则以清热解毒凉血见长,为治疗热毒血痢之常用方。
(14)青蒿鳖甲汤是治疗阴虚发热证之常用方。
阐明温病后期,邪伏阴分以致暮热早凉、热退无汗证候之机理,以及青蒿与鳖甲的配伍关系。
第五章温里剂(3学时)
[教学要求]
1.熟悉:
温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
理中丸、小建中汤、四逆汤、当归四逆汤。
3.熟悉:
吴茱萸汤、阳和汤。
4.了解:
回阳救急汤。
[教学内容]
1.温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.温里剂方剂讲授要点:
(1)理中丸与小建中汤皆为温中补虚之剂。
理中丸以干姜配人参,温中补虚,是治疗脾胃虚寒、脾失健运的基础方;小建中汤重用饴糖为君,合桂枝汤倍芍药而成,是既可温中补虚、缓急止痛,又能调和阴阳、柔肝理脾之常用方。
(2)吴茱萸汤有温中补虚、降逆止呕功用,既是温胃止呕的代表方,又是治疗肝胃虚寒、浊阴上逆之常用方。
(3)四逆汤是主治阳虚寒厥证之基础方。
应阐明附子与干姜的配伍关系以及方中配伍甘草的特定意义。
(4)当归四逆汤是养血温经散寒之常用方。
应重点阐明其主治证候、病机特点以及配伍意义。
(5)阳和汤功能温阳补血、散寒通滞,是主治阳虚寒凝所致阴疽之常用方。
在方义分析中应重视对麻黄作用机理及使用注意的阐明。
第六章补益剂(4学时)
[教学要求]
1.熟悉:
补益剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、完带汤、四物汤、当归补血汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、肾气丸。
3.熟悉:
玉屏风散、八珍汤、一贯煎、地黄饮子。
4.了解:
大补阴丸、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶。
[教学内容]
1.补益剂的概念、适应范围、分类及使用注意。
2.补益剂方剂讲授要点:
(1)四君子汤是补气健脾的基础方,后世诸多补气方剂都以此为基础加味而成,应阐明其功用、主治及配伍基本结构。
(2)参苓白术散长于益气健脾、渗湿止泻,是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方。
阐明其组方原理,注意说明桔梗在方中的特定配伍意义。
(3)补中益气汤有补中益气、升阳举陷之功,为益气升陷、甘温除热治法之代表方。
其方义分析中,应强调黄芪与升麻、柴胡之配伍意义和用量特点。
(4)生脉散具有益气生津、敛阴止汗功效,不仅为暑伤元气、久咳肺虚之常用方,而且是气阴两伤证之急救方剂。
(5)玉屏风散功能益气固表止汗。
阐明其主治证及配伍特点。
(6)四物汤是补血调血之基础方。
通过药量增减与药味加减,可化裁产生治疗血分病证的诸多方剂。
(7)炙甘草汤有气血阴阳并补之功,为主治脉结代、心动悸之常用方。
(8)当归补血汤是补气生血之剂,黄芪五倍于当归,使气旺血生,是主治血虚阳浮发热之代表方。
应阐明其与补中益气汤主治气虚发热证之区别。
(9)归脾肠以补气与补血、健脾与养心并用,为主治气血不足、心脾两虚证以及脾不统血证之常用方。
(10)六味地黄丸是主治肝肾阴虚证的基础方,诸多滋补肾阴方剂都是由此方加味而成。
应着重阐明本方三补三泻的配伍特点及其主次关系。
(11)肾气丸于大量补肾阴药中,配伍少量附子、桂枝,内寓“阴中求阳”、“少火生气”之特点,为温肾助阳的常用方。
第七章理气剂(2学时)
[教学要求]
1.熟悉:
理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
半夏厚朴汤、苏子降气汤、枳实薤白桂枝汤、旋覆代赭汤。
3.熟悉:
定喘汤、越鞠丸、天台乌药散、暖肝煎、橘皮竹茹汤。
4.了解:
金铃子散、厚朴温中汤、小半夏汤。
[教学内容]
1.理气剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.理气剂方剂讲授要点:
(1)半夏厚朴汤中半夏与厚朴、茯苓、苏叶配伍,具有行气散结、化痰降逆之功,为主治情志不畅、痰气互结所致的梅核气的常用方。
(2)枳实薤白桂枝汤具有通阳散结、祛痰下气功用,是主治胸阳不振、痰浊中阻、气结胸中所致的胸痹的常用方。
(3)苏子降气汤与定喘汤均为降气平喘之常用方。
苏子降气汤以苏子降气平喘为君药,配以下气祛痰之晶,更用肉桂温肾纳气,当归气病调血,用以治“上实下虚”之喘咳,但以治上实为主;定喘汤以麻黄、白果与黄芩、苏子配伍,组成宣肺散寒、清热化痰、降气平喘之剂。
(4)旋覆代赭汤与橘皮竹茹汤均为和胃降逆之常用方。
旋覆代赭汤重在降逆化痰、益气和胃,主治胃气虚弱、痰浊内阻之心下痞硬、噫气不除之证;橘皮竹茹汤重在益气清热、理气和胃,主治胃虚有热、气逆不降所致呃逆或呕吐之证。
第八章理血剂(2学时)
[教学要求]
1.熟悉:
理血剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
血府逐瘀汤、补阳还五汤、桂枝茯苓丸、生化汤、失笑散、十灰散。
3.熟悉:
桃核承气汤、复元活血汤、小蓟饮子、槐花散。
4.了解:
温经汤、鳖甲煎丸、咳血方、黄土汤。
[教学内容]
1.理血剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.理血剂方剂讲授要点:
(1)血府逐瘀汤是治疗胸中血府血瘀之常用方。
应重点阐明其运用桃红四物汤、四逆散化裁组方的意义以及方中桔梗、牛膝的配伍意义。
(2)补阳还五汤重用黄芪为君药,功能益气活血通络,是主治中风后遗证的常用方,也是体现王清任“气虚血瘀”理论的代表方。
(4)生化汤重用全当归为君,是养血活血温经之剂,是主治产后血虚受寒、瘀血腹痛的常用方。
(3)桂枝茯苓丸以温经通脉之桂枝,配伍活血化瘀、消痰利水之品,具有活血化瘀、缓消瘕块的作用,是主治瘀阻胞宫证的常用方。
原书对剂型和用法的要求对保证疗效和安全用药具有重要的意义。
(5)失笑散以五灵脂和蒲黄相须配伍,具有活血祛瘀、散结止痛功效。
是治疗瘀血停滞所致心腹刺痛或妇人月经不调、少腹急痛的基础方。
(6)十灰散以大队凉血止血药配以清降、收涩、化瘀之品,炒炭应用,其止血之力更强,是广泛用于上部各种血热出血证的常用方。
第九章祛湿剂(4学时)
[教学要求]
1.熟悉:
祛湿剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
藿香正气散、五苓散、平胃散、茵陈蒿汤、八正散、苓桂术甘汤、萆薜分清散、真武汤、独活寄生汤。
3.熟悉:
三仁汤、甘露消毒丹、猪苓汤、实脾散、二妙散、防己黄芪汤、羌活胜湿汤。
4.了解:
连朴饮、当归拈痛汤、五皮散。
[教学内容]
1.祛湿剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.祛湿剂方剂讲授要点:
(1)藿香正气散以藿香为君,配以解表、化湿、和中之品,组成外散风寒、内化湿浊之常用方。
主治内伤湿滞,外感风寒之吐泻,对山岚瘴气、水土不服者,也可加减用之。
(2)五苓散和猪苓汤均为利水渗湿之常用方,其中泽泻、猪苓、茯苓为共有药物。
五苓散重用泽泻、少佐桂枝,组成化气利水之剂;猪苓汤中猪苓、泽泻、茯苓用量相等,佐以滑石清热利水、阿胶养阴,组成利水清热养阴之剂。
(3)平胃散以苍术为君,配伍厚朴.重在燥湿运脾,为治疗湿邪困脾之基础方。
随证加减,广泛用于湿滞脾胃诸证。
(4)茵陈蒿汤以茵陈清热利湿退黄,配以栀子、大黄通利二便,使湿热从二便排出。
是主治湿热黄疸之常用方。
(5)八正散集诸清热利水通淋药为一方,是主治湿热下注热淋之常用方。
(6)苓桂术甘汤重用茯苓为君,配伍桂枝温阳、白术健脾、甘草益气补中,组成温阳化饮、健脾利湿之剂。
其主治重在中焦,为治疗中阳不足之痰饮病之代表方。
(7)萆薜分清饮以萆薜为君,配伍菖蒲、益智仁,组成利湿化浊、温暖下元之剂,是主治下焦虚寒所致淋浊之常用方。
(8)真武汤与实脾散皆以附子为君药,配以健脾利水之茯苓、白术,体现温阳利水之法。
但真武汤为治疗阳虚水泛证之基础方,通过化裁,运用范围较广。
实脾散去白芍加干姜与行气之品,主治阳虚水肿而见脘腹胀满之证,为治疗阴水证之常用方。
(9)二妙散功能清热燥湿,为治疗湿热下注所致的痿、痹、脚气、带下、湿疮等证的基础方。
(10)独活寄生汤是以祛风寒湿药物为主,配伍补肝肾、益气血之品,是治疗久痹而肝肾两虚,气血不足之证的常用方。
第十章其它治法与方剂(6学时)
通过对本章内容的讲授,要求学生掌握祛痰、治风、治燥、消食、固涩、安神等法与代表方剂的组成原则及其变化。
了解各代表方剂的适用范围。
本章共分六节,重点讲授⒈代表方剂组成、功用、主治、应用。
⒉同类方剂异同点。
第一节祛痰剂
[教学要求]
1.熟悉:
祛痰剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
二陈汤、
3.熟悉:
小陷胸汤、三子养亲汤。
[教学内容]
1.祛痰剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.祛痰剂方剂讲授要点:
(1)二陈汤以半夏与橘红配伍为主,化痰与理气合用,组成燥湿化痰之基础方,加减化裁可用于多种痰证。
(2)小陷胸汤以瓜蒌为君,配伍黄连、半夏,具有清热化痰、理气宽胸之功,体现辛开苦降的配伍特点,是治疗痰热互结所致小结胸病之常用方。
第二节治风剂
[教学要求]
1.熟悉:
治风剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
川芎茶调散、羚角钩藤汤。
3.熟悉:
小活络丹、牵正散、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮。
[教学内容]
1.治风剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.治风剂方剂讲授要点:
(1)川芎茶调散以一派疏风散邪止头痛之品组方,为治疗外感风邪头痛的常用方。
方中重用薄荷,用法中茶清调服,则有清利头目及防止诸药辛散太过之作用。
(2)羚角钩藤汤以羚羊角配伍钩藤,重在清热熄风,配以生地、白芍养阴柔筋,为治肝热生风的常用方。
第三节治燥剂
[教学要求]
1,熟悉:
治燥剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.掌握:
杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤、百合固金汤。
3.熟悉:
增液汤
[教学内容]
1.治燥剂的概念、适用范围、分类及使用注意。
2.治燥剂方剂讲授要点:
(1)杏苏散是轻宣凉燥的代表方,主治凉燥伤肺的咳嗽。
凉燥即属小寒,故本方亦是