常用体检正常值.docx

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常用体检正常值

常用体检正常值

常用体检正常值

一、一般检查

1、体温(T)

(1)测量方法及正常值

口测法:

舌下,5分钟36.3-37.2

肛测法:

肛门5分钟36.5-37.7

腋测法:

腋窝5分钟36-37

(2)发热与体温过低

低热:

37.4~38℃

中度发热:

38.1~39℃

高热:

39.1~41℃

超高热:

41℃以上

2、呼吸(R)

正常值

正常成人平静呼吸时呼吸频率:

16~20次/分

新生儿:

40-44次/分

1-3岁:

25-30次/分

5岁:

25次/分

6岁:

18-20次/分

3、脉搏(P)

检查脉搏时,必须选择较为浅表的动脉,一般均用桡动脉,在某些情况下,不能检查桡动脉时,则可查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。

需注意脉搏的速率、节律、紧张度、强弱或大小等情况。

脉率和节率正常值

脉率

成人安静状态下:

60-100次/分

新生儿:

120-160次/分

6--12个月:

120-130次/分

2-3岁:

90-110次/分

4-5岁:

80-100次/分

14岁:

70--80次/分

4、动脉血压(BP)

(1)正常值

正常成人收缩压18.6kPa(千帕)[140mmHg(毫米汞柱)]舒张压12.0kPa(90mmHg)脉压差为4.0~5.3kPa(30~40mmHg)

异常值:

高血压:

收缩压21.3kPa(160mmHg)或/和舒张压12.6kPa(95mmHg)

临界性高血压:

血压值在上述正常值与高血压之间低血压:

<12.0/8.0kPa(90/60mmHg)

(2)测量血压须知

血压测量目前临床上仍多采用汞柱式血压计。

应安静休息片刻,以消除劳累和紧张因素。

被检者手臂应放在与右心房同一水平(坐位时平第四肋软骨,仰卧时平腋中线),并外展45。

将橡皮气袖(宽度12-14cm)展平,气袖中部对着肱动脉,缚于上臂,气袖下缘要距肘窝2-3cm,不可过松或过紧,将听诊器胸件放在肘部肱动脉上,然后向气袖打气,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高后缓慢放出气袖中的空气使汞柱缓慢下降(以2mm/s为宜),以便正确读出结果,听到的第一个声音所示的压力值是收缩压;当该音性质突然变为低沉,然后则很快消失,取动脉音消失时的压力值为舒张压。

收缩压与舒张压之差称为脉压,测量血压时,一般以右上肢为准,连测2-3次,取其最低值。

(3)mmHg(毫米汞柱)与kPa(千帕)间的换算公式mmHg---kPa换算方法:

换算公式:

mmHg值×4÷30=kPa值。

kPa---mmHg换算方法:

kPa值×30÷4=mmHg值

5、身长与体重

身长与体重的协调性男性:

体重(KG)=身长(CM)-100女性:

平均比男性约减2.5公斤体重。

二、儿童体检

1、年龄分期

胎儿期:

从受孕到分娩,约9个月

新生儿期:

出生后第一个月

婴儿期:

出生后第2个月至1岁

幼儿期:

1-3岁

学龄前期(儿童期):

4-7岁

学龄期:

7-12岁(小学),12-18岁(中学)

2、小儿体重计算公式:

1-6个月体重(公斤)=初生体重+(0.6×月龄)

6-12个月体重(公斤)=初生体重+(0.5×月龄)

2-10岁体重(公斤)=年龄×2+7

3、小儿身长计算公式

初生:

50CM

出生至1岁:

长25CM

1岁以上:

身长=5×年龄+75CM

4、小儿卤门闭合时间

初生:

1.5×2CM

前卤门:

1.5岁

后卤门:

3-4个月

5、小儿牙齿萌出时间

刚生下来的孩子没有牙齿。

婴儿出生6个月左右开始出牙。

儿童出牙时常可发生精神不安、食欲减退、牙龈发痒和唾液增多等现象。

这时,要特别注意儿童的口腔清洁,避免因感染造成的口腔病症。

一般牙齿是成对的萌出,并有一定的次序和时间,下牙萌出的时间比同名上牙早。

儿童到两岁半左右20个乳牙全部出齐。

随着年龄的增长,乳牙完成了任务。

在正常情况下,便按时脱落。

同时,恒牙就循着乳牙的位置萌出。

6-13岁左右将20个乳牙全部换完。

另外再在最后一个乳牙的后面,新长了个恒磨牙,全口共32个恒牙。

恒牙如果没有病理变化或意外的损伤,是永久生存不致脱落的。

6、小儿呼吸、心率和血压

(1)呼吸正常值新生儿:

40-44次/分1*3岁:

25-30次/分5岁:

25次/分6岁:

18-20次/分

(2)心率正常值新生儿:

120-160次/分6-12个月:

120-130次/分2-3岁:

90-110次/分4-5岁:

80-100次/分14岁:

70--80次/分

(3)血压正常值10岁以上儿童计算公式收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)(kPa)=(80+年龄×2)×0.13322舒张压=收缩压×2/3~3/5

三、其他检查

1、各关节运动正常范围度

(1)肩关节

中立位:

上臂自然下垂靠紧胸壁,屈肘90度。

矢状轴运动范围:

内收45度外展,上举180度。

冠状轴运动范围:

前屈90度,后伸35度。

垂直轴运动范围:

中立位内旋45度;外旋45度。

外展90度;内旋90度;外旋90度。

功能位置:

肩关节外展45度~75度(55度);肩关节前屈30度;肘关节屈曲90度;上臂外旋15度。

(2)肘关节

冠状轴运动范围:

伸180度,屈135度,过伸5度~15度前臂旋转:

上臂贴紧胸壁,肘屈;前臂腕伸直,旋前90度,旋后90度。

功能位置:

前臂在立位,肘关节屈曲90度。

(3)腕关节

冠状轴运动范围:

背伸70度,掌屈70度。

垂直轴运动范围(手平放):

挠侧屈30度,尺侧屈30度。

功能位置:

腕关节向背侧屈曲15*~20*;腕关节向尺侧偏斜约10度(状如执笔)。

(4)掌指、指间关节

掌指关节屈曲90度,近侧指间关节屈曲90度,远侧指间关节屈曲60度,掌指关节过伸30度,拇指外展45度,拇指对掌45度。

(5)髋关节

矢状轴运动范围:

内收25度,外展45度。

冠状轴运动范围:

前屈125度,后伸10度。

垂直轴运动范围:

内旋40度,外旋45度。

功能位置:

髋关节外展20度,并轻度前屈;膝关节屈曲15度~20度踝关节成直角,足趾向上。

(6)膝关节

冠状轴运动范围:

中立位即伸位180度,屈120度,过伸10度。

功能位置:

膝关节屈伸15度~20度;儿童膝关节应伸直位。

(7)踝关节

中立位:

90度冠状轴运动范围:

背伸20度(肢体位70度),跖屈45度(肢体位135度)。

功能位置:

踝关节屈曲90度(中立位)。

(8)足部各关节

距足下关节运动:

外翻20度,内翻20度。

中趺关节运动:

前足外展25度,前足内收25度。

跖趾关节运动:

背屈45度,跖屈45度。

(9)脊柱:

颈椎:

矢状轴运动范围:

左右侧屈各45度。

冠状轴运动范围:

前屈、后伸均45度。

垂直轴运动范围:

左右旋转各45度。

腰椎:

腰骶关节矢状轴:

左右侧屈各30度。

冠状轴前屈45度。

垂直轴:

左右旋转各45度。

2、听力范围和听力检查

听力范围:

16-24,000Hz(赫)

听力检查:

耳语测验:

普通说话12-20m,耳语6m。

音叉测验:

阳性-气导>骨导阴性-气导<骨导(正常:

气导为骨导的2倍)

3、眼压测定正常值

(1)压陷法最低:

1.76kPa(13.2mmHg)最高:

3.61kPa(27.1mmHg)平均:

2.81kPa(21.1mmHg)

(2)压平法2.27~3.73kPa(17~28mmHg)平均2.80kPa(21mmH)

(3)弹力眼压计测定5g2.20kPa(16.5mmHg)7.5g2.53kPa(19.0mmHg)10g2.80kPa(21.0mmHg)15g3.47kPa(26.0mmHg)

4、视力检查正常值

明视距离:

25cm

远视力(5m):

1.0~1.5

近视力(30cm):

1.0~1.5

5、视野检查

[正常值]白色视标3/333

颞侧:

90度

鼻侧:

60度

上侧:

60度

下侧:

70度

周边视野:

25~30度以外区域.

中间视野:

10~25度之间.

中心视野:

10度以内.

6、妊娠预产期计算计算公式:

末产供销月经的月数+9月(或-3月),日数+7日

 

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