疾病的地方性每日一练424汇编.docx
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疾病的地方性每日一练424汇编
疾病的地方性每日一练(2015.4.24)
一、单项选择题(每小题均有1个正确答案,请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案,在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分;不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
)
1、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:
脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾
2、5:
1
3、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
4、下列哪项不是急救时的注意事项()
A.抢救积极
B.防治抢救中再次受伤
C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤
E.不可忽视沉默的患者
5、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为()
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
6、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
7、冻伤病程中下述哪项记述不准确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
8、成人躯干占体表面积的比例()
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
9、25%
C.
10、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达()
A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮浅层
E.皮肤全层及皮下组织
11、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
12、体重50kg的成人,烧伤面积:
Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
13、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
14、男性,38岁,头面部烧伤人院。
主诉:
患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:
有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
15、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
16、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
17、男性,2岁,与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错()
A.伤口
B.抓伤
C.舔伤的黏膜
D.舔伤的皮肤
E.完整的皮肤和黏膜
18、严重烧伤病人死亡的主要原因是()
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
19、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算()
A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时
20、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。
主诉:
患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。
体检:
双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
21、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
22、吸人性烧伤的最危险并发症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
23、上肢出血应用止血带时不应捆扎在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
24、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
25、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
26、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
27、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
28、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
29、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是()
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
30、25%
C.
31、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
32、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为()
A.清创后Ⅰ期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯清洗伤口
D.伤口药物湿敷
E.单纯换药
33、下列哪项不属于闭合性损伤()
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
34、腹部挫伤可能并发严重的损伤是()
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出血
E.急性尿潴留
35、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
36、成人躯干占体表面积的比例()
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
37、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是()
A.创面有焦痂
B.创面有感染
C.创面渗出过多
D.创面组织坏死较多
E.皮肤屏障作用受到破坏
38、狂犬病病毒主要侵犯()
A.中枢神经系统
B.肌肉
C.周围神经
D.皮肤
E.内脏器官
39、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
40、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是()
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
41、5:
1
42、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:
脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾
43、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。
首先要处理的情况是()
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
44、吸人性烧伤的最危险并发症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
45、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()
A.
46、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为()
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
47、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线()
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
48、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右
49、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
50、5
C.一般为2:
51、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算()
A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时
52、成人躯干占体表面积的比例()
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
53、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
54、换药用过的器械处理应()
A.先清洗后浸泡再灭菌
B.先清洗后灭菌
C.先浸泡后清洗再灭菌
D.先浸泡后清洗
E.先灭菌再清洗
55、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
56、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
57、5℃,局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于()
A.缝线反应
B.针眼脓肿
C.伤口感染
D.伤口异常
E.缝线脓肿
58、5%
D.3%
E.5%
59、关于清创术哪项有错()
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
60、5
D.一般为1:
l
E.广泛深度烧伤为
61、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
62、在下列急诊患者中首先应处理()
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
63、吸人性烧伤的最危险并发症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
64、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()
A.
65、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
66、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应()
A.伤口不清创,换药
B.清创后不予缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后一期缝合
E.以上都不对
67、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是()
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
68、不属于化学性损伤的是()
A.强酸
B.强碱
C.毒气
D.昆虫咬伤
E.磷烧伤
69、男性,2岁,与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错()
A.伤口
B.抓伤
C.舔伤的黏膜
D.舔伤的皮肤
E.完整的皮肤和黏膜
70、伤口清创的最佳时机()
A.伤后12h内
B.伤后12~24h内
C.伤后6~8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
71、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()
A.外露骨折断端应及时复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂
72、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
73、5
C.一般为2:
74、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
75、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
76、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
77、5:
1
78、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
79、严重烧伤病人死亡的主要原因是()
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
80、严重烧伤病人死亡的主要原因是()
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
81、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()
A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
82、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()
A.16%
B.18%
C.20%
D.22%
E.24%
83、对感染伤口的处理下列哪些不妥()
A.充分引流
B.清创术
C.换药
D.应用抗菌药
E.去除坏死组织
84、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为()
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
85、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
86、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
87、损伤后最常见的并发症是()
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
88、下述哪项不正确()
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
89、男性,38岁,头面部烧伤人院。
主诉:
患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:
有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
90、5℃,局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于()
A.缝线反应
B.针眼脓肿
C.伤口感染
D.伤口异常
E.缝线脓肿
91、体重50kg的成人,烧伤面积:
Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
92、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为()
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
93、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为()
A.术后72h
B.术后24~48h
C.术后12~24h
D.术后12h
E.术后3~5d
94、男性,38岁,头面部烧伤人院。
主诉:
患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:
有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
95、下列哪项不属于机械性损伤()
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
96、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。
处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
97、5%
D.3%
E.5%
98、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
99、严重烧伤病人死亡的主要原因是()
A.低血容量休克
B.感染
C.肾衰
D.呼衰
E.高钾血症
100、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:
脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾
101、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
102、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
103、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是()
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
104、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
105、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。
主诉:
患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。
体检:
双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
106、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为()
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
107、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是()
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
108、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。
此病人的烧伤深度为()
A.浅Ⅱo及深Ⅱo
B.Ⅲo
C.浅Ⅱo
D.Ⅱo
E.深Ⅱo及Ⅲo
109、容易引起急性肾衰的损伤是
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
110、创伤急救中,首先应()
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
111、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为()
A.术后72h
B.术后24~48h
C.术后12~24h
D.术后12h
E.术后3~5d
112、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。
主诉:
患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。
体检:
双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕
B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩
C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留
D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕
E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹
113、下列哪项不属于闭合性损伤()
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
114、9mmol/L.应考虑为()
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
115、对感染伤口的处理下列哪些不妥()
A.充分引流
B.清创术
C.换药
D.应用抗菌药
E.去除坏死组织
116、止血带止血应每隔1h放松()
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
117、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
118、下述哪项不正确()
A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
119、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是()
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
120、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。
体检:
脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明