传染病护理学.docx

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传染病护理学

传染病护理学

1.一、A1/A2型题1．（2017年）预防小儿麻疹最有效的措施是（）[单选题]*

A．注射干扰素

B．输注丙种球蛋白

C．输注血浆

D．输注全血

E．接种疫苗（正确答案）

2.（2011年）预防小儿结核病的有效措施是（）[单选题]*

A．接种卡介苗（正确答案）

B．化学药物预防

C．接种麻疹疫苗

D．注意卫生

E．锻炼身体

3.（2011年）接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是（）[单选题]*

A．直径10～15cm

B．颜色呈深红色

C．质地较硬

D．边缘不清楚（正确答案）

E．反应持续7～10天

4.（2011年）患儿，女性，2岁。

高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后结痂。

护理中应采取的隔离措施有（）[单选题]*

A．呼吸道隔离（正确答案）

B．消化道隔离

C．血液隔离

D．保护隔离

E．虫媒隔离

5.（2012年）患儿，男，2岁。

患猩红热入院治疗。

现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。

针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（）[单选题]*

A．观察脱皮进展情况

B．勤换衣服，勤晒衣被

C．用温水清洗皮肤，以免感染

D．脱皮大时可用手轻轻撕掉（正确答案）

E．剪短患儿指甲避免抓破皮肤

6.（2012年）引起猩红热的病原体是（）[单选题]*

A．金黄色葡萄球菌

B．A组β型链球菌（正确答案）

C．B组链球菌

D．C组链球菌

E．肺炎链球菌

7.（2012年）水痘皮肤病变的病理特征是（）[单选题]*

A．仅限黏膜

B．仅限表皮（正确答案）

C．仅限真皮

D．可侵及皮下组织

E．可侵及肌层

8.（2013年）对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是（）[单选题]*

A．保护性隔离

B．接触隔离

C．血液隔离

D．消化道隔离

E．家中隔离（正确答案）

9.（2013年）流行性腮腺炎的潜伏期平均为（）[单选题]*

A．6天

B．9天

C．12天

D．15天

E．18天（正确答案）

10.（2013年）3岁幼儿，未患过水痘，现该幼儿班级里出现水痘患儿，该幼儿应在家隔离观察的时间是（）[单选题]*

A．1周

B．2周

C．3周（正确答案）

D．4周

E．5周

11.（2013年）最容易引起听神经损害的药物是（）[单选题]*

A．异烟肼

B．利福平

C．链霉素（正确答案）

D．吡嗪酰胺

E．乙胺丁醇

12.（2014年）患儿，男，6岁。

1天前突发高热，体温达39℃，伴有咽痛、吞咽痛。

今晨发现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。

正确的护理措施是（）[单选题]*

A．严密隔离

B．呼吸道隔离（正确答案）

C．消化道隔离

D．保护性隔离

E．无须隔离

13.（2014年）患儿，女，5岁。

发热、出疹3天，以“猩红热”收住入院。

医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。

护士应向家属解释，检查的目的是（）[单选题]*

A．了解有无肾损害（正确答案）

B．为控制活动量提供依据

C．决定饮食调整方案

D．了解药物副作用

E．了解疾病恢复情况

14.（2014年）肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液的方法是（）[单选题]*

A．煮沸

B．深埋

C．焚烧（正确答案）

D．70%乙醇浸泡

E．5%苯酚消毒

15.（2014年）可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是（）[单选题]*

A．进行卡介苗接种（正确答案）

B．普及结核病预防知识

C．及早发现并治疗患者

D．消毒衣物，隔离患者

E．加强锻炼，增强体质

16.（2015年）猩红热患儿特有的体征是（）[单选题]*

A．口周苍白圈（正确答案）

B．躯体糠皮样脱屑

C．皮疹多在发热2天后出现

D．疹间无正常皮肤

E．多为持续性高热

17.（2015年）麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（）[单选题]*

A．前额、面、颈

B．耳后、发际（正确答案）

C．胸、背

D．胸、腹

E．四肢

18.（2017年）患儿男，15岁，因发热，头痛3天，以流行性脑脊髓炎（普通型）入院。

对于与其密切接触的妹妹，预防措施正确的是（）[单选题]*

A．隔离观察5天

B．隔离观察7天

C．医学观察5天

D．不需要观察

E．医学观察7天（正确答案）

19.一、A1型题1．机体初次感染结核到出现变态发应的时间为（）[单选题]*

A．1～3周

B．2～8周

C．4～8周（正确答案）

D．8～10周

E．10～16周

20.判断结核菌素试验结果的时间为注射后（）[单选题]*

A．24～48小时

B．24～72小时

C．36～72小时

D．48～72小时（正确答案）

E．72小时以后

21.岁以内的小儿未接种卡介苗，结核菌素试验阳性表示（）[单选题]*

A．体内有活动性结核病灶（正确答案）

B．曾感染过结核

C．近3周内感染结核

D．对结核有抵抗力

E．不会再感染结核

22.小儿时期的结核病，最常见的类型是（）[单选题]*

A．原发型肺结核（正确答案）

B．结核性胸膜炎

C．浸润型结核

D．粟粒型肺结核

E．结核性脑膜炎

23.小儿结核性脑膜炎早期表现的特点是（）[单选题]*

A．明显头痛、呕吐

B．性情改变（正确答案）

C．嗜睡、突发惊厥

D．脑膜刺激征

E．咳嗽、气促

24.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）[单选题]*

A．脑脊液压力增高

B．脑脊液静置24小时有薄膜形成

C．脑脊液中检查出结核杆菌（正确答案）

D．脑脊液外观呈毛玻璃状

E．脑脊液中糖和氯化物同时降低

25.结核性脑膜炎的早期表现应除外（）[单选题]*

A．神情淡漠、易怒

B．呕吐、便秘

C．睡眠不足或嗜睡

D．低热、性情改变

E．高热、惊厥（正确答案）

26.预防小儿结核病的最主要措施是（）[单选题]*

A．隔离和治疗结核病人

B．加强乳品的消毒管理

C．注射链霉素

D．接种卡介苗（正确答案）

E．加强体格锻炼

27.结核菌素试验（+++）表示（）[单选题]*

A．硬结直径<5mm

B．硬结直径5～9mm

C．硬结直径10～19mm

D．硬结直径20mm以上（正确答案）

E．注射部位有水疱、坏死

28.结核病的最主要传播途径是通过（）[单选题]*

A．消化道

B．呼吸道（正确答案）

C．皮肤

D．胎盘

E．血液

29.小儿结核病致死的主要原因是（）[单选题]*

A．急性粟粒型肺结核

B．结核性脑膜炎（正确答案）

C．原发型肺结核

D．结核性胸膜炎

E．纤维空洞型肺结核

30.评估原发型肺结核患儿的健康史不包括（）[单选题]*

A．开放性肺结核患者的接触史

B．近期患急性传染病史

C．卡介苗接种史

D．既往健康状况

E．乙肝疫苗接种史（正确答案）

31.患儿男，11个月，未接种过卡介苗，PPD试验阳性，说明该患儿（）[单选题]*

A．近2～3周内感染结核

B．体内已有免疫力，不会再感染结核

C．体内有活动结核（正确答案）

D．受过结核菌感染，不一定有活动结核

E．对结核无免疫力，不一定有活动结核

32.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是（）[单选题]*

A．云雾状阴影

B．哑铃状“双极影”（正确答案）

C．粟粒状阴影

D．团块状阴影

E．斑点状阴影

33.小儿结核性脑膜炎中期，主要临床表现为（）[单选题]*

A．颈项强直，克氏征阳性（正确答案）

B．昏迷

C．频繁惊厥

D．神情淡漠

E．发热、盗汗

34.麻疹患儿应隔离至（）[单选题]*

A．出疹后3天

B．体温正常

C．出疹前后5天，有并发症至出疹后10天（正确答案）

D．麻疹黏膜斑消退

E．出疹后5天

35.关于麻疹患儿发热正确的护理措施是（）[单选题]*

A．温水擦浴

B．乙醇擦浴

C．冷水擦浴

D．如高热可用透疹剂涂擦四肢（正确答案）

E．冷敷

36.水痘患儿应隔离至（）[单选题]*

A．出疹后3天

B．体温正常

C．出疹后5天

D．水痘全部结痂（正确答案）

E．出疹后4天

37.以下哪项不符合水痘的临床特点（）[单选题]*

A．潜伏期10~21天

B．为痒性皮肤，从丘疹变为疱疹

C．皮疹最多见于面部和四肢（正确答案）

D．发热1~2天后出现皮疹

E．皮疹分批出现

38.猩红热的皮疹特点，以下哪项不正确（）[单选题]*

A．皮疹粗糙，砂纸样

B．常有脱皮

C．在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处较少（正确答案）

D．与发热同时出现

E．疹间皮肤也呈红色

39.猩红热帕氏线常见的部位是（）[单选题]*

A．面部

B．头颈部

C．腰腹部

D．大腿外侧

E．腋窝、肘窝（正确答案）

40.猩红热出现皮疹多在发热后（）[单选题]*

A．12小时之内

B．12~48小时（正确答案）

C．60~72小时

D．84~96小时

E．大于96小时

41.流行性腮腺炎患儿应隔离至（）[单选题]*

A．体温恢复正常

B．腮腺肿大完全消退后3天（正确答案）

C．腮腺肿大完全消退，再观察7天

D．腮腺肿大完全消退，再观察10天

E．发病后3周

42.流行性腮腺炎的护理措施错误的是（）[单选题]*

A．鼓励患儿多饮水

B．睾丸肿痛时可用丁字带托起

C．忌酸、辣、硬的食物

D．为自限性疾病，无特殊疗法

E．合并脑膜脑炎时，长期口服激素（正确答案）

43.中毒型细菌性痢疾好发年龄是（）[单选题]*

A．1~2岁

B．2~7岁（正确答案）

C．7~9岁

D．9~12岁

E．＜1岁

44.中毒型细菌性痢疾抗生素治疗正确的是（）[单选题]*

A．青霉素

B．一代头孢菌素

C．三代头孢菌素（正确答案）

D．万古霉素

E．利福平

45.中毒型细菌性痢疾患儿烦躁、高热、神志不清、四肢厥冷、呼吸深浅不均时，应首先考虑（）[单选题]*

A．中毒性脑病

B．严重毒血症

C．感染性休克（正确答案）

D．脑水肿

E．高热惊厥

46.下列有关手足口病的流行病学特征错误的是（）[单选题]*

A．一年四季均可发病

B．有严格的地区性（正确答案）

C．流行期间，托幼机构易发生集体感染

D．患者和隐性感染者为本病的传染源

E．爆发流行后散在发生

47.下列手足口病实验室检查错误的是（）[单选题]*

A．普通病例血白细胞计数多为正常

B．普通病例血白细胞计数明显减少（正确答案）

C．普通病例ALT、CK-MB可轻度升高

D．重症病例血糖可升高

E．重症病例白细胞计数明显增高

48.结核病的主要传染途径为（）[单选题]*

A．呼吸道（正确答案）

B．消化道

C．泌尿道

D．皮肤

E．胎盘

49.皮内注射结核菌素后经多长时间观察结果（）[单选题]*

A．12~24小时

B．24~48小时

C．48~72小时（正确答案）

D．3~4天

E．4~5天

50.小儿受结核菌感染多长时间做OT试验即呈阳性反应（）[单选题]*

A．2~4周

B．4~8周（正确答案）

C．8~10周

D．10~12周

E．12~14周

51.结核菌素试验强阳性反应结果应为（）[单选题]*

A．红晕硬结直径＞15mm

B．红晕硬结直径＞20mm（正确答案）

C．硬结直径＞10mm

D．硬结直径＞12mm

E．硬结直径＞5mm

52.患儿，女，19个月，PPD试验强阳性，多表示（）[单选题]*

A．母亲有结核病

B．曾患过结核病

C．2周内种过卡介苗

D．出生时种过卡介苗

E．体内有活动性结合病灶（正确答案）

53.结核菌素试验呈假阴性者应除外（）[单选题]*

A．重症粟粒型肺结核

B．重度营养不良

C．机体免疫功能低下

D．急性传染病后

E．轻症原发综合征（正确答案）

54.早期发现麻疹最有价值的依据是（）[单选题]*

A．发热

B．结膜炎

C．麻疹接触史

D．麻疹口腔粘膜斑（正确答案）

E．上呼吸道卡他症状

55.麻疹最常见的并发症是（）[单选题]*

A．喉炎

B．肺炎（正确答案）

C．脑炎

D．中耳炎

E．心肌炎

56.关于麻疹的护理措施中，错误的是（）[单选题]*

A．密切观察病情

B．高热时宜用冰敷以迅速降温（正确答案）

C．绝对卧床至皮疹消退、体温正常

D．经常翻身拍背，保持呼吸道通畅

E．给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流饮食

57.麻疹出疹的顺序是（）[单选题]*

A．四肢→躯干→头面→耳后发际

B．躯干→四肢→手足心→耳后发际→面颊部

C．耳后发际→躯干→四肢→面颊部→手足心

D．耳后发际→头面部→躯干→四肢→手足心（正确答案）

E．面颊部→腹部→躯干→四肢→手足心

58.下列为猩红热常见并发症的是（）[单选题]*

A．肾小球肾炎（正确答案）

B．肺炎

C．脑炎

D．喉炎

E．心肌炎

59.二、A2型题1．周到，男，2岁，因“反复咳嗽2个月”就诊，为其行PPD检查，观察PPD结果的时间为注射后（）[单选题]*

A．12小时

B．12～24小时

C．24～48小时

D．48～72小时（正确答案）

E．72小时后

60.护士观察一患儿的PPD试验后记录为“+++”，她观察到的情况应为（）[单选题]*

A．硬结直径20mm以上（正确答案）

B．红斑直径20mm以上

C．硬结直径10～20mm以上

D．红斑直径15mm以上

E．红斑直径20mm以上，伴水痘及局部坏死

61.岁患儿被确诊为原发型肺结核。

家长询问该病的预后，护士可以解释其最常见的病理转归为（）[单选题]*

A．吸收好转（正确答案）

B．进展为干酪性肺炎

C．进展为结核性胸膜炎

D．恶化为急性粟粒型肺结核

E．全身性急性粟粒型结核病

62.患儿确诊肺结核后使用了异烟肼，在对家长进行健康教育时可向家长说明其不良反应不包括以下的（）[单选题]*

A．听神经损害（正确答案）

B．周围神经炎

C．过敏反应

D．肝脏损害

E．皮疹

63.岁患儿确诊结核性脑膜炎。

脑脊液检查可能出现（）[单选题]*

A．外观呈毛玻璃样（正确答案）

B．白细胞数目无明显增加

C．蛋白定量减少

D．糖含量升高

E．氯化物含量升高

64.岁小儿未接种卡介苗，结核菌素试验阳性表示（）[单选题]*

A．体内有活动性结核病灶（正确答案）

B．曾感染过结核

C．近3周内感染结核

D．对结核有抵抗力

E．不会再感染绪核

65.患儿，女，13个月，因怀疑“结核性脑膜炎”行腰穿检查。

诊断结核性脑膜炎最可靠的脑脊液结果是（）[单选题]*

A．脑脊液压力升高

B．脑脊液外观呈毛玻璃样

C．脑脊液放置24小时有薄膜形成

D．脑脊液中找到结核杆菌（正确答案）

E．脑脊液中糖和氯化物降低

66.患儿，女，3岁，未接种卡介苗。

行PPD检查局部出现硬结、水痘，局部痒感明显，判断其为（）[单选题]*

A．阴性

（一）

B．弱阳性（+）

C．中阳性（++）

D．强阳性（+++）

E．极强阳性（++++）（正确答案）

67.患儿，女，8岁。

结核菌素试验呈强阳性，表明（）[单选题]*

A．患儿未受结核感染

B．患儿曾感染，但目前体内无活动结核病灶

C．患儿体内有活动性结核病灶（正确答案）

D．患儿处于结核变态反应初期

E．患儿接受过卡介苗接种

68.患儿，男，11个月，未接种过卡介苗，PPD试验阳性，说明该患儿（）[单选题]*

A．近2～3周内感染结核菌

B．体内已有免疫力，不会再感染结核菌

C．体内有活动结核病灶（正确答案）

D．受过结核菌感染，不一定有活动结核

E．对结核菌无免疫力，不一定有活动结核

69.小儿，女，1岁半。

其父近日胸片示浸润性肺结核，时有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片阴性，PPD试验（+）。

此时最合适的措施是（）[单选题]*

A．立即给小儿接种卡介苗

B．隔离小儿，继续观察

C．隔离其父，小儿口服异烟肼十肌内注射链霉素，疗程为1年

D．不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗

E．隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程0.5～1年（正确答案）

70.小刚，男，1岁，未接种过卡介苗，结核素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为（）[单选题]*

A．近2～3周内初次感染结核

B．对结核无免疫力

C．体内有陈旧结核病灶

D．体内有结核病灶（正确答案）

E．身体已有免疫力

71.小坚，男，2岁。

出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为14mm×16mm，此时可能性较大的情况是（）[单选题]*

A．卡介苗反应所致

B．曾经有结核感染

C．新近有结核感染（正确答案）

D．非结核性分枝杆菌感染

E．假阳性反应

72.小磊，2岁，曾接种过卡介苗，现结核菌素试验局部出现硬结，平均直径在20mm以上，判断其为（）[单选题]*

A．阴性

（一）

B．弱阳性（+）

C．中阳性（++）

D．强阳性（+++）（正确答案）

E．极强阳性（++++）

73.田园，女，15个月。

因怀疑感染结核而收入院做相关检查，但家长因担心射线有害身体不愿做胸部X线检查。

作为主管护士，你对有关X线检查在小儿肺结核诊断中的应用的看法是（）[单选题]*

A．目前X线检查已被CT所取代

B．X线检查不能明确病灶位置

C．X线检查可协助决定治疗方案（正确答案）

D．X线检查只做正位片

E．X线检查只做侧位片

74.某家庭中有成员患活动性结核病，家长担心家中小儿被传染，向社区护士咨询预防小儿结核病的方法，你的介绍是（）[单选题]*

A．及时发现患者

B．隔离患者

C．接种卡介苗

D．隔离治疗患者及小儿接种卡介苗（正确答案）

E．对小儿进行预防性化疗

75.患儿，女，3岁。

两周来低热、盗汗，食欲缺乏，消瘦。

体检两眼疱疹性结膜炎，听诊右肺下部呼吸音稍低，PPD试验（+++），胸片显示“双极影”。

该项患儿最可能的诊断为（）[单选题]*

A．支气管肺炎

B．继发性肺结核

C．原发性肺结核（正确答案）

D．急性粟粒型肺结核

E．结核性脑膜炎

76.张桥，男，4岁，经检查确诊原发型肺结核，对其饮食护理以下不正确的是（）[单选题]*

A．清淡的流质或半流质饮食（正确答案）

B．高蛋白饮食

C．高维生素饮食

D．富含钙质饮食

E．保证热量供应

77.粟粒型肺结核患儿出现高热、气促、发绀等表现，以下护理不恰当的是（）[单选题]*

A．吸氧

B．观察神志变化

C．降温

D．人工机械通气（正确答案）

E．卧床休息

78.护士在观察一名粟粒型肺结核患儿时认为她存在早期结核性脑膜炎的表现。

护士有可能观察到以下的（）[单选题]*

A．性情的改变（正确答案）

B．持续性头痛

C．喷射性呕吐

D．脑膜刺激征明显

E．反复惊厥

79.一个1岁小儿从出生就没有注射麻疹疫苗，而昨日密切接触了一个麻疹患儿，应该如何进行处理（）[单选题]*

A．立即接种麻疹疫苗

B．无需接受被动疫苗

C．立即于5天内接受被动免疫（正确答案）

D．可以于5天后接受被动免疫

E．以上都不是

80.患儿，6岁。

因皮肤疱疹2天就诊，伴低热、乏力、纳差和全身不适。

查体：

体温37.2℃，患儿躯干部可见红色斑疹、丘疹、水疱和脓疱疹，伴瘙痒，余（—）。

此患儿首要护理诊断为（）[单选题]*

A．皮肤完整性受损（正确答案）

B．体温过高

C．营养失调

D．潜在并发症

E．以上都不是

81.患儿，男，4岁。

发热2天，体温39℃，咽痛，扁桃体肿大，咽部有脓性分泌物，全身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤，你考虑该患儿患的是（）[单选题]*

A．麻疹

B．水痘

C．猩红热（正确答案）

D．脓疱疹

E．腮腺炎

82.患儿，男，2岁。

突然高热12小时，惊厥3~4次，于9月12日急诊入院。

患儿烦躁与嗜睡交替，呼吸不规则，轻咳，无呕吐于腹泻，心肺（—），灌肠取粪检查红细胞8个/高倍，脓细胞+/高倍。

诊断为（）[单选题]*

A．乙型脑炎

B．败血症

C．中毒型菌痢（正确答案）

D．中毒型肺炎

E．高热惊厥

83.岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：

颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++），胸片：

右肺可见哑铃状阴影，诊断为（）[单选题]*

A．支气管肺炎

B．支气管淋巴结核

C．原发综合征（正确答案）

D．浸润性肺结核

E．颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

84.患儿，5岁。

其母患浸润性肺结核，该患儿近10天低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验：

1:

2000，其硬结直径为21mm，结果为（）[单选题]*

A．“—”

B．“+”

C．“++”

D．“+++”（正确答案）

E．“++++”

85.患儿,男，3岁，确诊麻疹合并肺炎，患儿具有传染性的时段是（）[单选题]*

A．出疹后3天

B．体温正常

C．出疹前5天，出疹后10天（正确答案）

D．麻疹黏膜斑消退

E．出疹前后5天

86.患儿，男，6岁。

确诊为流行性腮腺炎，该病的传播途径是（）[单选题]*

A．呼吸道传播（正确答案）

B．消化道传播

C．体液传播

D．接触传播

E．虫媒传播

87.患儿，男，5岁。

确诊为猩红热，该病的主要传染源是（）[单选题]*

A．乙型溶血性链球菌携带者

B．链球菌引起咽峡炎患儿

C．伤口感染患儿

D．猩红热患儿

E．猩红热患儿和带菌者（正确答案）

88.患儿，女，8岁。

确诊为水痘。

现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。

下列护理措施正确的是（）[单选题]*

A．指导其可隔衣物挠抓皮疹患处

B．皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染

C．局部可涂抹地塞米松霜

D．遵医嘱口服抗组胺药物（正确答案）

E．皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂

89.三、A3型题1．（1-3题共用题干）5岁小儿，反复咳嗽伴低热3个月，近1个月来家长感觉小儿较前明显消瘦，前来就诊，被诊断为原发综合征。

①家长询问本病最常见的传播途径，护士应向其解释（）[单选题]*

A．皮肤黏膜

B．呼吸道（正确答案）

C．消化道

D．血行播散

E．母婴垂直传播

90.②以下对确诊本病有帮助的X线检查结果