精神病学精品课程习题摘要.docx

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精神病学精品课程习题摘要

第一章绪论

一、单选题

1.精神病学是哪一学科的分支学科

A.生物医学B.心身医学C.行为医学D.临床医学E.社会医学

2.心理社会因素在下列精神疾病中起主要作用,但不包括

A.反应性精神障碍

B.精神发育迟滞

C.适应障碍

D.PTSD

E．心身疾病

3.了解疾病遗传度最有效的办法是

A.家系法研究B.双生子研究C.寄养子研究D.遗传方式研究E.连锁分析

4.精神障碍的心理、社会因素不包括

A.应激事件B.情绪状态C.人格特征D.性别E.文化程度

5.心身医学的研究范围不包括

A.研究特殊的心理社会因素与正常或异常生理功能之间的关系

B.研究社会、心理因素与生物因素在疾病的发生、发展和预后的关系

C.提倡生物-心理-社会医学模式

D.把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中

E.将健康与疾病有关行为科学技术和生物医学技术整合起来

6.以心理学为基础，对异常情感、思维、行为等进行描述、命名、归类等,并研究精神现象之间的内在联系以及与深层心理活动等的关系的一门学科是

A.社会精神病学

B.司法精神病学

C.生物精神病学

D.精神病理学

E.精神药理学

二、名词解释

759.Psychiatry

760.Mentaldisorders

三、问答题

761.什么是精神病学，精神病学有哪些分支学科?

762.试述精神疾病的病因。

第二章精神障碍的症状学

一、单选题

1.最常见的幻觉为

A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅

2.某病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受,这种症状可能是

A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触

D.错觉E.心因性幻觉

3.某病人感到脑内有一"智囊团",该"智囊团"能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于

A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感

4.窗前落下一片纸屑,某病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为

A.反射性幻觉B.功能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想

5.某病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为

A.幻觉B.非真实感C.交替人格

D.双重人格E.意识蒙胧状态

6.思维贫乏是下列哪一种病的常见症状

A.急性精神分裂症B.慢性精神分裂症C.抑郁症

D.躁狂症E.焦虑症

7.医生问某病人为什么住院了,病人答到:

"我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……",这属于什么症状

A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语

D.持续言语E.思维破裂

8.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能想

A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.思维插入

9.关于妄想,以下哪一种说法是正确的

A.妄想都是与事实不相符的信念

B.妄想是一种病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

D.妄想是一种坚信不移的信念

E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称

10.有关超价观念,下列哪一种说法是不正确的

A.常有一定的现实基础

B.有一定的性格基础

C.有强烈的情感体验及需要

D.可以通过解释减轻或消失

E.在意识中不占主导地位的错误观念

11.下列哪一种妄想很少见于精神分裂症

A.被害妄想B.关系妄想C.物理影响妄想

D.嫉妒妄想E.自罪妄想

12.随境转移主要见于

A.精神分裂症　　B.神经衰弱C.疑病症

D.躁狂症　　E.精神发育迟滞

13.界限性遗忘常见于

A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症

D.癔症E.情感性精神障碍

14.下列哪一种说法是正确的

A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧

B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为焦虑

C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为紧张

D.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳

E.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚

15.下列哪种疾病不会发生木僵

Ａ．精神分裂症　　Ｂ．抑郁症　　C.反应性精神障碍　　D.脑器质性精神障碍　　E.神经症

16.违拗症多见于

A.抑郁症B.神经衰弱C.恐惧症

D.精神分裂症E.心身疾病

17.蜡样屈曲常在什么基础上发生

A.木僵B.违拗症C.情感淡漠

D.情绪不稳E.抑郁症

---

18.意识蒙眬状态主要是指

A.意识范围狭窄

B.意识清晰度的下降

C.可有欣快、焦虑等情绪症状

D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为

E.对外界事物不能正确判断

19.关于紧张症的正确说法是

A.在意识障碍的基础上发生

B.指紧张性木僵

C.包括紧张性木僵及紧张性兴奋

D.事后不能回忆

E.是指情绪的焦虑不安

20.刻板言语或动作主要见于

A.癔症B.强迫症C.精神分裂症

D.器质性精神障碍E.躁狂症

21.焦虑是指

A.主观感觉紧张不安、顾虑重重

B.可以出现自主神经症状

C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难

D.多见于恐惧症

22.正常遗忘的规律为

A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘

B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘

C.近事遗忘和远事遗忘同时受损

D.近事及远事都不易回忆

E.对既往感知的事物不能回忆

23.关于假性痴呆的说法,下列哪一种是最正确的

A.有强烈的精神创伤剌激

B.可见于癔症及反应性精神障碍

C.可见于抑郁症

D.一般预后较好

E.大脑组织结构无任何器质性损害

24.虚构是指

A.对曾经历过的事件,在发生的地点、情节及时间上出现错误记忆

B.对叙述过的内容坚信不移

C.以想象的、未曾经历过的事件来填补记忆缺损

D.遗忘综合征

E.脑器质性精神障碍

25.精神分裂症不常见的意志障碍为

A.意志增强　　　B.意志减弱　　C.意志缺乏

D.矛盾意向E.易暗示性

26.关于自知力,以下哪一种说法是最正确的

A.自知力就是指对疾病认识能力

B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力

C.神经症患者都有自知力

D.重性精神病患者都没有自知力

E.心境障碍患者有自知力

二、名词解释

1.Perception

2.Illusion

3.Hallucination

4.Delusion

5.Overvaluedidea

6.Circumscribedamnesia

7.Gansersyndrome

8.Stupor

9.Apathy

10.Insight

三、问答题

1.试述妄想与超价观念的鉴别要点。

2.试述焦虑与恐惧的异同点。

3.试述意识障碍的临床特点。

4.试述真性幻觉与假性幻觉的鉴别要点。

第三章精神障碍的检查和诊断

一、单选题

1.面谈检查的开始阶段,精神科医生的首要任务是

A.让就诊者先放松下来B.了解病人的一般状况C.对病人做出郑重的承诺

D.明确诊断E.确定治疗方案

2.面谈检查的开始阶段,下面做法欠妥的是

A.需要一个不受干扰的环境

B.在医生座位旁不同距离放置数把椅子,由就诊者自行挑选座位

C.由医生决定医患之间的称谓

D.医生应介绍自己的背景状况

E.以上做法都欠妥

3.面谈检查中,对医生修养的要求,下列哪一项欠妥

A.敏锐的观察力B.严肃的仪表与态度C.良好的内省力

D.丰富的经验和学识E.坦诚接纳的态度

4.在沟通技巧方面,错误的做法是

A.倾听B.善于提问C.不应无条件地接受病人

D.肯定E.澄清

二、名词解释

1.BPRS

2.PANSS

三、问答题

1.面谈检查的目的是什么?

2.面谈检查中医生应具有的修养是什么?

3.良好的沟通技巧包括哪几个方面的内容?

4.试述病史格式及精神状况检查的内容。

5.精神科诊断过程包括哪几个方面?

第四章精神障碍的分类与诊断标准

一、单选题

1.目前精神障碍分类的基轴主要依据

A.病因B.病理解剖C.症状表现

D.处理手段E.病程预后

2.目前病因、病理改变比较明确的精神障碍病例占

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

3.下列哪一项不属于内涵标准

A.症状学指标B.病情严重程度指标C.功能损害指标

D.病期指标E.排除指标

4.CCMD-3把精神疾病分成几大类

A.8大类B.9大类C.10大类D.11大类E.12大类

5.CCMD-3保留了某些精神障碍或亚型,除外

A.神经症B.性欲亢进C.反复发作躁狂症

D.同性恋E.神经衰弱

6.哪一种诊断标准最先提出了多轴诊断的概念

A.ICD-9B.ICD-10C.DSMD.CCMD-2E.CCMD-3

7.CCMD-3是采用了哪一种分类

A.症状分类B.病因分类C.病理分类

D.解剖分类E.兼用症状分类和病因病理分类

8.CCMD-3中"功能性精神障碍"采用的是哪种分类

A.症状分类B.病因分类C.病理分类

D.解剖分类E.兼用症状分类和病因病理分类

9.CCMD-3分类与哪一种标准更接近

A.ICD-9B.ICD-10C.DSM-IID.DSM-IIIEDSM-IV

二、名词解释

1.ICD

2.CCMD

3.DSM

三、问答题

1.为什么要制订精神障碍的诊断标准?

2.诊断标准中主要有哪些内容?

3.有哪些常用的精神障碍分类系统?

CCMD-3将精神疾病分成哪几大类?

第五章脑器质性精神障碍

一、单选题

1.谵妄的主要特征是

A.错觉、幻觉B.智能障碍C.妄想D.意识障碍E.情感障碍

2.很多原因可以导致谵妄,除外

A.智能障碍B.感染C.电解质紊乱

D.药物E.代谢及内分泌紊乱

3.谵妄的治疗不包括

A.病因治疗B.支持治疗C.对症治疗D.心理治疗E.药物治疗

4.有关痴呆的叙述,下列哪项是错误的

A.意识障碍B.智能减退C.人格改变

D.慢性脑病综合征E.认知障碍

5.关于遗忘综合征,错误的说法是

A.近事记忆障碍B.意识障碍C.智能相对完好

D.认知功能障碍E.又称柯萨可夫综合征

6.引起遗忘障碍的常见原因是

A.下丘脑后部和近中线结构的大脑损伤B.酒精滥用

C.一氧化碳中毒D.脑炎E.以上都对

7.AD的病理改变最主要为

A.脑萎缩B.脑室扩大C.老年斑

D.神经元纤维缠结E.皮质弥漫性萎缩

8.有关AD的流行病学资料,错误的说法是

A.发病率与年龄呈正相关

B.女性多于男性

C.低教育水平

D.调查数据显示65岁以上的老年人中,年发病率不低于1%

E.长寿者很少有AD

9.AD的发病危险因素不包括

A.年老B.痴呆家族史C.21-三体综合征家族史

D.脑外伤E.冠状动脉疾病

10.与AD有关的基因是

A.APOEε1B.APOEε2C.APOEε3D.APOEε4E.APOEε5

11.哪项不属于轻度AD的表现是

A.记忆减退B.性格改变C.情绪急躁易怒

D.生活基本能自理E.讲话无序，内容空洞

12.重度AD的突出表现是

A.生活不能自理B.幻觉C.妄想

D.情绪不稳E.近事记忆障碍

13.老年病人远记忆受损,智能活动全面减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己和亲人的名字和年龄,饮食不知饥饱,举动幼稚,不知羞耻,最可能为

A.轻度ADB.中度ADC.重度ADD.老年抑郁症E.老年分裂症

14.AD的病程为

A.发作缓解型B.持续进行性C.只发一次

D.可以缓解E.急性起病

15.关于VD,下列哪种说法是不正确的

A.男性多于女性B.与高血压、冠心病、糖尿病等有关C.起病相对较急

D.病程呈阶梯式E.人格改变较多见

16.脑外伤所致急性精神障碍的表现下列哪项是错误的

A.意识障碍B.外伤后急性混乱状态C.谵妄状态

D.脑外伤后遗忘E.重型精神病症状

17.脑外伤所致慢性精神障碍的表现不该出现的是

A.智能障碍B.人格改变C.精神病性症状

D.脑震荡后综合征E.意识障碍

18.关于病毒性脑炎所致精神障碍,错误的说法是

A.急性或亚急性起病

B.有明显季节性与区域性

C.常有上呼吸道或肠道感染史

D.精神症状可为首发症状

E.单纯疱疹病毒性脑炎最为常见

19.病毒性脑炎所致的首发症状是

A.可表现为精神运动性兴奋或抑制

B.癫痫发作常见

C.血和脑脊液IgG可增高

D.脑电图检查大多呈弥散性改变

E.血白细胞总数增高

20.颅内肿瘤所致精神障碍临床表现最常的为

A.智能障碍B.幻觉C.躁狂抑郁症状

D.分裂样症状E.神经症性症状

21.颞叶肿瘤较易出现

A.幻觉B.妄想C.癫痫D.情感障碍E.智能障碍

22.关于麻痹性痴呆,错误的说法是

A.在梅毒感染后5年左右出现

B.构音困难

C.反射亢进及癫痫样发作

D.记忆障碍

E.欣快及夸大妄想

23."自动症"症状常见于

A.儿童多动症

B.躁狂症

C.癫痫伴发精神障碍

D.精神分裂症

E.抑郁症

24.急性感染所致精神障碍常表现为

A.意识障碍和谵妄B.妄想C.智能障碍

D.行为障碍E.情感障碍

25.昼轻夜重是什么疾病的特点

A.抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症

D.躯体疾病所致精神障碍E.癔症

26.慢性感染所致精神障碍,常表现为

A.遗忘综合征或痴呆B.意识障碍和谵妄C.妄想

D.行为障碍E.情感障碍

27.心脏病伴发精神障碍的主要表现为

A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑紧张E.思维迟钝

28.甲状腺功能亢进所致精神障碍主要的表现是

A.意识混浊B.失眠C.幻觉

D.妄想E.情绪低落，缺乏主动性

29.SLE累及中枢神经系统所致急性脑器质性精神障碍的主要表现是

A.意识混浊、谵妄B.妄想C.幻觉D.躁狂E.运动障碍

二、名词解释

1.Delirim

2.Dementia

3.Amnesticsyndrome

4.Alzheimerdisease（AD）

5.Post-concussionalsyndrome

6.Epilepticautomatisms

三、问答题

1.什么叫脑器质性精神障碍?

主要有哪些表现?

2.谵妄有哪些临床表现?

有哪些原因可以导致谵妄发生?

3.引起痴呆的主要原因有哪些?

4.阿尔茨海默病病人的脑内有哪些特征性病理变化?

5.癫痫性精神障碍有哪些临床表现?

6.试述脑外伤所致精神障碍的临床表现。

7．什么是躯体疾病所致精神障碍?

主要的发病机理是什么?

8．诊断躯体疾病所致精神障碍主要依据有哪些?

9．躯体疾病所致精神障碍的治疗原则是什么?

第六章精神活性物质所致精神障碍

一、单选题

1．以下哪项不属于我国主要的毒品

A．阿片素B．可卡因C．大麻D．兴奋剂E．巴比妥类

2．不属于中枢神经系统兴奋剂的是

A．可卡因B．咖啡因C．苯丙胺D．麻黄素E．酒精

3．酒精依赖者神经系统的特有症状是

A．记忆障碍B．幻觉C．夜间谵妄D．欣快E．幼稚

4．防止复吸，社会心理治疗不包括

A．认知行为治疗B．复吸预防C．群体治疗D．个体治疗E．家庭治疗

5.替代治疗中美沙酮首日剂量为

A．10-15mgB．15-25mgC．25-45mgD．30-50mgE．30-60mg

6.长期使用ATS（苯丙胺兴奋剂）不太会出现的症状是

A．分裂情感性精神障碍B．分裂样精神障碍C．焦虑状态

D．认知功能损害E．现实解体症状

二、名词解释

1．Dependence

2．Withdrawalstate

3．Personalitychange

三、简答题

1．试述阿片类物质戒断反应的表现。

2．简述阿片类物质依赖的脱毒步骤？

3．如何处理ATS的急性中毒？

第七章精神分裂症及其他妄想性障碍

一、单选题

1.一般认为精神分裂症患者应该

A.有智能障碍B.无智能障碍C.有意识障碍D.有躯体症状E.有记忆障碍

2.精神病的特点是

A.是可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的疾病

B.多起病于青壮年

C.常缓慢起病

D.病程迁延

E.有慢性化倾向和衰退的可能

3.有关精神分裂症,下列哪一种说法是不正确的

A.终身患病率为1%左右

B.发病高峰集中在成年早期

C.发展中国家的平均患病率低于发达国家

D.病因未明

E.低收入家庭

4.1993年我国流行病学调查资料显示,精神分裂症的患病情况为

A.终身患病率为0.655%

B.女性患病率高于男性

C.城市患病率高于农村

D.我国目前有近600万患者

E.我国目前有近700万人患者

5.关于精神分裂症,下列哪一神说法不正确

A.近亲的患病率比一般人群高

B.部分患者有脑萎缩

C．脑内DA功能亢进与精神病症状有关

D.中枢谷氨酸功能亢进

E．与宫内感染和产伤有一定关系

6．精神分裂症的常见幻觉是

A．幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.幻触

7.精神分裂症最多见的妄想是

A.夸大妄想B.自罪妄想C.被害与关系妄想

D.钟情妄想E.虚无妄想

8.躯体的被动体验对下列哪一种疾病诊断有意义

A.躯体疾病所致精神障碍B.脑器质性精神障碍C.躁狂症

D.抑郁症E.精神分裂症

9.思维散漫或思维破裂常见于

A.躯体疾病所致精神障碍

B.脑器质性精神障碍

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.抑郁症

10.精神分裂症的经典思维障碍表现为

A.妄想B.被动体验C.联想障碍D.思维贫乏E.内向性思维

11.精神分裂症患者无法归入常见临床亚型的是

A.偏执型B.紧张型C.青春型D.单纯型E.为分化型

12.精神分裂症的阳性症状为

A.幻觉、妄想、联想散漫和行为紊乱

B.思维贫乏、情感淡漠和意志缺乏

C.思维增快、情绪高涨和动作增多

D.思维迟缓、情绪低落和动作减少

E.认知功能改变预后差

13.精神分裂症的阴性症状为

A.幻觉、妄想、联想散漫和行为紊乱

B.思维贫乏、情感淡漠和意志缺乏

C.思维增快、情绪高涨和动作增多

D.思维迟缓、情绪低落和动作减少

E.行为不可预测，缺乏目的

14.根据CCMD-3精神分裂症的病程标准至少持续

A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.1年

15.某患者男性,25岁,公司职员。

近3个月来无明显原因出现猜疑被害,别人的一举一动都与自己有关,自己的思想受到电脑的控制,独处时耳朵里可以听到同事在议论自己的声音。

其最可能的诊断是

A.精神分裂症偏执型

B.精神分裂症青春型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧张型

E.精神分裂症未分化型

16.某患者女性,20岁,大学生。

近1个月来情绪不稳定,喜怒无常、扮鬼脸、恶作剧,讲下流话,言语内容松散、不连贯,令人费解,时有当众与人调情。

其最可能的诊断是

A.精神分裂症偏执型

B.精神分裂症青春型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧张型

E.躁狂症

17.某患者男性,17岁,中学生。

近1年来常无故迟到,学习成绩明显下降,孤僻少语,不与同学交往,与家人关系冷淡,不愿出家门、洗澡、理发。

其最可能的诊断是

A.精神分裂症偏执型

B.精神分裂症青春型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧张型

E.抑郁症

18.某患者女性,30岁。

近3年来,常反复出现不言不语、拒食、大小便潴留,让她张嘴而她却闭嘴,让她闭嘴而她却张嘴,曾因此住院两次,诊断治疗不详,但每次均好转出院,平时在服药情况下表现正常。

其最可能的诊断是

A.精神分裂症偏执型

B.精神分裂症青春型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧张型

E.精神分裂症未分化型

19.精神分裂症衰退型不具有以下特点的是

A.符合精神分裂症诊断标准

B.病期多在3年以上

C.最近1年以阴性症状为主

D.社会功能严重受损

E.症状长期保留

20.精神分裂症残留型以下特点中哪项是错误的

A.符合精神分裂症诊断标准

B.至少2年一直未完全缓解

C.残留个别阴性症状

D.残留个别阳性症状

E.神经衰弱性症状

21.关于精神分裂症,下列说法错误的是

A.目前原因不清

B.可以出现强迫症状

C.可以出现抑郁症状

D.起病年龄越早,预后越好

E.通常女性的预后要好于男性

22.下列不属于Schneider一级症状的是

A.思维鸣响B.思维被扩散C.思维迟缓

D.思维阻塞E.思维插入

23.关于Schneider一级症状,正确的是

A.精神分裂症的特异性症状

B.抑郁症的特异性症状

C.躁狂症的特异性症状

D.脑器质性精神障碍的特异性症状

E.神经症的特异性症状

24.关于精神分裂症,下列说法正确的是

A.精神分裂症一定有幻觉妄想B.有幻觉妄想一定是精神分裂症

C.精神分裂症可以有抑郁症状D.抑郁症状是精神分裂症的症状标准之一

E.精神分裂症可以有神经性症状

25.精神分裂症最常见的情感障碍为

A.情绪低落B.情感淡漠C.情绪高涨D.焦虑E.恐惧

26.一般来说,精神分裂症预后最差的是哪一型

A.精神分裂症偏执型

B.精神分裂症青春型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧张型

E.精神分裂症未分化型

27.精神分裂症的药物治疗,下列哪种说法是最正确的

A.应早期足量、足疗程治疗

B.急性期治疗应维持2个月

C.应从低剂量开始,逐渐加量

D.不能突然停药

E.合并用药

28.关于精神分