诊断学作业题.docx

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诊断学作业题

诊断学作业题:

1.现病史包括哪些内容？

2.身体诊断的基本方法有哪些？

3.试述浅表淋巴结肿大的临床意义。

4.试述扁桃体肿大、甲状腺肿大及脾脏肿大的临床分度。

5.肺泡呼吸音减弱或消失的临床意义怎样？

6.简述湿罗音及干罗音的发生机理及听诊特点。

7.何谓心尖搏动？

其正常位置及搏动范围如何？

8.在临床上，导致心尖搏动移位的因素有哪些（分生理因素和病理因素）？

9.引起剑突下搏动的常见原因是什么？

如何鉴别？

10.第一心音和第二心音是如何产生的？

两者如何区别？

11.简述心前区震颤的临床意义。

12.何谓心音分裂？

S2分裂可分为哪几类？

13.舒张期早期奔马律的产生机理和临床意义怎样？

14.开瓣音是如何产生的？

有何临床意义？

15.器质性与功能性收缩期杂音如何鉴别？

16.试述奇脉的产生原理及临床意义。

17.主动脉瓣关闭不全有哪些周围血管征？

18.当检查触及肝脏时，应从哪些方面描述？

19.震颤可分为几种？

各有何表现及临床意义？

20.锥体束征包括哪些？

21.失代偿期肝硬化门脉高压的临床表现是什么？

22.试述肌力的六级分法。

23.锥体束受损时可出现哪些病理反射？

其阳性表现怎样？

24.试述房颤的听诊特点.

25.何谓核左移?

其临床意义是什么?

26.正常人体叩诊可出现哪些叩诊音？

各主要出现在何部位？

27.试述浅表淋巴结的触诊顺序。

28.震颤可分为几种？

各有何表现及临床意义？

29.Babinski征的检查方法及临床意义是什么？

30.锥体束受损时可出现哪些病理反射？

其阳性表现怎样？

31.书写诊断的注意事项。

32.急性左心衰竭（急性肺水肿）的抢救措施是什么？

33.名词解释：

交替脉稽留热牵涉痛紫绀主诉

34.名词解释：

奇脉驰张热板状腹紫绀黄疸

35.产生水肿的几项主要因素是什么？

36.在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？

在病理情况下各见于哪些疾病？

37.患者角色适应不良常有哪些表现？

38.急性下壁心肌梗死的心电图特征是什么？

39.何谓周围血管征？

包括哪些体征？

40.生理性与器质性收缩期杂音如何鉴别？

41.腹部检查触及肝脏时，应注意哪些方面？

42.室性早搏的心电图特征？

43.何谓脑膜刺激征？

临床常用的脑膜刺激征检查方法有哪些？

44.中性粒细胞病理性增高的临床意义？

45心率测量的方法，并能举例说明。

（6分）

46正常成人胸导联各波形的特点。

（5分）

47心肌梗死心电图改变的基本图形。

（6分）

48窦性心律的心电图特点。

（5分）

49期前收缩的心电图共同特点；房性期前收缩、室性期前收缩的鉴别要点。

（6分）

50房室传导阻滞分类及其特点。

（6分）

51．详述问诊项目及现病史的主要内容。

52．简述心源性和肾源性水肿的鉴别要点。

53．腹部触诊发现有肿块时应注意哪些要点？

54．扁桃腺、甲状腺肿大分几度？

如何划分？

55．体格检查部分书写顺序为何？

56.正常呼吸音有那些、其听诊部位在何处？

肺泡呼吸音的产生机理及听诊特点？

名词解释

1．主诉：

2．期前收缩（早博）

3．紫绀

4．黄疸

5．水冲脉

6．症状：

7．体征

8．交替脉

9.意识障碍

10.镜下血尿

11.自我概念

12.肺型P波

13.Murphy征

14.呼吸困难:

15.管型:

16.护理诊断:

17.二尖瓣型P波:

18.反跳痛:

19.稽留热

20.牵涉痛

21.奇脉

22.驰张热

23.板状腹

填空题

1．正常血压值为_____________________mmHg。

2．临床上通常将黄疸分为______________________、____________________和______________________三种类型。

3．如果每昼夜尿量超过2500ml时称___________；少于_______________或每小时少于17ml时称为少尿；如果每昼夜尿量少于100ml时称____________________。

4．男性血沉的正常值为___________mm/小时；女性血沉的正常值为___________mm/小时。

5．心肌梗塞的定位诊断是根据其三种基本图形（以坏死改变为主）出现在哪些__________而确定部位的。

6．末梢神经炎使深反射弧通路损害时，深反射_________________________。

7．腹部四区划分法是以________为中心，自此划______________二线将腹部分为右上、右下、左上、左下四腹区。

8.骤起、骤落急促而有力的脉搏叫_____________，吸气时脉搏明显减弱或消失的现象叫____________。

9.左心功能不全主要表现为瘀血和降低的综合症。

10.正常成人心率为_________________次／分。

11.根据杂音出现的时间，可将心脏杂音分为______________、_______________和________________三类。

12.心包摩擦感通常在胸骨左缘_________处最易触及。

13.正常人呼吸形式有________________________________两种。

14.产生水肿的几项主要因素为；_______________、__________________、_______________。

15.正常的发育与_______________、__________________、_______________、___________有关。

16.病历书写的基本要求，，，。

17.引起发热的疾病很多，可区分为___________________和________________两大类，而以前者更常见。

18.上消化道出血的主要临床表现是______________和_________________。

19.昏迷是一种严重的_____________________________________________。

20.患者出现三凹征提示其属于________________呼吸困难。

21．正常人尿比重一般波动在_____________________之间。

22.成人窦性心率低于60次／分钟称之为__________________、超过100次／分称之为______________________。

23.常见的皮疹有_____________、____________、______________、____________等。

24.主诉记载的内容包括就诊时____________________及其__________________。

单项选择题：

1．蜘蛛痣形成多认为和雌激素增多有关，临床上多见于（）

①卵巢囊肿②慢性肝炎、肝硬变

③急性胆囊炎④慢性肾炎

2．一病人高热，体温高达40℃,每日波动温差在2℃以上，此热型应为（）

①弛张热②波浪热

③稽留热④不规则热

3．心肺功能不全患者端坐呼吸，此时体位应属（）

①被动体位②自动体位

③强迫体位④辗转体位

4．在一般室内光线下正常人的瞳孔直径约为（）

①1mm②3mm

③6mm④7mm

5．意识障碍按严重程度划分，最严重的是（）

①意识模糊②谵妄

③昏睡④昏迷

6．下列表述最好的主诉是（）

①我头痛并发热②5天前我感冒了

③头痛伴发热5天④感冒5天

7．蜘蛛痣主要分布在（）

①面、颈、手背、上臂、肩等上腔静脉分布区

②下肢③腹部④腰部

8．脑膜刺激征不包括（）

①颈强直②克匿格征

③布鲁金斯基征④拉赛格征

9．正常人心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧（）处

①0.1~0.5cm②0.5~1cm

③1.0~1.5cm④1.5~2cm

10．腹部检查最主要的方法是（）

①视诊②触诊

③叩诊④听诊

11．上消化道出血最常见的病因是（）

①胃炎②胃癌

③胆道出血④胃及十二指肠溃疡

12．二尖瓣狭窄引起左心房与肺动脉段扩大，心浊音界变化常呈（）

①梨形②烧瓶形

③靴形④不规则形

13．第一心音发生的机理主要是（）

①半月瓣关闭②心室舒张

③二尖瓣、三尖瓣关闭④二尖瓣、三尖瓣开放

14．由于精密仪器和新实验方法应用日广，诊断疾病时（）

①问诊已失去重要性②问诊仍是诊断疾病的基本方法

③依靠实验室检查可替代问诊④特殊器械检查可代替问诊

15．高热、胸痛、咳嗽吐铁锈色痰，主要见于（）

①肺癌②肺结核

③阿米巴肺脓肿④大叶肺炎

16．大量胸腔积液时叩诊反响音是（）

①清音②浊音

③鼓音④实音

17．发热最常见的病因是（）

①血液病②结缔组织病

③寄生虫感染④细菌感染

18．其他医疗单位转来的病情介绍或病历摘要（）

①可作诊断依据，不须亲自问诊、检查

②没有意义，勿须重视

③给予足够重视其参考意义，仍须亲自问诊和检查

④可能带来先入为主的主观思维，不需要看它

19．一般体温每升高1℃，脉搏约增加（）

①10次／分②12次／分

③15次／分④8次／分

20．触觉语颤增强可见于（）

①大叶性肺炎②阻塞性肺不张

③胸腔积液④气胸

21．强迫坐位见于：

（）

A．心绞痛B．胆道蛔虫症C．心、肺功能不全D．脊椎疾病

22．采集病史过程中，下列哪项提问不妥：

（）

A．你病了多长时间了？

B．你感到哪儿不舒服？

C．你的粪便是什么颜色？

D．你有无里急后重？

23．口唇呈樱桃红色见于：

（）

A．一氧化碳中毒B．心功能不全

C．肺功能不全D．高铁血红蛋白血症

24．严重吸气性呼吸困难者体检时可发现：

（）

A．发绀B．三凹征C．桶状胸D.腹式呼吸运动增强

25．双侧胸廓扩张度受限多见于：

（）

A．胸膜炎B．肺气肿C．肺炎D．肺不张

26．下列哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄：

（）

A．肺泡呼吸音增强B．肺泡呼吸音消失

C．呼气延长D．支气管呼吸音

27．抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征：

（）

A．左室肥大B．右室肥大C．右房肥大D．左房肥大

28．右侧气胸，心浊音界向何处移位：

（）

A．左侧B．右侧C．左下D．右上

29．触及奇脉常提示：

（）

A．右心衰竭B．主动脉瓣关闭不全

C．缩窄性心包炎D．左心衰竭

30．肠鸣音消失的判断标准是：

（）

A．持续听诊1分钟未闻及肠鸣音

B．持续听诊2～3分钟未闻及肠鸣音

C．持续听诊3～5分钟未闻及肠鸣音

D．持续听诊5～6分钟未闻及肠鸣音

31．膝关节腔积液的重要体征为：

（）

A．膝关节红、肿B．膝关节运动障碍

C．浮髌试验阴性D．浮髌试验阳性

32．脑膜剌激征见于：

（）

A．脑脊液压力增高B．锥体束受损

C．小脑疾病D．震颤麻痹

33．中枢性发热的特点为：

（）

A．高热多汗B．高热无汗C．低热多汗D．低热无汗

34．关于水肿的描述，下列哪项是错误的：

（）

A．水肿伴肝大必定是肝源性水肿

B．水肿伴重度蛋白尿必定是肾源性水肿

C．水肿与月经周期相关者见于经前期紧张综合征

D．水肿伴呼吸困难、发绀常提示心源性水肿

35．肺组织坏死或感染时痰液常呈何性状？

（）

A．泡沫状B．浆液脓性C．黄色粘性D．水样

36．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是：

（）

A．呕血