中医本质是啥适合什么病.docx
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中医本质是啥适合什么病
近些年来,公众关于中医的话题不少,我们经常听到,中医就是瞎摆、纯粹是忽悠、骗人等等。
也有把中医说得神乎其神,比西医牛逼多少多少的。
中西医之争的文章一直以来就不绝于耳,到底中医是真牛逼,还是大忽悠?
不同人有不同看法。
今天我谈谈我的观点。
什么是中医?
查XX百科可知:
中医,一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,所以也称汉医。
是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。
我们知道,中医最早诞生于原始社会,中医理论形成于春秋战国时期,汉代有较大的推动和发展。
汉字文化圈影响深远的国家,如日本汉方医学,韩国韩医学,朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。
谈中医,不得不先谈谈易经,为什么呢?
中国有句古话:
中医不可不知易(即易经)。
中医界有“学医先学易”、“医易同源”、“医源于易”等说法,唐代著名中医家孙思邈说过的:
“不知易,不足以言太医”,意思就是说,不懂易经,就别说医术高明。
太医,是古代医生称谓。
后世也叫御医,是专门为帝王、宫廷及官宦上层服务的医生。
多为当时学识渊博之名医组成,都是医术高明之人。
明代医学家张景岳所说:
“易者,易也,具有阴阳动静之妙;医者,意也,合阴阳消长之机。
”向简单地说,医学与易学的核心问题都不过是“阴阳”问题,都是运用五行原理,把五行规律用于社会的,这就是易经,把五行原理用于人身的,那就是中医。
当然也有人认为易经和中医是母与子之间的关系。
《易经》中的八卦生五行,在各行各业的发展都离不开它,中医,风水等不过是其中一小部分。
学中医,首先要学中医的四大经典——《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》(也有《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》为四大经典的)。
不论哪种说法,都有《黄帝内经》,且都排在第一位。
而《黄帝内经》就是在《周易》的影响下结合医学实践而形成的。
这是中医的基础理论,不学这个不可能会真懂中医。
那么《易经》又是什么呢?
一般都认为易经就是周易,这个说法不准确,其实易经包括连山易、归藏易、周易。
连山易、归藏易分别是夏朝的易经和商朝的易经,历史原因,已经轶失,失传了,目前保存完整的,我们能看到是周易,因此我们一般认为易经就是周易。
谈起周易,自然就会想到八卦。
八卦是什么?
相传为伏羲所创造,所处时代约为旧石器时代中晚期,距今万年以上,是中国医药鼻祖之一。
从历史发展阶段来看,伏羲尚属于蛮荒的原始社会。
伏羲作为那时的“高人”,依据天地万物的变化,以哲学家、思想家的思维,认为事物都有阴阳两面性,通过阴阳组合,发明创造了占卜八卦。
由于没有文字记载和史料证据同,在口口相传的历史长河中,留下了大量的传说,当然流传的说法也不一而足。
八卦应该是那时代人们对世界的认识观,利用自然的变化和原始的思维创造的,提出了天人合一的概念,古人认为世界是统一的,是由阴、阳组成,如:
上天为阳、大地为阴,白天为阳、夜晚为阴,男人为阳、女人为阴,山南为阳、河北为阳。
阴阳在古代的生活中相当的重要,因此中国很多地名都是以阴阳起名,如:
洛阳、安阳、襄阳、汉阳、益阳、衡阳,淮阴、江阴等。
说到八卦,大家都会想起太极图。
太极是什么?
看下图,就是太极图。
这个图什么意思呢?
古人用状若两个鱼重叠而成的图形符号表示,白方表示阳,黑方表示阴;白方中黑点表示阳中有阴,黑方中白点表示阴中有阳;外周之圆表示无极。
太极的含义有三个层次,第一层次是指天、人、地,白方示天,黑方示地,两部交接之处示人。
黑方中白圈为天之中点,是静极生动,阴极生阳;白方中黑点为地之极点,动极而静,阳极生阴;天地气交则进化出人类,故人属中部。
太极生两仪,即分阴阳,两仪生四象,四象生八卦。
右图就是八卦是如何的演变组成的。
阴阳进一步组合形成了八卦。
即:
乾、坤、震、巽、坎、离、艮、兑。
对应的是天、地、雷、风、水、火、山、泽。
八卦再进行两两排列组合,即我们说的64复卦,周易的基本内容就是对64卦的注解。
下图是64卦的全图,可以看出两个卦组成的复卦。
如我们经常听到的乾坤二字,就是源自乾卦、坤卦:
清华大学的校训是什么?
“自强不息,厚德载物”,就是来源于《周易》“乾”、“坤”二卦的卦辞。
意思是天道(自然)的运动刚强劲健,君子应刚毅坚韧,奋发图强、永不停息;大地气势厚实和顺,君子应增厚美德,容载万物。
八卦对应的八个要素(天、地、山、水、风、火、雷、泽),是古人的世界认知观,认为世界是由这八种要素构成的。
值得注意的是,形成八卦时,中国还处于旧石器时代,金属尚未出现,所以没有金。
从八卦的演变和形成可以看出,八卦讲的阴阳互动、静动平衡,互为一体。
易学把人体脏腑器官纳入易的框架,例如《易传·说卦》把八卦与身体器官对应:
“乾为首,坤为腹,震为足,巽为股,坎为身,离为目,艮为手,兑为口”,这是以断病所循按的依据,也就是说的“医易同源”。
说完八卦,再说中医。
中医认为,人体与自然一样,为一个整体,与易经一致,对应分阴阳,各种器官都有阴阳属性,如上部属阳、下部属阴,五脏属阴、六腑属阳等,中医认为身体产生疾病,原因就是体内阴阳不平衡。
《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分,相传为黄帝所作,因以为名。
但据考证应为战国时代所作。
黄帝那个时代,还是原始社会,是否有文字尚不可考证,且大量的内容如何记录下来?
而且内容涉及到“金”字。
《素问·藏气法时论》有:
五行者,金木水火土也。
《黄帝内经》出现“金”字有很多处,而黄帝所处那个时代还没有金属工具的出现。
甚至几千年后的商周甲骨文中也没有发现“金”字。
所以《黄帝内经》肯定非黄帝所作,只是后人托其名而已。
而五行中有金,说明五行晚于八卦。
(如果说五行创始于黄帝,那就是闲扯了,那时还没有金属出现,怎么可能有金?
)
《灵枢》是介绍针灸的,针具、刺法及治疗原则等。
《素问》通过黄帝与岐伯(据传为我国上古时期著名的医学家,道家名人,精于医术脉理,名震一时,后世尊称为“华夏中医始祖”“医圣”)问答的形式,重点说明了人与自然、时节等的关系,认证了阴阳平衡论、邪正盛衰、天人相应等。
说明人体生病是因为天气变化、环境变化等原因所致,因此,临床治病必须“因时制宜”、“因地制宜”。
《素问》开篇介绍的是:
“余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰”。
原因是“法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常……”。
意思就是:
听说上古的人,都是超过百岁,动作没有衰退,原因是顺其自然。
显然这是有悖于事实的!
古人平均年龄比现在差远了,“人过七十古来稀”才是古代人寿命的真实写照。
内经的真实的意义还是让人们遵从自然法则。
违背了自然的平衡,就会生病。
因此,中医治疗也是按照自然与人的平衡关系,进行辩证施治的。
中医的理念是调和,使身体内的阴阳调和,处于一个平衡的状态。
你去找中医看病,你会听到,身体阴阳不调,先给你开服药,先调调看看怎么样。
因此,中医,归根结底就是教人如何调节失衡的状态,使身体从新归于一个平衡、和谐的状态,身体就不会有病了,有病了会自然痊愈。
再说五行。
《黄帝内经-素问》明确提出:
五行者,金木水火土也。
这是古人对自然界、世界的又一个物质构成观。
据考证,五行之说应该形成于战国至汉代。
认为自然界是由这五种“物质”构成的,而且五种物质存在相生、相克的关系。
即:
木生火,火生土,土生金,金生水,水生木;木克土,土克水,水克火、火克金、金克木。
其实以上很好理解:
木柴燃烧生成火,大火焚烧生成土,土(包括石)里可以通过提炼生成“金”(金属),金属融化可以产生水(泛指液体,并不特指水),水可以促进木(植物)生长。
反过来是相克:
草木可以冲破土地生长,土可以阻挡水的前进,水可以灭火,火可以融化金属,金属可以削木、伐木,即我们通常说的一物降一物。
基于五行之说,“五”在我国传统中使用非常广泛,五色、五味、五音、五体、五官、五脏等等。
中草药是中医治病的基石,传说神农尝百草而著《神农本草经》:
“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”,有五性:
寒、热、温、凉、平。
中药的药性与中医学基本理论中的五行学说相配属有关。
五行与五脏对应:
肝、心、脾、肺、肾。
中草药的治病原理也是基于易经、五行生克的理论。
治疗任何疾病,都离不开五行,中草药作用的身体部位,也是五行生克!
中医学的藏象学是中医很重要的理论,其实也是五行的延伸之一,藏象学是关于人体脏器于阴阳五行形象化的学说。
比如:
肝病了,要考虑肾;因为肝的象是木,肾的象是水,而水生木。
中医讲究“五运六气”,五运就是用木、火、土、金、水五行各配以天干,就是甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,来推算每年的岁运。
也就是说每年除我们知道的什么猪年、狗年等,还有什么木年、水年、土年,这些都与治病、看病有关。
比如,今年(2019年)是土运,地支为气为木,木克土,气克运,要补金,因为金克木。
六气就是指风、热、火、湿、燥、寒六种气各配以地支,就是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。
咱通常说的,鸡年狗年、羊年、马年等,来推算每年的岁气。
如果说治病和一年四季,春夏秋冬相关,还有道理。
因为毕竟外界温度、湿度、风力等都不同。
但是,如果生病还要和什么时辰、年份(猪年、狗年、马年)结合起来感觉就玄乎了,但中医确实是这样的。
以上是中医的基础理论之一。
其次是经络学,是中医的重要理论。
中医将人体分为十二经络。
《黄帝内经》《灵枢》:
“凡刺之道,必通十二经络之所终始。
”十二经脉是经络系统的主体。
三阴三阳:
手三阴经、手三阳经,足三阳经、足三阴经。
“经络”一词,对中国人来说非常熟悉。
中医理论认为经络是气血运行的通道,将人体内外连贯起来,而人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位就是穴位。
是深部组织器官有着密切联系、互相输通的特殊部位。
《灵枢》说是“神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也”。
这是中医中又一个比较玄虚的地方,因为从解剖学上看,这个经络既不是神经交叉点,也不是血管交汇处,无法理解其存在的真实性和作用。
因此,经络是否存在,成为中西医争辩的重要内容。
上世纪60年代,朝鲜有一“专家”金凤汉,声称从解剖学上找到了经络的证据,即发现了穴位和经络的“凤汉管、凤汉小体”,当时《人民日报》以大篇幅翻译转载了〈关于经络系统〉全文,并发表长达万字论文,声称前无古人后无来者,具有世界意义的贡献,可谓推崇备至。
我国派大量研究人员前去调研、核实,浪费了大量的时间和资源,最终实验无法证实,后来其作假的手段同事又被揭穿,闹出了笑话,最终金凤汉神秘自杀结束。
我们知道西医是典型的“头痛医头、脚痛医脚”,符合通常思维,也确实解决问题。
如胆结石,通过碎石或切除方法很有效;阑尾炎,要么消炎,要么手术切除。
脑溢血,开脑颅,把血清洗干净等,有身体有炎证,输水、抗生素。
有癌症,切除、化疗等,这些方法大家能看得,摸得着。
而中医恰恰不同,讲的是经络,让你莫名其妙。
甚至“头痛医脚、脚痛医头”。
有一个案例,偏头痛,通过脚上地五会穴进行针灸治疗,效果很好,用西医却查不出病。
由于中医经络的不可观察性,增加了其玄虚感,也就容易让人误认为有骗人、忽悠。
中医还有一个概念,“气”。
“气”是什么,真正有点“只可意会不可言传”。
汉王充《论衡》:
“天地气合,万物自生。
”反映于人,则生命的维持全赖于气,如精气、力气、元气、呼吸之气等。
气的概念还引有如致病物质的邪气、湿气、寒气等;
我们经常听说:
气色不好、气血不顺,补血补气等关于气的词语,还有带不少“气”的药——开胸顺气丸、补中益气丸、沉香化气丸、金匮肾气丸、木香分气丸。
在中医年来,气是相当重要,可能是灵魂、可能精神、可能是血液、可能是系统,可能是无法表达的东西。
去看病,医生可能说你寒气重,可能说你气色不好。
究竟“气”是什么东东?
说实话,很难说清楚,我查了不少专业文章,长篇累牍,看了半天,实在找不出用什么比喻能明白说明解释,还是一句话,可意会,不可言传,但咱中国人都明白。
但在西医看来,除了呼吸的气,其它绝对是子虚乌有。
总结以上内容,中医学受易学的理论和思维方式的影响。
中医学的经典《黄帝内经》就是在《周易》的影响下结合医学实践而形成的。
此后又随着后世的医学实践的丰富不断援用新创生的易学理论而构建医学理论。
中医基础是以阴阳为本、五行为要,通过经络、血气,辩证施治。
用专家的话说,中医是哲学思想,以有机论整体观审视人体,重点研究人体功能和变化过程而非实体结构;另外就是,中医学重视时间特性,不仅关注四时对身体影响,甚至年份(天干、地支对应的木年、水年、狗年、羊年等)都影响较大。
西医呢?
西医着重阐述人体空间,器官位置,治病开药与时令无关,也不考虑什么羊年、狗年,木年、土年
现代西医学以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础的学科;西医治病,通过仪器、检验等让人清楚、明白地看到问题的根源,比如:
通过检验血液可以看你血糖、血脂、尿酸、白蛋白、红细胞等指标的多少,判定你是否有病,可能过CT、B超、核磁共振等检查你的器官等确认身体是否有恙。
而且西医治病基本上立竿见影:
如胆结石,不行就通过手术摘掉,以后再不会有胆结石的病了。
早期癌症,直接对病灶切除,一劳永逸。
所以,西医的解决办法清楚明白、效果明显,让人信任。
反观中医,有时含混晦涩、有时故弄玄虚,反正让病人稀里糊涂,至于效果嘛?
很难说,本来,中医就是治慢性病,也不可能像西医一样立竿见影。
因此,西医对中医的基本理论中的经络、气都无法确认,对中医自然不会认可,一些人认为是忽悠也是有原因的。
中医是否有效、能否治病,就要谈到医和药。
先说药,就是中药。
多年前,我从事过多年采购工作,采购过不少中草药,整车购买。
一开始,我们都是外行,需求部门确定了采购清单,我们依据清单去药材批发市场,问价格,询真假,还专门买了真假药材辨别等专业书籍。
历史上中药基本上都自然天成,道地药材、药效较好,假药材也少。
而今天则不同,假药、无效药屡见不鲜。
一次去禹州药材市场一家较大的药材行买药,问老板“羌活”什么价,老板说:
1公斤38元,代用药18。
我不懂,问“代用药”什么意思,他笑笑说,代用药就是替代药,后来我才明白,代用药就是假药!
因为羌活是一种树根切片,代用药是另外一种树根切片,外形近似,至于有没有药效,不得而知了。
他们还告诉我,去买兔丝子(一种草的子),千万不要直接问:
真的假的,一听就知道是外行。
内行会问:
有几成?
为什么呢?
当时市场上所有兔丝子没有100%的。
最多80%就不错了,中间会掺入其它的小草籽,药效可想而知。
再如二花(金银花),即使不假,不同产地药效也不尽相同,以河南最好,其它产地效果可能差些。
龙骨,古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼化石,曾经很便宜,随着资源的越来越少,价格飙升。
有的造假者用石灰和矿物粉制成骨头模型,煅烧成型后,打碎,充龙骨卖,就是具备一定专业知识的人也无法鉴别真伪。
黄连素是治疗腹泄的,是从川黄连中提取的,提取后的黄连基本无药效。
药店可能照样当黄连卖,成本低、利润高。
中草药造假,五花八门、林林总总,让人防不胜防、甚至专业人员都无法鉴定,所以,这又给本来就不能让人信服的中医蒙上了沉重的阴影。
加之,受利益驱动的影响,目前大多中草药均是人工种植,化学肥料、农药、以及后期加工(如为了外观、卖相好,进行硫磺熏制)等是否对中草药的药效有影响、影响多大,我们很难判定。
再比如人参,过去是极其名品贵,百年人参、千年人参,而现代人工种植,几年成熟,萝卜一样的遍地都是,其药效成份能一样吗?
也许天知道。
我们都知道,人参是大补元气,复脉固脱,补脾益肺,功能强大,可现在东北到处是人参,身体虚弱的人也多的是,医院照样人满为患。
说明什么?
要么药材不行,要么中医不行!
再说医。
就是医生。
西医的医生相对简单些,你去看病,医生会让进行一些检查,然后,根据各种检测结果,确定病因、病理,做出治疗、解决方案。
而中医则不同,不仅需要大量的中草药知识,还要熟知经络、阴阳、五气六运,还需要大量的哲学思维,更需要大量的经验作基础,因此培养一个合格的中医医生,即使一个勤奋好学的人,可能需要N年以上,所以人们对“老中医”可信度高些。
中医看病,靠“望、闻、问、切”,尤其是“切”,就是把脉,通常非专业人员感觉没有差别的脉搏跳动,在中医看来却有浮、沉、迟、数、虚、实、滑、洪、细、弦、促、结、代等20多种变化。
没有足够的经验和先天的灵性,很难掌握。
因此,能不能如实把出脉象来,是确诊的一个关键。
把脉,只有医生通过自己的经验和知识能够判定,是无法让病人也明白的,且经常会出现不同医生把脉,出现不同的结果,这就更增加了对中医的怀疑。
大量的中药材造假,加上少之又少真中医专家,使得中医在很多人眼中,成为骗钱的工具,这也是目前中医存在的主要问题、关键问题。
因此,与中医对比,西医由于具有的科学性、可观察性、效果明显等,已经占据了医药市场的绝大部分,而中医逐渐成为保健、养生之列,而非医病。
说了半天,到底中医能不治病,一直还没有回答,那么,我现在开始回答。
本人从小胃不好,一直没好。
加上其它原因,2004年以后烟酒都戒了。
前几年开始喝少量的酒,喝酒经常胃炎就来了、非常难受,西医没有什么好办法,我去找我亲戚,属于农村的赤脚医生型的。
他采用了中西结合的办法:
穴位注射。
在胸口的“中脘、上脘”两穴上注射消炎药,然后用膏药贴上,几天即愈。
还真有效果,几年未犯。
后来又犯了,又去,同样方法,直到现在,经常饮酒,即使喝酒多点也没事。
这是事实!
关于中医治好的病例的事迹也确实不少,比如有些女士不孕,西医检查没有任何问题,就是不行,但用中医中药,就有效果,很难解释。
再说一个真实的案例:
一公安系统的朋友说了一件事,应该是2014年末,他的同事老婆(有具体姓名,不便公布),白血病,在北京牛院30X治疗,相当严重,没有效果,已经病危。
主治医生私下告诉家属,趁人还活着,赶紧拉走吧,不然就回不去了。
当时他们赶紧到市中医院托人,中医院就紧急安排救护车,连夜去北京将人拉回,住进中医院治疗。
在中医院经过三个月治疗后,没想到的是居然完全治好了,正常上班了,此事已经过去四五年了,没有复发。
为了核实真伪,我又咨询了知情的我同事,他说确实,是XXX,在XX分局工作,因为他们都认识,还去医院看过,当时病人已不成形,下了病危通知,男人当时放声痛哭。
我试图联系到本人,因为隐私及工作原因,当事人不愿意谈起。
我又通过关系,找到了主治的医生,中医院科主任于X,并亲自电话询问了此事。
于X直接说出了那人名字,我问用什么方法,他说中西结合!
我问能不能具体一些,西医是什么方法,中医又是什么方法?
他说西医首先也是化疗,然后中、西药物都用。
虽然不能说全是中医的作用,但至少有部分功劳吧!
当然也有不少中医治病失败例子,很多,不一一说明。
因此可以看出,中医不全是忽悠。
那么,什么病适合中医呢?
有专家表示,以下六类病人适合中医。
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1、脾胃病
如慢性胃炎等,一般病程较长,机理比较复杂。
2、呼吸系统疾病
咳嗽、扁桃体炎、支气管炎等疾病也适合中医治疗,可以避免使用抗生素。
3、过敏性疾病
湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘。
4、妇科疾病
妇科疾病常属于激素分泌紊乱。
5、复杂慢性病
如慢性肾炎、风湿病、中风后遗症、肿瘤等,西医可能会采取激素治疗,有一定的副作用。
6、非器质性疾病
有些人平时容易出现疲劳乏力、精力不足、头晕目眩、口臭、便秘、心情烦躁等症状。
总结以上内容,中医的缺陷在于:
1、中医的四大经典最晚的也是东汉,距今1700年以上,科学、文化和现在是没法比的,不可能有更多的科学。
2、中医的起源是易经、阴阳等,这些产生的年代更久远,所以完全是那个时代人的思维,更多的是哲学的思维。
3、中医的基础——经络,目前还没有得到证实。
4、局限于传统的理论和经典,中医一直很难创新,而且中医工作者还经常引经据典,更约束了中医的创新,不能适应当今科学发展的需要。
中医学是吸收了传统的易经、道家、儒家等的哲学思想,将阴阳学说、五行学说、元气论转化为中医理论,以系统观、整体观研究病因及治疗。
很多情况下效果不明显,理论依据不科学,经常受人怀疑。
西医是建立在现代科学的基地上,以解剖学及其衍生的学科作为基础,借助于现代化的检验、仪器,有针对性治疗。
西医明白可见,治疗效果明显,所以广受信赖。
但从实践来看,中医、西医各有优势,对于系统的疾病、慢性的疾病,中医还的发挥良好的作用。
这也是中医的粉丝们引以为豪、攻击西医的依据。
所以,一概否定中医的,我也不认可,尽管中医确实有许多玄虚的东西,但毕竟也是经历了上几千年的历史沉淀和经验,对一些疾病确实有效。
但把中医吹上天,吹得神乎其神,比西医强多少多少倍的,也是不负责的。
当然,中医治病,前提是必须有道地药材,和真正的中医专家,不然的话,可能真的是忽悠。
有专家指出,也许若干年以后,中医、西医将会整合到一起,因为他们的目标是一致的,都是治病救人。
祝天下人无病