流行病学考试第13套.docx
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流行病学考试第13套
年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________
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温州医学院2008-2009学年第学期
200年级预防医学专业《流行病学》试卷（13）
（卷面100分，占总成绩_____%）
考试日期：
200年月日
考试时间：
考试方式：
闭卷
题号
一
二
总分
得分
登分人
核分人
单项选择题（共100题，每题1分，共100分。
）
【A型题】
1.关于流行病学下列哪种说法不正确：
（B）
A.它是医学的基础学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性
D.它可以研究疾病的自然史
E.它能为卫生决策提供依据
2.目前，流行病学可以概括为：
（C）
A.研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科
B.研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科
C.研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科
D.研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防治对策的学科
E.研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科
3.流行病学研究的对象（D）
A.病人B.非病人
C.病原携带者D.人群
E.个体
4.流行病学研究的主要问题是（E）
A.疾病分布及影响分布的因素B.疾病的病因
C.疾病的防治措施D.流行病研究方法
E.以上均是
5.综合地进行疾病“三间分布”描述的最经典的流行病学方法是B
A.出生队列研究B.横断面研究
C.移民流行病学D.血清流行病学
E.遗传流行病学
6.为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，用下列哪种方法最合适C
A.遗传流行病学B.血清流行病学
C.移民流行病学D.描述流行病学
E.理论流行病学
7.不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为C
A.不同地区发病率水平不一样B.不同地区环境因素不一样
C.不同地区人口年龄构成不一样D.不同地区医疗诊治水平不一样
E.不同地区经济水平不一样
8.某医院心血管内科2005年和2006年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人，那么和2005年相比D
A.2006年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大
B.2006年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重
C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义
D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降
E.以上均不对
9.某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度A
A.散发B.暴发
C.流行D.大流行
E.世界大流行
10.对于病因未明的疾病，现况研究的主要任务是：
（C）
A.确定病因
B.验证病因
C.寻找病因线索
D.进行病因推断
E.否定病因
11.下面哪一点不属于现况研究的特点：
（E）
A.现况研究开始时一般不设对照组
B.现况研究有特定的时点或期间
C.现况研究在确定因果联系时受到限制
D.可以用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况
E.不可以作因果推论
12.抽样误差的定义为：
（C）
A.个体值与样本统计量间的差异
B.样本统计量之间的差异
C.样本统计量与总体参数间的差异
D.总体参数间的差异
E.个体值与样本统计量间的差异
13.抽样的目的是：
（E）
A.研究总体统计量
B.研究样本统计量
C.研究误差
D.研究典型案例
E.样本推断总体参数
14.某社区卫生机构打算通过调查，了解当年该社区60岁以上的老人慢性病患病情况，你认为采用哪一种方法进行调查最为合适？
（B）
A.回顾性调查
B.现况调查
C.前瞻性调查
D.随访调查
E.典型调查
15.某因素和疾病间联系的最好测量是？
（D）
A.人群归因危险度
B.全人群该病的发病率
C.该因素的流行率
D.相对危险度
E.归因危险度
16.说明暴露的生物学效应的指标是：
（A）
A.RR和AR
B.RR和PAR
C.RR和PAR%
D.PAR和PAR%
E.AR和PAR
17.队列研究观察对象分组方法是（C）
A．按是否发病分组
B．随机分组
C．按是否暴露于某因素分组
D．按均衡原则分实验和对照
E．以上都不是
18.队列研究的基本特征是研究者必须（b）
A．是在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况
B．根据疾病发生前是否存在某暴露因素对人群分组,并随访观察二组人群中的结局的差异
C．在研究开始时就分清人群队列
D．选择病例和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E．比较队列中暴露组和非暴露组人口特征
19-23题共用题干
世界卫生组织2009年4月24日向全球通报墨西哥和美国发生甲型H1N1流感疫情后，截至北京时间２２日１３时，世界卫生组织确认全球４２个国家和地区共有１１０３４例甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例，其中包括死亡病例８５例。
19.此次甲型H1N1流感属：
E
A爆发
B散发
C流行
D特殊流行
E暴发
20.此次甲型H1N1流感属：
E
A地方病
B医源性疾病
C自然疫源性疾病
D流行病
E传染病
21.此次甲型H1N1流感属：
E
A猪与人之间传染
B猪与猪之间传染
C猪与鸡之间传染
D鸡与人之间传染
E人与人之间传染
22.续发病例为：
A
A第一个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。
B第二个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。
C第一个病例发生后，其易感接触者受其传染而发生的二代病例。
D在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。
E第一个死亡病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。
23.目前对于此次甲型H1N1流感，最可行的预防措施是：
D
A西药治疗病人
B中药治疗病人
C病人的接触者接受治疗
D对病人进行隔离
E对病人及密切接触者进行隔离
24-28题共用题干
某课题拟研究在砷中毒病区村民中饮水砷含量与皮肤病的关联性。
在该病区，调查员询问了村民关于过去和当前的饮水井使用情况并检查了皮肤损害的症状。
24.此研究属于b
A病例对照研究
B横断面研究
C前瞻性队列研究
D临床实验
E回顾性队列研究
25.该村常驻人口数为560人，调查员检查了所有调查期间在家的村民共527人，此调查为B
A抽样调查
B普查
C分层抽样
D随机抽样
E生态学调查
26.该调查的主要研究对象是：
B
A发生的时间
B人群
C发生地点
D当地的水井
E当地的医疗状况
27.要想达到本课题的目的，还需要主要调查：
B
A疾病史
B饮水中砷的浓度
C家族史
D遗传基因
E就医的时间
28.据查该村使用高砷水井的家族中每一个成员的皮肤损害症状有所不同，这可能是主要因为：
B
A疾病史不同
B易感性不同
C家族史不同
D出生地不同
E职业不同
29-33题共用题干
吸烟者与非吸烟者死于不同疾病的部分研究结果如下表
疾病
吸烟者
非吸烟者
RR
肺癌
50.12
4.69
10.7
心血管疾病
296.75
170.32
1.7
29.吸烟者因肺癌死亡的危险是非吸烟者的：
A
A10.7倍
B1.7倍
C2倍
D5倍
E不能计算
30.吸烟者因心血管疾病死亡的危险是非吸烟者的：
B
A10.7倍
B1.7倍
C2倍
D5倍
E不能计算
31.从该研究结果看出，A
A吸烟对肺癌发生的危险大于心血管疾病的危险
B吸烟对心血管疾病发生的危险大于肺癌的危险
C吸烟对肺癌发生的危险与心血管疾病的发生危险相同
D吸烟没有危险
E不能得出结论
32.从该研究结果看出，吸烟对肺癌死亡危险的关联度为：
E
A无
B弱
C中
D强
E很强
33.从该研究结果看出，吸烟对心血管疾病死亡的危险关联度为：
C
A无
B弱
C中
D强
E很强
34.间接接触传播的传染病，不具备下列那种特征（A）
A.多呈爆发流行
B.病例一般多呈散在性出现
C.个人卫生习惯不良，卫生条件差的地区，发病者较多
D.病例四季均可发生，无明显季节性
E.加强传染源管理及严格消毒制度后，可减少病例发生
35.饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是：
（E）
A.疫源地消毒
B.随时消毒
C.化学消毒
D.终末消毒
E.预防性消毒
36.下列哪种是被动免疫的生物制品（E）
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.流感疫苗
D.破伤风类毒素
E.白喉抗毒素
37.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：
（A）
A.职业和个人卫生习惯
B.排菌时间的长短
C.活动范围的大小
D.携带病原体的多少
E.排菌量的大小
38.我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为（D）
A.1月龄
B.3月龄
C.6月龄
D.8月龄
E.1岁
39.确定疫源地消灭的条件有（E）
A.传染源被移走
B.传染源已经出院
C.传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除
D.所有易感人群均获得免疫
E.周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例
40.预防接种的免疫学效果评价指标是：
（E）
A.患病率B、死亡率C、病死率D、相对危险度E、抗体阳转率
41.下列哪种疾病不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病（A）
A.流感
B.百日咳
C.麻疹
D.脊髓灰质炎
E.结核病
42.下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（B）
Ａ．主动监测的结果要比被动监测准确
Ｂ．哨点监测的耗费要比常规报告高
Ｃ．监测病例的诊断要比实际病例简便
Ｄ．直接指标的获得要比间接指标困难
Ｅ．静态人群资料的处理要比动态人群简单
43.我国以实验室为基础的监测系统是（E）
Ａ．法定传染病报告系统
Ｂ．出生缺陷监测系统
Ｃ．疾病监测点监测系统
Ｄ．医院内感染监测系统
Ｅ．流行性感冒监测系统
44.“2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的（A）
A．1977B．1978C．1979D．1987E．1988
45.利用筛检发现高血压，并积极加以控制，这对于预防冠心病来讲属于（B）
A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．常规报告E．哨点监测
46.我国有关出生缺陷的信息，来源于（E）
A.主动监测B．被动监测C．哨点监测
D．以实验室为基础的监测系统E．以医院为基础的监测系统
47.提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于（B）
A．一级预防B．二级预防C．三级预防
D．主动监测E．被动监测
48.下列不属于伤害的四项干预措施的是（D）
A.美国一些州规定使用安全带
B.保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾
C.设计汽车时注意急救药品及有关器械储器
D.保险公司减少配额使人们提高安全意识
E.通过宣传教育普及安全知识
49.故意伤害不包括（C）
A.虐待儿童B、家庭暴力C、溺水D、恶性殴打E、他杀
50.下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征（C）
A.全球死亡的1/10是伤害致死
B.伤害死亡的高发年龄为15~59岁
C.伤害死亡女性占2/3
D.伤害的死亡原因主要是交通事故
E.儿童青少年伤害死亡呈上升趋势
51.发生人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势时，突发公共卫生事件的等级设为（B）
A0级BI级CII级DIII级EIV级
52.关于暴发调查的注意事项的叙述，错误的是（C）
A.暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制
B.暴发调查时对少数不配合调查者，可强制其接受调查
C.暴发调查时应避免与新闻媒体接触
D.暴发调查应争取各个部门的协作
E.暴发调查过程中，应不断向上级部门汇报
53.Haddon模型中，在发生伤害之后应进行的伤害预防中，错误的是（E）
A.防止失血过多
B.妥善处理骨折
C.邮箱质地的改善与防止漏油
D.车祸急救，消防，应急系统与措施
E.乘车者的自我保护意识
54.下面关于循证医学证据的论述正确的是：
（C）
A.传统的医学实践是不讲证据的，循证医学实践则是讲证据的
B.传统的医学实践是基于证据的，循证医学实践也是基于证据的，但它们所基于的证据不同
C.传统医学基于经验证据，循证医学是基于现有的科学研究的最好证据，，但也要根据临床经验和病人的情况做出合适的决定
D.传统医学基于经验证据，循证医学不要临床经验
E.以上都不对
55.循证医学对未来医学的影响是（E）
A.促进临床医疗实践的规范化、临床决策科学化,避免资源浪费
B.促进临床医生业务素质的提高,紧跟科学发展水平
C.有利于国际间医学资源的共享,促进医学科学的发展
D.有助于患者参与医疗过程,监督医疗,保障自身的权益
E.以上都对
56.系统综述有关文献的收集过程下列哪项不妥当（E）
A.收集检索文献的范围要明确
B.要有纳入和排除标准
C.对所使用的原始文献研究结论的分析科学有效
D.应采用多种渠道进行文献收集
E.不能使用未发表的文献
57.下列哪项不是Meta分析的目的（C）
A.定量地估计研究效应的平均水平
B.增加统计学检验效能
C.快速发表研究成果
D.评价研究结果的不一致性
E.寻找新的假说和研究思路
58.选择效应标志物的应具有的特点（E）
A.选择最能代表生物效应实际情况的标志物
B.选择生物效应特异性标志
C.选择生物效应敏感指标
D.选择易于测量的效应指标
E.以上都对
59.外暴露标志物有（E）
A.病毒
B.化学致癌物
C.细菌
D.毒素
E.以上都是
60.在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的。
根据研究目的不同，大多数情况下，一项生物标志（C）
A.作为暴露标志就不能作为效应标志
B.作为效应标志就不能作为暴露标志
C.有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志
D.可以同时既是暴露标志又是效应标志
E.只作为暴露标志
61.生物标志物的测定方法有（E）
A.PCR技术、
B.自动化测序技术（automatedsequencingtechniques）、
C.比较性的基因杂交技术（comparativegenomichybridizcition,CGH）
D.基因芯片（genechip）
E.以上都是
62.遗传流行病学资料的分析方法有（E）
A.双生子分析
B.养子、半同胞分析
C.系谱分析
D.家族聚集性分析
E.以上都可以
63.下列说法不正确的是（B）
A.在多因子遗传病中，遗传对易患性所起作用的程度称为遗传度
B.遗传度越高，说明遗传因素在某病发病中所起作用越小
C.遗传度越高，说明遗传因素在某病发病中的作用越重要
D.可以用双生子法估计遗传度
E.可以利用现况研究和病例对照研究资料估计遗传度
64.多因子遗传病常具有的发病规律是（E）
A.患者一级亲属发病率与遗传度有关
B.受亲属亲缘关系的影响，亲属中发病率有一级亲属>二级亲属>三级亲属
C.再发风险受病情的影响，病情重者再发风险率高
D.在一个家庭中，罹患成员越多，再发风险越高
E.以上都是
65.遗传性疾病的预防可以通过（E）
A.遗传病筛检
B.遗传咨询
C.再发风险估计
D.检出致病基因携带者
E.以上都可以
66.下列哪一条是病例对照研究的优点C
A．可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系
B．适用于常见病的病因研究
C．样本小，省人力、物力，获得结果快
D．偏倚少，结果可靠
E．可计算发病率
67.下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现E
A．选择偏倚B．信息偏倚C．回忆偏倚D．混杂偏倚
E．失访偏倚
68.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是A
A．支气管炎病人B．胃病病人C．意外损伤病人D．肠道传染病人
E．眼病病人
69.病例对照研究中，能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选B
A．现患病例B．新发病例C．死亡病例D．重病例E．轻病例
70.一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，其OR值为C
A．1.25B．1.6C．16D．160E．无法计算
71.病例与对照配比的因素，必须是E
A．未知的混淆因子B．可疑的混淆因子C．未知的暴露因子
D．可疑的暴露因子E．已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子
72.关于病例对照研究的下列论述，那项是正确的：
C
A．可直接研究疾病的发病率B．可直接计算相对危险度
C．特别适用于罕见病的病因探索D．主要是失访偏倚
E．可观察到一因多果
73.在病例对照研究中，下列哪种对照人群最佳：
A
A．与病例来自同一人群B．医院内的其他患者人群C．病例的亲属人群
D．病例的邻居或同事人群E．产生病例的一般普通人群
74.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是B
A．现场干预试验B．病例对照研究C．横断面研究
D．历史性队列研究E．前瞻性队列研究
75.在糖尿病筛检方案中，甲试验血糖筛检标准定为160mg/ml，乙试验定为130mg/ml，比较甲乙试验时哪种说法是不正确的D
A．甲试验的灵敏度低于乙试验B．乙试验的特异度低于甲试验
C．甲试验的假阴性率比乙试验高D．甲试验的阳性预测值比乙试验低
E．乙试验的误诊率比甲试验高
76.为了提高诊断或筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可：
B
A．串联使用B．并联使用C．先串联后并联使用D．要求每个试验的假阳性率低
E．要求每个试验的特异度低
77-79题：
一种筛检乳腺癌的实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。
结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。
77.则该试验的特异度为B
A．100/400B．350/400C．100/150
D．100/300E．350/650
78.该试验的灵敏度为A
A．100/400B．350/400C．100/150
D．100/300E．350/650
79.该试验的阳性预测值为C
A．100/400B．350/400C．100/150
D．100/300E．350/650
请参照下列资料
在病因研究中，倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降，则该因素可能为该病的病因。
80.此逻辑推理法则是C
A．求同法B．求异法C．共变法D．类推法E．排除法
81.在判断因果联系标准中属于B
A．联系强度B．剂量反应关系C．联系的一致性
D．联系的时间顺序E．生物学上的可解释性
82.临床试验中采用双盲法是为了控制B
A．选择偏倚B．信息偏倚C．混杂偏倚
D．入院偏倚E．回忆偏倚
83.临床试验应遵循的原则中下列哪项不是E
A．均衡B．对照C．重复D．随机E．处理因素
84.临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法，此种对照属于C
A．空白对照B．安慰剂对照C．标准对照
D．自身对照E．历史对照
A．宿主、环境和病原体B．机体、生物环境和社会环境C．宿主、环境和病因
D．遗传、环境和社会
E．遗传、环境和人群
86.确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑D
Ａ．联系的强度和联系的特异性
Ｂ．剂量反应关系与生物学的可解释性
Ｃ．时间顺序，即暴露于疾病发生之前
Ｄ．对联系进行统计学检验所得P值大小
Ｅ．不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性
87.对一种疫苗效果进行双盲研究是指B
A．设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂
B．受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂
C．受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂
D．观察者和受试者都不知道什么疫苗
E．观察者和受试者都不知道安慰剂的性质
88.串联试验可以提高诊断方法的A
A．特异度B．灵敏度C．约登指数D．一致性E．诊断准确性
89.配比时，病例和对照比例是下列哪项时统计效率最高D
A．1:
1B．1:
2C．1:
3D．1:
4E．1:
5
90.对一种疾病的病因的某种可疑因素进行病因学研究时，可采用观察性方法或实验性方法，这两种方法的基本区别是，在实验性调查研究中D
Ａ．实验组与对照组的样本大小相等
Ｂ．这种研究是前瞻性的
Ｃ．实验组与对照组总是一致的
Ｄ．由研究者决定哪一组暴露于可疑因素，哪一组作为对照组
Ｅ．使用对照的方法
91.下列关于病因的陈述哪项最准确:
E
A．致病因子
B．不良心理行为因素
C．有害物质
D．病原微生物
E．所有可以导致人群发病率升高的因素
92.疾病发生的基本条件是:
E
A．机体抵抗力减弱
B．人群营养不良
C．致病因子作用增强
D．致病因素与宿主同时存在
E．致病因子、宿住、环境三者间的相互作用失去平衡
93.在病因的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系：
A
A．环境因素
B．精神因素
C．遗传因素
D．社会因素
E．自然因素
94.所谓筛检是指C
A．在人群中采用快速的试验或其他方法确诊病人
B．在人群中采用诊断试验确诊病人
C．在人群中采用快速的试验或其他方法去发现尚未识别的病人、可疑病人或有缺陷的人
D．在人群中随机抽取一部分人进行检查
E．在人群中随机抽取一部分人进行初步体检，阳性者再到医院进行诊断
95.所谓流行病学实验是指B
A．在人体开展有关流行病的流行规律的实验
B．将人群随机分为实
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