护士执业资格考试试题4.docx
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护士执业资格考试试题4
1201、患者，男，38岁，平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为A、卡马西平B、苯妥英钠C、氯丙嗪D、吗啡E、地西泮正确答案：
A
1202、患儿，男，1个半月，诊断为化脓性脑膜炎，最可能的病原体是A、水痘病毒B、肺炎双球菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、轮状病毒正确答案：
C
考点回顾：
新生儿和<2个月患儿以革兰阴性杆菌（大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等）、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌B族等引起多见。
答案解析：
首先应排除病毒，其余选项中只有金黄色葡萄球菌是可能的。
1203、与老年人循环系统特点不符的是A、心脏重量减少B、心排血量减少C、易出现收缩压增高D、脉压增高E、易发生冠心病正确答案：
A
1204、最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A、身长B、胸围C、头围D、体重E、上臂围正确答案：
D
1205、患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为A、濒死状态B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、颅内压增高E、脑疝正确答案：
C
1206、血液病患者白细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离A、1×109／LB、2×109／LC、3×109／LD、3．5×109／LE、4×109／L正确答案：
A
1207、下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现A、月经改变B、进行性痛经C、腰酸坠胀D、腹部肿块E、白带增多正确答案：
B
1208、患者，男，60岁，间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。
体查：
体温37．9℃，Hb80g／L，B超示右肾占位病变，直径6．5cm，最可能的诊断是A、肾错构瘤B、肾结核C、肾母细胞瘤D、肾盂癌E、肾癌正确答案：
E
答案解析：
前列腺增生、肾癌、输尿管癌和膀胱癌均可能出现无痛肉眼血尿，而肾结核因含有结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱而出现膀胱刺激症状。
1209、成人正常的颅内压为A、40～80mmHgB、50～100mmHgC、60～150mmHgD、70～200mmHgE、100～150mmHg正确答案：
D
1210、患者，女，26岁，右胸外伤后出现胸壁软化，其主要原因是A、多根肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、缺氧正确答案：
B
发生多根肋骨多处骨折，局部胸壁可因失去完整的骨性支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，而不随其余胸廓向外扩展；呼气时则相反。
这类胸廓又称连枷胸。
1211、心源性呼吸困难最早出现的表现是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、急性肺水肿E、心源性哮喘正确答案：
A
考点回顾：
心源性呼吸困难按程度不同分为：
①劳力性呼吸困难：
最早出现，多于体力活动时发生或加重，休息可缓解，是因为活动导致静脉回流量增多加重肺淤血所致。
②夜间阵发性呼吸困难：
常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒而被迫坐起，轻者坐起后数分钟缓解．一些患者伴有咳嗽、咳泡沫样痰，重者伴有支气管痉挛，双肺干啰音，出现哮鸣音，与支气管痉挛相似，又称“心源性哮喘”。
③端坐呼吸：
心力衰竭后期出现，患者完全休息仍感呼吸困难，不能平卧，迫使其取坐位或半坐位才能减轻。
患者采取的坐位越高，反映左心衰竭的程度越重。
④急性肺水肿：
是左心衰竭最严重的心源性呼吸困难形式。
1212、属于右向左分流型先天性心脏病的有A、法洛四联症B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案：
A
考点回顾：
根据左、右心腔或大血管间有无异常通道和分流及临床有无青紫，将先天性心脏病分为三类：
①左向右分流型（潜伏青紫型）：
常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等；②右向左分流型（青紫型）：
常见法洛四联症和大血管错位等；③无分流型（无青紫型）：
常见肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心等。
1213、心功能Ⅲ～Ⅳ级、既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠，是因为患者在孕期极易A、发生感染B、引发胎儿畸形C、发生流产或早产D、发生贫血E、诱发心力衰竭正确答案：
E
妊娠32～34周、分娩期和产后3天内，是患心脏病孕产妇最危险时期。
1214、患者，女，25岁，因“腰4～5椎间盘突出症”行髓核摘除术后第1天。
患者应开始下列哪项功能锻炼A、股四头肌等长收缩B、直腿抬高练习C、“飞燕式”腰背肌锻炼D、“五点式”腰背肌锻炼E、下床活动正确答案：
B
腰椎间盘摘除术后1～2天，应指导患者做直腿抬高训练，以防止神经根粘连。
1215、一刚出生新生儿，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。
该新生儿Apgar评分为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分正确答案：
D
考点回顾：
新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色5项，每项0～2分，总共10分，评分越高，表示窒息程度越轻，评分越低，表示窒息程度越严重。
答案解析：
该新生儿身体红、四肢青紫（1分），心率90次／分（1分），呼吸20次／分、不规则（1分），四肢能活动（2分），弹足底有皱眉（2分），共6分，选D。
1216、患儿，女，2岁，诊断水痘，体温39．9℃，因皮肤瘙痒吵闹时，可用下列哪种药物给予局部涂抹A、红霉素软膏B、75%酒精C、5%碳酸氢钠溶液D、生理盐水E、氯霉素软膏正确答案：
C
考点回顾：
当水痘患儿皮肤瘙痒吵闹时，设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0．25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，当继发感染时局部可用抗菌药软膏，或给抗菌药控制感染。
1217、异位妊娠最主要的病因是A、神经精神因素B、输卵管发育不良C、子宫内膜异位症D、输卵管炎症E、内分泌失调正确答案：
D
考点回顾：
输卵管炎症是异位妊娠的最常见的病因。
1218、患者，男，33岁，左上腹外伤2小时，面色苍白，脉率130次／分，血压68／45mmHg，应考虑为A、胃破裂B、脾破裂C、结肠破裂D、胰破裂E、小肠破裂正确答案：
B
答案解析：
患者出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、脉压变小等失血性休克表现，为实质性脏器损伤表现，故在选项中应考虑为脾破裂。
1219、患者，男，34岁，滑倒后右肩关节脱位，以下哪项是其特有体征A、Dugas征B、Thomas征C、Froment征D、Tinel征E、Grey-Turner征正确答案：
A
肩关节脱位后患者通常表现为患肩疼痛，不能活动，呈“方肩畸形”，关节窝处空虚，杜加试验（Dugas征）阳性。
1220、女士，36岁，来妇女健康体检中心接受保健，下列哪项不正确A、应用多种健康教育方式进行有关妇科常见病防治知识的教育B、体检时常规询问病史：
包括月经史、孕产史、既往史、家族史C、定期妇科检查和宫颈刮片或采用液基细胞学检测筛查恶性肿瘤D、定期检查乳房：
视诊观察两侧乳房大小、乳头有无内缩或抬高E、指导每日注意皮肤颜色、有无凹陷及橘皮样变和腋窝淋巴结肿正确答案：
E
不需要每日检查。
1221、患儿，男，1岁，头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，诊断为“佝偻病”，护士正确的指导是A、多练习行走B、多练习站立C、多练习端坐D、避免久站E、用矫正器正确答案：
D
考点回顾：
佝偻病患儿活动期应尽量避免久坐、立、行，护理操作应轻柔，以防发生骨折。
已有骨骼畸形者，可采用主动或被动运动的方法纠正。
1222、患儿，男，6岁，因“眼睑水肿、肉眼血尿3天”入院，拟诊“急性肾炎”，现已卧床休息2周，家长询问该患儿何时可以恢复正常生活，护士正确的回答是A、水肿消退B、血压正常C、血沉正常D、肉眼血尿消失E、Addis计数正常正确答案：
E
考点回顾：
急性肾炎患儿一般起病2周内应绝对卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步：
1～2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈运动；尿内红细胞减少，血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常活动。
1223、患者，女，42岁。
在数天劳累后，逐渐出现心悸、胸闷、怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便4～6次。
甲状腺Ⅱ度肿大，双目炯炯有神。
可明确诊断甲状腺功能亢进症的检查是A、甲状腺摄碘率B、T3、T4C、FT3、T4D、T3抑制试验E、TRH兴奋试验正确答案：
C
考点回顾：
血清游离T3、T4（FT3、FT4）是血清中具有生物活性的甲状腺激素，不受TBG影响，直接反映甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首选指标
1224、不属于青春期常见意外或疾病的是A、近视B、车祸C、网迷D、气管异物E、手淫正确答案：
D
考点回顾：
青春期应重点防治近视、结核病、龋齿、肥胖、脊柱侧弯等疾病；重视青少年手淫、青少年网迷与青少年妊娠等问题。
1225、患者，男，55岁，诊断为肺癌。
行左肺上叶舌段切除术，术后患者意识恢复，血压平稳，最好取A、平卧位B、头低足高仰卧位C、健侧卧位D、1／4侧卧位E、患侧卧位正确答案：
C
考点回顾：
肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。
1226、患者，女，40岁，出血坏死性胰腺炎，经手术治疗好转。
出院前护士应建议该患者采用何种饮食A、无脂素食，禁酒B、普通饮食，允许少量酒类饮料C、低脂饮食，禁酒D、无脂素食，允许少量酒类饮料E、低脂、高蛋白饮食，禁酒正确答案：
C
答案解析：
急性胰腺炎出院后，胰腺的外分泌功能未完全恢复正常，脂肪、蛋白的摄入量应遵循从少到多的原则，切忌暴饮暴食。
1227、患者，女，40岁，行葡萄胎清宫术，患者询问正常情况下术后hCG降至正常范围平均需要多长时间，护士回答正确的是A、4周B、6周C、9周D、12周E、15周正确答案：
C
血hCG在葡萄胎清宫术后平均9周下降至正常，最长不超过14周。
1228、最常见的小细胞低色素性贫血是A、急性失血性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血正确答案：
D
考点回顾：
缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低。
答案解析：
急性失血性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血属于正细胞性贫血，而巨幼红细胞性贫血属于大细胞性贫血。
1229、慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是A、发热B、咳嗽C、发绀D、呼吸困难E、神志恍惚正确答案：
D
考点回顾：
呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现。
1230、生理性贫血一般出现在出生后A、1～2个月B、2～3个月C、3～4个月D、4～5个月E、5～6个月正确答案：
B
考点回顾：
胎儿出生时红细胞数约为（5．0～7．0）×1012／L，血红蛋白量约为150～230g／L。
出生后因生理性溶血，至2～3个月时，血红蛋白量降至110g／L以下，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。
答案解析：
生理性贫血一般出现在出生后2～3个月，3个月后，可自然恢复正常。
1231、患者，女，25岁，入院诊断为系统性红斑狼疮，日晒后面部出现蝶形红斑，口腔有溃疡，头发稀疏，双侧手腕关节疼痛。
入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确A、血液检查B、免疫学自身抗体检验C、补体检测D、双侧手腕关节正侧位片E、肾活检病理正确答案：
D
考点回顾：
系统性红斑狼疮辅助检查：
①血液检查。
②免疫学检查：
A．抗核抗体（ANA）：
阳性率高，但特异性不高，主要用作筛选试验；B．抗双链DNA抗体：
诊断特异性高，对确诊SLE和狼疮活动的参考价值大；C．抗Sm抗体：
系统性红斑狼疮的标志抗体，特异性高，但敏感性低，是回顾性诊断的重要依据；D．其他：
总补体CH50，补体C3、C4降低，提示狼疮活动。
③免疫病理检验：
肾穿刺组织活检对治疗狼疮性肾炎和估计预后有价值。
1232、下列关于2型糖尿病的说法不正确的是A、不发生胰岛β细胞的自身免疫性损伤B、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、很少自发性发生酮症酸中毒D、血胰岛素水平可正常或升高E、常需依赖胰岛素治疗正确答案：
E
考点回顾：
1型糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，需要胰岛素替代治疗。
2型糖尿病是胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌不足，必要时也需要胰岛素控制血糖。
答案解析：
1型糖尿
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