基础护理学第五版第8章生命体征评估和护理习题及答案解析.docx
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基础护理学第五版第8章生命体征评估和护理习题及答案解析
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基础护理学第五版第8章
生命体征评估与护理习题及答案
一、选择题
（一）
1.适宜采用口腔测量体温的是
A.昏迷者B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难
者E.肛门手术者2．可导致脉率减慢的是
A.颅内压增高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心
衰E.心源性休克3.脉搏短绌常见于
A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房
纤颤者E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患
者可出现
A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深
度呼吸
5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带
过紧C.袖带过宽D.袖带过松
E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制
是
A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减
弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动
吸引器吸痰是利用
A．正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静
压作用
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8.减压器可使氧气筒内的压力降至
A.0.1-0.2MPaB.0.2-0.3MPaC.0.3-0.4MPaD.0.4-0.5MPaE.0.5-0.6
MPa
（二）A2型题
9.患者吴某，女，27岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予
冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下
丘脑E.蒸发
10.患者李某，男，35岁，持续高热。
在对患者的护理措施
中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.
冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水
11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,
最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇
热D.不规则热E.异常热
12.患者汪某，男，34岁。
8am体温骤升至39.2℃,持续6h
后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归
热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛
门A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4
-5cmE.5-6cm14.患者林某，女,50岁。
诊断为“菌
痢”。
护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.
嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.
改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口
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腔温度15.患者张某，男,70岁。
测口温时不慎将体温计咬
碎,护士应立即采取的措施为A.催吐B.口服蛋淸液C.
服缓泻剂D.洗胃E.淸除口腔内玻璃碎屑
16.患者郑某，男,45岁，失血性休克。
患者的脉搏特征是A.
强大有力B.细弱无力
C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心
率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
17.患者韦某,女,48岁，心包积液。
患者可出现A.水冲
脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉
18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的
手不离开诊脉部位是为了A.保持患者体位不变B.不被
察觉,以免紧张C易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.
观察患者面色
19.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生
理变化的叙述中不妥的是A.更年期前女子略低于男子B.
寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢
血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压
20.患者力某，男，34岁。
测量血压，血压值为132/88mmHg
属于A.收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压
偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值
21.患者女,60岁。
烦躁不安,面色苍白，体检:
血压
90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是A.休克B.甲状腺功能
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亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿
22.莫护士长提问护土小梅:
下列有关呼吸的描述正确的是A.呼吸与脉搏的比例为1:
4B.小儿、男性呼吸较快.
C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情
绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制
23.患者金某,女，76岁,糖尿病酮症酸中毒。
患者的呼吸可
表现为A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.吸息样呼
吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸
24.患者林某，男65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，
患者出现潮式呼吸，特点是A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增
强反复出现
B.呼吸减弱,呼吸增强,
呼吸暂停反复出现
C.
呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,
呼吸暂停后，周而复
始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
E.呼
吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
25.患者许某,女,52岁，安眠药中毒,意识模糊不淸,呼吸微
弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法
是A.以1/4的脉率计数
B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音
计数
D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
26.患者柯某，女,36岁，支气管扩张。
护士指导患者作体位
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引流时应避免A.在饭后0.5h进行1B.行超声雾化吸人提
高疗效C.引流同时作胸部叩击D.引流体位是患肺处
于高位E.每次引流15~30min
27.患者史某，女,50岁。
持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠
致呼吸困难，下列处理不妥的是A.氧气吸入B.用力叩击
胸壁脊柱，以利排痰C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者
多翻身E.超声雾化吸人
28.患者程某，女，79岁，脑卒中。
患者意识不清，为其
吸痰时应注意的内容不妥的是A.贮液瓶内吸出液应及时
倾倒B.检查管道连接和吸引器性能.C吸痰管每次吸痰
后更换D.每次插人吸痰时间超过15sE.痰液黏稠,可配
合叩击
29.患者黄某，男，82岁。
因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治
疗,有关氧疗的作用不妥的是
A.增加动脉血氧含量
B.提
髙动脉血氧分压
C.供给能量
D.改善缺氧状态
E.维持
机体生命活动
30.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗
护士
巡视病房时，发现患者有明
显的呼吸困难及口唇发绀，血
气分析：
PaO2
5.2kPa,Sa02
70%。
请判断其缺氧程度A.
极轻度B.轻度
C.中度D.重度E.极重度
31.患者任某，男,52岁，急性肺水肿。
给予20%-30%乙醇湿化给氧其目的是A.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.
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吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张
力E.刺激血管收缩，减少渗出
32.患者胡某,女,75岁。
呼吸困难，给予氧气吸人，吸入的
氧浓度为33%，每分钟的氧流量是
A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L（三）A3/A4型
题
（33-35题共用题干）
患者江某,男,35岁。
持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得
口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左
右33.此热型称为
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热34.
发热程度属
A.低热B.中等热C.高热D.超高热E.极高热35.对该患者
的护理措施,不妥的是
A.测体温Q4hB.卧床休息C.保持病室安静D.鼓励患者
多饮水E.禁忌开门窗（36-37题共用题干）
患者郭某，男,23岁。
因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热
而就诊。
36.
测体温104.2°F
相当于摄氏温度
A.38.1℃
B.38.6℃C.
39.1℃
D.39.6℃E.
40.1℃
37.
此时最好的降温方法是
A.头部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴
C.冰袋头部冷
敷D.化学冰袋头部冷敷E.32°温水全身拭
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浴（38-40题共用题干）
患者包某，男，24岁。
因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同-单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，
心律完全不规则，心音强弱不等。
38．此脉搏称
A.缓脉B.间歇脉C.细脉D.洪脉E.丝脉39.此脉搏属
于
A.频率异常B.次数异常C.节律异常D.强弱异常E.动脉
壁异常40.正确测量脉搏的方法是
B.护士测脉率,医生测心率D.—人听心率.一人测脉率.同时测1minE.一人测脉率,一人计时二、填空题
1．生命体征是（）、（）、呼吸及血压的总称。
2.
人体以（）方式产热,以（）方式散热。
3.发热过程包括体温（）期、高热（）期、退热期三个时
期。
4.体温上升期的特点是（），退热期的特点是
（）。
5.退热方式有（）和（）两种类型。
6.间歇热指（）和（）交替出现,常见于疟疾等。
7．发热患者应给予高热量、髙蛋白、髙维生素、易消化的
（）或（）食物。
8．口腔测温时,将口表水银端斜放于
（），闭紧□唇，用鼻呼吸，时间（）min.9．在使用
（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，
保证其正确性。
10.将全部体温计的水银柱甩至35℃以
精
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