常见疾病饮食指导简述.docx
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常见疾病饮食指导简述
高血压病饮食指导
1.饮食对于高血压的重要性：
民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。
2.高血压患者的饮食宜忌：
①碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）
刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）
酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）
酱菜类、咖啡
3高血压病人应注意的饮食习惯
①首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
②限制脂肪的摄入。
烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
③适量摄入蛋白质。
高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。
每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。
如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。
含钙高的食品：
牛奶、酸牛奶、虾皮。
少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。
⑤限制盐的摄入量：
每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。
这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。
适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑥多汔新鲜蔬菜，水果。
每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。
⑦适当增加海产品摄入：
如海带，紫菜，海产鱼等。
糖尿病饮食指导
1“糖尿病饮食”,就是营养均衡摄入的健康饮食。
2、控制饮食的关键是控制好每日总热量的摄入。
“糖尿病人鱼蛋肉禽能吃,五谷杂粮也别缺。
”总体讲,对一般病人,每天约摄入粮食300克、肉100克至150克,还有各种蔬菜,并注意五谷杂粮、粗细搭配,少吃油,每餐八九分饱,就行了。
3、糖尿病人不是不能吃水果,只是要有选择,宜吃含糖量低的水果,不宜吃龙眼，荔枝，榴莲等含糖量高的水果。
保证每日水果摄入量不超过200克,并计入总热量,保持总热量恒定。
4、适量饮水：
有些患者怕多尿而限制饮水,这样做很容易因机体缺水而导致其它疾病。
根据小便颜色决定饮水量，保持小便淡黄或不黄为原则。
夏天汗出较多，注意多饮水。
5、少食以下食物：
富含胆固醇的蛋黄、蟹黄、鱼子、脑、肝、腰、心等内脏；含淀粉高的粘米饭、普通面条等；含脂肪高的肥猪肉，花生、腰果、杏仁等坚果类，油炸类，全脂奶粉等。
6、避免空腹饮用老火汤及白粥，改为餐后食用为宜。
老火汤及白粥吸收快，升高血糖极快，空腹食用可造成血糖升高过快，不利于血糖平稳控制。
（低血糖发作时，可空腹饮老火汤或白粥）
7、可选用下列食品：
（1）专用甜味剂（代糖）；
（2）大麦、黑麦（整粒、煮），稻麸，细面条（强化蛋白质或全麦粉），小麦、黑米粥、燕麦、苦荞麦，马铃薯粉条、藕粉等淀粉类；
（3）所有豆类，如黄豆、黑豆、绿豆、扁豆、豆腐等（糖尿病肾病忌吃，无糖尿病肾病可食）；
（4）新鲜深绿色橙色蔬菜瓜果类，如木耳、冬菇、苦瓜、芹菜、菜生、生菜、嫩南瓜、番茄、青瓜，杨桃、桃、李子、樱桃、柚子、杨桃、小番茄、番石榴、火龙果、香蕉（生）、酸苹果等；
（5）其它类，高钙低脂奶粉、高钙脱脂奶粉、酸奶，全麦维（家乐氏），面包（75%大麦粒），达能闲趣饼干、达能牛奶香脆饼，三鲜饺子、猪肉炖粉条等。
（6）肉类食品：
多选用鱼类，去皮去内脏的禽、畜类，如鸡、鸭、瘦猪肉、牛肉、羊肉、兔肉、虾肉、蟹肉、贝类等，蛋类（无胆固醇高者，每天可煮吃1个鸡蛋，胆固醇高者，可仅食用鸡蛋白）。
所有的肉类，每天不超过2两半！
（7）烹调用油：
宜采用植物油如橄榄油、花生油、菜籽油、玉米油等，忌用或少用动物油。
8、运动：
每天餐后1-2小时，按实际情况进行约60分钟／次的运动，如散步、打扫卫生、快步走、爬楼梯、骑自行车、打羽毛球等，具体参“糖尿病运动疗法”。
9、糖尿病饮食分型
分型
体征
碳水化合物（%）
蛋白质（%）
脂肪（%）
A
轻型糖尿病
正常
正常
正常
B
血糖、尿糖均高
减少
略增加
略增加
C
合并高胆固醇
正常
略增加
略减少
D
合并高甘油三酯
显著减少
略增加
略增加
E
合并肾功能不全
增加
显著减少
略增加
F
合并高血压
略减少
显著增加
显著减少
G
合并多种并发症
略减少
略增加
略减少
10、六大饮食要点：
（1）兼顾年龄，量出为入：
年龄大或运动量少，能量消耗少，吃得少；年龄小或运动量大，能量消耗多，多吃一些。
瘦人稍吃多一些；胖人吃少一些。
（2）食物多样化：
多食粗加工粮食，少吃精米精面；食物尽可能多样化，才能保证各种营养素互补。
（3）掌据合理比例：
以碳水化合物为主（米，面），少食蛋白质及脂肪。
（4）多食高纤维素食物：
多食含纤维素高的食物，可带走肠内多余的脂肪，胆固醇及有毒代谢废物。
（5）慎食高胆固醇食物。
（6）禁烟限酒，少吃食盐。
11.不同热量需求三餐饮食量估计
热量（kcal）
早餐
午餐
晚餐
奶类
淀粉类
蔬菜类
饭类
肉类
蔬菜类
饭类
肉类
蔬菜类
1200
200ml
1两
2两
1两半
1两
4两
1两半
1两
4两
1400
250ml
1两半
2两半
2两
1两2钱
4两半
2两
1两2钱
4两半
1600
250ml
2两
3两
2两半
1两4钱
5两
2两半
1两4钱
5两
1800
300ml
2两半
3两半
3两
1两6钱
5两半
3两
1两6钱
5两半
12.最重要的是预防低血糖：
若出现低血糖症状，即心慌、出汗、恶心、头晕、眼花等，应立即吃几块咸饼干或咸面包，症状严重时可喝葡萄糖水或蔗糖水。
低血糖昏迷者，急送医院静脉注射葡萄糖抢救。
出门散步，也要记得随身携带几粒水果糖，出现低血糖症状时拿来吃！
随时配带一张卡片，表明自已是糖尿病患者，以便救助！
定期监测空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿糖及尿蛋白，预防并发症的发生！
冠心病人的饮食指导
冠心病史冠状动脉粥样硬化导致心肌缺氧缺血的心脏病。
包括心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等类型，是严重危害人民健康的常见病。
本病多发生在40岁以后，脑力劳动者较多。
冠心病患者在饮食上应注意以下几方面：
（一）、饮食要节制、避免食得过量。
如果从饮食中摄入超过身体需要的能量时，多余部分就会转化为脂肪积累起来，引起肥胖和高脂血症，使冠心病症状加重，所以饮食份量要适当，控制好体重，使之维持在正常范围。
（二）、注意饮食中油脂的质和量。
1.肥胖在体内可产生很高热量，进食过多油脂类食物容易引起或加重肥胖及高脂血，所以冠心病人一日饮食中油脂总量不宜超过40克。
2．要限制饮食中动物脂肪，因为动物脂肪中含有较多的饱和脂肪酸，食入过多会引起血胆固醇的升高，所以冠心病人不宜选用牛油、奶油、猪油、肥肉等动物油脂。
另外火腿、腊肠、腊肉、午餐肉以及猪、鸭、鹅的瘦肉、月饼等含酥皮的糕点也含有相当量动物脂肪，也不宜选用。
冠心病人应选择含脂肪较低的肉类，如：
鱼肉、牛肉、羊肉、兔肉、去皮的鸡肉、鸽肉等。
3．在烹调用油方面，宜选用植物油（棕榈油、椰子油除外）。
因为一般植物油中含有较多不饱和脂肪酸、维生素E，有助于营养血管，降低胆固醇。
常用植物油包括豆油、花生油、玉米油、菜油、芝麻油等，但也不宜用得过多，每日用量应少于20毫升。
（三）、适当限制含胆固醇高的食物。
相当一部分冠心病患者都患有高脂血症，所以我们主张这部分病人全日胆固醇总量宜控制在250~300毫克以下。
以下食物含胆固醇较高，宜少吃，包括：
动物的内脏（如：
心、肝、脑、腰、猪横利等）、各种蛋黄、虾子，某些海产品（如：
鱿鱼、墨鱼、龙虾、蚬等）。
（四）、多吃蔬菜、水果。
蔬菜、水果含有丰富的维生素C和膳食纤维，可帮助改善血管弹性，减少脂类的吸收，有利于降低血脂。
（五）、多吃下列有降血脂作用的食物。
1．豆类、豆制品及硬果类：
如大豆、青豆、龙牙豆、绿豆、豌豆、蚕豆、豆浆、豆腐、核桃、腰果、杏仁等。
2.有挥发性香气的蔬菜：
如姜、葱、蒜、洋葱、香菜、芹菜等。
3．菌藻类：
如鲜蘑菇、香菇（干）、金针菇、猴头菇、木耳、雪耳、海带、紫菜、发菜等。
（六）、少食甜食，包括各种糖果、甜点心、饮料、糖水、以免引起肥胖及高脂血症。
（七）、养成良好的饮食习惯，每一餐不宜吃得过饱，可采用少量多餐的进食方式，另外要注意不抽烟、少饮酒，饮茶不宜过浓。
（八）、烹调上要注意避免用煎炸的方式，以多用蒸、焖、炒、煮、炖的方式，调味应清淡一些，不宜用辣椒、芥末等刺激性调料。
（九）、对于有高血压的病人要限制每日用盐量不超过2克（1克盐相当于1中等牙膏盖所装份量），绝对不选用盐腌的食物（如咸菜、腐乳、腊肉等）。
慢性肾功能不全病人饮食指导
慢性肾功能衰竭是多种慢性肾疾病（如慢性肾小球、肾、肾、尿路结石）的晚期病征，而尿毒症是肾功能最严重的时期，由于体内氨及其他代谢废物留在体内，以及由于水、电解质酸平衡，于是引起一系列中毒症状，临床表现为食欲不振、恶心、呕吐、头晕、疲惫、水肿、贫血、高血压、呼吸异常、心功能损害等。
饮食治疗目的：
减少体内氨及其他代谢废物在体内於积，调整水电解质平衡，从而缓解各种中毒症状。
饮食具体原则：
1.尿毒症病人不宜用米、面条、各种面制品（如面包、馒头）作为主粮，因为以上这些食物会增加血里含氨废物的产生，不利于患者恢复。
宜选用低蛋白淀粉（见表1.如澄面、藕粉、马蹄粉、粉丝）作为主粮，每日用量为4—8份（想到于200—400克）麦淀粉可加工为饺子、银针粉、煎饼、晶饼等形式。
2.限制肉食（包括鱼、蛋、鸡、鸽、猪、牛、羊、兔肉等）的份量，一般一日肉类种量应为3—4份（见表3，相当于枚肉75—100克，）宜多选择蛋类或奶类，但每用一份奶类（如牛奶250豪升）则相应减少1份肉食。
3.如果患者需要可偶然吃一餐米饭或面食，但每食1份米面（如米1两），则要减少1份半肉食（枚肉40克）。
4.烹调用油宜选用植物油（如花生油、玉米油），不宜吃过于油腻的食物。
5.蔬菜、水果宜多选用含蛋白质较低的蔬菜，如椰菜、绍菜、藤菜、塘蒿、油麦菜、番茄、茄瓜、冬瓜、南瓜、白瓜、丝瓜、香蕉、大焦、荔枝、龙眼、芒果、柑橙、柚、杨桃、山华李、木瓜、西瓜、苹果、梨、草莓、哈密瓜可多食。
而蛋白质高的蔬果则不宜多吃，主要有豆芽、豆角、兰角豆等豆类蔬菜，莲藕、马铃薯、沙葛盐、慈菇、西洋菜、椰菜花、西兰花、通菜、芥兰、椰子肉、榴莲就不宜选用。
6.不宜食应用 坚果类食物：
如花生、瓜子、核桃、杏仁、腰果等。
7.如果有高血压、手肿时要限制一日用盐量全天用盐应少于2克（1克相当于1中等牙膏份量），绝对不食盐腌食品。
8.如果患者尿量明显减少，则要限制全天饮糖水，多食一些上述蔬菜、水果、番茄、果谱、果冻等。
10对于胃肠功能较差的尿毒症患者应选用质地较软、易消化的食物。
11.血钾高于正常的病人要注意选用低钾饮食。
（见附3）
一日食物份量（由营养师填写）
主粮米面类
低蛋白类
鱼蛋肉类
奶类
蔬菜
盐
附1：
食物交换份表
1.低蛋白粉类（每份含蛋白质0.2—0.2克，热量180卡）
例：
1份=澄面50卡可换为：
干粉丝50卡（1两）马蹄份50卡（1两）藕粉50克（1两）
2.米面类（每份含蛋白质4克，热量140—180卡）
例:
1份=米50克可换为：
精米粉40克（8钱）排米粉50克干面条40克（8钱）
3.鱼蛋肉类（每份含蛋白质5克,，热量140—180）
例：
1份=瘦猪25克，可换为：
瘦牛肉25克（5钱）鱼肉30克（连骨鱼35克）瘦羊肉25克（5钱）鸡肉30克连骨鸡40克）鸡蛋1只（50克）
4.奶类（每份含蛋白质5克，热量100—160卡）1份=鲜牛奶250毫升或全脂奶粉20克
附2：
透析病人饮食指导
腹膜透析或血液透析可以使患者体内的代谢废物及其他尿毒物质通过透析液而排出体外且在这个过程中使体内水、电解质失调得到正、所以是治疗尿毒症的重要手段.进行透析的病人饮食原则与透析前不同的。
具体饮食原则：
1.透析治疗后症状改善.食欲增加，血尿素氮下降，可选用米饭、面食作为主粮，主粮份量可选用正常饮食，可以用米饭、面食作为主粮，主粮份量可为250—350克（5两—7两）
2.动物类食品宜多选用奶类、蛋类，牛奶每天用量宜在500毫升以上（2只），鸡蛋可用1—2只，其它鱼类肉类则可用4—6份（见附表3），如果不饮牛奶则肉类可增多二份。
3.一般透析时血磷常增高，宜少食含磷高的食物（包括各种内心肝脑、一些海鱼鲜虾米、淡菜、贝类、）各种果脯（如提子干、杏脯、无花果）；果（如花生、核桃、瓜子杏仁腰果）各种豆类（黄豆、红豆、绿豆）及笋干、莲子、香菇、紫菜等。
4.要控制全日食盐的量，一般每日用盐不宜超过3—4克，不宜盐食物。
血钾高于正常者要采用低钾饮食。
5.要控制全天饮水及其它饮料的量，一般全天入液体量可根据前天饮水份丢失（如排尿）再加上500—1000毫升来计算。
附3：
血钾高于正常的患者要注意采用低钾饮食：
避免吃下列食物：
各种豆类、支竹、腐竹，果类（如瓜子、花生、杏仁、腰果等）、莲子。
尿路结石饮水饮食指导
尿路结石依其化学成分大致分为含钙结石和不含钙结石。
含钙结石占80--95%，主要由草酸钙和磷酸钙组成。
除大量饮水外，尚须根据结石成分调整饮食。
特别是炎热夏季，大量饮水尤其重要。
一、饮水指导：
1、成年男性患者饮水量为2500-3000毫升/日，女病人、心肺肾功能正常的老年患者为2000-2500毫升/日，小儿酌减。
夏季可适当增加饮水量，维持尿量2000-3000毫升/日以上。
2、饮水方法：
饮水量要分布全天，结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰，因此除白天大量饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水300-500毫升。
一般一次饮水300毫升左右，活动时可略增加饮水量，多饮水可冲洗泌尿系统结石，也可稀释尿液，改变PH值，如长期酸性尿（尿PH值<5.5）易出现尿酸结石，长期碱性尿（尿PH值>6.6）易出现磷酸盐结石。
碱性尿同时易形成磷酸铵镁结石（尿PH值>7.2）。
3、饮用水宜用温度适宜的磁化水（使用磁化杯），因磁化水具有较强的溶钙能力、能降低钙盐的饱和度、抑制钙结石的再形成。
二、饮食指导：
总的原则是：
注意动物蛋白质、谷类、蔬菜纤维素搭配食用。
以低糖低脂低钠饮食为宜（适当限制钠即食盐的摄入可减少钠、钙、尿酸和草酸盐的经肾排出，有利于防止尿石复发）。
）
1、草酸钙结石应避免食用：
萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品；
可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒；
维生素C高的食物不宜多吃如柑桔、柠檬、西红柿、草莓等；
口服维生素B6及镁制剂，有利于预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。
2、磷酸钙和磷酸镁铵结石：
碱性尿易形成磷酸铵镁结石（尿PH值>7.2）。
宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物。
建议加强控制感染；
应禁食所有奶制品、加磷酸之柠檬汁、可乐、咖啡。
口服氯化胺可使尿液酸化。
3、含钙结石：
建议采用酸性饮食
食糖及其制品、饮料等可增加尿钙，结石患者应加以控制。
饮用含高钙食物如牛奶等一般不影响机体的的钙代谢，可正常饮用。
以往有观点建议减少钙质摄取，每天的奶制品不宜超过300cc。
新的观点认为补钙对结石的形成影响很小。
4、尿酸结石：
限制蛋白质摄入量，多食用新鲜蔬菜和水果。
肥胖患者用低热量膳食。
宜用的食品：
五谷类应以细粮为主；青菜水果可任意食用；鸡蛋和牛奶可适当摄入。
建议采碱性饮食，忌用的食品有：
猪肉、牛肉、鸭肉、鹅肉、动物内脏、盐渍或油炸食品、青鱼、沙丁、白带鱼、吴郭鱼、肉干各种肉汤、肉汁、蛤、蟹等；蔬菜有菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜及蕈类；酒、浓茶、咖啡、可可等；强烈的香料及调味品。
不宜饮酒，饮酒可增加尿酸水平，酒后还易引起尿的浓缩。
高血尿酸、高尿尿酸症患者可口服别嘌呤醇。
口服碳酸氢钠可使尿液碱化。
5、胱氨酸结石：
低蛋氨酸饮食。
6、地方性膀胱结石：
乳儿用母乳喂养或用牛乳代替，基本可以预防。
高尿酸血症的饮食指导
给予平衡膳食,适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍建议每周两天，可以不连续，完全选用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物；其余五天食用低嘌呤膳食，每日膳食中嘌呤含量应限制100～150mg。
坚持减肥,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋和牛奶交换使用；蛋白质的摄入不宜超过80g/d；限制脂肪摄入，防止过度饥饿；多用绿色蔬菜和黄色蔬菜，以提供充足的维生素及铁质。
平时养成多饮水的习惯,少用食盐和酱油。
建议每天洗热水浴，以促进尿酸排泄，减轻疼痛。
1）选择低嘌呤饮食
禁食含嘌呤较高的食物，即第一类和第二类食物；限量选用含嘌呤在75mg%以内的食物；自由选用含嘌呤少的食物，即第四类食物。
2）限制热能:
痛风病与肥胖、糖尿病、高血压和高血脂等关系密切。
故应降低体重、限制热能，体重最好能低于理想体重的10～15%；热能根据病情而定，一般每天给予6.28～7.53kJ（1500～1800kcal）,使体重维持在标准体重以下,切忌减重过快，应循序渐进；减重过快促进脂肪分解，易诱发痛风病的急性发作。
3）适量蛋白质和脂肪:
标准体重时蛋白质可按0.8～1.0g供给，全天给予40～70g,以植物蛋白为主。
动物蛋白可选用牛奶和鸡蛋，因牛奶和鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给量允许范围内选用。
尽量不用肉类、禽类和鱼类等，如一定要用，可将肉类，经煮沸弃汤后食用，但量要少;脂肪可减少尿酸正常排泄，应适当限制，要求控制在50g/d左右。
4）供给充足维生素,尤其维生素B族和维生素C：
多供给蔬菜和水果等成碱性食物，因机体在碱性时能提高尿酸盐溶解度，有利于尿酸排出。
再则蔬菜和水果富含维生素C，能促进组织内尿酸盐溶解。
一般要求每天供给蔬菜、水果1000g，水果4～5次。
建议采用周期性生食植物饮食，如“黄瓜日”、“苹果日”、“西瓜日”、“生菜日”等。
5）矿物质：
因痛风病病人易患高血压和高血脂症等，故应限制钠盐摄入，一般每天2～5g。
6）大量饮水：
多喝水，食用含水分多的水果和食品，液体量维持在2000ml/d以上，最好能达到3000ml/d，以保证尿酸的排出。
合并严重心功能不全、严重肾功能不全有显著浮肿时，不宜豪饮
7）禁用刺激性食品,不饮或少饮酒：
禁用强烈香料及调味品，如酒和辛辣调味品。
过去曾禁用咖啡、茶叶和可可，因它们分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱等甲基嘌呤，但现在认为它们在体内代谢后并不产生尿酸盐，也不在痛风石里沉积，故可适量选用。
8）可用食物:
鸡蛋、牛奶、去除含氮浸出物的瘦肉和禽肉、蔬菜、水果、谷类、植物油。
9）禁用食物:
动物内赃、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、肉汤及菌藻类等
附：
嘌呤含量表
1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：
（可随意选用）
精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。
2、每100克中嘌呤含量＜75毫克的食品：
（可适量选用）
芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、芦笋、花椰菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、青鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、麦麸、面包等。
3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品：
（限量使用）
扁豆、淡菜、紫菜、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、大比目鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、斑鸡、石鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。
4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品：
（禁用）
胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、浓肉汁160～400mg、。
危重病人的饮食指导
危重病人由于身体处于严重的应激状态，机体代谢率明显增，易出现代谢紊乱，且胃肠功能多出现不同程度的衰竭，体重丢失0.5-1kg/d。
机体营养状况迅速下降而发生营养不良是重症患者普遍存在的现象，并成为独立因素而影响危重病的预后。
因此，危重病人的营养支持宜尽早开始，并考虑受损脏器的耐受能力，给予合理的营养支持。
危重症病人急性应激期营养支持应掌握'允许性低热卡"原则（20~25kcal/kg*day），在应激与代谢状态稳定后，能量供给量需要适当的增加（30~35cal/kg*day）。
不能耐受肠内营养或肠内营养禁忌症的病人，我们将葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等通过静脉途径给予。
一旦病人的胃肠道可以安全使用时，则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡。
肠内营养根据病人的情况我们可采用鼻胃管、鼻空肠、经皮胃造瘘或空肠造瘘等途径进行。
重症病人往往存在胃动力障碍，肠内营养时容易导致胃潴留、呕吐和误吸。
因此，危重症患者饮食应注意少量多餐，且接受肠内营养时应采取半卧位，最好达30-45度。
肠内营养的饮食可分为流质、半流质和普食。
流质饮食：
米汤、肉汤、鱼汤、果汁、蔬菜汁、匀浆等。
半流质饮食：
米糊、线面、稀饭、肉碎、菜泥、水果泥等。
普食：
除生、冷、硬、辛辣外的普通饮食。
但还需根据不同的病人的实际情况采用不同的饮食，如糖尿病人宜低糖饮食、高血压患者宜低盐低脂肪饮食、肾功能不全病人低盐甚至无盐低嘌呤饮食，肝功能不良病人应低蛋白饮食等。
大手术后胃肠功能恢复的病人宜高热量、高蛋白、高维生素及纤维素饮食以补充手术消耗。
常用的肠内营养制剂包括以下几种：
自制匀浆：
将牛奶、鱼、肉、水果、蔬菜等食品去刺和骨后，用高速捣碎机搅成糊状，所含营养素与正常饮食相似，但在体外粉碎，故易消化吸收；可调配成能量充足和各种营养素齐全的平衡饮食；口感良好，渗透压不高，对胃肠无刺激；含有较多粗纤维，可预防便秘。
医院营养科调配的匀浆：
由营养科的营养师专业调配的适合不同病人的匀浆
3、商品营养素制剂：
标准的大分子聚合物肠内营养制剂：
不含乳糖、等渗、残渣少、宜通过小孔径的肠内喂养管，含有完整的蛋白、多聚糖、长链和（或）中链脂肪酸，适用于多数病人。
如
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