驻店药师《白血病》.docx

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驻店药师《白血病》

白血病

——2018年度驻店药师继续教育考试试题

【单选题】易发生DIC的白血病是

A、AML-M1

B、ALL-L2

C、AML-M3

D、AML-M5

正确答案：

（C）

【单选题】慢粒患者，男性，36岁，WBC:

65×109/L，巨脾，无明显诱因突感左上腹剧痛，最可能是

A、急性胰腺炎

B、心绞痛

C、脾梗死脾周炎

D、肾结石

正确答案：

（C）

【单选题】下列哪项不是白血病的常见病因

A、生物及物理因素

B、化学因素

C、遗传因素

D、接触传染源

正确答案：

（D）

【单选题】慢性粒细胞白血病的描述下列哪项是错误的

A、慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤

B、外周血粒细胞显著增多并有不成熟性，在受累细胞系中，可找到Ph染色体和（或）BCR-ABL融合基因

C、病程缓慢，脾大

D、患者有明显的贫血、出血、感染及浸润的表现

正确答案：

（D）

【单选题】急慢性白血病鉴别诊断主要依靠

A、肝脾淋巴结肿大

B、发病缓急，病程长短

C、骨髓原始细胞的多少

D、骨髓增生程度及粒红比值

正确答案：

（C）

【单选题】女性，38岁，病史1周，高热伴皮肤粘膜广泛出血，月经过多，骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），最可能的诊断

A、骨髓异常综合征

B、严重感染继发弥漫性血管内凝血

C、传染性单核细胞增多症

D、急性白血病

正确答案：

（D）

【单选题】急性白血病出血的主要原因是

A、DIC

B、血小板减少

C、纤维蛋白溶解

D、AT-Ⅲ减少

正确答案：

（B）

【单选题】急性白血病发生贫血的最主要因素是

A、骨髓造血受白血病细胞干扰

B、脾脏大，破坏红细胞过多

C、化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏

D、严重皮肤粘膜及内脏出血

正确答案：

（A）

【单选题】急性淋巴细胞白血病首选治疗药物方案是

A、DA或IA

B、VP

C、HOAP

D、小剂量阿糖胞苷

正确答案：

（B）

【单选题】慢粒白血病的临床特点

A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

B、纵隔淋巴结肿大

C、易出血贫血

D、容易并发感染

正确答案：

（A）

【多选题】慢性粒细胞白血病常用治疗药物

A、长春新碱

B、伊马替尼

C、干扰素

D、羟基脲

正确答案：

（BCD）

【多选题】慢性粒细胞白血病的血象特点正确的是

A、白细胞明显增高，常超过20×109/L，可达100×109/L以上

B、中性粒细胞数和血小板数基本正常

C、原始细胞（Ⅰ+Ⅱ）＜10%

D、血红蛋白显著增多

正确答案：

（AC）

【多选题】急性白血病完全缓解的标准是

A、白血病的症状和体征消失

B、血小板≥100×109/L

C、骨髓中原始细胞＜骨髓有核细胞的10%

D、外周血中无白血病细胞

正确答案：

（ABD）

【多选题】诊断急性白血病需要注意排除哪些疾病

A、骨髓增生异常综合征

B、某些感染引起的白细胞异常

C、巨幼细胞贫血

D、急性粒细胞缺乏症恢复期

正确答案：

（ABCD）

【多选题】下列关于急性白血病叙述正确的是

A、患者常有不同程度的小细胞低色素性贫血

B、患者常有不同程度的正常细胞性贫血

C、患者通常外周血表现为白细胞计数增多，少数患者也可以白细胞计数减少

D、骨髓原始细胞≥骨髓有核细胞的30%

正确答案：

（BCD）

【多选题】治疗急性白血病错误的是

A、需注意维持营养

B、抗白血病治疗的第一阶段是诱导缓解治疗，主要方法是化疗和异基因造血干细胞移植

C、对于老年患者，为了降低治疗相关死亡率，不推荐化疗

D、急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的常用基础用药为长春新碱（VCR）和泼尼松（P）组成的VP方案

正确答案：

（ABCD）

【多选题】白血病的病因尚不完全清楚，下列哪些是目前所知密切相关的病因

A、电离辐射

B、病毒感染

C、免疫功能异常

D、多年接触苯以及含有苯的有机溶剂

正确答案：

（ABCD）

【多选题】急性白血病浸润体征有哪些

A、淋巴结和肝脾肿大

B、胸骨下段局部压痛，儿童出现关节痛

C、眼眶部位出现绿色瘤

D、皮肤出现环形红斑或局部坏死

正确答案：

（ABC）

【多选题】急性白血病常见临床表现有

A、贫血

B、出血

C、感染

D、浸润

正确答案：

（ABCD）

【多选题】慢性粒细胞的临床分期

A、慢性期

B、稳定期

C、加速期

D、急变期

正确答案：

（ACD）

【判断题】AML-M3治疗多采用全反式维A酸+蒽环类药物。

A、正确

B、错误

正确答案：

（A）

【判断题】AML-M3治疗首选DA方案。

A、正确

B、错误

正确答案：

（B）

【判断题】急性白血病抗白血病治疗第一阶段主要治疗方法为化疗和异基因造血干细胞移植。

A、正确

B、错误

正确答案：

（B）

【判断题】白血病化疗中应注意防治高尿酸血症肾病。

A、正确

B、错误

正确答案：

（A）

【判断题】慢性粒细胞白血病常以脾脏肿大为最显著体征

A、正确

B、错误

正确答案：

（A）

【判断题】慢性粒细胞白血病治疗应着重于慢性期早期。

A、正确

B、错误

正确答案：

（A）

【判断题】对于患有急性白血病的老年患者，为降低治疗相关死亡率，通常不推荐化疗。

A、正确

B、错误

正确答案：

（B）

【判断题】不适合使用分子靶向治疗和异基因造血干细胞移植的慢粒患者常推荐使用干扰素和小剂量阿糖胞苷合用。

A、正确

B、错误

正确答案：

（A）

【判断题】急性白血病血象特点中，贫血为小细胞低色素性贫血。

A、正确

B、错误

正确答案：

（B）

【判断题】当白血病患者发生“白细胞淤滞症”时，表现为呼吸困难，低氧血症，反应迟钝，言语不清，颅内出血.

A、正确

B、错误

正确答案：

（A）