外科理论考试试题.docx

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外科理论考试试题

外科专业理论考试试题

1．下列哪些病人不应该怀疑肺癌       

 A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效    B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者    C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者    D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者    E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者   

2．关于股骨颈骨折的描述不正确的是   

 A.好发于老年女性   

 B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死   

 C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移   

 D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高   

 E.一般需要手术切开复位内固定   

3．阑尾切除术后最常见的并发症是   

 A.切口感染    B.切口出血   

 C.阑尾残端瘘    D.盆腔脓肿   

 E.肠梗阻    

4．一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天   

 A.1天    B.2天    C.3天    D.4天    E.5天     

5．最能够反映血浆渗透压的临床指标是   

 A.口渴    B.尿少    C.尿比重增高    D.皮肤弹性差   E.以上都不是   

6．不适用于治疗慢性脓胸的术式是   

 A.胸腔闭式引流术    B.胸膜纤维板剥除术    C.胸廓成形术    D.肺叶切除术    E.胸膜肺切除术        

7．心跳呼吸骤停的诊断最准确的是   

 A.神志突然丧失    B.呼吸停止    C.颈动脉搏动消失    D.瞳孔散大    E.以上都对        

8．不能引起全身化脓性感染的细菌是   

 A.金黄色葡萄球菌    B.溶血性链球菌    C.破伤风杆菌    D.大肠杆菌   

 E.类杆菌   

9．男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。

首先考虑   

 A.颅底骨折    B.脑震荡    C.硬脑膜外血肿    D.硬脑膜下血肿    E.颅盖骨折       

10．一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是   

 A.神经损伤    B.神经受压和静脉受压    C.动脉受压和静脉受压    D.静脉受压    E.动脉损伤        

11．休克的根本病因是   

 A.血压下降    B.中心静脉压下降   

 C.心排出量下降    D.有效循环血量下降    E.微循环障碍        

12．前列腺增生症的主要症状是   

 A.尿频    B.排尿痛    C.进行性排尿困难    D.尿急    E.尿流中断        

13．诊断急性阑尾炎最重要的体征是   

 A.右下腹有肌紧张   

 B.右下腹有反跳痛   

 C.右下腹有明显固定压痛点   

 D.闭孔内肌试验阳性   

 E.结肠充气试验阳性        

14．慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是   

 A.发热，局部红肿，有死骨及死腔   

 B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨   

 C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱   

 D.死骨分界不清，有死腔与窦道   

 E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔   

15．男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是  

 A.骨折处血液供应差   

 B.伤肢固定不确切   

 C.清创时摘除了过多的碎骨片   

 D.功能锻炼不够   

 E.未做内固定      

16．患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。

在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是   

 A.呕吐次数增多   

 B.瞳孔不等大   

 C.异常剧裂的头痛   

 D.尿量增多   

 E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢   

17．丹毒是指   

 A.多个毛囊同时感染   

 B.皮肤管状淋巴管的急性炎症   

 C.扩散到皮下组织的毛囊感染   

 D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症   

 E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染        

18．髋关节脱位发生率最高的是   

 A.前脱位   

 B.后脱位   

 C.中心性脱位   

 D.合并股骨头骨折的脱位   

 E.合并髋臼骨折的脱位        

19．腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是   

 A.X线片   

 B.MRI   

 C.CT   

 D.肌电图   

 E.超声波        

20． 哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因   

 A.腰麻和肛管直肠术后   

 B.中枢和周围神经系统疾病   

 C.前列腺增生   

 D.阿托品服用   

 E.低血钾、高热等        

21．关于胸外按压，下列叙述正确的是   

 A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直   

 B.按压病人胸骨中、下l／3交界处   

 C.使胸骨下陷3～4cm   

 D.按压频率为80～100次/分   

 E.以上都正确       

22．慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是   

 A.增强营养    B.局部制动    C.应用抗生素    D.局部彻底换药    E.手术        

23．关于痈的叙述下列哪一项不正确   

 A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染   

 B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成   

 C.金葡菌为主要致病菌   

 D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位   

 E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见        

24．骨折血肿机化演进期大约需要   

 A.3天    B.5天    C.1周   

 D.2周    E.3周       

25．男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。

现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

体检：

神志淡漠，四肢厥冷。

脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是   

 A.立即手术   

 B.非手术治疗   

 C.先观察视发展再决定治疗方案   

 D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗   

 E.以上均不对        

26．被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是   

 A.伤后24小时内可注射   

 B.注药前必须常规做过敏试验   

 C.作用快，而且持久   

 D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤   

 E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救           

27．膀胱肿瘤最多发生的部位是   

 A.膀胱三角区   

 B.颈部   

 C.两侧壁及后壁   

 D.底部   

 E.顶部        

28．引起腹膜炎的细菌最多见的是   

 A.大肠杆菌   

 B.绿脓杆菌   

 C.金黄色葡萄球菌   

 D.产气杆菌   

 E.变形杆菌        

29．关于清创缝合错误的是   

 A.清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织   

 B.清创术最好在伤后6～8小时以内实施   

 C.面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合   

 D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合   

 E.污染严重的伤口，清创后不缝合        

30．男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。

查：

BP 90／70mmHg，P 110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。

X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。

首先应考虑的诊断是    

 A.外伤性血气胸   

 B.肝破裂   

 C.右肾破裂   

 D.结肠肝区破裂   

 E.胃十二指肠穿孔        

 31．骨折愈合的第三期是   

 A.血肿机化演进期   

 B.原始骨痂形成期   

 C.骨痂改造塑形期   

 D.膜内化骨吸收期   

 E.软骨化骨吸收期        

32．男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。

一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行   

 A.输液抗感染   

 B.导尿   

 C.前列腺切除术   

 D.针刺   

 E.理疗        

33．关于骨肉瘤的叙述不正确的是   

 A.高度恶性的骨肿瘤   

 B.多发生在年轻人   

 C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞   

 D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端   

 E.以上叙述都不对        

34．引起机械性肠梗阻最常见的原因是   

 A.腹膜后巨大血肿   

 B.肠壁肿瘤   

 C.肠蛔虫症   

 D.腹内手术或炎症后形成的粘连   

 E.先天性肠道闭锁        

35．男性，28岁。

外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是   

 A.手指不能靠拢   

 B.伸指、伸腕功能丧失   

 C.屈指、屈腕功能丧失   

 D.屈指、伸指功能丧失   

 E.伸腕功能存在、伸指功能丧失        

36．关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是   

 A.高功能腺瘤   

 B.中度以上原发性甲亢   

 C.甲状腺肿大有压迫症状   

 D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者    E.少年儿童患者        

37．关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的   

 A.肿胀、畸形、功能障碍   

 B.压痛、肿胀、淤斑   

 C.畸形、反常活动、关节空虚   

 D.畸形、反常活动、弹性固定   

 E.畸形、弹性固定、关节空虚        

38．嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是   

 A.疝囊有无压痛   

 B.疝内容物能不能回纳   

 C.疝内容物有无血运障碍   

 D.是否有休克   

 E.是否有机械性肠梗阻的表现        

39．腹部最易损伤的空腔脏器是   

 A.结肠    B.胃    C.小肠   

 D.直肠    E.十二指肠        

40．术后常见的并发症及症状是   

 A.发热    B.出血    C.切口感染和裂开    D.肺部感染    E.以上都对        

41．一女性病人，28岁。

妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。

查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是   

 A.胸椎转移癌