临床执业医师复习50题含答案.docx
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临床执业医师复习50题含答案
2020年临床执业医师复习50题含答案
单选题
1、判断风湿热活动性的指标不包括
A血沉增快
BC反应蛋白阳性
CASO增高
D发热、乏力
E球蛋白增高
答案：
C
判断风湿热的活动性：
ESR、CRP肯定是，此外，黏蛋白及球蛋白升高，也说明疾病处于活动期，发热，说明疾病活动，静止期一般没有发热。
ASO升高，只要是风湿热就可能升高，不能说明其处于活动期。
单选题
2、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是
A突发突止
B心率>150次/分
C心律绝对规则
D第一心音强弱不等
E大部分由折返机制引起
答案：
D
第一心音强弱不等为心房颤动的临床特点，也是频发性室性早搏的特点。
单选题
3、女，33岁。
B超检查在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节，局部切除送病理检查。
结节内查见癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜。
正确的病理诊断是
A内上象限
B内下象限
C外上象限
D外下象限
E左右好发象限不相同
答案：
C
乳腺癌的好发部位是外上象限。
单选题
4、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是
A突发突止
B心率>150次/分
C心律绝对规则
D第一心音强弱不等
E大部分由折返机制引起
答案：
D
第一心音强弱不等为心房颤动的临床特点，也是频发性室性早搏的特点。
单选题
5、女，32岁，有心脏病病史4年。
最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
为进一步确诊心律失常的类型应首选
A维拉帕米
B洋地黄
C利多卡因
D地尔硫䓬
E普罗帕酮
答案：
E
预激综合征合并快速心房颤动应选择延长房室旁路不应期的药物，如普鲁卡因和普罗帕酮。
单选题
6、男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检査是
A心脏神经症
B恶化型劳力性心绞痛
C心肌梗死
D稳定型心绞痛
E肥厚型心肌病
答案：
B
该患者胸骨闷痛发作频率高及疼痛时间增加，呈进行性，最可能诊断为恶化型劳力性心绞痛，属于不稳定性心绞痛。
与稳定性心绞痛相比，不稳定性心绞痛的疼痛更强，持续时间更长，较低的活动量就可诱发，休息时也可自发出现（卧位心绞痛），性质呈进行性（恶化型）。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。
单选题
7、男，62岁，近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。
既往高血压病史10余年，药物控制满意。
实验室检查：
血LDL-C2.16mmol/L。
改善患者预后的药物不包括
A地尔硫
B洋地黄
C阿托品
D利多卡因
E胺碘酮
答案：
A
肥厚型梗阻性心肌病患者药物治疗：
钙拮抗剂和β受体阻断剂，弛缓肥厚的心肌，防止心动过速及维持正常窦性心律。
单选题
8、符合肠易激综合征临床特点的是
A酒精性肝硬化
B肠易激综合征
C功能性消化不良
D慢性胰腺炎
E肠道病毒感染
答案：
B
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，本病史最常见的功能性肠道疾病，患者以中青年居多，男女比例1:
2。
诊断1.病程在半年以上，且近3个月来每月至少有3天出现腹部不适或腹痛，并伴有下列特点中至少2项：
（1）症状在排便后改善；
（2）症状发生伴随排便次数改变；（3）症状发生伴随粪便性状改变；2.支持IBS诊断的症状有：
（1）排便频率异常（每天排便＞3次或每周＜3次）；
（2）粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；（3）粪便排出过程异常（非礼、急迫感、排便不尽感）；（4）黏液便；（5）腹部膨胀感；3.缺乏可解释症状的形态学和生化异常。
单选题
9、男，27岁。
腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。
查体：
全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是：
A阑尾淋巴组织丰富
B阑尾体积小
C阑尾动脉为无侧支终末动脉
D阑尾腔小
E阑尾开口小
答案：
C
阑尾动脉为回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，故血运障碍时易发生阑尾坏死。
单选题
10、不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是
A肺炎
B脑栓塞
C心律失常
D喉返神经麻痹
E感染性心内膜炎
答案：
A
室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭及法洛四联症均可造成左向右分流，使肺血流量增多，致肺淤血，易并发肺炎。
单选题
11、长期阳光照射不足，造成维生素D缺乏的疾病是
A鸡胸
B肌张力正常
C颅骨软化
D方颅及前囟增大
E“O”形腿
答案：
D
前囟门1.5岁闭合。
9个月佝偻病患儿骨骼改变主要以颅骨改变为主，可表现为前囟增大和方颅。
单选题
12、男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次全身性发作、嗜睡，查体：
体温40℃，呼吸54次/分，心率148次/分，双肺少量湿罗音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm，白细胞总数正常。
X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
最有可能的诊斯是
A中毒性脑病
B高热惊厥
C败血症
D心力衰竭
E癫痫
答案：
A
重症肺炎除呼吸系统症状外.缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状：
意识障碍、惊厥、前囟膨隆等毒性脑病症状。
单选题
13、肾小球有效滤过压的定义是
A血浆胶体渗透压-肾小球毛细血管血压+肾小囊内压
B肾小囊内压+肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压
C肾小囊内压-肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压
D血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管血压-肾小囊内压
E肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压
答案：
E
肾小球滤过的动力是有效滤过压。
有效滤过压是促进滤过的动力与阻碍滤过的阻力之差，其中肾小球毛细血管血压是肾小球滤过唯一的直接动力：
而血浆胶体渗透压与肾小球囊内压为阻碍滤过的阻力。
故选E。
单选题
14、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
A腹泻、腹痛、脓血便
B排便困难伴腹痛，无便血
C腹泻与便秘交替伴发热
D硬结便带鲜血，便与血不混
E腹痛，便后可缓解，无便血
答案：
A
溃疡性结肠炎的症状表现，腹泻：
粘液便及脓血便，轻度结肠炎患者每天3—4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
腹痛：
轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适，一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。
便秘：
结肠炎患者大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。
其他症状：
腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
单选题
15、男，7岁。
便血10天。
大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。
首先考虑的诊断是
A肛门疼痛
B大便时滴血
C痔核脱出
D粘液血便
E肛门周围红肿
答案：
B
内痔分四度，早期属于第I度，临床表现为：
便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。
单选题
16、婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是
A低镁血症
B低钾血症
C低磷血症
D低氯血症
E低钙血症
答案：
B
患儿因呕吐、频繁水样便，可致脱水酸中毒低钾。
单选题
17、治疗心源性哮喘宜选用
AKillipI级
BKillipⅡ级
CKillipⅢ级
DNYHAⅡ级
ENYHAⅣ级
答案：
E
心脏NYHA分级：
I级：
患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ级：
心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级：
心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。
IV级：
心脏病患者不能从事任何体力活动。
休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。
单选题
18、小儿上呼吸道感染的主要病原是
A大肠埃希菌
B铜绿假单胞菌
C溶血性链球菌
D金黄色葡萄球菌
E无芽孢厌氧菌
答案：
C
本题考查的是溶血性链球菌。
患者局部伤口红肿，范围较大，疼痛明显，伤口局部见稀薄脓液，淡红色,量多，无异味，提示可能为溶血性链球菌感染。
单选题
19、与胃癌发病关系密切的病理改变是
ABarrett上皮
B胃上皮化生
C乳头状瘤
D胃黏膜上皮细胞异性增生
E黏膜中性细胞浸润
答案：
D
胃黏膜上皮的异性增生是胃癌的癌前病变。
单选题
20、男，67岁。
反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。
查体：
嗜睡，口唇发绀。
两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率120次/分。
动脉血气分析示pH7.10，PaO254mmHg,PaC02103mmHg。
该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A静脉推注地塞米松
B给予高浓度吸氧
C静脉滴注5%碳酸氢钠
D联合应用抗生素静脉滴注
E气管插管，正压机械通气
答案：
E
重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、β受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。
其指证包括：
神智改变，呼吸肌疲劳等。
可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式，若无效，应及早插管机械通气。
并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。
单选题
21、法洛四联症最早出现的临床表现是
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
答案：
D
房缺，室缺和法四都可以出现心前区收缩期杂音，而动脉导管未闭是连续性杂音，可排除。
胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，房缺和室缺肺动脉的血流量是增多的，肺叶充血，出现肺门舞蹈。
而法四存在右心室流出道狭窄（也就是肺动脉狭窄），肺血流量是减少的，可以出现肺纹理减少。
综合考虑选D。
单选题
22、慢性胃炎的临床表现一般不包括
A胃酸明显减少
B胃酸明显增高
C胃酸轻度升高
D胃酸轻度减少
E胃酸正常或减少
答案：
答案出错
解析出错
单选题
23、可出现Homans征阳性的疾病是
A股静脉
B小隐静脉
C腘静脉
D大隐静脉
E髂一股静脉
答案：
E
髂一股静脉血栓性静脉炎起病急，可出现高热和全身不适，数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛，皮色发白，甚至发绀，皮温升高，肿胀可自下腹、臀部下至整个患肢，大腿内侧股三角区有明显压痛。
单选题
24、心室颤动电除颤应首选直流电
A4〜6分钟
B7〜9分钟
C30秒
D1〜3分钟
E10分钟
答案：
A
心脏骤停后，大部分患者在4〜6分钟内开始发生不可逆脑损伤，随后经数分钟过渡到生物学死亡。
心跳骤停导致脑供血不足，脑细胞在缺氧4〜6分钟内会发生坏死。
单选题
25、高渗性缺水的患者常见的临床表现是
A雌激素
B孕激素
C糖皮质激素
D甲状腺激素
E胰岛素
答案：
E
胰岛素受体属于酪氨酸蛋白激酶型受体大家族成员，几乎分布在体内所有细胞的细胞膜上，雌激素、孕激素、糖皮质激素、盐皮质激素、甲状腺素均是通过细胞内受体发挥作用。
单选题
26、1〜4个月小儿贫血的标准
AHb>120g/L
BHb-90g/L
CHb-60g/L
DHb-30g/L
EHb<30g/L
答案：
E
根据外周血血红蛋白含量可分为四度：
1.轻度：
Hb从正常下限-90g/L；2.中度：
中度-60g/L；3.重度：
Hb为-30g/L；4.极重度：
Hb为<30g/L。
单选题
27、医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循
A7次
B8次
C9次
D10次
E11次
答案：
D
国家规定每人一年献血不超过两次，刘某还能再献55-50=5年，故还可献10次。
单选题
28、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是
A药物治疗
B高选择性迷走神经切断术
C根除幽门螺杆菌治疗
D胃大部切除术
E抑酸治疗
答案：
C
治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施是根除和防止Hp传播。
单选题
29、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于
A维拉帕米
B洋地黄
C利多卡因
D地尔硫䓬
E普罗帕酮
答案：
B
洋地黄有正性肌力的作用，可增加心肌收缩力，用于治疗心力衰竭，可兴奋迷走神经，抑制心脏传导系统，减慢心室率，适用于快速房颤合并心力衰竭的患者。
因此，二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是洋地黄。
单选题
30、男，65岁。
大量呕血、黑便1天。
既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。
查体:
P126次/分，BP86/50mmHg.神情紧张，烦躁，手足湿冷，股软，上腹部压痛（+）,肠鸣音亢进。
血常规：
Hb90g/L，血细胞比容0.30。
心电图示窦性心动过速。
对该患者目前首选的重要治疗措施是
ACushing溃疡
B胃溃疡
CCurling溃疡
D食管腐蚀性溃疡
E十二指肠溃疡
答案：
C
本题考查的是溃疡。
Curling溃疡是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。
单选题
31、男，26岁。
发现高血压1年。
查体：
双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI20，腰围80cm，正力体型。
心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。
该患者最可能的诊断是
A肾实质病变
B肾动脉狭窄
C嗜铬细胞瘤
D原发性醛固酮增多症
E主动脉缩窄
答案：
E
正常下肢血压高于上肢血压20-40mmHg，若下肢血压低于上肢则考虑主动脉狭窄，胸腹主动脉型大动脉炎。
单选题
32、狼疮性肾炎的特征性病变是
A白细胞减少
B血小板减少
C自身免疫性溶血性贫血
D正常细抱性贫血
E类白血病样改变
答案：
E
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端，一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。
可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。
发病机理主要是由于免疫复合物形成。
单选题
33、女，30岁。
转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。
查体：
全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。
腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是
A粪链球菌
B铜绿假单胞菌
C变形杆菌
D金黄色葡萄球菌
E大肠埃希菌
答案：
E
本题考急性阑尾炎的诊断。
特征为转移性右下腹痛，致病菌多为革兰阴性杆菌和厌氧菌。
单选题
34、小儿急性肾小球肾炎起病前有皮肤感染，其前驱期多为
A限盐
B糖皮质激素
C环磷酰胺
D硝苯地平
E脱水剂
答案：
A
肾小球肾炎为自限性疾病，主要是对症治疗和一般治疗。
一般治疗强调卧床休息；患者有水肿、少尿，应采用利尿剂和限盐。
故选A。
单选题
35、女，62岁。
干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。
查体：
R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。
心电图：
窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。
该患者最关键的治疗措施是
A心脏压塞
B化脓性心包炎
C肿瘤性心包炎
D急性心包炎
E主动脉夹层
答案：
E
心包穿刺术，解除心脏压塞症状和减轻大量渗液引起的压迫症状。
指征:
①诊断性穿刺可判定积液性质和病原体，心包穿刺术也是重要诊断方法；②有心脏压塞时，抽液减轻症状；③化脓性心包炎时，穿刺给药。
禁忌症：
主动脉夹层、凝血障碍。
单选题
36、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于
A遗传决定论的观点
B主动适应与调节的观点
C情绪因素作用的观点
D个性特征作用的观点
E认知评价的观点
答案：
A
医学心理学的基本观点：
（1）身心统一；
（2）社会影响；（3）认知评价；（4）主动调节；（5）情绪因素；（6）个性特征。
单选题
37、患者，男，65岁。
活动时心悸、气短1年余，查体:
胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。
该患者心界叩诊最可能表现为
A胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
BGraSham-Steell杂音
C心尖抬举样搏动
D心界呈靴形
E脉压增加
答案：
A
主动脉瓣关闭不全典型的杂音是坐位前倾于胸骨左缘闻及舒张期吹风样递减性杂音。
单选题
38、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于
A肺动脉扩张
B主动脉扩张
C右心房扩张
D左心房扩张
E左右心房扩张
答案：
A
室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑原因是扩张的肺动脉压迫喉返神经。
单选题
39、患者，男，45岁。
突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是
A触摸大动脉搏动
B测量血压
C人工呼吸及心脏按压
D非同步直流电除颤
E气管内或静脉滴入肾上腺素
答案：
D
对于室颤病人首选非同步直流电除颤．这是迅速恢复有效心律的首选方法。
心脏骤停后颈、股动脉搏动消失．因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法：
确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流．因此其方法是人工呼吸和胸外按压。
单选题
40、肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是
A腹水
B脾进行性增大
C上消化道出血
D贫血
E出现蜘蛛痣和肝掌
答案：
A
腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症。
一旦出现腹水，表示肝硬化进人了失代偿期，腹水量越大，预后越差。
单选题
41、诊断支气管扩张首选的检查是
A支气管扩张
B支气管肺癌
C肺结核
D慢性支气管炎
E肺脓肿
答案：
A
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。
典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
部分患者可有杵状指（趾）。
主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
单选题
42、女，48岁。
乏力、腹胀伴尿黄3周。
慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。
査体：
重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+）。
实验室检查：
AlT200U/L，TBIL370μmol/L，HbsAg（+）。
该患者最可能的诊断是
A慢性重型肝炎
B慢性肝炎急性发作
C急性重型肝炎
D慢性肝炎
E亚急性重型肝炎
答案：
A
本题考查的是慢性重型肝炎。
患者慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常，重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+），提示可能为慢性重型肝炎。
单选题
43、胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。
本例考虑为
A肺真菌感染
B肺栓塞
C胸膜间皮瘤
D肺结核
E肺鱗癌
答案：
D
肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。
单选题
44、女，22岁。
每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自控，十分痛苦。
遂到心理门诊寻求帮助。
心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。
这种治疗方法属于
A催眠心理治疗
B运用自我防御机制
C专业思想教育
D取得社会支持
E回避应激源
答案：
D
患者辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这属于取得社会支持。
单选题
45、男，35岁，发热，气短15天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。
白细胞增高。
胸片呈双下肺点片状浸润影。
最有可能的诊断为
A热退停药
B热退3天
C热退5～7天
D症状体征消失
E胸片病变消退
答案：
B
肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，发热症状消失后3天停药。
单选题
46、余气量与肺活量之和等于
A深吸气量
B肺总量
C用力呼气量
D功能余气量
E补吸气量
答案：
B
肺总量是指肺所能容纳的最大气体量，即肺活量与余气量之和。
深吸气量是补吸气量与潮气量之和。
补吸气量是指平静吸气末，再做最大的吸气动作时，增添吸入的气体量。
补呼气量是平静呼气末，再做最大的呼气动作所能呼出的气体量。
功能余气量是平静呼气末肺内残留的气体量，为余气量和补呼气量之和。
单选题
47、导致继发性腹膜炎的细菌一般是
A曲霉菌
B溶血性链球菌和肺炎双球菌
C厌氧菌和链球菌
D大肠埃希菌和厌氧菌
E铜绿假单胞菌和葡萄球菌
答案：
B
自发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。
单选题
48、男，52岁。
突发呼吸闲难4小时。
既往糖尿病、高血压病史10年。
查体：
R32次/分，BP100/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。
心率105次/分，P2＞A2。
行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。
该患者采取的治疗措施首选
A口服华法林
B静脉滴注rt-PA
C肺动脉内注射尿激酶
D皮下注射低分予肝素
E手术取栓
答案：
B
本题考查的是肺血栓栓塞。
患者突发呼吸困难4小时，行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损，提示患者可能为肺血栓栓塞，因此宜采用静脉滴注rt-PA.
单选题
49、关于斜疝特点描述正确的是
A精索在疝囊前外方
B精索在疝囊后方
C很少发生嵌顿
D多见于老年人
E疝囊颈在腹壁下动脉的内侧
答案：
B
斜疝特点：
精索在疝囊后方。
其余选项均为直疝的特点。
单选题
50、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征
A低血糖
B心律失常
C癫痫发作
D体位性低血压
E迷走神经张力增高
答案：
B
患者体检提示二度Ⅱ型房室传导阻滞，结合心悸、意识丧失等的临床症状，心率缓慢，综合判断考虑为心律失常导致的短暂昏迷。
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