临床执业医师考试《妇产科》模拟题二.docx
《临床执业医师考试《妇产科》模拟题二.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师考试《妇产科》模拟题二.docx(51页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
临床执业医师考试《妇产科》模拟题二
2013年临床执业医师考试《妇产科》模拟题
(二)
第1题:
∙女,31岁。
孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音+×158次/分,宫缩20秒/10~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。
哪项诊断不正确
A、胎儿宫内窘迫
B、胎方位LOA
C、活胎巨大儿
D、先兆临产
E、宫内足月妊娠
参考答案:
A
【解析】
∙第2题:
∙具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同,是哪种疗法
A、高效孕激素疗法
B、假孕疗法
C、假绝经疗法
D、内美通疗法
E、药物性卵巢切除疗法
参考答案:
D
【解析】
∙第3题:
∙妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据
A、心界扩大
B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C、肺底部持续性湿音
D、休息时心率>110次。
分
E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度
参考答案:
D
【解析】
∙第4题:
∙易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是
A、粘液性囊腺瘤
B、浆液性囊腺瘤
C、子宫内膜样瘤
D、纤维上皮瘤
E、透明细胞瘤
参考答案:
B
【解析】
∙第5题:
∙关于子宫内膜异位症的预防,哪项是禁忌的
A、防止经血倒流
B、月经期应避免不必要的盆腔检查
C、避免手术操作时引起的内膜种植
D、人工流产时,不要突然降低负压
E、输卵管通液术,应在月经前期进行
参考答案:
E
【解析】
∙第6题:
∙孕34周,心脏改变
A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿音,颈静脉充盈
D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无音
参考答案:
B
【解析】
∙第7题:
∙26岁,临产17小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25秒/6~8分,胎心音150次/分,肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿,S-2.下列哪项诊断正确
A、活跃期延长
B、潜伏期延长
C、原发性宫缩乏力
D、胎儿窘迫
E、头盆不称
参考答案:
B
【解析】
∙第8题:
∙关于感染性流产的处理。
下列何项是错误的
A、立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素
B、原则上先抗生素控制感染,再行刮宫
C、出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血感染控制后再行清宫术
D、患者出现感染性休克,应积极抗休克
E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术
参考答案:
A
【解析】
∙第9题:
∙月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为10天,应给治疗是
A、雌-孕激素序贯疗法
B、低温相时给雌激素
C、低温相时给hCG
D、月经第5天给克罗米酚
E、月经后期给黄体酮肌注
参考答案:
E
【解析】
∙第10题:
∙功血最常见于下列哪种情况
B、人工流产术后
C、急性子宫内膜炎
D、颗粒细胞瘤
E、卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用
参考答案:
E
【解析】
∙第11题:
∙女,27岁,已婚。
以往月经正常,因月经过期7天,前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对确诊帮助最大
A、B型超声
B、酶联免疫法测定β-hCG
C、基础体温
D、宫颈粘液涂片镜检
E、孕酮撤退试验
参考答案:
B
【解析】
∙第12题:
∙妊高征中,下列哪项不表明需要扩容治疗
A、红细胞压积0.39
B、中心静脉压降低
C、尿比重1.025,尿量偏少
D、血浆纤维蛋白原增多
E、低蛋白性水肿
参考答案:
D
【解析】
∙第13题:
∙患者,35岁。
继发闭经1年,雌激素试验(+),FSH、LH值均>5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在
A、丘脑下部
B、卵巢
C、垂体前叶
D、子宫
E、垂体后叶
参考答案:
C
【解析】
∙第14题:
∙侵葡阴道转移结节局部选用
A、5-氟尿嘧啶(5-FU)
B、更生霉素(KSM)
C、氨甲蝶呤(MTX)
D、6ˉ疏基嘌呤(6ˉMP)
E、5-Fu+KSM
参考答案:
A
【解析】
∙第15题:
∙初孕妇,27岁。
妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。
本病例恰当的处理应是
A、绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
B、立即行人工破膜
C、静脉滴注催产素引产
D、行剖腹产术
E、以上都不是
参考答案:
D
【解析】
∙第16题:
∙女,50岁。
因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不良,下列治疗中哪项是正确的
A、因有恶变趋向,应及早手术治疗
B、全身治疗
C、补充多量维生素
D、活检有非典型增生时手术治疗
E、全身+局部治疗
参考答案:
D
【解析】
∙第17题:
∙刮宫时机选择:
证实或排除子宫内膜癌
A、月经来潮前1周或来潮6~12小时内
B、立即
C、先用抗生素控制感染
D、月经周期第5天
E、先口服乙烯雌酚5天
参考答案:
B
【解析】
∙第18题:
∙产妇,32岁。
剖宫产一男活婴,产后一周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛一天,恶露量多,头晕,
乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是
A、子宫肌炎
B、盆腔结缔组织炎
C、血栓性静脉炎
D、盆腔腹膜炎
E、败血症
参考答案:
C
【解析】
∙第19题:
∙试管婴儿是
A、人工授精
B、配子输卵管内移植
C、宫腔配子移植
D、体外授精与胚泡移植
E、胚泡移植
参考答案:
D
【解析】
∙第20题:
∙Hegar征是指
A、子宫前倾前屈位
B、子宫增大变软
C、子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连
D、子宫颈充血变软,呈紫蓝色
E、乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节
参考答案:
C
【解析】
∙第21题:
∙下列哪项不是卵巢瘤的并发症
A、蒂扭转
B、囊肿破裂
C、红色变性
D、感染
E、恶性变
参考答案:
C
【解析】
∙第22题:
∙人流后1年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(-),基础体温双相,人工周期治疗3个
月仍不见月经,其闭经原因可能是
A、子宫内膜损伤
B、卵巢病变
C、垂体病变
D、下丘脑病变
E、高催乳素血症
参考答案:
A
【解析】
∙第23题:
∙关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项是错误的
A、是由人免疫缺陷病毒引起
B、HIV感染主要通过性行为直接传播
C、HIV可通过胎盘传给胎儿
D、HIV感染后潜伏很短,患病后很快死亡
E、输入有感染的供血者的血制品,同样可致病
参考答案:
D
【解析】
∙第24题:
∙下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径
A、粪-口传染
B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C、母婴垂直传染
D、乳汁传染
E、密切生活接触传染
参考答案:
A
【解析】
∙第25题:
∙入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大
A、妇女型骨盆
B、均小型骨盆
C、扁平骨盆
D、男子型骨盆
E、类人猿型肌盆
参考答案:
C
【解析】
∙第26题:
∙关于淋病的治疗,下列哪项是错误的
A、淋病的首选药物为青霉素,大剂量一次治愈
B、对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等
C、淋球菌性输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗
D、孕妇感染淋病对胎儿危害极大,而且妊娠期用药对胎儿不利,应终止妊娠
E、重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素,头孢他林加庆大霉素、甲硝唑
参考答案:
D
【解析】
∙第27题:
∙黄体功能不足患者,基础体温双相,周期缩短,应给下述何种治疗
A、雌-孕激素序贯疗法
B、排卵后肌注黄体酮10mg/d10~14日
C、低温相时给绒毛膜促性腺激素(hCG)
D、低温相时给雌激素
E、低温相时给孕激素
参考答案:
B
【解析】
∙第28题:
∙骨盆出口横径指哪项
A、坐骨结节中段外侧缘之间的距离
B、坐骨结节前端内侧缘之间的距离
C、坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D、坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E、坐骨结节前端外侧缘之间的距离
参考答案:
B
【解析】
∙第29题:
∙关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的
A、产褥及流产后感染主要是血行性播散
B、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染
C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延
D、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道
参考答案:
C
【解析】
∙第30题:
∙最易发生DIC的疾病是
A、妊高征
B、前置胎盘
C、胎盘早期剥离
D、死胎
E、羊水过多症
参考答案:
C
【解析】
∙第31题:
∙个体性别取决于下列因素,其中哪项不是正确的
A、遗传性
B、生殖腺性别
C、接触放射致畸剂
D、内生殖器的形态学
E、抗原的性别与性别作用
参考答案:
C
【解析】
∙第32题:
∙女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。
次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕
时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。
此时最恰当的处理是
A、清宫
B、B超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方针
C、催产素静脉滴注
D、抗炎+观察
E、宫腔镜检查
参考答案:
A
【解析】
∙第33题:
∙人工流产综合征主要是由于
A、机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射
B、精神过度紧张
C、术中出血过多
D、吸宫不全
E、羊水栓塞
参考答案:
A
【解析】
∙第34题:
∙阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适
A、肛诊
B、阴道检查
C、窥器检查
D、超声波胎盘定位
E、以上均不恰当
参考答案:
D
【解析】
∙第35题:
∙关于羊水过多,下列哪项是错误的
A、妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多
B、羊水最大暗区(AFD法)>7cm为羊水过多
C、羊水最大暗区(AFI法)>18cm为羊水过多
D、羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP值明显升高
E、羊水过多不易引起产后出血
参考答案:
E
【解析】
∙第36题:
∙妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确
A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C、乳腺发育只需泌乳素的作用
D、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
参考答案:
E
【解析】
∙第37题:
∙第二产程延长
A、从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
B、初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C、宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D、8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E、宫口开全已1小时,胎头下降无进展
参考答案:
B
【解析】
∙第38题:
∙女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴
道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
如确诊胎膜已破,此患者最适当处理是
A、安胎
B、刮宫
C、用宫缩药物尽早使胚胎,胎盘组织排出
D、抗炎
E、输血
参考答案:
C
【解析】
∙第39题:
∙女,28岁。
孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。
宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一
指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,
3小时后宫口开4cm,先露为S-1,此时应如何处理
A、哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
B、阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜
C、剖宫产
D、宫颈注射阿托品
E、加大催产素滴注量
参考答案:
B
【解析】
∙第40题:
∙与精子产生无关的因素是
A、双侧隐睾引起曲细精管萎缩
B、慢性中毒(吸烟、酗酒)
C、过度精神紧张
D、幼年腮腺炎并发睾丸炎
E、输精管结核
参考答案:
E
【解析】
∙第41题:
∙患者,47岁。
近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:
轻度贫
血外观,子宫、附件正常。
该患首先考虑的诊断是
A、子宫肌瘤
B、宫颈息肉
C、无排卵功血
D、有排卵功血
E、子宫腺肌症
参考答案:
C
【解析】
∙第42题:
∙32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:
阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌
物,有臭味。
此病人确切诊断为
A、细菌性阴道病
B、霉菌阴道炎
C、滴虫阴道炎
D、淋球菌阴道炎
E、外阴瘙痒症
参考答案:
C
【解析】
∙第43题:
∙腹部检查可区别胎头,胎体
A、孕24周后
B、孕36周起
C、孕24~36周
D、孕30周后
E、孕16~20周
参考答案:
A
【解析】
∙第44题:
∙某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5/20~30天,妇查:
左侧穹隆稍增厚,余正常。
进一步
检查首先考虑
A、月经前诊断性刮宫
B、输卵管通液
C、子宫输卵管造影
D、宫腔镜
E、腹腔镜
参考答案:
A
【解析】
∙第45题:
∙输卵管的组织解剖及生理作用是
A、长6~8cm
B、峡部为输卵管腔最狭窄部
C、伞部有“拾卵”作用
D、内膜为复层柱状上皮
E、输卵管粘膜不受性激素影响
参考答案:
C
【解析】
∙第46题:
∙关于人工流产下述哪项是错误的
A、人工流产是指妊娠10~21周以内用人工方法中止妊娠
B、妊娠10周以内可用吸宫术
C、妊娠10~14周可用钳刮术
D、体温二次>37.5℃,为禁忌证
E、急性生殖器炎症为手术禁忌
参考答案:
A
【解析】
∙第47题:
∙早期发现宫颈癌的最佳方法是
A、阴道镜检查
B、碘试验
C、宫颈刮片细胞学检查
D、宫颈活体组织检查
E、宫颈锥形切除
参考答案:
C
【解析】
∙第48题:
∙49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,
宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。
最恰当的治疗是
A、子宫全切术
B、扩大性子宫全切术
C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D、放射治疗
E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
参考答案:
D
【解析】
∙第49题:
∙子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是
A、放疗
B、化疗
C、子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
D、子宫全切术+双附件切除术
E、孕酮类治疗
参考答案:
C
【解析】
∙第50题:
∙关于自然流产的症状,下列哪项是错误的
A、妊娠12周后,先阴道流血后腹痛
B、晚期流产一般出血不多
C、妊娠8~12周阴道流血较多
D、妊娠8周前出血不多
E、妊娠8周后不完全流产较多
参考答案:
A
【解析】
∙第51题:
∙28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入
院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),SGPT35U,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。
首先应选择的检查
是
A、全血细胞计数
B、碱性磷酸酶
C、胆酸
D、肝炎病毒抗原抗体七项
E、血糖
参考答案:
D
【解析】
∙第52题:
∙关于正常产道,下列哪项是正确的
A、中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B、入口平面前后径比横径长
C、出口平面横径比前后径长
D、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E、骨盆正常倾斜度为70°
参考答案:
D
【解析】
∙第53题:
∙51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级,进一步处理:
A、切除子宫
B、子宫次广泛切除
C、阴道镜检查
D、诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E、宫颈锥形切除术
参考答案:
D
【解析】
∙第54题:
∙外阴白色病变的诊断下列何项是错误的
A、活检作病理诊断是最可靠的诊断依据
B、应在病变区作多点活检
C、活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类
D、用碘涂病变区,皮肤不着色区活检
E、由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率
【D】
参考答案:
D
【解析】
∙第55题:
∙女性,26岁。
既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可
能的诊断是
A、病毒性肝炎
B、膀胱炎
C、继发性闭经
D、早期妊娠
E、妊娠剧吐
参考答案:
D
【解析】
∙第56题:
∙白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效
A、滴虫阴道炎
B、霉菌性阴道炎
C、老年阴道炎
D、幼女阴道炎
E、淋球菌阴道炎
参考答案:
A
【解析】
∙第57题:
∙32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒,巩膜发黄一周,无其他不适,血压16/12kPa,以往妊娠有同
样发作史,产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位。
若要明确是否妊娠期内胆汁淤积症,下列检查应首选
何项
A、血清总胆红素+1分钟胆红素
B、血胆固醇
C、血清胆酸
D、尿胆素
E、麝香草酚浊度试验
参考答案:
C
【解析】
∙第58题:
∙年轻无生育要求
A、保留卵巢功能手术
B、观察
C、性激素治疗
D、病灶清除
E、根治术
参考答案:
A
【解析】
∙第59题:
∙正常妊娠24周末,子宫底高度在
A、脐下2指
B、脐下1指
C、平脐
D、脐上1指
E、脐上2指
参考答案:
D
【解析】
∙第60题:
∙关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的
A、脑垂体增加
B、大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵
C、垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰
D、胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少
E、由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成
参考答案:
B
【解析】
∙第61题:
∙作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的
A、推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B、推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C、切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D、切除阔韧带时,避免损伤膀胱
E、切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
参考答案:
D
【解析】
∙第62题:
∙浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是
A、月经量过多
B、血性白带
C、痛经
D、继发性贫血
E、下腹部包块
参考答案:
E
【解析】
∙第63题:
∙个体性别取决于下列因素,其中哪项不是正确的
A、遗传性
B、生殖腺性别
C、接触放射致畸剂
D、内生殖器的形态学
E、抗原的性别与性别作用
参考答案:
C
【解析】
∙第64题:
∙29岁,停经10周,下腹部阵发性剧痛,阴道流血超过月经量,子宫颈口1指松,宫体鸭卵大,处置是
A、黄体酮保胎
B、卧床休息,口服鲁米那
C、刮宫术
D、肌注催产素
E、等待自然流产
参考答案:
C
【解析】
∙第65题:
∙32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:
阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌
物,有臭味。
对此病人进行检查时,不正确操作是
A、取分泌物前不能做双合诊
B、取分泌物前先行碱性液体冲洗
C、取分泌物行悬滴法检查
D、可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
E、检查标本应注意保暖
参考答案:
B
【解析】
∙第66题:
∙初孕妇,27岁。
妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140
次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。
本病例恰当的处理应是
A、绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
B、立即行人工破膜
C、静脉滴注催产素引产
D、行剖腹产术
E、以上都不是
参考答案:
D
【解析】
∙第67题:
∙关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的
A、难免流产应行刮宫术
B、不全流产应行刮宫术
C、患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术
D、感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
E、子宫内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术
参考答案:
D
【解析】
∙第68题:
∙与精子产生无关的因素是
A、双侧隐睾引起曲细精管萎缩
B、慢性中毒(吸烟、酗酒)
C、过度精神紧张
D、幼年腮腺炎并发睾丸炎
E、输精管结核
参考答案:
E
【解析】
∙第69题:
∙关于激素的代谢下述何项是正确的
A、卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素
B、雌酮是雌二醇的降解产物
C、雌三醇由雌酮降解而来
D、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇
E、孕二醇的降解产物是孕酮
参考答案:
A
【解析】
∙第70题:
∙维持子宫前倾位置的主要韧带是
A、阔韧带
B、子宫圆韧带
C、卵巢固有韧带
D、主韧带
E、子宫骶骨韧带
参考答案:
B
【解析】
∙第71题:
∙为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感
A、分泌物涂片找包涵体
B、组织培养法
C、聚合酶链反应法(PCR)
D、黑地映光显微镜检查
E、免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
参考答案:
C
【解析】
∙第72题:
∙哪项诊断不用尿妊娠试验
A、早期妊娠
B、异位妊娠
C、过期妊娠
D、先兆流产
E、葡萄胎
参考答案:
C
【解析】
∙第73题:
∙初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:
胎心晚
期减速,此时恰当处理是
A、改善胎盘功能,维持妊娠
B、治疗妊高症待症状好转后剖腹产
C、治疗妊高征的同时立即剖腹产
D、催产素引产
E、治疗妊高征待病情好转后引产
参考答案:
C
【解析】
∙第74题:
∙62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21.12kPa(158.98mmHg)
,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:
外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍
软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。
最佳治疗方是
A、子宫全切
B、子宫全切+双附件切除术
C、化疗
D、放疗
E、广泛子宫全切+盆腔淋巴清除术
参考答案:
B
【解析】
∙第75题:
∙经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:
血压16/10kPa(120/75mmHg),
尿蛋白(-),腹部检查:
子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。
阴道检查:
阴道内有手拳大的凝血
块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。
该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐
,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况
A、失血性休克
B、脑血管意外
C、羊水栓塞
D、感染与休克
E、子宫破裂
参考答案:
C
【解析】
∙第76题:
∙28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入
院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),SGPT35U,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。
最不适当的治疗是
A、尽快终止妊娠
B、防