护士临床三基训练习题集3.docx

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护士临床三基训练习题集3

§5．7护士临床“三基”训练综合试卷（七）

一、选择题（每题1分，共40分）

[A型题]

1．臀大肌深面（）

A．无重要神经血管B．坐骨大孔有股神经穿出

C．坐骨小孔有坐骨神经穿出D．外下1／4象限有闭孔神经

E．外上l／4象限无重要神经血管

2．输卵管结扎术常在哪个部位进行（）

A．输卵管子宫部B．输卵管峡C．输卵管壶腹

D．输卵管漏斗E．以上都不是

3．当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时，临床上即可见明显的黄疸（）

A．1．7μmol／LB。

3．4／μmol／LC．34．4μmol/L

D．17．1μmol／LE．30．4／μmol／L

4．给患者施行导尿术前，.对患者的评估不包括（）

A．意识状态D．膀胱充盈程度C合作程度

D．进食习惯E．健康知识

5．观察意识障碍所采取的方法，错误的是（）

A．呼唤患者的姓名D．词句性谈话C针刺皮肤

D．压眶上神经E．检查视乳头水肿情况

6．护理记录的书写要求不正确的是（）

A．记录必须及时、准确B．内容简明扼要

C．医学术语应用确切D．字迹清楚不得涂改

E．眉栏、页码可不填写

7．下列资料中.哪项属于主观资料（）

A．体温38℃B．面色发绀C．心动过速D．腹部胀痛

E．呼吸困难

8．下列哪一项不属于护士的角色（）

A．直接提供护理者B．教师的角色C．科研的角色

D．管理协调者E．提供治疗方案的角色

9．床上擦浴热水的适宜温度为（）

A．38~40℃12B．40~45℃C．27~37℃D．47~50℃

E．55~60℃

10．一患者青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。

下列哪项护理措施是错误的（）

A．停止滴注青霉素，.立即皮下注射0．1％的盐酸肾上腺素

B．患者平卧就地抢救C．给予氧气吸入D．遵医嘱给予升压药E．立即将患者搬人抢救室进行抢救

11．换药的基本操作中，错误的是（）

A．揭出胶布和外层敷料用手不用镊子

B．里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭

C．双手持镊操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作D．乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤

E．盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液

12．大量不保留灌肠的目的不包括（）

A．解除便秘B．清洁肠道C．为高热患者降温

D．稀释和清除肠道内有害物质E．灌注肠道杀菌剂

13．下列预防压疮的措施不妥的是（）

A．避免局部长期受压.B．避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激

C．增进局部血液循环D．勤换衣服、床单E．增加营养的摄入

14．评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是（）

A．嗜睡、乏力B．咳嗽、咳痰C．咯血D．心悸

E．呼吸困难

15．下列哪类患者应首先进行处理（）

A．休克B．尿道断裂C．开放性气胸D．头皮撕脱伤

E．开放性骨折

16．急性心肌梗死的诊断，错误的是（）

A．无诱因的心前区剧痛B．AST升高

C．中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛D．起病即有发热

E．心率增快

17．肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A．外伤B．邻近器官炎症的蔓延C．上行感染

D．血行感染E．淋巴管蔓延

18．腹腔内空腔耻器破裂的临床表现，下列哪项不正确（）

A．创伤性休克B．急性腹膜炎C．急性肠梗阻

D．急性内出血E．膈下游离气体

19．康复期护理比慢性病期护理更为强调（）

A．恢复心理平衡B．提高抗病能力C．增强自我护理能力

D．加强功能锻炼E．创造重返社会条件

20．糖尿病患者的饮食治疗要求中，下列哪项正确（）

A．不控制总热量B．限制糖类进食量

C．糖类提供总热量的50％~60％D．蛋白质、脂肪各占20％~25％

E．少量多餐

[B型题]

问题21～22

A．（1：

2000）～（1：

3000）高锰酸钾溶液或生理盐水反复洗胃

B．醋酸

C．2％碳酸氢钠或1：

5000高锰酸钾溶液或清水洗胃

D．4％碳酸氢钠

E．30％硫酸镁

21．口服对硫磷（1605）农药中毒洗胃选用（）

22．口服巴比妥类中毒选用（）

问题23～24

A．禁食12小时，禁饮4小时

B．至少禁食8小时

C．禁食10小时，禁饮4小时

D．禁食6小时，禁饮4小时

E．禁食、禁饮12小时

23．成人择期手术一般麻醉前应（）

24．小儿择期手术一般麻醉前应（）

问题25~27

A．3分钟

B．7~10分钟

C．20分钟

D．30分钟

E．1小时

25．测量腋温时，应将体温计紧夹的时间为（）

26．测量体温的适宜时间应在患者坐浴或灌肠后（）

27．测量体温的适宜时间应在患者沐浴后（）

问题28～30

A．夜间咳嗽明显

B．咳嗽无痰或痰量甚少（干咳）

C．黄绿色痰

D．鸡鸣样咳嗽

E．带金属音的咳嗽

28．左心衰、肺结核（）

29．急性喉炎（）

30．百日咳（）

[C型题]

问题31~32

A．阵发性夜间呼吸困难

B．周围性发绀

C．两者均是

D．两者均否

31．左心功能不全的表现（）

32．右心功能不全的表现（）

问题33～35

A．浓盐酸

B．甲苯

C．两者均可

D．两者均否

33．测定24小时尿中17-羟皮质类固醇，防腐剂应用（）

34．收集尿作细胞计数，防腐剂应用（）

35．收集尿作蛋白质定量，作防腐剂可用（）

[X型题）

36．艾滋病传播的途径包括（）

A．血液传播B．体液传播C．性接触传播D．消化道传播E．母婴传播

37．有关酒精拭浴，下列哪些描述正确（）

A．酒精温度应接近体温B．拭浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式

B．当拭浴至腋窝、腹股沟、胭窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间

D．禁拭后颈、胸前区、腹部等处

E．拭浴后30分钟测量体温

38．放射治疗中，皮肤护理措施包括（）

A．维持放射野内皮肤清洁、干燥

B．放射野内皮肤有脱屑应轻轻拭去，以防细菌生长

C．不用刺激性药物及化妆品

D．维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗

E．局部皮肤防止衣物摩擦及搔抓

39．急性胰腺炎的临床表现有（）

A．腹痛、腹胀D．腹泻、肠鸣音亢进C．恶心、呕吐

D．发热E．黄疸

40．胸外心脏按压时应注意（）

A．按压区应在胸骨体中、下1／3交界处

B．按压时两臂不得弯曲，肘关节伸直，双肩位于双手的正上方

C．1人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2次，再作胸外心脏按压15次

D．2人操作时，口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为1：

5

E．按压力度要适当，以胸骨下陷3—4cm为度

二、填空题（每空1分，15分）

1．正常成年男性尿道长cm，3个狭窄分别位于尿道内口、尿道外口和；2个弯曲分别为耻骨下弯和耻骨前弯。

若将阴茎，耻骨前弯消失。

2．颅内压增高“三主征”的典型表现包括、以及。

3．溶血标本可使红细胞的沉降率。

4．煎中药容器以、为好，忌用，以免发生化学反应。

5．护理程序的步骤包括评估、、、、。

6．低盐膳食限钠量在2g／d以下，全天烹调用食盐量成人不超过g。

三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“-”）

1．红细胞膜外有A抗原的血型为A型，其血清中有抗B抗体。

（）

2．脑神经、脊神经和内脏神经均属于周围神经系统。

（）

3．口腔真菌感染时，宜选用0．02％呋喃西林溶液为漱口液。

（）

4．青霉素G钾（钠）用生理盐水溶解后，放置过久会使抗菌效能降低，超敏反应增加。

（）

5．宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。

（）

6．置入胸膜腔引流管引流液体的部位，一般选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。

（）

7．吸痰时，每次吸痰时间<15秒，一次未吸尽，隔3～5分钟再吸。

（）

8．护士整理出院病历时发现护理记录不完整，应及时进行补记或重抄。

（）

9．胆道手术后3—5天后可考虑行T型管缓慢低压冲洗。

（）

10．无菌持物钳或镊放置于盛有消毒液的容器中时，消毒液应浸没钳轴关节以上2～3cm或镊的1／2。

（）

四、名词解释（每题2分，共10分）

1．灭菌

2．呼吸衰竭

3．医院感染

4．压疮

5．药物不良反应

五、问答题（每题5分，共25分）

1．试述服用某些磺胺类药时，为什么常给患者同服碳酸氢钠并鼓励多饮水。

2．试述危重患者护理记录的内容。

3．试述低脂、低胆固醇膳食的要点。

4．如何预防和处理腹部手术后尿潴留?

5．试述母乳喂养的好处。

参考答案

一、选择题

1．E2．B3．C4．D5．E

6．E7．D8．E9．D10．E

11．C12．E13．D14．E15．C16．D

17．C18．B19．D20．E

21．C22．A23．A24．B25．B

26．D27．D28．A29．B30．D

31．A32．B33．A34．D35．B

36．ABCE37．ABDE38．ACE39．ACDE40．ABCDE

二、填空题

1．16~20尿道膜部上提

2．头痛呕吐视盘水肿

3．增高

4．沙锅搪瓷器皿铁器

5．诊断计划实施评价

6．2～3

三、判断题

1．+2．+3．-4．+5．-

6．+7．+8．-9．-10．+

四、名词解释

1．灭菌：

是指杀灭物体上所有微生物（包括病原体和非病原体、繁殖体和芽胞）的方法。

2．呼吸衰竭：

是指由于各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

3．医院感染：

又称为医院内获得性感染，即指人院时既不存在亦不处于潜伏期，而是在医院内发生的感染，包括医院获得而出院后发病的感染。

4．压疮：

是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。

5．药物不良反应：

凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。

五、问答题

1．有些磺胺类药如SD、SMZ等吸收后，其原型药物或肝代谢的乙酰化物在偏酸性的尿中溶解度低，容易在肾小管中析出结晶，损伤其尿路上的上皮细胞，故需同服等量碳酸氢钠以碱化尿液，增大其溶解度，避免出现结晶。

同时，多饮水以降低尿中排出物浓度。

2．危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情，对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。

其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和时间、生命体征、出入水量、病情观察、护理措施及效果等。

3．低脂、低胆固醇膳食适用于高胆固醇血症、冠心病及有冠心病危险因素的患者。

其饮食要点为：

每天膳食所含胆固醇在300mg以下，脂肪所提供的热量占总热量的20％~25％，或每天脂肪进量不超过50g。

禁用或少用全脂乳、动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、肥肉、动物油等。

4．预防和处理腹部手术后尿潴留措施包括：

①腹部手术后常规包扎腹带，切口疼痛应有效止痛；②术后尽量拔除导尿管，鼓励患者自行排尿，最好在术后6小时以内；③密切观察和及时评估尿潴留情况；④发生尿潴留时，可行膀胱区热敷、按摩及各种神经反射诱导，如听流水声等；⑤针刺足三里、关元、阴陵泉等穴位；⑥用上法仍不能解除尿潴留者，可在严格无菌操作下施行导尿。

5．母乳喂养的好处如下：

①母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，有利于生长发育；②母乳含有丰富的抗感染物质，能保护婴儿少得病；③有抗过敏作用，母乳不易引起过敏；④经济、卫生、温度适中、方便，随时可按需哺乳；⑤母乳喂养能抑制排卵，产后哺乳期闭经，起到避孕作用；⑥伴随吸吮产生缩宫素，促使宫缩，减少产后出血，促使子宫复113；⑦婴儿与母亲皮肤接触频繁，受照料，有利于促进母婴感情；⑧可减少婴儿猝死综合征发生和坏死肠炎的危险。

§5．8护士临床“三基”训练综合试卷（八）

一、选择题（每题1分，共40分）

[A型题]

1．红骨髓不存在于（）

A．胸骨内B．椎骨内C．肩胛骨内D．成人胫骨内

E．髂骨内

2．大量饮水后尿量增多，主要是由于（）

A，肾小球滤过率增高B．抗利尿激素分泌减少C．血浆胶体渗透压降低D．囊内压降低E．醛固酮分泌减少

3．机体散热的途径不包括（）

A．辐射B．传导C，对流D．交换E．蒸发

4．股动脉（）

A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股神经外侧巳行于股静脉内侧D．行于股静脉外侧E．行于股深动脉内侧

5．中心静脉压增高或降低，其临床意义提示（）

A．心功能不全B．心律不齐C．血压变化D．有效循环的变化E．右心衰

6．护理的4个基本概念不包括哪一项（）

A．人B．整体C．环境D．健康E．护理

7．长期备用医嘱的缩写是（）

A．s．O．sB．p．r．nC．t．i．dD．q．dE．St．

8．急性肾衰竭常见于（）

A．大量激素应用D．严重颅脑外伤C．大面积烧伤

D．急性阑尾炎E．肾挫伤

9．下列哪项不属于口腔护理的目的（）

A．保持口腔清洁、湿润B．预防口腔感染C．观察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔气味D．保持呼吸道通畅

E．防止口臭，清除口垢，促进食欲

10．代谢性酸中毒最突出的症状是（）

A，头痛、头晕B．嗜睡甚至昏迷C．呼吸深快甚至有酮味D．心率加快、血压偏低E．尿少或无尿、呈酸性

11．一氧化碳中毒最早累及的器官是（）

A．中枢神经系统B．心脏C．消化系统D．泌尿系统E．呼吸系统

12．大量不保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度为（）

A．5~7cmB．7～15cmC．15cmD．15~20cm

E．20～30cm

13．急性肺水肿时，患者的体位应取（）

A．去枕平卧位D．头低脚高位C．俯卧位D．半坐卧位E．平卧位且头偏向一侧

14．收集24小时尿作儿茶酚胺定量分析，应每100mL尿加入浓盐酸（）

A．0．5mLB．1mLC．1．5mLD．2mL

E．3mL

15．由瓶内倒取无菌溶液时，标签应（）

A．清楚B．向下C．贴紧掌心D．醒目E．避开掌心

16．胸外心脏按压部位的正确描述是（）

A．胸骨柄B．胸骨体C．胸骨上1／3与下2／3交界处

D．胸骨下1／3与上2／3交界处E．胸骨中1／3与下1／3交界处

17．做下列各种皮试时，应注入的剂量不准确的是（）

A．青霉素为20~50UB．链霉素为250UC．破伤风抗毒素为15UD．普鲁卡因为2．5mgD．细胞色素C为0．075mg

18．下列不符合环境卫生学标准的是（）

A．层流手术室物体表面细菌数≤5cfu／cm2B．普通手术室空气细菌数≤200cfu／cm3C．婴儿室的物体表面细菌数≤5cfu／cm2D．婴儿室空气细菌数≤500cfu／cm3E．重症监护室医护人员手≤5cfu／cm2

19．胃大部切除术后24小时内应特别注意（）

A．切口情况D．体温变化C．腹痛情况D．出血情况E．肛门排气、排便情况

20．有下列哪种情况者暂不宜上避孕环（）

A．月经后3～7天B．平产3个月后C．剖宫产后6个月D．引产后立即E．人工流产后立即

[B型题]

问题21～23

A．早晨7～8时一次给药

B．晚上7～8时一次给药

C．餐后2—3小时内给药

D．餐后半小时内给药

E．空腹服用

2l，对消化道有刺激的药物应在（）

22．糖皮质激素宜在（）

23．头孢菌素类宜（）

问题24～26

A．高压氧治疗

B．高浓度给氧

C．面罩给氧

D．持续低流量给氧

E．呼吸末期正压给氧

24．左心衰合并肺水肿（）

25．一氧化碳中毒昏迷（）

26．成人呼吸窘迫综合征（）

问题27～28

A．桡动脉

B．大隐静脉

C．颞浅动脉

D．颈外静脉

E．肘正中静脉

27．胸锁乳突肌表面为（）

28．桡骨下端前面为（）

问题29—30

A．去甲肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．盐酸肾上腺素

D．盐酸异丙嗪

E．氢化可的松

29．抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

30．抗过敏首选药物是（）

[C型题]

问题31～32

A．高蛋白膳食

B．低盐膳食

C．两者均可

D．两者均否

31．无肾衰竭的肾脏病患者宜选择（）

32．妊娠中毒症患者宜选择（）

问题33~35

A．呼吸困难

B．三凹征

C．两者均有

D．两者均无

33．气管肿瘤（）

34．支气管哮喘（）

35．慢性阻塞性肺气肿（）

[X型题]

36．乙型病毒性肝炎的传播途径有（）

A．消化道传播B．血液和体液传播C．母婴传播

D．性接触传播E．呼吸道传播

37．雾化吸人的目的包括（）

A．治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿B．稀释痰液，帮助祛痰C．改善通气，解除支气管痉挛D．治疗声带息肉E．某些手术前预防呼吸道感染

38．若患者不慎咬破体温计误吞水银时，可立即采取下列哪些解救措施（）

A．口服大量蛋白水B．口服大量温开水C．口服大量粗纤维食物

D．口服大量牛奶E．口服大量生理盐

39．癌症的治疗措施包括（）

A．手术治疗B．放射治疗C．化学治疗D．生物治疗

E．中药治疗

40．胸外心脏按压的有效指征包括（）

A．能扪及大动脉的搏动、血压收缩压维持在60mmHg以上

B．末梢循环改善，口唇、颜面、指端等由苍白或发绀变为红润，肢体变

温

C．瞳孔缩小，并出现对光反射

D．自主呼吸恢复E．昏迷变浅，出现反射、躁动等

二、填空题（每空1分，共15分）

1．血液中二氧化碳浓度增高可使呼吸，肺通气量增加。

2．血清钾浓度低于mm0L称为低钾血症，血清钾浓度高于mmoL几称为高钾血症。

3．对颅内压增高患者应观察、及的变化。

4．煎煮汤药一般在未沸前用火，沸后用火，以免水分迅速蒸发，影响药物有效成分的浸出。

5．氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上指针降至时，即不可再用。

6．根据病情调节输液速度，成人为滴／min，小儿滴／min。

7．保留灌肠时，左手用手纸分开臀部，显露肛门，右手持血管钳夹住肛管前端轻轻插入cm，松开血管钳，缓慢注入药液，注洗器液面距肛门不超过cm。

药液宜分钟内灌完。

8．胃溃疡患者疼痛部位多位于。

三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“-”）

1．超敏反应时用钙剂治疗，是因为钙能降低毛细血管和细胞膜的通透性。

（）

2．钾的代谢特点之一是钾摄人多则排泄多，摄人少则排出少。

（）

3．脑出血患者突发高热，提示病情恶化，预后不良。

（）

4．不论有无症状的菌尿症发生在人院48小时后均属医院感染。

（）

5．按我国高血压标准规定，凡舒张压持续>90mmHg，不论收缩压如何均列为高血压。

（）

6．病毒对抗生素类药物不敏感，因此病毒性疾病目前尚无特效药物治疗。

（）

7．需长期静脉给药者，为保护静脉，应有秩序地先下后上、由远端至近端地选择血管进行注射。

（）

8．口服铁剂宜饭后服，茶水送服，促进食物中铁的吸收。

（）

9．半流质膳食适用于发热、胃肠消化功能减退、咀嚼困难、外科手术后患者食用。

（）

10．红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。

（）

四、名词解释（每题2分，共10分）

1．败血症

2．肺水肿

3．标准预防

4．导尿术

5．心搏骤停

五、问答题（每题5分，共25分）

1．《医疗事故处理条例》中规定患者有权复印或复制的资料有哪些?

2．测定基础代谢率时需控制哪些条件?

3．何谓高血压危象?

试述产生该危象的主要原因。

4．试述酒精拭浴的注意事项。

5．试述麻醉后苏醒期间护理的主要措施。

参考答案

一、选择题

1．D2，B3．D4．D5．A

6．B7．B8．C9．D10．C

11．A12．B13．D14．B15．C

16．E17．D18．D19．D20．D

21．C22．A23．E24．B25．A

26．E27．D28．A29．C30．D

31．C32．B33．C34．A35．A

36．ABCD37．ABCE38．ACD39．ABCDE40．ABCDE

二、填空题

1．加深加快

2．3．55．5

3．意识瞳孔生命体征

4．武文

5．5kg／cm2

6．40～6020～40

7．153015~20

8．剑突下正中或偏左

三、判断题

1．+2．-3．+4．-5．+

6．+7．+8．-9．+10．-

四、名词解释

1．败血症：

是指病菌进入血流，并在其中大量生长繁殖，造成机体严重损伤，引起明显的全身中毒症状。

2．肺水肿：

过量的液体积聚和（或）溢入肺泡腔内称为肺水肿。

其常并发于急性左心衰。

3．标准预防：

是假定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否被明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤，只要预料有可能接触上述血液、体液等，必须采取防护措施。

4．导尿术：

是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

5．心搏骤停：

是指心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。

若不及时抢救可导致死亡。

五、问答题

1．《医疗事故处理条例》中规定患者有权复印或复制的资料包括：

门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录及出院记录。

2．基础代谢率是指人在安静状态下不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率。

测定基础代谢率时必须控制以下条件：

①清晨未进餐前测；②测前不做费力的活动，安静平卧半小时以上；③室温控制在20~22℃。

3．高血压危象是指患者在短期内血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。

其原因多为交感神经活性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。

收缩压可高达260mmHg，舒张压120mmHg以上。

4．酒精拭浴应注意：

①乙醇温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横膈肌的收缩，致使体温继续上升。

②拭浴时以拍打方式进行，不用摩擦方式，因摩擦生热。

在拭腋窝、腹股沟、月国窝等血管丰富处，应适当延长时间，以利散热。

③禁拭后项、胸前区、腹部及足底等处。

④拭浴过程中，密切观察患者情况。

如出现寒战、面色苍白等，应立即停止，并及时与医师联系。

⑤拭浴后30分钟测量体温并记录，如体温降至39℃以下，应取下头部冰袋。

5．麻