天津全套安全表格46张.docx
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天津全套安全表格46张
（津建安表1）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
安全生产责任制考核表
施工企业：
工程名称：
No：
被考核人
性别
年龄
职务（职称）
项目经理
职责范围
考核日期
年月日
责任制考核内容
责任制考核情况
1．项目安全管理保证体系的建立。
2．各级安全指标完成的考核。
3．项目管理人员安全责任制考核。
4．定期组织安全例会，制定措施研究解决安全生产中的问题。
5．执行施工方案及安全技术交底的考核。
6．组织安全检查、文明施工检查等活动。
7．组织安全培训教育。
参加项目部制定有关安全制度、措施，提出建设性遇见
主持开展每月安全例会，并邀请领导参加，做好记录，上报每月安全报表
参加公司、项目部的各项检查，检查验收资料与工程进度同步
开张施工现场安全巡查，防止“六大”伤害事故
参加对新进场和转岗人员的三级安全教育及安全技术交底。
考核结果
考核人：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表2）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
责任目标考核表
No：
工程名称
项目经理部
施工单位
项目经理
被考核人
考核日期
年月日
序号
考核项目
考核情况
1
伤亡事故
控制指标
实现“三零”目标（即：
工伤事故为零、火灾事故为零、
其他重大责任事故为零），月轻伤事故控制在1.5‰.
2
安全达标
合格工程
3
文明施工目标（级别）
创建市级安全文明工地
4
其它
考核结果
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表3）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
隐患整改及复查结果登记表
施工企业：
工程名称：
No：
下达通知
日期
通知编号
主要内容
被通知单位
复查时间
及结果
整改
负责人
填表人：
时间：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表4）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
隐患整改通知单
No：
1
工程名称
施工单位
检查日期
2013年11月5日
工程部位
上东苑13＃14＃17＃18＃19＃20＃21＃22＃1#2#楼外架
检查部门
项目部
检查形式
日常检查
参加检查人：
吴福良、赵裕明、胡锡贤、向圣培、江永堂
经检查，发现你方存在以下问题：
1、屋面部位无外架临边防护；
2、楼层凹进部位外架不能满足施工；
3、外架平网挂设不规范；
4、外架小横杆伸进楼层影响二次砌体；
5、洞口、临边防护不规范、不到位，防护钢管应刷标志油漆；
6、外架拉结不到位，外架挑板清理往返至作业层。
7、卸料平台立杆加双杆，与墙体应有拉结点。
落实整改人：
检查负责人：
年月日年月日
复查意见
复查人：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表5）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
隐患整改反馈表
No：
工程名称
施工单位
存在问题项数
施工部位
整改负责人
完成时间
年月日
其它
需要
说明
的问
题
整改负责人：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表7）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
施工现场违章违纪登记表
No：
工程名称
施工单位
项目经理
施工负责人
违章人员姓名
年龄
性别
身份证号
操作证号
1
违章违纪情况
2
处理意见
3
违章违纪处理依据
违章人签字：
安全员：
施工单位负责人：
项目负责人：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表8）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
项目部管理人员教育登记表
施工企业：
中建三局建设工程股份有限公司No：
项目部名称
受教育单位
项目部全体管理人员
安全教育内容
法律法规
教育日期
年月日
序号
姓名
性别
年龄
职务
职称
考核成绩
受教育
者签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
填表人：
日期：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表9）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
生产作业人员教育登记表
施工企业：
No：
项目部名称
受教育单位
安全教育内容
法律法规
考核日期
年月日
序号
姓名
性别
年龄
工种
入场时间
考核成绩
受教育
者签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
填表人：
日期：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表10）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
管理人员上岗复印件
No：
序号001所属单位
项目部名称
岗位
序号002所属单位
项目部名称
岗位
填表人：
日期：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表11）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
项目三级教育记录
施工企业：
No：
项目工程部
教育负责人
教育类别：
入场教育
教育日期
年月日
教育地点
主讲人
受教育单位
人数
安全教育内容：
（见附页）
受教育单位负责人：
项目负责人：
填表人：
时间：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表12）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
各工种安全培训记录
No：
项目工程部
施工单位
序号
考核日期
姓名
年龄
性别
原工种
现工种
学习及考核内容
考核分数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
备
注
填表人：
时间：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表13）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
班前安全活动记录
施工企业：
工程名称：
No：
班组
出勤人数
施工内容
日期
年月日
活动内容
天气
安全技术交底：
制定措施：
班组负责人：
填表人：
时间：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表14）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
安全例会记录
施工企业：
中天建设集团天津分公司
工程名称：
上东苑小区工程No：
会议时间
年月日
会议地点
项目会议室
会议内容
参加人数
会议范围
主持人
会议记录
记录人：
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表15）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
伤亡事故登记表
施工企业：
No：
工程名称
施工部位
事故发生时间
年月日时分
事故类别
主要原因分析
伤害人
姓名
伤害情况
（死、重、伤）
性别
年龄
备注
其它
需要
说明
的问
题
整改负责人：
年月日
天津市建设安全监督管理站监制
（津建安表16）
天津市建设工程施工现场安全保证资料
安全标志登记表
施工企业：
工程名称：
No：
序号
标志牌内容
数量
使用情况
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
升级会员 