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消化系统超声部分

1下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法(A)

A5叶6段

B3叶4段

C4叶5段

D4叶6段

E以上都不是

2下列哪一项不是肝部、叶的正确分法(B)

A正中裂把肝分为肝左、右半肝

B中肝静脉将肝分为右肝前、后两叶

C右肝静脉将肝分右前、后两叶

D左肝静脉将肝分为左、外叶

E胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝

3下列哪一项是胎儿循环的遗迹(C)

A镰状韧带

B肝十二指肠韧带

C肝静脉韧带

D冠状韧带

E以上都不是

4正常肝脏的上界是(A)

A右锁骨中线平第五肋间

B左锁骨中线平第七肋间

C胸骨柄、体交界处

D右锁骨中线平第六肋间

E右锁骨中线第四肋间

5下列哪一项不是肝H形沟的结构(E)

A胆囊

B肝圆韧带

C下腔静脉

D第一肝门

E镰状韧带

6没有被腹膜覆盖的肝脏部分是(D)

A方叶的膈面

B尾叶的脏面

C舌叶处

D肝脏的裸区

E右前叶右缘

7下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现(D)

A上腹部纵切是三角形

B分布均匀一致的细小点状中等回声

C左叶厚度<6cm右叶厚度<13cm

D比肾实质稍低的均匀回声

E肝静脉与门静脉管状无回声多呈垂直交叉分布

8正确构成肝左叶“工”字形结构的血管是(D)

A、门静脉左支横部、矢状部,左外叶上、下段支

B、门静脉左支横部、矢状部,左叶支

C、门静脉左叶上、下段支,左叶支,左支矢状部

D、门静脉左支横部、矢状部,左叶支,左外叶上、下段支

E、门静脉横部,左侧叶上、下段支,左叶支

9左中右三支肝静脉放射状汇入下腔静脉的显示是用(E)

A左肋间切面

B右上腹纵切

C左上腹横切

D左上腹斜切

E剑下右侧声束指向膈面的斜切

10对肝右叶门脉血管的描述,哪一项错误(C)

A门脉右前、后叶支可清晰显示

B门脉右支与胆囊长轴或垂直关系

C门脉右干、右前叶支与右后叶下段支构成“Y”形结构

D门脉右前叶支与胆囊长轴构成平行关系

E门脉右干及前后叶支构成“Y”形结构

11以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值(A)

A左半肝长径和横径分别是6cm9cm

B右半最大斜径12-14cm

C右叶最大前后径8-10cm

D左半肝长径和前后径分别是9cm6cm

E右半肝横径<10cm

12描述尾状叶位置错误的是(B)

A位于门脉横部的后方

B位于肝圆韧带的下方

C位于静脉韧带的右后方

D位于下腔静脉的左前方

E位于静脉韧带后、下腔静脉前方

13门脉左支矢状部左侧肝实质病变的正确位置为

A左叶

B尾状叶

C左外叶

D右后叶

E右前叶

14肝脏Riedel是(D)

A左外叶的向下延伸

B右后叶的向下延伸

C多叶肝所致

D右前叶舌状向下延伸

E肝下移的结果

15脂肪肝患者浸润脂肪在肝的正确位置是

A脂肪周围

(C)

(B)

B肝细胞

C肝管状结构周围

D小叶

E窦状间隙

16下列哪一项不属于弥漫性肝病的畴(E)

A病毒性肝炎

B肝硬化

C肝豆状核变性

D肝糖元累积症

E肝多发性脓肿

17对急性肝炎的描述哪些错误(B)

A肝脏增大,形态饱满

B肝实质回声增强,光点粗大

C胆囊缩小,壁厚或有囊光点回声

D肝实质回声减低,后方回声轻度增强

E肝角变钝,表面光滑

18除哪一项外均呈肝硬化的表现(C)

A肝脏缩小,形态失常

B实质弥漫性增强,光点增粗,可有结节样回声

C肝静脉走行及管腔无异常改变

D胆囊壁呈三边样增厚

E门静脉扩,脾大,腹水

19哪一项不是肝硬化门脉高压的CDFI表现(C)

A门静脉血流速度减慢

B门静脉双向血流

C肝动脉血流量减少,流速增高

D显示侧支循环的血流信号

E门静脉管腔偶可见充盈缺损

20哪一项是局限性脂肪肝的表现(D)

A弥漫性光点细密,回声增强

B胆囊床区或肝实质其他部位的片状低回声

C肝血管纹理模糊不清

D无占位效应光点细密的片状强回声

E以上都不是

21哪一项是非均匀性脂肪肝与肝占位性病变的主要鉴别点(B)

A类圆形的低回声区

B无占位效应的片状略低回声有正常分布的血管

C片状强回声区,后方有声衰减

D呈网格状略低回声区

E具有占位效应的强回声结节

22哪一项不是非寄生虫性哪的典型声像图(B)

A类圆形的无回声

B外展状态的侧方声影

C光滑、整齐的纤细囊壁

D后方具有声增强效应

E囊肿出血和/或感染后见点状回声

23哪一项不是寄生虫性囊肿的声像图表现(D)

A子囊及囊砂回声

B囊分隔的“水百合花征

C混杂回声的团块,见强回声钙化斑点

D均匀回声的实性团块

E壁双层样增厚及囊壁的钙化

24下列哪一项是多囊肝与多发性囊肿的主要区别点(B)

A肝体积增大,形态不规则

B多个大小不等的圆形无回声,间有正常实质结构

C类圆形无回声之间不连接

D具有薄而光整的囊壁

E以上都是

25肝脏最常见的良性肿瘤是(D)

A肝腺瘤

B脂肪肝

C错构瘤

D血管瘤

E炎性假瘤

26肝血管瘤的回声强,弱与大小的关系多是(B)

A瘤体越小,回声越低

B瘤体越小,回声越强

C瘤体的大小与回声强弱无关

D4cm以上的血管瘤多呈强回声

E2cm以下的血管瘤多呈混合回声

27哪一项不是肝血管瘤的声像图表现(D)

A边界清、锐的强回声结节

B绕有强边的网格状回声

C有相通或环绕的血管

D回声均匀的团块伴后方回声衰减

E回声团块具有可压缩性

28下列哪一项不是肝腺瘤的声像图表现(B)

A均匀回声结节,有连续、完整的包膜

B非均匀的实性回声,外周环绕完整的低回声晕

C非均质性回声,有散在强回声斑块

D绕有强边界清楚分布均匀的低回声

E以上都不是

29哪一项不是肝局限性结节性增生的声像图表现(A)

A类圆形均匀强回声结节,有完整声晕征

B分叶状清晰边缘的等回声结节

C境界清楚,绕有不规则强边的低回声结节

D中央有强斑点的结节

E有放射状分布的血流信号

30肝有一直径2cm不均质低回声结节,边界清,无包膜,无声晕,

呈类圆形或哑铃状,可考虑(A)

A肝炎性假瘤

B局灶性结节性增生

C肝血管瘤

D肝腺瘤

E小肝癌

31下列哪一项是肝细胞肝癌的特异性表现(C)

A类圆形的实性团块

B局部轮廓隆起

C外周绕有声晕,有“块中块”或“镶嵌征”D绕有强回声边缘的结节

E外周血管受压

32下列哪一项不是肝转移性癌的类型(E)

A强回声型

B等回声型

C弱回声型

D混合回声型

E岩层征型

33下列哪一项不是肝胆管细胞癌的声像图表现(B)

A不规则的实性团块回声

B圆形的中等回声团块,外周绕有完整声晕

C不规则的实性团块,外周多无声晕

D多伴有近端胆管扩

ECDFI为动脉血流频谱

34血流哪一项是肝癌与血管瘤的主要CDFI鉴别点(B)

A病灶及周边见血流信号

B、PS\>45cm/s,RI>0.6

C病灶彩色血流可有可无

D病灶可有红篮相间的血流

E以上都不是

35第三肝门确切位置在(C)

A“H'沟的横沟

B尾状叶的前方

C下腔静脉窝的下方

D胆囊窝处

E下腔静脉窝的上方

36瘤周晕圈的主要机理是(A)

A由假包膜和血管共同组成

B外周受压水肿

C周围浸润

D外周组织坏死

E周边合并炎症

37下列哪一项不是小肝癌的声像图表现(A)

A<5cm的强回声结节,后方伴有声衰减

B多是<3cm的实性低回声结节

C实性结节后方多由轻度增强效应

D实性结节外周绕有声晕

E瘤诶有完篮状血流信号,RI>0.6

38下列哪一项不是黄疸发生的原因(D)

A肝外胆管肿瘤

B肝细胞病变

C红细胞破坏

D白细胞破坏

E先天性胆道闭锁

39以下哪一项对原发性肝细胞癌有特异性(A)

A甲胎蛋白

B碱性磷酸酶

C间接胆红素

D谷草转氨酶

E以上都不是

40下列哪一项不是原发与继发性肝癌的主要鉴别点(C)

A绕有声晕的低回声团块

B具有明显占位效应的团块

C肝团块回声伴门静脉癌栓,肝组织硬化改变

D绕有声晕的中等回声结节

E高回声结节多位于右半肝

41中年男性,有乙肝病多年,超声显示右叶有一直径4.5cm的中等

回声团块,外周见低回声晕,CDFI显示高速高阻动脉血流信号,可提示为(E)

A肝血管瘤

B腺瘤

C局限性脂肪肝

D炎性假瘤

E肝癌

42下列哪一项不是腹腔动脉的所属分支(E)

A肝总动脉

B脾动脉

C胃左动脉

D肝固有动脉

E肠系膜上动脉

43可作为胆囊小结石与息肉鉴别的最佳体位是(C)

A仰卧位

B俯卧位

C坐位或立位

D右侧卧位

E头低脚高位

44左叶肝胆管易显示是因为(A)

A肝胆管在肝左叶横向走行

B肝左叶厚度薄于右叶

C肝左叶较右叶更接近于横切面

D肝左叶前缘紧贴腹壁

(C)

(D)

E以上都不是

45儿童期最常见的恶性肿瘤为

A肝畸胎瘤

B肝转移瘤

C肝母细胞瘤

D多囊肝

E肝淋巴瘤

46肝脏格利森氏鞘膜的主要管道有

A门静脉、肝静脉、肝胆管

B肝动脉、门静脉、静脉韧带

C肝动脉、肝静脉、门静脉

D肝动脉、肝胆管、门静脉

E肝动脉、肝胆管、肝静脉

47肝脏的生理功能为(E)

A分泌胆汁参与体代

B凝血的功能

C解毒的功能

D吞噬和免疫的作用

E以上都是

48以下哪项不是门静脉高压后形成的侧支(E)

A胃左静脉

B食道胃底静脉

C肝圆韧带

D脾肾静脉

E静脉韧带

49正常的门静脉压力是(B)

A1—1.12kPa

B1.3—2.4kPa

C2.45—3.6kPa

D3.7—4.8kPa

E4.8kPa以上

50细菌性肝脓肿侵入的主要途径是(C)

A肝动脉

B门静脉

C胆管上行

D新生儿脐带

E肝损伤

51与原发性肝癌发生关系最密切的是(B)

A胆道感染

B乙肝后肝硬化

C血吸虫性肝硬化

D酒精性肝硬化

E肝脏良性肿瘤

52原发性肝癌最主要的转移部位是(A)

A肝

B肺

C左锁骨上淋巴结

D骨骼

E腹种植

53对原发性肝细胞性肝癌,以下哪项检查有较高特异性(C)

A放射性核素扫描

BB超

C选择性肝动脉造影

DCT

EMRI

54以下哪是门静脉的属支(E)

A肠系膜下静脉

B附脐静脉

C胃右静脉

D胃冠状静脉

E以上都是

55描述正常人们静脉错误的是(B)

A流速11—20cm/s

B流速20-30cm/s

C血流量600—1200ml/min

D主干径<13mm

E多普勒频谱呈期相性改变

56描述有关门静脉高压症错误的是(B)

A血吸虫性肝硬化为肝阻塞窦前型

B布-加综合症为肝外阻塞肝前型

C肝炎后肝硬化为肝阻塞混合型

D布-加综合症为肝外阻塞肝后型

E门静脉压力高于2.94-4.90kPa

57区域性门脉高压常见的原因是(E)

A肿瘤压迫和/或侵犯脾静脉

B肠系膜上静脉的栓子形成

C脾静脉硬化症型

D肠系膜下静脉膜炎

E以上都是

58描述特发性门静脉高压症错误的是(A)

A肝实质呈硬化声像

B门静脉管壁增厚管腔狭窄

C肝实质回声正常

D肝静脉多无异常改变

E无肝炎及肝功能异常史

59门静脉海绵样变性的声像特点是(E)

A门静脉正常结构消失

B门静脉分布区域呈蜂窝状回声

C门静脉栓子回声

D门静脉蜂窝状测及门脉血流

E以上都是

60描述布-加综合症错误的是(A)

A少数是肝静脉或/和下腔静脉的狭窄或闭塞所致

B第二肝门区下腔静脉隔膜回声

C肝多有拱状交通的血管

D肝后段下腔静脉狭窄后扩,生理性波动消失

ECDFI显示肝静脉呈双色血流

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