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外科护理xia讲义

外科护理

（二）

1.深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是：

A.静脉痉挛，肢体淤血，缺氧

B.静脉痉挛，肢体缺血，缺氧

C.动脉痉挛，肢体瘀血，缺氧

D.动脉痉挛，肢体缺血，缺氧

E.动静脉痉挛，肢体缺血，缺氧

2肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是：

A酗酒B吸烟C寒冷干燥的环境

D外伤E病原体感染

2.对疑有深静脉血栓形成的患者，能正确显示血栓形成部位和范围的辅助检查是：

A多普勒超声波检查B电阻抗体积描记法检查

C静脉造影D，X线E，MRI

3.下列急腹症中好发于青壮年的是：

A胃癌穿孔B乙状结肠癌C嵌顿疝

D胆石症E胃十二指肠穿孔

4.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是：

A胰管与胆总管二者解剖位置靠近

B胰腺导管和胆总管下端有共同通路、共同开口

C胰腺有副胰管和胆总管相通

D胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁

E胰腺导管开口于胆总管开口之下

5.原发性肝癌的转移途径为：

A.癌栓经肝动脉系统在肝内转移

B.肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺

C.很少向临近脏器直接蔓延，以淋巴转移为主

D.淋巴转移主要累及腹腔淋巴干

E.容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移

6.原发性肝癌患者出现低血糖、红细胞增多症、高胆固醇和高血钙的主要原因是：

A恶病质表现B内分泌失调表现C癌旁综合征表现

D肝性代谢紊乱E肝功能衰竭前驱症状

7.腹壁静脉曲张，提示有：

A血管栓塞B门静脉梗阻C心功能不全

D肾疾病E下肢静脉曲张

9.脾切除时门静脉血源减少的量为：

A.20％～40％B.50％～70％C.10％～20％

D.20％～30％E.30％～50％

10.门静脉高压症时，肝功能检查结果正确的是：

A.清蛋白、球蛋白均降低，清球比例不变

B.总蛋白、清蛋白均降低，清球比例不变

C.清蛋白降低，球蛋白升高，清球比例倒置

D.总蛋白、球蛋白均降低，清球比例倒置

E.清蛋白、球蛋白、总蛋白均降低，比值不变

11.与大肠癌的发生有关的饮食习惯是：

A.高脂肪、高蛋白、低纤维

B.高脂肪、高蛋白、高纤维

C.高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维

D.低脂肪、高蛋白、低纤维

E.低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维

12.主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标是：

A.血清癌胚抗原（CEA）测定B.大便潜血试验

C.血色素D.肝功能E.病理分析

13.胃壁主细胞主要分泌：

A.胰蛋白酶原与胃蛋白酶B.盐酸和抗贫血因子C.胃蛋白酶和凝乳酶原D.盐酸和黏液E.胃泌素和生长抑素

14.溃疡的主要病因是：

A.幽门螺旋杆菌感染B.过渡疲劳引起胃瘫

C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损

D.长期服用制酸类药物E.酗酒

15.胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为：

A.胸腔积液B.肠腔类出现液平

C.肠管扩张充气D.膈下游离气体E.肋膈角消失

16.胃癌好发部位：

A.胃窦部B.胃体部C.胃小弯D.胃大弯E.幽门部

17.胃癌首选的治疗方法是：

A.中医中药治疗B.放射治疗

C.化疗D.手术治疗E.免疫治疗

18.拔除“T”形引流管的指征中错误的是：

A.T管造影未见缺损B.注射造影剂时无阻力

C.引流一周，引流液透明金黄色

D.造影剂迅速流入十二指肠

E.抬高引流袋，T管引流量减少

19.基础代谢率的正常值为：

A.0B.±10％C.±5％D.±20％E.±30％

20.测定基础代谢率的正确时间为：

A.清晨洗漱后静卧30分钟B.晚间临睡前先静卧30分钟

C.早餐后静卧30分钟D.晚餐后静卧30分钟

E.清晨空腹静卧时

21.甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现为：

A.降低血钙浓度，升高血磷浓度B.降低血钙、磷浓度

C.升高血钙浓度，降低血磷浓度D.升高血钙、血磷浓度

E.升高血磷浓度，但不影响血钙浓度

22.胰头癌的主要临床特点：

A.上腹部隐痛B.黄疸C.肝脏肿大

D.胆囊增大E.厌食、消瘦、乏力

23.乳腺癌淋巴转移最常见的部位：

A.锁骨下淋巴结B.患侧腋窝淋巴结

C.患侧腹股沟淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.腹壁淋巴结

24.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：

A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性

D.闭孔肌试验阳性E.右下腹固定性压痛

25.脐疝的好发年龄特征是：

A.青年人B.小儿C.经产妇

D.多次腹部手术中年女性E.老年人

26.预防急性胰腺炎发生中，主要措施是：

A.经常服用消化酶类药物B.防止胆道疾病的发生

C.经常服用磺胺药或抗生素D.积极治疗十二指肠疾病

E.注意饮食卫生

27.引起继发性腹膜炎最多见的常驻菌群为：

A.链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌

D.不动杆菌E.厌氧杆菌

28.原发性腹膜炎最常见的感染来源是：

A.女性生殖器官化脓性炎症B.产后感染

C.外伤导致腹腔开放D.急性胰腺炎E.病原菌经血运感染

29.血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是：

A.患肢萎缩B.足部及小腿酸痛C.间歇性跛行

D.游走性血栓性静脉炎E.肢端青紫

30.引起粘连性肠梗阻的常见原因为：

A.肿瘤受压B.肠管血运障碍C.腹腔手术后炎症

D.胆道蛔虫症E.肠管畸形改变

31.十二指肠溃疡的腹痛特点是：

A.上腹饥饿痛，进餐后不缓解

B.上腹部饥饿痛，进餐后缓解

C.进餐后上腹痛，进餐后不缓解甚至加重

D.上腹部饥饿痛，服制酸药后不缓解

E.上腹部持续性胀痛，与饮食无关

32.胃、十二指肠溃疡的临床特点正确的是：

A.急性发病，发作无规律，腹痛

B.腹痛、腹胀周期性发作

C.慢性发作，周期性发作和节律性上腹痛

D.慢性发病，阵发性腹痛和恶心呕吐

E.持续性腹胀、腹痛，周期性发作

33.胆固醇结石形成的最主要原因是：

A.胆汁成分改变B.胆道感染C.葡萄糖醛酸酶增加

D.胆道内蛔虫残体存留E.胆道梗阻

34.胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为：

A.头晕、恶心、呕吐B.大量呕血或柏油样便

C.低血容量休克

D.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征

E.进食后上腹饱胀不适、嗳气、柏油样便

35.肛裂的主要特点是：

A.无痛性便血、便秘B.肛门部下坠感

C.排便时及排便后肛门部疼痛

D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便、便后腹痛

36.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是：

A.肠麻痹B.休克症状C.弥漫性腹膜炎症状

D.内出血征象E.感染性休克症状

37.肺癌大多起源于：

A.肺毛细血管B.肺小动脉C.肺小静脉

D.支气管黏膜上皮E.支气管软骨

38.胸膜腔保持的压力为：

A.-6～-8cmH2OB.6～8cmH2OC.-8～-10cmH2O

D.8～10cmH2OE.-10～-12cmH2O

39.判断损伤性血胸的主要依据是：

A.胸部外伤史B.脉速、血压下降C.气促、呼吸困难

D.胸廓饱满、叩诊实音E.胸穿抽出血液

40闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是：

A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定术

D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸廓

41.开放性气胸的概念正确的是：

A.空气只能进入胸膜腔而不能排出

B.胸壁软化出现反常呼吸

C.胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔

D.空气进入胸膜腔后异常通道闭合

E.纵隔移向健侧呼吸极度困难

42.肋骨骨折常发生于：

A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋

D.11～12肋E.肋软骨处

43.不可能引起纵隔移位的是：

A.单纯性肋骨骨折B.张力性气胸C.血胸

D.闭合性气胸E.开放性气胸

44.对诊断肋骨骨折最有意义的检查是：

A.受伤史B.X线检查C.血气分析

D.局部压痛E.合并皮下气肿

45.胸部损伤中，发生率最高的是：

A.气胸B.血胸C.血气胸D.肋骨骨折E.胸腹联合伤

46.小量血胸是指出血量：

A.成年人0.5L以下B.成年人0.5～1.0L

C.成年人1.0～1.5LD.0.5L以下E.0.5～1.0L

47.胸部创伤时，X线平片上不能显示的是：

A.开放性气胸B.血胸C.纵隔及皮下气肿

D.肋软骨骨折E.张力性气胸

48.创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置通常应在：

A.腋前线第2肋间B.锁骨中线第2肋间

C.腋后线第6肋间D.腋前线第6肋间

E.腋中线第6肋间

49.胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于：

A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折有反常呼吸时

D.外伤性血胸E.外伤性血气胸

50.急性脓胸患者每次抽脓量不超过：

A.800mlB.900mlC.1000mlD.1100mlE.1200ml

51.会出现气管向患侧移位的是：

A.急性脓胸B.慢性脓胸C.损伤性血胸

D.闭合性气胸E.张力性气胸

52.pancoast肿瘤位于：

A.肺上叶中部B.肺中叶顶部C.肺中叶中部

D.肺上叶顶部E.肺下叶底部

53.食管癌最常见的病理类型是：

A.髓质性B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.腔内型

54.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是：

A.同侧膈肌麻痹B.声带麻痹，声音嘶哑

C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张

D.血性胸膜腔积液E.持续性剧烈胸痛

55.关于颈交感神经综合症（Horner）征说法正确的是：

A.同侧眼裂增宽，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗

B.同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗

C.同侧上眼睑下垂，瞳孔散大，眼球内陷，面部无汗

D.对侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球突出，面部无汗

E.对侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗

56.张力性气胸致死的主要原因是：

A.极度疼痛B.气管移位C.反常呼吸

D.皮下气肿E.严重缺氧

57.食管癌多发生在;

A.颈段食管B.下端食管C.上段食管

D.中段食管E.膈下食管

58.肋骨骨折的特殊体征是：

A.局部疼痛B.局部血肿C.局部瘀斑

D.按压肋骨有骨擦感E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧

59.脓胸患者并发支气管瘘，合适的卧位是：

A.健侧卧位B.半坐卧位C.患侧卧位

D.俯卧位E.平卧位

60.确诊开放性气胸最有意义的体征是：

A.伤侧胸部饱满B.气管移向健侧C.伤侧叩诊鼓音

D.听诊呼吸音消失E.呼吸时可听到空气出入胸膜腔声

61.胸腔闭式引流最确切的拔管指征之一是：

A.置管24小时后B.水柱停止波动C.患者无呼吸困难

D.皮下气肿完全消失E.X线显示肺膨胀良好

62.男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了：

A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄

D.乳糜胸E.出血

63.病变主要在肾脏、临床表现主要在膀胱的疾病是：

A.肾结石B.肾结核C.肾肿瘤

D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

64.引起输尿管梗阻最常见的病因是：

A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天肾盂输尿管狭窄