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医疗安全工作报告

医疗安全工作报告

在全校上下深入开展以学习和实践“三个代表”重要思想为主要内容的保持共-产-党员先进性教育活动和全国卫生系统深入开展医院管理年活动之际，我们在这里隆重召开了合校以来首次全校性医疗卫生工作会议。

会议的目的是全面总结五年来我校医疗卫生工作取得的成绩及为学校发展所做出的贡献，认真研究医院改革、建设、发展所遇到的问题，确定落实适合我校实际的医疗卫生工作发展的总体思路，全面推进我校医疗卫生工作的健康、快速发展。

下面由我代表学校作2000年～2004年吉林大学医疗卫生工作报告。

一、合校以来我校医疗卫生工作取得的主要成绩和基本经验

我校现有附属综合医院３所、专科医院１所，直属校区医院5所。

全校医院建筑总面积350347平方米。

拥有编制床位数2880张，实际开放床位数3985张。

医院职工总人数5140人，其中教授（主任医师）302人、副教授（副主任医师）542人、主治医师540人、医师182人；护理人员1587人，其中主任护师8人、副主任护师97人、主管护师963人、护师397人、护士122人；其他工作人员1587人。

在国家级学会担任主任委员或副主任委员的有41人，在省级学会担任主任委员或副主任委员的有88人。

临床医技科室220个。

部省级重点科室15个。

临床各级各类诊疗及科研中心（院、所）42个。

在吉林省内同22所医院建立了技术协作关系。

医疗设备及固定资产总值已达亿元。

合校5年来，在校党委的领导下，以邓-小-平理论、“三个代表”的重要思想和科学发展观为指导，坚持正确的办院方向，锐意进取，通过医疗卫生系统员工的共同努力，较好的完成了各项工作任务，两个效益持续快速增长，综合实力显著增强。

（一）主要成绩

1、明确建设目标夯实基储不断深化医院的各项改革

合校后，学校高度重视医疗卫生工作的发展，采取有力措施，积极推进和深化医院改革。

各医院抓住机遇，乘势而上。

首先，学校确立了将三所临床医学院和口腔医学院建成为立足吉林、面向全国的疾病诊疗中心、医学教育中心、医学科学研究中心和医疗保健服务中心的发展目标；各校区医院除要成为国内一流的医疗保舰疾病预防、健康教育和健康促进协调发展的职工医院外，还应辐射周边社区成为社区卫生服务中心。

其次，整合校内外优质医疗资源，谋求更大发展空间。

一汽集团总医院整合为吉林大学第四医院，于2000年正式挂牌；一院成功兼并了吉林省邮电医院，二院托管南关区医院并使之更名为吉林大学二院民康医院。

这些优质资源的整合，不仅拓宽了医院的发展空间，也为进一步深化医院改革进行了实质性的有深远意义的探索。

第三，各医院积极创造条件更新换代医疗设备、并紧密结合自己的实际情况，进行了富有创造性的基础建设和环境改造，为参与市场竞争创造了有利条件。

一院综合扩建工程已全面启动，其中13万平方米的一期工程已经动工，二院新内科大楼项目已经得到卫生部和国家发改委的立项，中日联谊医院新建的肿瘤放射治疗中心即将投入使用，口腔医院新址的综合大楼将在两年后竣工。

所有这些基本建设和环境的改善，为我校医疗卫生事业的发展奠定了基矗第四，在学校管理体制和治理结构的框架内，各医院对人事制度、分配制度、后勤保障制度等进行了大胆的探索，特别是各医院科级干部、科主任及护士长全面实行竞聘上岗，给医院工作带来了生机和活力，为医院及科室的建设提供了管理、制度和组织上的保证。

2、积极服务社会，不断创造优良的医疗业绩

据统计，从2000年至2004年年底，９所医院累计诊疗患者9880621人次，其中住院患者369740人次，住院手术病人128508人次，门诊人次为9580450人次，急诊人次922125人次。

住院抢救重危患者14938人次，抢救成功率为%，治愈好转率为%，床位周转次数为次，病床使用率为%，平均住院日天。

医院累计业务总收入为395120万元，其中医疗业务收入为172838万元，药品收入185437万元，药品收入占总收入的比例为%。

各校区医院累计提供职工学生医疗保健服务377829人次，学生体检人数164587人。

作为吉林省医疗保险经办中心和长春市医疗保险经办中心的定点医疗机构，累计接诊医疗保险病人342856人次。

历年医疗工作有关数据见附图1～10。

根据卫生部的部署和要求，紧密结合边疆及少数民族地区的卫生需求，2004年我校在圆满完成了卫生部支援宁夏自治区及延边地区农村卫生项目的援助任务之后，又组建了吉林大学援藏医疗队，出色地完成了为期一年的卫生援藏任务，受到了日喀则地区党委和群众的好评。

同时，努力承担医院的社会责任，多次组建节假日应急医疗队、抗洪救灾医疗队、抗击“非典”医疗队、爱心献功臣医疗队，均圆满完成任务并受到好评。

在“视觉第一中国行动”光明扶贫活动中，我校各附属医院多次被评为国家级及盛市政府的优秀单位和先进集体

3、以学科建设为基础，不断加强人才队伍建设

合校以来，学校始终坚持以学科建设为龙头，以人才为中心，在院有优势、科有特色、人有专长三个层面上实施品牌战略。

在实施品牌战略中，始终坚持以学科建设为基础，经吉林省卫生厅批准，先后成立了三个有影响的“吉林省脊柱外科治疗中心”、“吉林省心血管病介入治疗中心”、“吉林省人工关节中心”。

三个中心已分别成为二院、中日联谊医院的优势和品牌，使我校在脊柱外科的综合治疗、人工关节技术、心血管疾病的介入治疗达到国内先进水平，其中有些疾病的治疗处于国内领先水平。

在吉林省卫生厅成立的8个学科的医疗质量控制中心中，我校占7个。

一院与天坛医院协作成立的“缺血性脑血管病介入治疗协作中心”、二院结合本院的实际，发挥眼科的专科特色和优势，以“院中院”的形式成立的二院眼病医院，已经跻身于国内同领域的先进行列，成为我校的品牌。

实施品牌战略的关键，是专业技术队伍的建设。

学校始终坚持实施用好现有人才、引进优秀人才、培养后续人才的人才工程。

首先，对现有人才的佼佼者、优秀的学科带头人，组织了吉林大学白求恩名医奖的评选活动，首次评选出白求恩名医奖获得者11名，各院还有针对性地启动了名医工程的建设活动，既对现有人才起到了极大地激励作用，又充分的发挥了名人的品牌效应；其次，有计划地引进优秀学科带头人和学术骨干。

五年来各医院就引进优秀人才总计7人，他们在医疗、教学、科研第一线发挥了很好的作用。

例如，二院通过特评特聘引进的心血管外科专家柳克祥博士，其心血管外科的手术技术已达到国际先进水平。

有些引进人才已在各院的领导岗位担任了重要职务；第三，对后续人才的培养作为人才工程的重要组成部分，制定了系统方案。

采取走出去，请进来的方式，有计划的派出人员到国内外进修学习、合作研究，并主张医疗技术的提高重点在国内名校进修，科研水平的提升应走出国门，把握方向、掌握技术、占领制高点。

校区医院重点与学校各综合医院联手，形成校内进修学习、校内转诊的绿色通道，努力提高医疗技术水平。

学校在实施人才工程、品牌战略的同时，高度重视临床医疗新技术新疗法的开展，其中“肝移植的临床应用”等22项临床医疗新技术获得学校总金额483万元的资助，各医院还分别设立了专项配套资金、青年基金。

截止2004年，各医院在新技术新疗法上的经费投入累计达1233万元，从而进一步调动了医务科技工作者技术创新的积极性。

为了展示我校医疗和护理方面的新技术、新疗法。

合校后，先后组织了2000-2001年度和2002-2003年度医疗成果奖的评眩评出了医疗成果一等奖1项二等奖54项、三等奖93项、四等奖55项。

研究成果有些填补了国内空白，有些已达到国际同类研究的水平。

一院、二院、中日联谊医院开展的肝移植手术，单例存活时间已走在了国内同类手术的前列。

各医院还积极支持、推广和应用新技术新疗法项目，全校累计开展新技术新疗法达458项。

为进一步扩大学校的知名度和影响，各临床医学院与多个国家和地区建立了有效的校际间跨国合作。

一院与加拿大拉瓦尔大学、二院与韩国延世大学、中日联谊医院与日本东北大学及口腔医院与日本东京医科齿科大学、韩国延世大学等大学及研究机构的合作，极大地推进了我校的学科建设、人才培养和科学研究水平的提高。

为了使我校的护理质量和技术水平再上一个台阶，学校与香港及澳门护理界交流不断增加，先后派出九批17位护理人员赴港学习先进的护理模式和管理经验，聘请香港大学和香港护理界专家来校讲学，与来访的澳门卫生界代表团进行了多种形式的学术交流和研讨。

4、完善各项规章制度，不断改进和提高医疗服务质量

为了规范医院管理和医疗行为，坚持依法治院依法执业的方针，学校适时成立了医疗质量管理委员会、医疗技术管理委员会、医疗事故技术鉴定委员会、职工及学生医疗保健专家委员会、医疗保健工作委员会、红十字会委员会和计划生育委员会，并制定了《吉林大学校内医疗双向转诊制度和会诊制度》、《吉林大学病历书写制度》、《吉林大学医疗管理若干补充规定》、《关于医疗缺陷管理的若干规定》及《关于加强医务人员职业道德及行业作风建设的若干规定》等的项规章制度；确定了医院系统部分科室标准化建设指标体系；建立了住院病历书写质量评分标准、科间及科内会诊质量评分标准、医疗查房质量评分标准、护理病历书写评分标准、护理质量检查考核等项标准；编印出版了《吉林大学医疗护理管理规章制度汇编》，规范了65种病历及医用表格样式，强化了医务人员的依法执业、依章行医的工作意识和作风。

在质量管理方面，按着这些规章制度，组织全校性医疗查房、护士长培训、护理业务查房等现场观摩，召开医疗质量管理现场经验交流会，开展病例综合质量评比活动。

各医院还充分发挥医务科等职能部门的作用，制定反映本院特点的医疗质量考核标准，履行监督管理职能，如设立专家质量考评组、科主任座谈会、医疗质量警示谈话、院长医疗质量大查房、组织参观学习查房等形式，广泛开展质量检查和质量监督工作。

一院制作了三套病历范本，为各级医师书写病历提供参照。

二院出台了《医疗质量检查判定标准》、《病历书写要点与注意事项》等文件，并编印了《临床通讯》等，明显强化了医疗质量的管理和促进了医疗服务水平的提高。

在执业管理和规范医疗工作方面，严格执行《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规，对全校医疗机构、医务人员、技术项目实行准入审批管理。

在全校范围内进行了执业医师注册审批工作，并统一了医务人员的印模样式。

学校统一组织我校四所综合附属医院和口腔医院参加省级十五家医疗机构药品集中招标采购工作。

还制定了校区医院药品采购跟标制度，制定了跟标采购方案及要求。

为有效地减少医疗纠纷，加强医疗安全教育，防范医疗事故，确保医疗安全，学校编印了《医疗事故处理条例》及配套文件学习材料，组织全校医务人员学习。

各医院建立医疗事故处理防范预案，组织投保医疗责任保险，积极建立风险转嫁机制。

同时，加大对急诊夜诊工作的检查监督力度，增强急诊观念，确保了医疗安全。

各医院坚持以病人为中心，先后出台和完善病人选择医生的具体实施方案，在门诊及病房分别设立了荐医台、专家揭示版、电子触摸屏介绍专家等各项具体措施。

各医院积极改善就诊环境，增加便民设施，购置扶梯、增设和改善候诊区。

如一院出台了《关于节假日双休日医技科室检查项目的规定》、《关于随时办理出院手续的有关规定》，使患者可以随时入院和出院。

二院成立了导诊队、午间门诊，方便广大患者就医。

中日联谊医院在门诊部大厅设立综合服务处，提供“医院总值、门诊审批、咨询医生、便民服务、公安总值”职能的五位一体的“一站式”服务。

为了加强医院感染管理，认真组织各医院学习和全面贯彻有关文件及规范。

学校组织召开了全校医院感染工作会议，制定和下发了《关于一次性使用无菌医用器具的管理规定》等一系列文件。

举办了多期控制医院感染培训班。

开展医院感染监测工作，降低了医院感染发生率。

医疗废物处理规范有序。

各附属医院均投资建设了具有本院特色的医院信息系统，为管理提供信息服务，极大地提高了管理效率，有效地控制了医疗费用流失。

各附属医院积极推进医院局域网与校园网的接入工作，使校、院管理信息沟通加快，并有效地发挥了互联网的科技信息检索功能，促进了医、教、研工作的发展。

同时，在各大医院及校区医院推广实行ICD-10疾病分类系统及HL7标准，提高了医院病案管理及信息化建设水平。

5、主动应对突发公共卫生事件，不断完善应急救治体系

2003年，面对抗击非典型肺炎这场突如其来的没有硝烟的战争，在党委的领导下，学校未雨绸缪，在我省率先成立了非典型肺炎防治工作领导小组和非典型肺炎防治专家组，为我省首发病例的确诊、救治及后来一系列应急方案的制定和实施立下了功劳。

其后在有关职能部门的密切配合下，调整工作重心，紧急动员，制定预案，超前部署，由备战进入实战，全力阻击“非典”。

工作中坚持防、控、治结合，建立群防群控机制，确保了师生员工安全。

先后成立了净月和新民两个观察站，派驻医护人员进行医学观察和监测。

积极组织医疗救治，坚持发热门诊、留验站、SARS中心三条战线并进。

同时，坚持依法治疫、建章建制，规范管理，制定了《关于加强住院患者防控非典型肺炎管理的通知》、《吉林大学防治非典型肺炎体检及观察的医疗工作规范（暂行）》等文件，既有效地保证了防治非典工作的有序进行，又将其对常规医疗工作的影响降低到最低程度，后来受到盛市政府的高度肯定。

非典被控制之后，我们及时总结经验，立足长远工作，建立长效机制。

学校适时修订了《吉林大学预防与控制传染性非典型肺炎预案（第三版）》，并组织制定了《吉林大学突发公共卫生事件应急处理预案》。

在抗击“非典”战役中，全系统员工和衷共济，通力协作，知难而上，形成了全校一盘棋的良好局面，展示了吉大人的风彩，体现了救死扶伤实行革命人道主义的白求恩精神，涌现出一大批先进集体和先进个人，多次受到教育部、卫生部、吉林省委、省政府、长春市委、市政府的表彰。

2004年，采取有效措施，阻止了因友谊园水污染导致的多名学生发生腹泻事件的扩散，保证了校园稳定及学生的正常生活和学习秩序。

为提高传染病的诊治及突发事件的应急处理能力，学校建立了应急专家队伍。

编制了《吉林大学突发公共卫生事件应急处理工作预案》,组织编印了《吉林大学突发公共卫生事件应急处理预案》汇编及《吉林大学常见传染病的诊断及防治》。

6、加强教师和学生的医疗服务，不断提高学校的预防保健水平

合校后，学校高度重视预防保健工作，明确提出各医院尤其是校区医院要以提高全校广大师生员工的健康水平为基本目标，采取有力措施，将“预防为主”的理念落实到行动中，做好师生员工的预防保健及医疗服务工作。

为了充分发挥合校后我校医疗技术优势，不断扩大服务范围，达到资源共享、优势互补、方便病人之目的，学校在校内各医院间实行医疗双向转诊制度和会诊制度，组织对校内保健对象的疑难病例会诊，确保了校内职工得到高水平医疗保剑各校区医院积极改善医疗条件，创造良好的就诊环境。

有的医院开展新技术，增加服务项目，开设专家门诊、干部诊室、心理咨询室等。

南湖校区医院和南岭校区医院还分别开展社区卫生服务，提供计划免疫、健康档案等服务。

在做好常见病的防治，积极、认真、彻底地治疗已发生疾病的同时，加大对常见传染病管理力度，切断传染病的传播途径，有效控制了传染性疾病的扩散和蔓延。

根据卫生部关于传染病疫情网络直报的文件要求，我校各医院建立了网络报告设置，及时准确开展网络直报工作。

组织举办了“艾滋病等重点传染病防治知识”、“禽流感防治知识”等全校性培训班。

同时，重视季节性传染病防治，发放健康教育处方和健康教育手册，组织有关疫苗的接种。

为了贯彻吉林大学人才强校的方针，发挥校区医院在保障人才身心健康方面的重要作用，校区医院实施人才健康工程，设立专门的健康门诊，设立专线电话，建立人才健康档案。

对纳入人才健康工程的员工的门诊就医、健康咨询、住院诊疗、体检数据资料进行系统化管理，并建立计算机管理系统。

分期分批建立人才健康档案，有针对性地开展预防保健服务。

为了准确、方便、快速地查询掌握师生员工的身体健康状况，我校开发出了具有自主知识产权的吉林大学疾病防治监控预警系统软件，并已完成了对各校区医院保健科人员的培训。

使用此系统可以准确、方便、快速地查询全校师生员工的健康状况

加强大学生健康教育选修课建设。

由于课程设置合理，教师授课精彩，深受广大学生的欢迎，选修人数与年剧增。

我校研究的《大学生健康教育课程体系的构建》被列为吉林省教育科学“十五”规划重点课题，《大学生健康教育教学课件》获得了“吉林省教学成果一等奖”。

按照省教育厅、卫生厅联合下发的《关于开展创建健康促进学校活动的通知》要求，学校组织制定了详细的健康促进学校方案，将工作抓好抓实，于2004年11月获得了“吉林省健康促进示范学校”荣誉称号。

为了适应新时期社会发展的需要，在各校区医院设立专家门诊。

在各校区医院、学生寝室楼中开设心理咨询门诊，并设专人定期为大学生提供心理咨询服务。

学校还尤其注意离、退休老同志的健康保健工作，坚持定期为老同志进行健康体检。

通过体检发现患有早期心、脑血管疾病和恶性肿瘤患者31例，均得到了及时、正确的治疗。

7、弘扬白求恩精神，不断加强医院的行风建设

为了不断加强我校医院医务人员职业道德及行业作风建设，学校下发了《关于加强医务人员职业道德及行业作风建设的若干规定》，并制定了吉林大学医院职业道德及行业作风建设管理考核指标体系。

有的医院还同职工和科室签订了行风建设责任书。

在行风建设工作中，我们进一步端正了对服务质量管理的认识，把行风建设工作纳入医疗服务质量管理的范畴，变柔性管理指标为刚性管理指标，克服了过去的重视技术性质量管理忽视功能性质量管理的弊端。

开展“创建医疗服务满意科室”活动，评选出16个医疗服务标兵单位及57个医疗服务满意科室。

以先进典型带动一般，在全校内形成良好的服务氛围，激励医务人员全心全意为患者服务，打造吉林大学医疗服务优质品牌。

在学校各医院系统开展了“创优质服务，展文明形象”系列活动。

为从正面宣传先进事迹及行风建设典范，组织了人民健康的忠诚卫士、白求恩式的好医生郭新教授先进事迹报告团进行巡回报告，在全校上下掀起了向郭新教授学习，不断提高医疗服务质量的热潮，产生了很好的社会效果。

各院将“文明窗口”“满意医院”“专项治理”结合起来，坚决治理整顿“大型设备检查开单回扣”和“药品回扣”等问题，各院领导重视此项工作，制定了相关制度，采取了强有力的措施，制止医药购销中的不正之风，并及时下调了药品价格。

各医院在吉林省卫生厅开展的改进医疗服务“246”工程活动中，我校有2家先进集体及16名先进个人受到表彰。

在创建“满意医院”活动中，一院在省内率先推出“全程优质服务”，变被动服务为主动服务，被评为“优胜单位”；中日联谊医院被评为先进单位；二院被评为首批全国“百姓放心医院”及吉林省高校创文明杯竞赛先进单位。

中日联谊医院还被长春市卫生系统评为“白求恩杯竞赛”最佳单位。

（二）基本经验

五年来，我们认真学习和研究了我国医疗卫生工作的发展趋势，不断深化医疗服务体制的改革，在努力创造医疗服务业绩的同时，在综合大学内如何推进医疗卫生工作快速发展也积累了十分宝贵的经验。

1、医疗服务质量是医院生存和发展的生命线

医疗服务质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题。

在日益激烈的竞争中，没有较高的技术水平和良好的服务态度，群众是不会选择我们的医院和医生的。

病人是我们医院的衣食父母，在国家对医院补偿机制不健全的情况下，我们医院的发展更多地依赖于医院业务总收入的增长。

正是因为我们坚持和树立了医疗服务质量是医院生存和发展的生命线这样一个理念，提供了优质、安全、满意的医疗服务，我们的社会效益和经济效益才得到持续增长，我们的医疗卫生工作才取得了今天骄人的成绩。

2、技术创新是提高医院核心竞争力的关键和不竭动力

坚持技术创新、特色诊疗、科教兴院是我们医院经营管理的三大战略。

在市场经济形势下，医疗市场的竞争日益激烈，学科的学术地位和技术水平，决定了一个科室和一个医院的竞争力，只有坚持院有优势、科有特色、人有专长的发展思路，医院才能赢得自己的优势、占有更大的市场份额，医院才有可能在市场中立足和发展。

作为学府医院，科研、教学上的优势使我们区别于一般的地方医院。

但是这都依赖于优秀的专业技术人才，这就需要我们在大力发展科研、教学工作的同时，加强人才培养和学科建设，以技术创新促进学科发展和医疗特色的形成，从而在竞争中形成和保持学科学术地位和技术水平在同行中的优势。

因此，要不断开拓创新，从经营管理的战略高度，把握医院的技术建设和学科建设，打造金牌和精品学科，形成特色和优势。

正是这样，我们的医院才造就了今天的一批优势学科和一批在省内甚至国内知名的专家，确保了我们的竞争优势和发展的后劲。

3、以人为本、以病人为中心是促进医院发展的根本理念

在重视提高医疗服务质量，坚持技术创新打造特色精品服务的同时，我们意识到单纯的技术创新是不能完全解决在医疗市场竞争中的所有问题，要积极适应市场经济新形势，转变观念，与时俱进，以改革促发展。

原有的计划经济体制下的管理思想和理念，恰恰成为阻碍发展和影响竞争的关键问题。

医院在“等、靠、要”管理模式下形成的只重内部管理忽视市场环境和患者需求的管理理念，严重地影响和制约了医院的发展。

因此，我们的医院院长和管理者在竞争中不断总结，在深化改革中，转变观念、与时俱进，调整医院的经营管理策略，改善服务环境和服务态度，改进工作作风。

正如教育以学生为本，教学以教师为本一样，医疗卫生工作以人为本，必须构建以病人为中心的服务体系，树立起以人为本的服务理念，打出人性化服务的竞争王牌，使我们的医疗服务水平跃上一个新台阶，从而形成了今天较好的口碑和较高的患者满意率。

4、行风建设与质量管理相结合是解决医德医风好转的有效途径

经过我们以往的不懈努力，行业作风建设和职业道德建设取得了一定的成绩。

但是,医院补偿机制不健全造成的医院自身发展需求同广大患者的利益冲突和矛盾、各种不正之风仍然存在。

在当今的市场经济新形势下，如何处理好医疗服务质量管理、收费管理、行风建设过程中出现的医院自身发展和健全补偿机制同广大患者的利益冲突和矛盾关系，是我们必须解决的大问题。

回顾我们以往的做法，我们觉得单纯地为了抓行风建设而作的努力，因为缺乏医疗服务质量的控制，而变得力度不够。

如何变柔性管理指标为刚性管理指标，我们的体会就是要将行风建设管理与医疗服务质量管理相结合，把行业作风的转变和医德医风、服务态度改善、服务质量的改进结合在一起。

必须克服过去的重视技术质量管理忽视功能性质量管理的弊端。

二、我校医疗卫生工作面临的形势和存在的主要问题

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，与国内外先进医院相比、同人民群众的期望相比、同党和国家的要求相比，我们还存在相当的差距和不足，有些问题还比较突出，只有认真地总结过去，我们才能更好地迎接挑战，创造更加辉煌的成绩。

（一）我校医疗卫生工作面临的新形势

在国家医疗卫生事业取得的成就及所面临的新形势的大背景下，考虑我校医疗卫生工作的发展机遇，必须认真面对以下五个方面的挑战：

1、政府投入不足，医院的公益事业性质与市场化运营方式的冲突日益强烈

我国正处在计划经济向市场经济转变的过渡时期，一方面，加

入WTO对医疗卫生领域的开放承诺，已经昭示了我国医疗卫生机构必须遵守市场经济的规律，扮演市场竞争中的经济实体的角色。

另一方面，我国政府又界定医院为带有一定福利性质的公益事业，必须承担并坚持维护人民健康的社会责任及办院方向。

然而作为公益事业，政府又没有足够的投入，这样使医院处于非常尴尬的境地，严重地限制了医院的发展。

一些医院运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化。

随着城市医疗机构改革试点工作的不断深入，国家公立医院的改制，更多民营医疗机构的兴起，中外合资医疗机构的进入，使医疗服务市场的竞争更加激烈、残酷。

2、国家医疗卫生体制改革与人民对健康保健需求的差距在加大

国家实施卫生改革已进行多年，期间推出了一系列改革措施，如医疗卫生机构改革、医药流通体制改革、医疗保险制度改革，出台了相应的配套