最新监理规范方案监理用表221.docx

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最新监理规范方案监理用表221

附录A工程监理单位用表

A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。

表A.0.1总监理工程师任命书

工程名称:

编号:

致:

(建设单位)

兹任命(注册监理工程师注册号:

)为我单位项目总监理工程师。

负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

 

工程监理单位(盖章)

法定代表人(签字)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.2工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。

表A.0.2工程开工令

工程名称:

编号:

致:

(施工单位)

经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:

年月日。

附件:

工程开工报审表

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.3监理通知单应按本规范表A.0.3的要求填写。

表A.0.3监理通知单

工程名称:

编号:

致:

(施工项目经理部)

事由:

内容:

 

项目监理机构(盖章)

总/专业监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.4监理报告应按本规范表A.0.4的要求填写。

表A.0.4监理报告

工程名称:

编号:

致:

________________________(主管部门)

由________________________(施工单位)施工的_______________________(工程部位),存在安全事故隐患。

我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》,但施工单位未(整改或停工)。

特此报告。

附件:

监理通知单

工程暂停令

其他

项目监理机构(盖章):

总监理工程师(签字):

年月日

注:

本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

A.0.5工程暂停令应按本规范表A.0.5的要求填写。

表A.0.5工程暂停令

工程名称:

编号:

致:

(施工项目经理部)

由于

原因,现通知你方于年月日时起,暂停部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。

要求:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.6旁站记录应按本规范表A.0.6的要求填写。

表A.0.6旁站记录

工程名称:

编号:

旁站的关键部位、关键工序

施工单位

旁站开始时间

年月日时分

旁站结束时间

年月日时分

旁站的关键部位、关键工序施工情况:

 

发现的问题及处理情况:

 

旁站监理人员(签字):

年月日

注:

本表一式一份,项目监理机构留存。

A.0.7工程复工令应按本规范表A.0.7的要求填写。

表A.0.7工程复工令

工程名称:

编号:

致:

(施工项目经理部)

我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停部位(工序)施工,经查已具备复工条件。

经建设单位同意,现通知你方于年

月日时起恢复施工。

附件:

复工报审表

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.8工程款支付证书应按本规范表A.0.8的要求填写。

表A.0.8工程款支付证书

工程名称:

编号:

致:

(施工单位)

根据施工合同约定,经审核编号为工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付该款项共计(大写)

(小写:

)。

其中:

1.施工单位申报款为:

2.经审核施工单位应得款为:

3.本期应扣款为:

4.本期应付款为:

附件:

工程款支付报审表及附件

 

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

 

表B.0.1

施工组织设计/(专项)施工方案报审表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

我方已完成工程施工组织设计或(专项)施工方案的编制,请予以审查。

附:

施工组织设计

专项施工方案

施工方案

施工项目经理部(盖章):

项目经理(签字):

日期:

审查意见:

专业监理工程师(签字):

日期:

审核意见:

项目监理机构(盖章):

总监理工程师(签字、加盖执业印章):

日期:

审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案):

建设单位(盖章):

建设单位代表(签字):

日期:

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.2工程开工报审表应按本规范表B.0.2的要求填写。

表B.0.2工程开工报审表

工程名称:

编号:

致:

(建设单位)

(项目监理机构)

我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,特申请于年月日开工,请予以审批。

附件:

证明文件资料

 

施工单位(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审核意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字、加盖执业印章)

年月日

审批意见:

 

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.3工程复工报审表应按本规范表B.0.3的要求填写。

表B.0.3工程复工报审表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

编号为《工程暂停令》所停工的部位,现已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。

附:

证明文件资料

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审核意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

审批意见:

 

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.4分包单位资格报审表应按本规范表B.0.4的要求填写。

表B.0.4分包单位资格报审表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

经考察,我方认为拟选择的

(分包单位)具有承担下列工程的施工或安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。

分包后,我方仍承担本工程施工合同的全部责任。

请予以审查。

分包工程名称(部位)

分包工程量

分包工程合同额

合计

附:

1.分包单位资质材料

2.分包单位业绩材料

3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书

4.施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审查意见:

 

专业监理工程师(签字)

年月日

审核意见:

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.5施工控制测量成果报验表应按本规范表B.0.5的要求填写。

表B.0.5施工控制测量成果报验表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

我方已完成的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。

附:

1.施工控制测量依据资料

2.施工控制测量成果表

 

施工项目经理部(盖章)

项目技术负责人(签字)

年月日

审查意见:

 

项目监理机构(盖章)

专业监理工程师(签字)

  年月日  

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.6工程材料、构配件或设备报审表应按本规范表B.0.6的要求填写。

表B.0.6工程材料、构配件或设备报审表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

于年月日进场的拟用于工程部位的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。

附件:

1.工程材料、构配件或设备清单

2.质量证明文件

3.自检结果

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日   

审查意见:

 

项目监理机构(盖章)

专业监理工程师(签字)

年月日    

注:

本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7隐蔽工程、检验批、分项工程质量报验表及施工试验室报审表应按本规范表B.0.7的要求填写。

表B.0.7报审、报验表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

我方已完成工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查或验收。

附:

隐蔽工程质量检验资料

检验批质量检验资料

分项工程质量检验资料

施工试验室证明资料

其他

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理或项目技术负责人(签字)

年月日

审查或验收意见:

 

项目监理机构(盖章)

专业监理工程师(签字)

 年月日 

注:

本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.8分部工程报验表应按本规范表B.0.8的要求填写。

表B.0.8分部工程报验表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

我方已完成(分部工程),经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。

附件:

分部工程质量控制资料

 

施工项目经理部(盖章)

项目技术负责人(签字)

年月日

验收意见:

 

专业监理工程师(签字)

年月日

验收意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.9监理通知回复应按本规范表B.0.9的要求填写。

表B.0.9监理通知回复

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

我方接到编号为的监理通知单后,已按要求完成相关工作,请予以复查。

附:

需要说明的情况

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日     

复查意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师或专业监理工程师(签字)

年月日   

注:

本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.10单位工程竣工验收报审表应按本规范表B.0.10的要求填写。

表B.0.10单位工程竣工验收报审表

工程名称:

编号:

致:

(项目监理机构)

我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。

附件:

1.工程质量验收报告

2.工程功能检验资料

 

施工单位(盖章)

项目经理(签字)年月日

预验收意见:

经预验收,该工程合格或不合格,可以或不可以组织正式验收。

 

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