常见突发公共卫生事件应急知识.docx

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常见突发公共卫生事件应急知识

常见突发公共卫生事件应急知识

突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。

常见的突发公共卫生事件有哪些

1．重大传染病疫情；

2．群体性不明原因疾病；

3．重大食物中毒和职业中毒；

4．新发传染性疾病；

5．群体性预防接种反应和群体性药物反应；

6．重大环境污染事故；

7．影响公共安全的毒物泄露事件、核事故、放射性事故；

8．生物、化学、核辐射恐怖事件；

9．影响公共健康的自然灾害；

10．其他严重影响公共健康事件。

怎样预防细菌性食物中毒

1．选择新鲜的食品，不吃腐败、变质或霉变的食物。

2．不生吃海产品、烹调鱼、肉等食品时要烧熟煮透。

3．烧好的食品要尽快食用，食品放置时间越长，危险性越大。

4．如需储藏食品，最好冷藏，隔餐食品食用前要再加热。

5．避免生食与熟食接触，生、熟食品用具要分开使用。

6．凉拌菜最好吃多少做多少，吃剩的凉拌菜不要再食用。

7．不要从无证商贩处购买食品，就餐或购买盒饭。

8．讲究个人卫生，勤洗手。

火灾时如何逃生自救

1．火灾刚发生时，可趁火势尚小，用灭火器等在第一时间灭火，同时求助周围人员参与灭火。

要牢记火警电话119，及时报警。

2．火势难以控制时要迅速逃生，不要贪恋财物。

平时要了解掌握火灾逃生的基本方法，熟悉几条逃生线路。

3．身上着火，千万不要奔跑，可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗。

穿过浓烟逃生时，要尽量使身体贴近地面，并用湿毛巾等捂住口鼻，呼吸要小而浅。

4．室外着火，门已发烫时，千万不要开门，以防大火窜入室内，要用浸湿的被褥、衣服等堵塞门窗缝，并用水降温。

5．火灾时不可乘坐电梯，要向安全出口方向逃生。

下楼通道被火封住时，可利用绳子或把床单、台布等撕成布条结成绳索，牢系在窗栏杆、阳台栏杆上，再用衣角、毛巾等护住手心，顺绳滑下。

6．若所有逃生线路被大火封锁，要立即退回室内，用打手电筒、挥舞动衣物、呼叫等方式向外发送求救信号，等待救援。

地震防护小知识

一、怎样做好地震前的准备

1.了解地震知识，掌握防震应急措施。

2.相信科学，反对迷信，不轻信地震谣言。

3.明确疏散路线、避难地点，准备好避难和营救的物品。

通常需准备好手电筒、打火机、收音机，够三天用的食物和饮用水。

4.加固室内家具杂物，把放在高处的小物件、镜框等物体转移到地板上，避免家具杂物在地震时翻倒掉落造成伤害事故。

5.分配地震时个人应急任务，特别是防火；离家时，应关好燃气灶，熄灭炉火，切断电源等；要保护老人小孩；所携带防震用品等应按任务分工落实到人，避免震时忙乱，顾此失彼。

二、地震时个人避险

破坏性地震从发生到房屋倒塌，一般只有十几秒的时间。

作为个人，如何在瞬间冷静地作出正确避险的抉择呢?

1.在楼房：

迅速远离外墙及门窗，可选择厨房、浴室等开间小、不易塌落的空间避震，千万不要跳楼，也不能使用电梯。

2.在平房：

来不及跑出户外时，可迅速躲在桌子、床下和坚固家具旁或紧挨墙根，注意保护头部。

3.在户外：

避开高大建筑物，远离高压线、大的广告牌。

4.在工作间：

迅速关掉电源和气源，就近躲藏在坚固的机器、设备或办公家具旁。

5.在公共场所：

在车站、剧院、教室、商店、地铁等场所，要保持镇静，就地选择躲藏处，然后听从指挥，有序撤离。

不要盲目跳楼，也不要拥挤在楼梯、过道上。

三、地震后自救互救

震区群众，尤其是家庭、邻里之间的自救互救，是减少地震时人员伤亡的有效手段之—。

1.被埋压人员首先要鼓起求生的勇气，要消除恐惧心理，能自我离开险境者，应尽快想法脱离险境。

2.被埋压人员不能自我脱险时，设法将手脚挣脱出来，清除压在自己身上的物体，特别是腹部以上的压物，等待救援。

可以用毛巾、衣服等捂住口鼻，保持呼吸通畅，防止烟尘呛入窒息。

3.被埋压人员要保持头脑清醒，不可大声呼救，以保存体力，等待救援。

应利用一切办法与外界联系，可用石块敲击物体，或在听到外面有人时才呼救。

4.被埋压人员应支撑可能坠落的重物，扩大安全生存空间，最后向有光线和空气流通的方向移动，以脱离险境。

若无力脱险时，应尽可能减少体力消耗，在可活动空间里，设法寻找代用食品和水，创造生存条件，等待救援。

5.组织家庭、邻里互救。

家庭人员和邻里熟知被埋压人员位置，可及时进行抢救。

在救人中要注意听被困人员的呼喊、呻吟、敲击器物等声音。

6.要根据房屋结构、发震时刻等特点，通过询问或倾听，确定被团人员位置后，再行抢救，防止意外伤亡。

7.救人时要先抢救建筑物边沿瓦砾中的幸存者。

在瓦砾堆中，要及时抢救处在房屋底层或未完全遭到破坏的地下室中的幸存者。

8.地震时抢救目标应先是医院、学校、旅社、招待所等人员密集的地方。

在抢救被埋压者的过程中，人们要密切配合，救死扶伤。

9.救援要讲究方法，首先应使被救者头部暴露，迅速清除口鼻内的尘土，防止窒息，再暴露胸腹部。

若伤员不能自行出来，不能强拉硬拖。

救援时可用小型轻便的工具，如铲、锤、凿、棍等。

使用时注意安全，特别是在接近被困人员时，更应小心，不用利器硬挖。

如何正确拨打应急电话

110和120是免费服务电话号码，接通电话后，尽量保持镇静，讲话要力求清楚简明，有主有次。

应注意讲清以下内容：

1.讲清楚病人的姓名、性别、年龄，确切地址、联系电话。

2.讲清楚病人患病或受伤的时间，目前的主要症状和已采取的初步急救措施。

3.报告病人最突出、最典型的发病表现。

4.讲清楚病人的住址或发病现场的主要标志，约定具体候车地点，以便接应。

5.如果是伤亡人数较多的灾难事故，应报告事故原因、伤员数量和大概的伤情。

6.明确告知此次电话的目的，是要求救护车到现场急救，还是需要其他救援。

在哪种情况下可拨打12320公共卫生公益电话

根据卫生部的界定，12320功能定位为三大类：

一是受理突发公共卫生事件（食物中毒、传染病疫情）举报及应急处置的投诉；二是提供疾病控制和健康保健知识咨询服务；三是提供重大疾病的卫生相关法律、法规和政策的咨询服务。

食物中毒

食物中毒是指人摄入了含有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物摄入后出现的非传染性疾病，可分为细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、化学性食物中毒。

应急要点>>>

●出现食物中毒症状或者误食化学品时，应立即停止食用可疑食品，喝大量洁净水以稀释毒素，用筷子或手指伸向喉咙深处刺激咽后壁、舌根进行催吐，并及时就医。

●了解与病人一同进餐的大有无异常，并告知医生。

●向所在地疾病预防控制机构或卫生监督机构报告。

专家提示>>>

◆不吃不新鲜或有异味的食物。

不要自行采摘蘑菇、鲜黄花菜或不认识的植物食用。

扁豆一定要炒熟后再吃，不吃发芽的土豆。

◆从正规渠道购买食用盐、水产品及肉类食品。

◆生熟食物要分开存放，水产品以及肉类食品应炒煮熟后再吃。

◆不要用饮料瓶盛装化学品，存放化学品的瓶子应该有明显标志，并存放在隐蔽处，以避免儿童辨别不清而饮用。

◆发生食物中毒后应尽可能留取食物样本。

或者保留呕吐物和排泄物，供化验使用。

◆发现食物中毒病人，必须立即送往医院抢救，不要自行乱服药物。

触电

触电也称电击，是一定电流或电能量通过人体所引起的电损伤。

误触电路或使用漏电设备以及火灾、地震和大风灾害等导致漏电，都是造成触电的主要原因。

应急要点>>>

●发现有人触电后，应立即关闭开关、切断电源。

若无法及时断开电源，可用干木棒、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。

●立即拨打报警、急救电话。

●解开妨碍触电者呼吸的紧

身衣服，检查触电者口腔，清理口腔黏液，如有假牙，则应取下。

●立即就地抢救。

如呼吸停止，应采用人工呼吸法抢救；如心脏停止跳动，应进行人工胸外心脏按压法抢救。

●如有电烧伤的伤口，包扎后应及时到医院就诊。

专家提示>>>

◆专业从业人员应在带电作业前做好充分的防护措施。

◆使用电器设备前应仔细阅读说明书，掌握正确的操作方法，不能私拉乱接电线。

◆如在户外发现落地或浸入水中的电线，无论其带电与否，都应视为带电。

应远离，不要用手去捡拾，并立即告知供电部门（拨打95558）。

◆千万不能用湿物品去接触带电者身上的带电物品以及电源开关、插口，不能用手去拿电线或接触没有脱离电源的人。

毒蛇咬伤

湖南省分布的毒蛇主要有蝮蛇、五步蛇和银环蛇3种。

毒蛇咬伤多见于夏、秋季。

毒蛇口内有毒腺，通过排毒管与毒牙相连，当毒蛇咬人时便把毒腺内的蛇毒素注入人体组织。

蛇毒按其性质可分为：

神经毒、血循毒、混合毒三大类。

应急要点>>>

●绑扎伤肢。

伤者应立即坐下或卧下，放低被咬的肢体，迅速用鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。

然后用手挤压伤口周围，或用工具吸，将毒液排出体外。

绑扎部位每15-30分钟放松1～2分钟，绑扎时间一般不超过2小时，避免肢体缺血坏死。

●清洗伤口。

立即用凉开水、泉水、肥皂水或l：

5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，洗掉伤口外表毒液。

●切开伤口排毒。

如伤口内有毒牙残留，应迅速挑出，用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物（使用前最好用火烧一下消毒），以牙痕为中心做十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20-30分钟。

此后如随身带有茶杯可对伤口做拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。

如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。

吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。

●局部降温。

排吸毒液后，用冷水局部冷敷降温。

如有条件，最好先将伤肢浸于4～7摄氏度的冷水中3-4个小时，然后改用冰袋、冷毛巾在伤处及四周冷敷，以减缓人体吸收毒素的速度。

●若身边备有蛇药可立即口服以解内毒，伤者口渴时可以喝水，但不要饮酒及喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

●拨打120急救电话求救，紧急送医院治疗。

专家提示>>>

◆毒蛇咬伤后要保持镇静，不要惊慌失措，不要跑动，尽量保持伤口部位不动，避免毒液快速向全身扩散。

◆一旦被蛇咬伤．要迅速初步判断是否是毒蛇咬伤，一是看蛇形：

毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。

最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。

二是看伤口：

毒蛇咬伤的伤口表皮常有1对大而深的牙痕，或2列小牙痕上方有1对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有2列对称的细小牙痕。

如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，千万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。

此时必须按毒蛇咬伤进行处理。

◆经常野外作业者，应常备解蛇毒药品以防不测。

呼吸道异物阻塞

呼吸道异物阻塞是指急性的外在或内在原因引起的呼吸道的阻塞或障碍。

如果呼吸道阻塞不能迅速解除，将发生完全性的呼吸、心跳停止。

应急要点>>>

●救护者可站在病人身后，用双手抱住病人的腰部，一手握拳，拇指的一侧抵住病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处，另一只手压住握拳的手，两手用力在病人腹部做快速向内上方向的挤压动作。

●当病人意识不清、昏迷倒地时，救护者应面向病人，两腿分开跪在病人身体两侧，双手叠放，下面手掌根放在病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处，朝病人上腹部做快速向内上方向的挤压动作。

●婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时，须将患儿面朝下，头部低于身体，放在救护者的前臂上，再将前臂支撑在大腿上方，用同一只手支撑患儿的头、颈及胸部，用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部，使其吐出异物。

如果无效，可将患儿翻转过来，面朝上，放在大腿上，托住其背部，头低于身体，用食指和中指猛压其下胸部（两乳头连线中点下方一横指处），反复交替进行拍背和胸部压挤，直至异物排出，

●对呼吸停止者，排出异物后应做口对口人工呼吸。

专家提示>>>

◆当儿童或老年人被异物阻塞呼吸道时，应立即采取抢救措施，同时拨打120急救电话求救。

◆如遇孕妇或肥胖人士发生事故时，应垂直按压胸骨下部。

溺水

溺水是指被水淹的人由于呼吸道遇水刺激发生痉挛，收缩梗阻，造成窒息和缺氧，需要紧急抢救。

应急要点>>>

●发现溺水者后应尽快将其救出水面，但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情，不可轻易下水，可充分利用现场器材，如绳、竿、救生圈等救人。

●将溺水者平放在地面，迅速撬开其口腔，清除其口腔和鼻腔异物，如淤泥、杂草等，使其呼吸道保持通畅。

●倒出腹腔内吸入物，但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。

倒水方法：

将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。

●当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应立即实施人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压法。

专家提示>>>

◆因呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停止，所以千万不要放弃人工呼吸，应一直坚持到专业救护人员到来。

◆未成年人不宜下水救人，可采取报警求助的方式。

◆意识丧失者，应置于侧卧位，并注意为溺水者保暖。

◆进行现场抢救的同时，尽快拔打120急救电话。

心肺复苏

心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏，通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。

应急要点>>>

●任何急救开始的同时，均应及时拨打120急救电话。

●抢救前，施救者首先要确保现场安全，确定病人呼吸、脉搏确实停止，然后再施行救助。

●施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上，然后自己的两腿自然分开，与肩同宽，跪于病人肩与腰之间的一侧。

●人工呼吸方法：

一手捏住病人鼻翼两侧，另一手食指与中指抬起患者下颌，深吸一口气，用口对准病人的口吹入，吹气停止后放松鼻孔，让病人从鼻孔呼气。

依此反复进行。

成人病人每分钟14～16次。

儿童每分钟20次。

最初的6～7次吹气可快一些，以后转为正常速度。

同时要注意观察病人的胸部，操作正确应能看到胸部有起伏，并感到有气流逸出。

●胸外心脏按压：

让病人的头、胸部处于同一水平面，最好躺在坚硬的地面上。

抢救者左手掌根部放在病人的胸骨中下半部，右手掌重叠放在左手背上。

手臂伸直，利用身体部分重量垂直下压胸腔3～5厘米（儿童3厘米，婴儿2厘米），然后放松。

放松时掌根不要离开病人胸腔。

挤压要平稳、有规则、不间断，也不能冲击猛压。

下压与放松的时间应大致相等。

频率为成人每分钟80～100次，儿童每分钟l00次，婴儿每分钟120次。

专家提示>>>

◆心跳骤停时间不长时（3至4分钟内）可进行心肺复苏法。

◆实施心肺复苏法时，应将病人仰卧在平地或硬板上。