各类疾病的常见症状.docx

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各类疾病的常见症状

帕金森患者常见五大症状表现：

1、静止性震颤：

约70%患者以震颤为首发症状，往往从一侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。

两手像搓丸子那样颤动，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧时加剧，入睡后消失。

2、肌强直：

肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少，造成“面具脸”。

3、运动迟缓：

患者运动迟缓，随意动作减少，尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。

有的患者书写时，字越写越小；有些会出现语言困难，声音变小；吞咽困难，进食饮水时可出现呛咳。

4、姿势步态障碍：

常伴有姿势异常，病人难以纠正踉跄及蹒跚步伐，易跌倒。

某些患者在病程某一阶段，由于下肢伸、屈肌力失常，不能正常向前走，但可以倒退行走。

5、非运动症状：

帕等非运动症状。

疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。

金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍。

病因：

1、家族遗传性：

家族遗传性是常见的导致帕金森病的因素。

根据专家们的长期跟踪调查发现帕金森似乎有家族聚集的倾向，一般有帕金森患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

2、感染：

感染当然也是帕金森的病因之一，脑炎后可出现本综合症，如甲型脑炎，多在痊愈后有数年潜伏期，逐渐出现严重而持久的PD综合症。

其它脑炎，一般在急性期出现，但多数症状较轻、短暂。

3、环境因素：

帕金森患者的患病率是存在地区差异的。

患有帕金森的患者，经过一些调查发现，疾病的发病率存在着一定的地区差异，所以人们也就怀疑帕金森的病因就是环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。

4、脑动脉硬化：

因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞，影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。

但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性，常合并明显痴呆。

干燥综合征：

1、眼干：

是干燥综合征的症状之一，因泪腺病变所致泪液分泌减少引起干燥性角膜结膜炎，可有异物感，砂砾感，眼睑沉重感，畏光，眼痛等。

2、口干：

各患者口腔干燥程度不同，轻者易忽视，重则影响咀嚼，不能将干食形成食物团块，吞咽困难，常需用汤水将食物送下。

3、鼻干：

呼吸道分泌减少可引起鼻腔干燥，鼻干痂阻塞，咽部干燥而声嘶哑，下呼吸道受累可发生慢性支管炎及复发性间质性肺炎。

4、皮肤干燥，出汗减少：

外阴皮肤及阴道粘膜干燥和萎缩，有烧灼感，易继发阴道念珠菌感染，使干燥综合症病人痛苦异常、病变常累及肺、肝、肾、胃肠、皮肤、关节及淋巴等，常继发类风湿性关节炎、红斑狼疮、多发性肌炎、结节性动脉炎等。

5、消化系统：

干燥综合症的人，因为缺少水分，所以对于消化系统来讲，也是十分有困难的。

在吃东西的时候，因为口腔无唾液，所以咀嚼的时候，有困难，而且不易吃干食，多喜欢吃带汤水的食物。

而且下咽的时候，也会有吞咽困难，还会伴有胃病等毛病。

病因：

1、遗传因素：

通过对家族史的研究发现，干燥综合症这种疾病是会在家族中出现，家族中会有该病类似的表现。

2、免疫因素：

干燥综合症有复杂的体液免疫与细胞免疫异常。

而过度的体液免疫反应表现为血液中出现多种器官特异性和非特异性抗体，细胞免疫异常有植物血凝素淋巴细胞转化率低下和自然杀伤细胞活性下降等。

3、病毒因素：

现在已经知道了至少有三种病毒和干燥综合症有关，比如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒。

研究表明，EB病毒能够刺激B细胞增生，还能产生免疫球蛋白;同时在原发型患者的涎腺、泪腺、肾脏标本上还检测出EB病毒及其DNA;而巨细胞病毒能感染涎腺和其他组织。

坐骨神经痛：

病因：

病因多种多样。

绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。

临床表现：

1.一般症状

（1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。

如病变位于神经根时，椎管压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。

（2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

（3）可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

（4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。

局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

（5）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

（6）可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

2.坐骨神经炎

常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。

因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。

坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛；疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。

坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在；疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩；跟腱反射减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。

3.继发坐骨神经痛

（1）腰椎间盘突出是坐骨神经痛最常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。

体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。

（2）腰椎骨性关节病多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。

（3）腰骶椎先天畸形腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。

（4）骶髂关节炎常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。

颈动脉斑块：

病因：

1、高血压：

高压血流长期冲击动脉壁引起动脉膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。

2、高脂血症：

血中脂肪量过高较易沉积在血管壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄。

3、糖尿病：

糖尿病人的脂肪代会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管壁形成脂肪斑块。

4、抽烟：

香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉壁，受伤的动脉壁会卡住胆固醇，引起血小板堆积形成脂肪斑块。

同时，抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量。

症状：

当人们患有高血压、高血脂和糖尿病时，全身的动脉可以发生硬化，膜下可以生长出斑块，颈动脉的分叉是斑块常见的部位。

颈动脉斑块生长在颈动脉膜下，早些时候，仅仅是一点脂质的斑点。

随着斑块的增大，部的成分就变的复杂起来。

有的部是一包类似于牙膏状的脂肪，有的是像石头一样的斑块，有的部是坏死组织组成的汤汁，其形状和容千其百怪。

颈动脉较粗大，血液直接供应脑组织和五官等重要器官。

当颈动脉硬化时，如同两只手掐住了颈部，造成脑组织缺血、缺氧，患者感到头晕、目眩、思维能力明显下降。

时间长了会导致脑萎缩。

若颈动脉硬化斑块脱落，会阻塞动脉血管，造成失明、偏瘫，甚至危及生命。

高血压并发症：

高血压并发症一：

脑血管意外

脑血管意外亦称中风，致死率极度高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。

高血压患者血压越高，中风的发生率越高。

高血压病人都有动脉硬化，如脑动脉硬化到一定程度时，加上一定的刺激如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，使血压急骤升高，脑血管破裂出血即可出现昏迷，倾跌与地等中风症状。

凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时，应立即将病人送往医院检查。

高血压并发症二：

肾动脉硬化和尿毒症

高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，高血压可以引起肾脏损害；而肾脏损害则加重高血压病。

高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。

急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。

高血压合并肾功能衰竭约占10%。

高血压并发症三：

高血压心脏病

高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，心肌细胞肥大和间质纤维化。

高血压导致心脏肥厚和扩大，称为高血压心脏病。

高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势，最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命。

高血压并发症四：

冠心病

长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展，冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起冠心病。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人民健康的常见病。

高血压并发症五：

高血压脑病

主要发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿，临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、抽搐。

高血压并发症六：

脑血管病

包括脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。

脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。

高血压患者血压越高，中风的发生率越高。

高血压患者如脑动脉硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人立即昏迷，倾倒在地，所以俗称中风。

高血压并发症七：

高血压危象

在高血压早期和晚期均可发生，因紧、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升。

危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状。

高血压并发症八：

慢性肾功能衰竭

高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，高血压合并肾功能衰竭约占10%。

高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。

一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病。

一般到高血压的中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，此时可出现多尿和夜尿增多，肾浓缩小便的能力降低。

急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。

由上可知，高血压的并发症有很多，而且发病急骤，病情凶险，严重威胁人类的健康，若不及时坚持有效的治疗高血压，可大大增加心脑血管病的发生率和死亡率。

糖尿病并发症：

糖尿病是一种科疾病，俗称“富贵病”。

糖尿病本身并不可怕，但是糖尿病所引发的并发症给患者带来的伤害是非常大的。

1、糖尿病性心脏病：

糖尿病并发症所引发的冠心病和糖尿病心肌病，主要症状为：

胸闷、心慌容易出汗，踝部肿胀等。

50%的糖尿病患者死于心血管疾病。

2、糖尿病性眼病：

在糖尿病患者患病过程当中，眼睛的大部分组织会受到影响，导致出现不同程度以及不同症状的眼部病变。

如：

视网膜病变、白障、青光眼等。

3、糖尿病肾病：

肾病是机体的过滤器。

身体的各种毒素经过肾脏排泄到尿中。

当肾脏出问题时，身体的毒素得不到快速排泄。

而且体一些有益物质会随尿液排除。

因而早期可表现为眼睑、踝关节、腹部和胸部的水肿、高血压，尿中有微量蛋白。