辽宁省《肿瘤内科学》模拟卷第110套.docx
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辽宁省《肿瘤内科学》模拟卷第110套
2020年辽宁省《肿瘤内科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.下列属于T细胞淋巴瘤的是（）。
A.Burkitt淋巴瘤
B.边缘区淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.滤泡性淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤
2.颈段食管癌的范围从（）。
A.食管入口至主动脉弓上缘
B.食管入口至气管分叉
C.环状软骨平面至气管分叉
D.环状软骨下缘至主动脉弓平面
E.食管人口至胸骨柄上缘平面
3.（）称为肿瘤。
A.炎性增生形成的肿物
B.异常增生而形成的新生物
C.代偿肥大形成的肿物
D.修复过度形成的肿瘤包块
E.发生于机体的所有肿物
4.下列关于骨软骨瘤的手术治疗指征,说法错误的是（）。
A.肿瘤生长快,怀疑恶性变
B.压迫神经,血管
C.一经确诊,即须手术
D.影响肢体功能
E.引起疼痛不适
5.乳腺的影像学检查最常用（）
A.乳腺导管造影
B.干板摄影
C.CT
D.B超
E.钼靶软ⅹ射线摄影
6.下列癌细胞的生物学特性中,恶性肿瘤的重要标志是（）。
A.自主性
B.侵袭性和转移性
C.自愈性
D.去分化或异常分化
E.可移植性
7.淋巴结转移率最高的软组织肉瘤为（）。
A.脂肪肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤
8.急性非淋巴细胞M2型白血病常见于（）染色体异常。
A.t15;17q22;q21
B.t8;21q22;q22
C.inv16p13;q22
D.t9;22q34;q11
E.t8;14q24;q32
9.乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不大于（）。
A.3Cm
B.4em
C.5Cm
D.6Cm
E.7Cm
10.胰腺癌最常见的首发症状为（）
A.黄疸
B.上腹痛和饱胀不适
C.消瘦乏力
D.食欲不振
E.发热
11.下列关于细胞凋亡信号的传导,说法错误的是（）。
A.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡,也可刺激增殖
B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡
C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡
D.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激活细胞死亡程序
E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统
12.髓母细胞瘤综合治疗的5年生存率为（）。
A.10%~20%
B.30%~50%
C.40%~60%
D.70%以上
E.以上都不对
13.在食管癌组织学分类中,腺癌可占（）。
A.5%~10%
B.3%~4%
C.10%以上
D.20%
E.30%
14.研究幽门螺杆菌感染与胃癌发病的关系,在肿瘤流行病学中将幽门螺杄菌被称为（）。
A.偏倚因素
B.误差因素
C.暴露因素
D.混杂因素
E.干预因素
15.放疗联合同步化疗相对于单纯放疗,主要优点是（）。
A.提高治疗强度
B.明显降低远转率
C.提高肿瘤局部区域控制率
D.明显降低治疗毒性
E.明显降低放疗剂量
16.癌性胸腔积液胸腔内用药疗效最佳的是（）。
A.异环磷酰胺
B.IL-2
C.环磷酰胺
D.紫杉醇
E.氟尿嘧啶
17.高度怀疑睾丸恶性肿瘤,不宜进行的检查为（）。
A.MRI
B.AFP和hCG测定
C.B超
D.睾丸穿刺活检
E.CT
18.（）是通过目的基因的随机整合,使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法
A.基因增补
B.基因置换
C.基因灭活
D.基因修饰
E.基因矫正
19.下列肾肿瘤最常伴有钙化现象的是（）。
A.肾癌
B.肾转移瘤
C.肾淋巴瘤
D.肾肉瘤
E.肾血管平滑肌脂肪瘤
20.乳腺癌常见的征象为（）。
A.X线片见伴有粗大钙化的分叶状结节
B.X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节,结节有毛刺
C.乳导管造影显示导管扩张,内有多发充盈缺损
D.X线片显示圆形结节,未见钙化
E.Ⅹ线片显示火花样钙化,未见具体结节
21.鼻咽癌颈部淋巴结未转移,则CTV2下界到（）。
A.舌骨水平
B.环状软骨下缘
C.甲状软骨水平
D.胸锁关节上2Cm
E.锁骨下2Cm
22.子宫内膜癌激素治疗的药物主要是（）。
A.孕激素类药物
B.抗孕激素类药物
C.抗雌激素类药物
D.雌激素类药物
E.促排卵类药物
23.下列不属于前列腺癌最常见的临床表现的是（）。
A.尿频
B.血尿
C.进行性排尿困难
D.夜尿增多
E.尿痛
24.下列关于肺癌常规垂直摆位要求不正确的是（）。
A.患者的头部位于机架一端
B.将洽疗床降到低度位,便于患者上床
C.患者侧卧位于治疗床
D.将上衣脱掉需把照射野露出
E.将治疗所用的固定装置及填充物准备好
25.下列属于第二期,G0,T,M的良性肿瘤治疗方案的是（）。
A.广泛或边缘手术+有效辅助治疗
B.边缘或囊内手术
D.广泛或边缘手术
E.边缘或囊内手术+有效辅助治疗
26.下列关于慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。
A.腹胀、食后饱胀
B.乏力、低热、多汗
C.粒细胞显著增多,巨脾
D.肝大
E.骨痛显著
27.下列关于诊断颈部淋巴结转移描述不正确的是（）。
A.气管食管间淋巴结转移不易触及
B.颌下区淋巴结≥2Cm,可疑为转移癌
E.CT或B超发现气管食管沟淋巴结≥5mm,可疑为转移
28.急性白血病出血主要是因为（）。
A.毛细血管通透性增加
B.血小板减少
C.小血管破裂
D.白血病细胞瘀滞
E.纤溶亢进
29.胸上段食管癌长度大约为（）。
A.3Cm
B.10Cm
C.7Cm
D.8Cm
E.6Cm
30.软组织肉瘤最常转移于（）。
A.肝
B.肺
C.骨
D.脑
E.淋巴结
二、A2（共20题）
31.患者,女性,58岁,停经4年后,阴道不规则出血近3个月。
妇科检查,子宫体积增大,如孕2个月大。
刮宫取子宫内膜送病理检査,诊断为中分化子宫内膜腺癌。
不符合其组织学改变的是（）。
A.出现肉瘤成分
B.可见病理核分裂
C.腺体密集、背靠背
D.腺上皮细胞排列紊乱
E.腺上皮细胞核深染
32.患儿,男,6岁。
发热1个月。
依靠骨髓活检,可确诊的病变是（）。
A.急性髓系白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.间变性大细胞性淋巴瘤
D.Burkitt淋巴瘤
E.Langerhans细胞组织细胞增生症
33.患者,男性,53岁。
上腹隐痛不适,近3个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便潜血试验（艹+）,胃肠道钡餐检査见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。
首先应考虑为（）。
A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃黏膜脱垂
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
34.患者,女性,30岁,宫颈癌,当病变局限于子宫颈,无肉眼可见病变,间质浸润深度大于3mm,但不超过5mm,宽度不超过7mm时,分期为（）。
A.Ia期
B.Ia期
C.I,期
D.I12期
E.Ⅱ期
35.患者,女性,36岁,妇科普査发现附件包块,疑卵巢肿瘤前来咨询,下列回答错误的是（）
A.青春期前和绝经后妇女等静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤
B.卵巢瘤样病变并非肿瘤,不必手术
C.麦格综合征指的是卵巢实质性肿瘤合并胸腹水、恶性程度高
D.卵巢实质性肿瘤不一定都是恶性
E.镜下找到Cal-Exner小体,可确诊卵巢颗粒细胞瘤
36.患者,女性,40岁。
患者行X线片检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加（）。
A.3%
A.3/A4型题
B.5%
C.7%
D.9%
E.12%
37.患者,女性,63岁。
咳嗽咯血2个月,伴低热胸痛气短。
胸部X线片示右肺上叶肺不张为确诊应采取检查的最佳组合为（）。
A.胸部CT+支气管镜检←病灶穿刺活检
B.胸部C?
+痰找抗酸杄菌←痰找癌细胞
E.胸部CT+支气管镜检+CEA
38.患者,女性,50岁,因腹痛2月余入院,入院查体:
ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。
B超检査示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。
血清LDH正常。
颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。
该患者根据I应分为（）。
A.低危组
B.中低危组
C.极高危组
D.高危组
E.中高危组
39.患者,女性,36岁,高热、咳嗽2周,查血常规:
WBC40×10°L,下列与慢性粒细胞白血病不符的是（）
A.外周血可见幼稚细胞
B.血小板计数正常或增多
C.骨髓中粒系中晚幼细胞多
D.骨髓增生极度活跃
E.Ph染色体和BCR-ABL融合基因均阴性
40.患者,女性,62岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5Cm,CT扫描见病变无显著外侵及远处转移,最佳治疗方案为（）
A.手术治疗
B.根治性放疗
C.化疗+放疗
D.放疗+腔内放疗
E.化疗+手术
41.患者,女性,18岁,洗浴时,无意触及大腿内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常最可能的诊断为（）。
A.软骨瘤
B.骨囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨化性肌炎
42.患者,女性,63岁。
上腹部隐痛10余年,6年前曾行上消化道造影诊断为胃溃疡,近1个月来疼痛规律性发生改变。
这时最有意义的检查是（）。
A.上消化道造影
B.纤维胃镜及活检
C.腹部B超
D.胃液酸度测定
E.生化和免疫学检查
43.患者,女性,63岁,排尿费力6个月,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。
为确诊应首选（）。
A.脊柱、骨盆CT检查
B.尿常规检查
C.尿液检查癌细胞
D.肛诊及穿刺活检
E.膀胱镜检及活组织检査
44.患者,女性,30岁,贫血、牙龈出血1年。
查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb50g/L,WBC3.4×10°/L,PLT1.6×10°/L。
血象可见幼红细胞。
MCV和MCHC正常。
该患者最可能诊断为（）。
A.缺铁性贫血
B.营养不良性贫血
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.MDS
45.患者,女性,40岁,肝硬化病史8年,呕血1天,脾大肋下3Cm,H90g/L,WBC13×l0°/L,形态正常,NAP活性增高,外周血可见幼稚细胞。
最可能诊断为（）。
A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.慢性粒细胞白血病急性变
D.骨髓纤维化
E.肝硬化并发类白血病反应
46.患者,男性,70岁,有陈旧性心肌梗死与肺气肿史,食管造影片示胸上段食管有4Cm充缺,蕈伞型,中度梗阻,最佳治疗方案为（）。
A.手术治疗
B.术前放疗+手术
C.根治性放疗
D.手术+术后放疗
E.化疗
47.患者,女性,39岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2月余,淋巴结病理为:
霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。
胸片:
纵隔不宽,其他检查都正常,该患者最佳治疗方案（）。
A.单纯化疗
B.观望
C.化疗+放疗
D.干扰素治疗
E.单纯放疗
48.患者,女性,35岁,慢性粒细胞白血病,白细胞计数200×10°/L,化疗后出现趾指关节肿痛,其原因可能是（）。
A.中毒性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.白血病关节浸润
D.继发性痛风
E.风湿性关节炎
49.患者,女性,40岁,双颈部淋巴结肿大2个月,左胸腔积液1个月,脾肿大肋下4.1Cm,骨髓穿刺涂片查到12%淋巴肉瘤细胞,该患者最可能诊断为（）。
A.非霍奇金淋巴瘤
B.急性白血病
C.霍奇金病
D.组织细胞病
E.多发性骨髓瘤
50.患者,男性,37岁,近1个月乏力,贫血貌,皮肤可见淤点,浅表淋巴结及肝脾不大。
b70g/L,wBC4.2×10°/L,PT45×10°/L。
骨髓象:
原始细胞42%,过氧化物酶强阳性,糖原染色阴性,最可能诊断为（）。
A.营养不良性贫血
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.再生障碍性贫血
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.骨巨细胞瘤属C、T1-2.M0,正确的治疗措施是（）。
A.辅助化疗+放疗
B.用松质骨或骨水泥充填
C.刮除+物理或化学处理
D.局部刮除
E.无需手术,单纯化疗或放疗
52.下列不属于骨巨细胞瘤常见临床表现的是（）。
A.多见于长骨的骨端
B.多见于儿童
C.有“日光放射”阴影等骨膜反应D.局部隐痛,间歇性
E.早期出现局部显著肿胀,皮温增高,静脉怒张
53.Goldie-Coldman模型理论对于合理应用化学治疗的启发包括（）。
A.应采用多周期化疗
B.应完成足够的化疗周期数
C.应给予足够剂量
D.应采用多药联合化疗
E.应在肿瘤体积小时尽早开始化疗
54.肺癌在肺内的分布情况可见为（）。
A.两肺一样
B.右肺多于左肺
C.上叶多于下叶
D.上叶少于下叶
E.右肺少于左肺
55.下列关于儿童实体瘤描述正确的是（）。
A.多为15岁以内的儿童
B.近60%为恶性肿瘤
C.居儿童死因的第二位
D.发病率呈上升趋势
E.以上均正确
56.患者,男性,63岁。
排尿困难近1年,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。
该患者可采用的治疗措施为（）。
A.经尿道前列腺切除术
B.根治性前列腺切除术
C.前列腺局部放疗
D.双侧睾丸切除术
E.药物去势治疗
57.中、晚期胃癌常见的症状和体征为（）。
A.上腹痛
B.出血和黑便
C.腹部肿块
D.胃纳不佳
E.消瘦
58.间接致癌物有
A.烷化剂
B.酰化剂
C.多环芳香烃
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素
59.下列关于Ⅲ期临床试验,不正确的信息是（）。
A.为探索性研究
B.为Ⅳ期临床试验做准备
C.评价疗效和安全性
D.为单臂试验
E.可不采用随机方法
60.患者,女性,62岁。
确诊为“左乳腺浸润性导管癌Ⅳ期（双肺转移）”。
患者入院前1天受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,症状逐渐加重,因呼吸困难人院。
查体:
KPS60%双锁骨上区未及肿大淋巴结。
双肺可闻及明显湿啰音,伴少许哮鸣音。
测血氧饱和度为88%。
胸部ⅹ线片示:
双肺多发大小不等结节影,伴多发斑片影。
针对患者的情况,目前应该进行的治疗手段正确的是（）。
A.鼻饲给氧、面罩给氧或呼吸机给氧B.使用吗啡
D.使用丁溴东莨菪碱
E.使用尼可刹米
61.关于胰腺实性假乳头状肿瘤下列说法正确的是（）。
A.肿瘤内易合并出血及坏死
B.大多数病变可出现囊变
C.该肿瘤属于良性肿瘤
D.好发于中青年男性
E.MRI或者CT是首选影像检查方法
62.白血病分类的原则为（）。
A.根据病因
B.根据白血病细胞类型
C.根据发病机理
D.根据年龄
E.根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程
63.下列属于横纹肌肉瘤特点的是（）。
A.瘤细胞胞质可出现横纹
B.多发生于心肌
C.切面呈灰红色鱼肉状
D.多经血道转移
E.由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成
64.下列属于周期非特异性抗癌药物的是（）。
A.顺铂
B.甲氨蝶呤
C.阿糖胞苷
D.环磷酰胺
E.氟尿嘧啶
65.鼻咽癌颈静脉孔综合征,临床表现为（）。
A.软腭活动障碍
B.面部麻痹
C.复视
D.声嘶
E.吞咽困难
五、B（共5题）
66.常用于内胚窦瘤诊断及病情监测的血清学标志物为（）
A.hCG
B.CA19-9
C.CA125
D.LDH
E.AFP
67.（）多属中央型。
A.肺泡细胞癌
B.小细胞癌
C.肺腺癌
D.恶性间皮瘤
E.肺鳞状细胞癌
68.乳腺黏液性癌（）
A.癌细胞在导管内生长,基膜完整
B.由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤
C.乳腺小叶增生,纤维组织增生,导管、腺泡囊肿形成
D.癌细胞分泌大量黏液
E.癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长,基膜完整
69.恶性肿瘤脊髓压迫可以使用的治疗方法是（）。
A.伊立替康化疗
B.腹盆腔或脊椎的放疗
C.结肠绒毛状腺瘤
D.腹腔、肠道恶性淋巴瘤
E.垂体瘤
70.患者,女性,28岁,2个月前行葡萄胎清宫术,现查血hCG125U/L,盆腔检査:
子宫正常大小,双附件均可及囊性包块。
此卵巢肿物最可能是（）。
A.黄素膜囊肿
B.库肯勃瘤
C.巧克力囊肿
D.内胚窦瘤
E.成熟性畸胎瘤
A1答案：
1：
C2：
E3：
B4：
C5：
E6：
B7：
B
8：
B9：
C10：
B11：
C12：
B13：
A14：
D
15：
C16：
B17：
D18：
A19：
A20：
B21：
B
22：
A23：
B24：
C25：
E26：
C27：
B28：
B
29：
E30：
B
A2答案：
31：
A32：
D33：
D34：
D35：
C
36：
C37：
D38：
E39：
D40：
A
41：
B42：
B43：
D44：
A45：
B
46：
C47：
D48：
E49：
A50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
C53：
D54：
A55：
A
56：
A57：
C58：
A59：
A60：
C
61：
A62：
B63：
A64：
D65：
A
B答案：
66：
E67：
D68：
D69：
B70：
C
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