台州学院教师专业技术职务评聘表.docx

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台州学院教师专业技术职务评聘表

台州学院教师专业技术职务评聘表

部　　门

姓名

现任专业

技术职务

申报专业

技术职务

填表时间：

年月日

台州学院人事处制

填表说明

（一）本表供申报台州学院高校教师（思政教师）、研究（教育管理）、实验技术、图书资料专业技术职务人员使用。

学校职能部门须对有关信息进行审核，并分别在相应栏目加盖公章。

涉及签名的须本人用黑色水笔亲自填写。

（二）第3页“申报类型”栏请选择填写：

正常申报、学历破格、年限破格、转评、兼评、海外人才直接申报、机关分流人员直报等。

（三）第3页“现从事专业”栏请按国务院学位委员会《学位授予和人才培养学科目录》（2011年版）中的一级学科名称填写。

“现专业技术资格”指申报人员现有的、经各级评委会评审取得的专业技术资格，“原专业技术资格”指转评前同级初始专业技术资格，未曾转评过的申报人员该栏无需填写。

（四）第3页“教师类型”栏：

教学为主型、科研为主型、教学科研并重型、社会服务与推广型等。

（五）第3页“照片”栏请使用免冠白底电子证件照片。

（六）第3页的资格取得时间、职务聘任时间、最高学历/学位起止时间等填写至月份，如2006.09-2009.06。

（七）第3页的“岗位类别”一栏请选择填写：

教学、科研、实验技术、教育管理、学生思政、“双肩挑”、临床兼教学。

（八）第3页是否取得高校教师资格、是否取得岗培合格证书等栏目填写“是”、“否”或“不作要求”，研究生主干课程成绩填写具体门数，取得博、硕士学位的直接填写“博士”或“硕士”。

（九）第7-9页的“代表作鉴定意见”请打印空白的表格，由人事处统一外送外校专家鉴定后将鉴定表原件补入。

（十）此表A4正反面打印一式2份，学校综合档案部门、本人人事档案各存一份。

台州学院教师专业技术职务评聘综合考核表

所在部门：

一、基本情况

姓名

性别

申报

职务

申报

类型

照

片

出生年月

现从事

专业

教师

类型

现专业技术资格

资格

取得

时间

职务

聘任

时间

原专业技术资格

最高学历（起止时

间何校何专业）

最高学位（起止时

间何校何专业）

岗位

类别

现担（兼）任

党政职务

是否取得高校教师资格

是否取得岗培合格证书

研究生主干课

程成绩（门数）

年度考

核情况

2015年：

2016年：

2017年：

经

历

1.工作经历及社会简历（时间上连贯）

起止时间

单位

从事何种技术工作

任何技术职务

2.任现职以来参加各种培训进修、出国研修、国内访学的经历

起止时间

单位

内容

3.任现职以来担任学生思想政治教育或指导青年教师工作的经历

起止时间

所任工作名称

班级（姓名）

人数

二、工作业绩（各栏目须加盖相关职能部门公章）

1.任现职以来教学工作情况（无教学业绩考核情况的须注明原因，研究系列填写本职工作业绩）

学年

讲授主要课程名称

授课对象

及学生数

本人承

担内容

学年

总课时

教学业

绩等级

专业实践经历（含挂职锻炼）

起止时间在何单位从事何工作（是否脱产）：

2013.9-2013.12临海通用机械厂指导学生实践实习，时间为第2周至第6周，共计16天，非脱产。

2.任现职以来发表论文著作情况（正高填6项以内,副高填4项以内）

论文、著作题目

刊物（出版社）名称、

刊号（书号）、期数

发表

时间

本人排名

收录、转载等情况

影响因子（IF）和他引次数

3.任现职以来科研（含教改教研）项目等情况（任现职以来立项，纵向、横向项目分别限填5项以内）

项目名称（须注明立项号或文件号）

项目来源和类别

起止

年月

金额

（万元）

本人

排名

是否

结题

纵向项目

横向项目

4.任现职以来所获奖励、荣誉、人才项目及育人成果等情况（填5项以内）

所获荣誉名称/成果的项目名称

成果类别和等级

授予单位

授予

时间

本人（指导）排名

5.任现职以来参与团队业绩（如参与学科/专业/实验室及各类基地建设的情况（填5项以内）

业绩类别

内容

时间

本人排名或

所发挥作用

备注

6.任现职以来服务社会工作（成果推广转化与专利、政策与技术咨询、意见建议被相关部门采纳、人员培训等）中取得的成果，担/兼任各类学术/社会职务等情况（填5项以内）

服务形式

服务地点

工作内容及本人承担的任务

工作成效

备注（专利号等）

7.任现职以来标志性学术成果或主要业绩表述（要求通过申报职务的理由，限120字以内）

本人申明：

以上所填内容及提供的各种证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。

如有任何不实，愿按专业技术职务评聘的有关规定接受处理。

申明人（签名）：

年月日

四、代表作鉴定意见

姓名:

单位:

专业:

申报资格:

代表作题目、刊物名称和发表时间

1.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

3.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

一、专家评语：

二、鉴定结论：

A完全达到（）　B达到（）　　C基本达到（）　D尚未达到（）

（提交的代表作水平是否达到所申报专业技术职务的任职水平？

请在相应栏目后面的括号里打“√”）

专家签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业技术职务：

单位人事部门：

　　　　　　（盖章）　　　　鉴定时间：

　　年月日

姓名:

单位:

专业:

申报资格:

代表作题目、刊物名称和发表时间

1.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

3.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

一、专家评语：

二、鉴定结论：

A完全达到（）　B达到（）　　C基本达到（）　D尚未达到（）

（提交的代表作水平是否达到所申报专业技术职务的任职水平？

请在相应栏目后面的括号里打“√”）

专家签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业技术职务：

单位人事部门：

　　　　　　（盖章）　　　　鉴定时间：

　　年月日

姓名:

单位:

专业:

申报资格:

代表作题目、刊物名称和发表时间

1.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

3.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

一、专家评语：

二、鉴定结论：

A完全达到（）　B达到（）　　C基本达到（）　D尚未达到（）

（提交的代表作水平是否达到所申报专业技术职务的任职水平？

请在相应栏目后面的括号里打“√”）

专家签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业技术职务：

单位人事部门：

　　　　　　（盖章）　　　　鉴定时间：

　　年月日

五、个人总结（任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责的情况、业绩）

书写个人总结时应注意以下几点：

1、总结内容要具体、真实，涉及到的发表论文、论著情况、教材情况及承担各类项目、专利、技术开发及实验室建设情况等工作业绩内容时要根据第3-6页实际填写的数量进行概括总结，写法应该是如“发表论文4篇”或“发表论文多篇”等表述，不允许出现超过实际填写的数量的表述，如“发表论文十余篇”。

2、建议总结内容要总量适中，条理清晰，不宜过多，密密麻麻，也不宜过少，应付了事，所涉及到的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责的情况、业绩都要点到。

3、需本人亲笔签名。

本人承诺：

申报专业技术资格所提交的材料真实有效。

　　（签名）

　　年月日

六、相关证书

高校教师教育理论岗位培训成绩

将《高校教师教育理论岗位培训成绩单》扫描件或图片缩小成合适大小插入后打印，要求图片清晰

高校教师资格证书

将《高校教师资格证书》扫描件或图片缩小成合适大小插入后打印，要求图片清晰

研究生主干课程成绩

将《研究生主干课成绩》或博士、硕士学位证书扫描件或图片缩小成合适大小插入后打印，要求图片清晰

七、所在部门及学校推荐意见

推荐意见

部门

意见

公章

负责人：

年月日

学校

意见

公章

负责人：

年月日

八、校专业技术职务评聘委员会评审意见

校专业技术职务评聘委员会学科评议组评审意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

人数

反对

人数

弃权

人数

学科评议组组长（签名盖章）

年月日

校专业技术职务评聘委员会意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

人数

反对

人数

弃权

人数

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（评委会公章）

评聘委员会主任（签名盖章）年月日