山东协和职业技术学院实习手册.docx
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山东协和职业技术学院实习手册
山东协和职业技术学院实习手册
专业：
姓名：
班级：
山东协和职业技术学院
2008年9月
目录
实习生守则……………………………………………….1
实习生职责……………………………………………….1
实习生请假制度………………………………………….1
实习地点及联络方式…………………………..……….2
实习记录……………………………………..………….2
各项护理操作量化表………………………..………….3
实习小结………………………………………..……….11
一、实习生守则
1.实习生必须根据实习大纲的要求，按期在指定的实习医院进行毕业实习。
实习期间认真完成实习大纲的要求。
2.实习生必须树立高尚的医德、热情、耐心、细心地对待病人。
3.实习生要积极参加实习医院组织的各项活动和学习。
4.实习生必须尊重并服从实习医院的各级领导，自觉的遵守实习医院的规则制度，严格遵守劳动纪律。
5.实习生不得擅自处理职权范围以外的问题。
二、实习生职责
1.学生实习期间每1周返校一次，汇报实习情况。
2.实习生要遵守纪律，不迟到，不早退。
上班坚守工作岗位，公休日，节假日按医院和科室工作安排休息。
3.实习生在实习期间，应根据医院安排值班。
4.实习生在病房实习时，在带教老师及护士长的指导下，根据病人情况实施整体护理并完成护理病历。
5.实习生应密切观察病人的病情变化并及时报告带教老师。
认真填写有关护理病历等。
6.实习生所进行的各项护理工作均应在带教老师的指导下进行。
7.实习生应根据带教老师安排积极参与护理查房、病历讨论、健康教育等教学活动。
三、实习生请假制度
1.在实习期间，实习生一般不得请事假。
如有特殊情况，请假必须经有关领导批准。
三日以内由带教老师及护士长批准；三日以上由教学基地主管部门批准；一周以上由主管校领导批准，违者按旷课论处。
事假最长不得超过两周。
2.实习生因休病假必须持所在医院诊断证明，经带教老师及护士长批准方可休假。
3.实习生在实习期间，病、事假累计不得超过该科实习的1/4时间，超过者应补齐该科的实习时间方可毕业，实习生在实习期间病、事假累积超过全部实习时间的1/3，应随下一届学生重新进行方可毕业。
四、实习地点及联络方式:
实习医院名称
实习医院主管部门
教学基地主任及电话
教学基地教师及电话
护理系联系电话
五、实习记录：
采取全脱产形式实习。
科目
病区
时间
带教老师
内科
ICU
内科病房
内科急症
血液净化
心电图室
外科
ICU
外科病房
手术室
换药室
妇产科
妇产科病房
产房
计划生育门诊手术室
儿科
儿内病房
儿内监护病房
新生儿病房
社区
整体护理考核
六、各项护理操作量化表
基础护理操作实习记录
科室：
内科
操作名称
第1周
第2周
第3周
第4周
第5周
第6周
第7周
第8周
第9周
第10周
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
静脉输液
静脉输血
静脉取血
输液泵
静脉留置针
肌肉注射
皮内注射
皮下注射
口腔护理
灌肠
导尿
氧气吸入
雾化吸入
翻身拍背
标本采集（血、尿、便、痰）
医嘱处理
书写交班报告
重症记录
记出入量
入院护理（病种）
出院护理（病种）
健康教育（病种）
带教老师签字
基础护理操作实习记录
科室：
外科
操作名称
第1周
第2周
第3周
第4周
第5周
第6周
第7周
第8周
第9周
第10周
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
静脉输液
静脉输血
静脉取血
输液泵
静脉留置针
肌肉注射
皮内注射
皮下注射
口腔护理
灌肠
导尿
氧气吸入
雾化吸入
翻身拍背
标本采集（血、尿、便、痰）
医嘱处理
书写交班报告
重症记录
记出入量
入院护理（病种）
出院护理（病种）
健康教育（病种）
带教老师签字
基础护理操作实习记录
科室：
妇产科、儿科、社区
妇产科
儿科
社区
操作名称
第1周
第2周
第3周
第4周
第5周
第1周
第2周
第3周
第1周
第2周
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
静脉输液
静脉输血
静脉取血
输液泵
静脉留置针
肌肉注射
皮内注射
皮下注射
口腔护理
灌肠
导尿
氧气吸入
雾化吸入
翻身拍背
标本采集（血、尿、便、痰）
医嘱处理
书写交班报告
重症记录
记出入量
入院护理（病种）
出院护理（病种）
健康教育（病种）
带教老师签字
内科护理实习记录
操作名称
第1周
第2周
第3周
第4周
第5周
第6周
第7周
第8周
第9周
第10周
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
内科查体
各种心律失常处理
心肺复苏抢救
末梢血糖测量
体位引流
胸腔穿刺配合
腹腔穿刺配合
腰穿配合
葡萄糖耐量试验
护理查房
小讲课题目
其
它
带教老师签字
外科护理实习记录
操作名称
第1周
第2周
第3周
第4周
第5周
第6周
第7周
第8周
第9周
第10周
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
次数
外科查体
（触诊、听诊）
胸部
腹部
手术区皮肤准备
留置胃管
胃肠减压护理
胸腔闭式引流的护理
腹腔引流管的护理
“T”管的护理
腹腔冲洗
膀胱冲洗
胸部、腹部包扎及
三角巾应用
术前教育、术后宣教
换药.拆线.绷带包扎
指导协助功能锻炼
护理查房
小讲课题目
其
它
带教老师签字
妇产科护理实习记录
操作名称
第1周
第2周
第3周
第4周
第5周
次数
次数
次数
次数
次数
妇科护理常规
产科常规
腹部四步检查法
备皮
外阴冲洗
坐浴
剖腹产术前后护理
指肛检查
听胎心
小讲课
其它（注明）
带教老师签字
儿科护理实习记录
操作名称
第1周
第2周
第3周
次数
次数
次数
暖箱的使用
蓝光灯箱的使用
常用溶液的种类及配置
更换尿布
臀红护理
婴儿沐浴
喂奶（饭）
喂药
小讲课
其它（注明）
带教老师签字
ICU病房实习记录
实习内容
第1周
第2周
第3周
第4周
例数
例数
例数
例数
ICU环境和布局
ICU管理
心电监护仪的使用
循环监护
呼吸监护
体温监护
动脉血气分析
心脏电除颤
CVP的测定和监护
呼吸机的使用
协助气管插管
协助深静脉穿刺置管术
气管切开护理
输液泵
微量泵
下胃管
鼻饲
吸痰
小讲课题目
护理查房
其它（注明）
带教老师签字
急症护理记录
实习内容
第1周
第2周
第3周
第4周
次数
次数
次数
次数
急症鉴别
危重病人的抢救配合
急性心肌梗塞抢救
高血压危象抢救
恶性心律失常的抢救
急性呼衰的抢救
有机磷中毒
一氧化碳中毒
安眠药中毒
大出血病人的抢救护理
急腹症病人的观察护理
休克病人的抢救配合，观察及护理
心脏骤停的抢救配合
心电图操作
呼吸机的使用
心电监护仪的使用及观察
测末梢血糖
洗胃
心肺复苏
小讲课
护理查房
其它（注明）
带教老师签字
手术室实习记录
实习记录
第1周
第2周
第3周
例数
例数
例数
敷料准备和制作
器械准备
手术间环境准备
担任器械护士（注明手术名称）
担任巡回护士（注明手术名称）
术后器械敷料处理
其它（注明）
小讲课题目
教学老师签字
社区护理实习记录
实习记录
第1周
第2周
例（次）数
例（次）数
建立健康档案
家庭访视
健康教育
计划免疫
康复护理
其它
（注明）
小讲课题目
教学老师签字
七、实习小结及评语：
实习科室：
实习时间：
自年月日至年月日
出勤情况
病假
事假
旷课
实习小结:
出勤情况
病假
事假
旷课
实习评语：
实习医院盖章：
年月日
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