中医学重点.docx
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中医学重点
第一章绪论
中医学理论体系的形成——战国至两汉时期,标志:
《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。
1.《黄帝内经》---是我国现存较早的一部医学典籍,它标志着中医学理论体系的初步形成。
2.《难经》---在脉诊和治疗学方面有新的发展。
3.《伤寒杂病论》---成书于东汉末年,医圣张仲景著。
确立了辨证论治的纲领。
4.《神农本草经》---是我国现存最早的一部药物学专著。
载药365种。
中医学发展
1.两晋隋唐时期
(1)王叔和《脉经》——第一部脉学专著
(2)皇甫谧《针灸甲乙经》——现存最早针灸学专著(3)巢元方《诸病源候论》——第一部探讨病因病机和证候学专著(4)唐*《新修本草》——我国政府颁行第一部药典
2.金元四大家:
刘完素——寒凉派、张从正——攻邪派、李杲——补土派、朱震亨——滋阴派
3.明*李时珍《本草纲目》——药物学之大成,收录方剂1892种。
4.中医学理论体系的基本特点:
【整体观念、恒动观念、辨证论治】
证:
是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。
辨:
分辨、判别。
辨证:
将四诊所收集的资料、症状、合体征,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括判断为某种性质的证。
5.同病异治与异病同治
第二章中医学的哲学基础
第一节阴阳学说
阴阳:
是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。
它即可代表两个相互对立的事物,也可以是同一事物内部相互对立的两个方面。
基本特征:
阳:
运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的。
阴:
相对静止的、内收的、下降的、寒凉的、晦暗的、有形的、抑制的。
阴阳属性特点包括:
普遍性、相关性、相对性和可分性。
(1)阴阳所分析的事物或现象,必须是在同一范畴,同一层次或同一交点,即相互关联的基础上。
一、阴阳的相互关系(阴阳学说的基本内容):
阴阳的相互转化、阴阳的消长平衡、阴阳的互根作用、阴阳的对立制约。
用阴阳来指导疾病治疗——治疗原则:
损其有余,补其不足,阴病治阳、阳病治阴。
(1)药性:
药物分为寒、热、温、凉四性,又称四气。
(2)五味:
是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。
辛、甘属阳;酸、苦、咸属阴
第二节五行学说
(一)五行
“五”,指木、火、土、金、水五种基本物质。
“行”,指运动和变化。
五行:
木、火、土、金、水五种物质及与之的相关的不同事物之间的联系和变化。
(二)五行的属性:
(木曰曲直)—引申:
生长、升发、条达、舒畅。
(火曰炎上)—引申:
温热、升腾、向上。
(土爰稼穑)—引申:
生化、承载、受纳。
(金曰从革)—引申:
肃杀、潜降、收敛。
(水曰润下)—引申:
寒凉、滋润、向下、静藏。
事物的五行归类:
直接归类(取象比类法)、间接推演(推演络绎法)
(1)自然界和人体的阴阳属性归类表
自然界:
五味:
酸.苦.甘.辛.咸
五色:
青.赤.黄.白.黑
五化:
生.长.化.收.藏
五气:
风.暑.湿.燥.寒
五方:
东.南.中.西.北
五季:
春.夏.长夏.秋.冬
五行:
木.火.土.金.水
人体:
五脏:
肝.心.脾.肺.肾
五腑:
胆.小肠.胃.大肠.膀胱
五官:
目.舌.口.鼻.耳
五志:
怒.喜.思.悲.控
五液:
泪.汗.涎.涕.唾
五神:
魂.神.意.魂.志
(三)五行的生克乘悔
1.
(1)(五行相生—相生:
指五行中某一行事物对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。
)
次序:
木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。
关系:
五行中任何一行,都有“生我”和“我生”两个方面的联系。
(2)(五行相克—相克:
指五行中某一行事物对于另一行事物具有抑制、约束、削弱等作用。
)
次序:
木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
关系:
五行中任何一行,都有“克我”和“我克”两个方面的联系。
“克我”者是“所不胜”;“我克”者为“所胜”
生我者为母;我生者为子--母子关系。
(3)五行制化——制,是制约、克制;化,是生化、变化。
五行制化:
是指五行之间具有生中有制、制中有生的生克协调配合关系。
(4)相乘、相侮——相乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化,即为事物发展变化的反常现象。
(相乘:
是指五行之间相克太过的异常变化。
)相乘的次序同相克:
木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木
(相侮:
是指五行之间反向克制的异常变化。
)又称反克。
相侮的次序与相克相反:
木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。
(四)五行学说在中医学中的应用
治疗原则:
虚则补其母,实则泻其子
第三章藏象学说
1.藏,是指隐藏于人体内的脏腑器官,即内脏。
象,其涵义有二:
一指脏腑器官的形态结构,其二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象。
3.脏腑:
内脏的总称。
(1)五脏:
化生和储藏精气,包括心、肝、脾、肺、肾。
(2)六腑:
受盛传化水谷和糟粕,包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。
(3)奇恒之腑:
多具有藏的功能,包括胆、脉、脑、髓、骨、女子胞。
五脏:
5.心的主要生理功能:
心主血脉、心主神志。
系统联属:
(1)心在志为喜
(2)心在体合脉,其华在面(3)心开窍于舌(4)心在液为汗心主血脉:
心气推动血液运行于脉中,流注全身,循环不休,发挥营养和濡润作用。
6.肺(娇脏)的主要生理功能:
肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,通调水道,朝百脉,主治节。
系统连属:
⑴肺在志为悲忧⑵肺在液为涕⑶肺在体合皮,其华在毛⑷肺开窍于鼻
n.肺主宣发:
是指肺气具有向上升宣和向外布散的作用;肺主肃降,是指肺气具有向内、向下清肃通降的作用。
肺主宣发的生理作用:
一是通过肺的气化,排出体内的浊气;二是将脾所转输的津液和水谷精微,布散到全身,外达于皮毛;三是宣发卫气于皮肤肌腠。
肺主肃降的生理作用:
一是吸入自然界的清气;二是将肺吸入的清气和由脾转输至肺的津液及水谷精微向下布散。
三是肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净。
7.脾主要生理功能:
主运化(包括运化水谷和运化水液两个方面)、主升清、主统血。
系统连属:
①在体合肌肉,主四肢②在志为思③在液为涎④开窍于口,其华在唇
n.运化水谷:
是直脾气有促进食物的消化吸收并转输其水谷精微的功能。
n.运化水液:
是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。
n.脾统血:
脾有统摄、控制血液在脉中正常运行,防止逸出于脉外的作用。
8.肝的主要生理功能:
(1)肝主疏泄:
主要表现在四个方面:
调畅气机、助脾运化、调达情志、调节生殖功能
(2)肝藏血
系统连属:
①肝在志为怒②在液为泪③在体合筋,其华在爪④开窍于目
n.肝主疏泄:
肝具有维持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的生理功能。
n.肝藏血:
肝有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。
9.肾主要生理功能:
肾藏精,肾主水,肾主纳气。
系统连属:
①在志为恐②在液为唾③开窍于耳和二阴④肾主骨,生髓,其华在发
n.肾藏精:
是指肾有贮存、封藏精气的生理功能。
n.肾主水:
是指肾脏有主持和调节人体水液代谢的生理功能。
n.肾主纳气:
肾具有摄纳肺所吸入的清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅,以保证机体内外气体正常交换的作用。
六腑的主要生理功能:
1.胆:
①贮存和排泄胆汁②胆主决断2.胃:
①主受纳,腐熟水谷②主通降,以降为和3.小肠:
①主受盛和化物②泌别清浊4.大肠:
①传化糟粕5.膀胱:
①贮尿和排尿6.三焦:
①通行原气②运行水液
奇恒之府:
包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。
1.脑的主要生理功能:
①主宰生命及精神活动2.女子胞:
主月经、主孕育胎儿
六、三焦辨证:
上焦心肺、中焦脾胃、下焦肝肾
1.心与肺:
心主血,肺主气。
主要表现为气与血的关系。
2.心与肝:
心与脾的关系主要表现在血的生成和运行方面的相互协调。
3.心与脾:
心与肝之间的关系,主要表现在血液和精神情志两个方面。
4.心与肾:
心肾相交
5.肝与脾:
肝与脾的关系具体体现在消化和血液两个方面。
6.肝与肺:
肝和肺的关系主要体现于气机升降和气血运行方面。
7.肝与肾:
肝与肾的关系主要表现在精与血之间相互滋生和相互转化的关系。
8.肺与脾:
脾和肺的关系主要表现于气的生成和水液代谢两个方面。
9.脾与肾:
脾与肾在生理上的关系主要反映在先后天相互资生和水液代谢方面。
(脾为后天之本,肾为先天之本)
10.肺与肾:
肺与肾的关系,主要体现于水液代谢和呼吸方面。
(肺为气之主,肾为气之根)
精气血津液
1.神—广义:
人体生命活动及其外在表现,即心主宰五脏六腑,形体官窍的生理活动。
狭义:
人体精神、意识、思维活动。
2.精:
是指体内的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
广义之精——切精微和生理作用十分重要的物质。
狭义之精—生殖之精。
是指肾具有贮存、藏精气的生理功能。
来源:
先天之精——来源于父母的生殖之精。
后天之精——来源于食物中的水谷精微。
主要生理功能:
①促进机体的生长,发育和生殖;②机体物质代谢和生理功能的原动力
3.气概念:
气是构成人体和维持人体生命活动最基本物质,气又是人体脏腑组织功能活动的总称。
气的生成:
先天之精气——肾封藏;水谷之精微——脾运化;自然之清气——肺呼吸
气的功能:
1.推动作用2.温煦作用3.防御作用4.固摄作用5.气化作用
气机的概念:
气的运动称气机,包括升、降、出、入四种基本形式。
次重点:
气的分类:
1.元气/(原气、真气)。
生成:
先天之精为基础,后天之精作完善。
2宗气:
生成:
肺吸入自然界清气、脾化生水谷精微之气,结合而成。
功能:
①走息道以司呼吸;②贯心脉以行气血。
3营气:
生成:
来源于水谷精微中的精华部分。
功能:
化生血液,营养全身。
4卫气:
是具有防御作用而行于脉外之气。
生成:
来源于水谷精微中活力最强的部分。
功能:
①护卫肌表,抵御外邪;②温煦全身;③调节肌腠开合,维持正常体温。
4.血概念:
行于脉中富有营养的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
生成:
1.营气和津液组成:
脾胃为气血生化之源。
2.精能生血:
“精血同源”。
功能:
营养滋润全身;神志活动的物质基础
血的运行:
心主血脉(是在肺朝百脉和主宗气)脾主统血、肝主藏血
5.津液概念:
机体一切正常水液的总称,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。
功能:
滋润濡养作用、化生血液、调节机体的阴阳平衡、排泄代谢产物
输布:
主要是由脾、肺、肾、三焦来完成。
6.精、气、血、津液之间的相互关系
精与气、血:
精能化气气能生精气能摄精精能生血血能化精
精与血:
1.气为血之帅①气能生血②气能行血③气能摄血2.血为气之母①血能载气②血能生气
气与津液:
气能生津气能行津气能摄津津能载气
肺为气之主。
脾为气之根。
第四章病因病机
一、病因——泛指引起人体发生疾病的原因分类⑴外感致病因素(六淫、厉气)⑵内伤致病因素(七情、饮食失宜、劳逸失度)⑶其他致病因素(痰饮、瘀血)
(一)六淫
六淫:
是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
六淫致病的共同特点:
⑴外感性⑵季节性⑶地域性⑷环境性⑸相兼性⑹转化性
内生五邪
风邪的性质及其致病特点:
①风为阳邪、其性开泄、易袭位;②风性善行而数变;③风为百病之长;④风性主动。
寒邪的性质及其致病特点:
①寒为阴邪、易伤阳气;②寒性凝滞:
痛;③寒主收引;④寒性清澈。
暑邪的性质及其致病特点:
暑邪致病有明显的季节性①为阳邪,其性炎热;②暑性升散,扰神耗气伤津;③暑多挟湿。
湿邪的性质及其致病特点:
①湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气;②湿性重浊;③湿性粘滞;④湿性趋下,易袭阴位。
燥邪的性质及其致病特点:
①性干涩,易伤津液;②燥易伤肺。
(热)邪的性质及其致病特点:
①火(热)为阳邪,其性炎上;②火(热)易扰心神;③火(热)易耗气伤津;④火(热)易生风、动血;⑤火热易致肿疡。
(一)七情
1.概念:
⑴七情:
是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动
2.七情致病的特点:
⑴直接伤及内脏,心、肝、脾功能失调为多见。
⑵影响脏腑气机:
怒则气上、喜则气缓、悲(忧)则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
⑶影响病情转归。
(二)饮食失宜1.饮食不节⑴过饥⑵过饱2.饮食不洁3.饮食偏嗜
(三)劳逸失度1.过劳⑴劳力过度则伤气⑵劳神过度则伤心脾⑶房劳过度耗伤肾精2.过逸
其他
(一)痰饮:
机体水液代谢障碍所形成的病理产物。
清稀者称饮,稠浊者称痰。
致病特点:
⑴阻滞气机,阻碍气血运行⑵致病广泛,变化多端⑶病势缠绵,病程较长⑷易扰乱心神⑸多见滑腻舌苔。
(二)瘀血
1、瘀血含义:
①血液停滞,包括离经之血积存体内;②血运不畅阻滞于经脉及脏腑内的血液。
2、致病特点:
①疼痛(刺痛)②肿块③出血(紫黯或血块)④面唇甲舌青紫或有瘀点瘀斑;⑤脉涩或结代。
二、病机
正邪盛衰
(一)正邪盛衰与发病1.(正气不足)是发病的内在因素2.(邪气侵袭)是发病的重要条件3.(正邪斗争的胜负),决定发病与不发病
(二)正邪盛衰与虚实变化:
邪气盛则实,精气夺则虚
1.实证——邪气亢盛2.虚证——正气不足3.虚实转化4.虚实真假。
(一)阴阳失调——是阴阳之间失去平衡协调之简称
(二)气机失常——气机运行不畅或升降出入功能失去平衡协调的病理变化
①气滞:
指气机郁滞而流通不畅的病理状态②气逆:
气的上升过度,或下降不及,而致脏腑之气逆上的病理状态。
③气陷:
在气虚的情况下,以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。
④气闭⑤气脱
第五章四诊
四诊,即望、闻、问、切,是中医诊察疾病的方法。
第一节望诊
1、概念:
凭借医生的视觉,对人体神、色、形、态、五官、舌象等进行有目的地观察,以了解健康状况、测知病情的方法。
2、内容:
(1)望神
(2)望色(3)望形态(4)望头颈五官(5)望皮肤(6)望二阴(7)望舌(8)望小儿食指络脉(9)望排出物
一、望神
(一)神:
广义是指高度概括的人体生命活动的外在表现,狭义是指人的神志、意识、思维活动。
(二)望神的主要内容:
1、神情2、两目3、色泽4、体态5、其他:
声息、舌象、脉象
(三)神态的分类与判断按神的盛衰、病的轻重,将神大体分为:
得神、失神、假神、少神四大类。
二、望色
(一)概念:
是通过观察病人面部皮肤的颜色和光泽的变化来诊察病情的方法。
色泽为脏腑气血之外荣,面部为色泽变化之最显部位。
(二)常色与病色
1、常色:
即正常的、无病的颜色。
有主色、客色之分。
2、病色:
即因病而发生异常改变的颜色
根据疾病的轻重与病性之不同,病色又可分为善色与恶色两大类
(四)五色主病
1、青色:
主寒、痛、瘀血、惊风。
2、赤色:
主热。
3、黄色:
主湿、虚、黄疸。
4、白色:
主虚、寒、失血。
5、黑色:
主肾虚、水饮、瘀血。
七、望小儿指纹
指纹分三关(风、气、命):
“浮沉分表里,色泽辨病性,淡滞定虚实,三关测轻重”
望舌(舌为心之苗,又为脾之外候):
正常舌象为“淡红舌,薄白苔”。
望舌色:
淡白舌:
主虚证、寒症。
红舌:
主热证。
绛舌:
主热盛,主瘀。
青紫舌。
望舌苔:
(1)苔质:
薄厚:
反映病邪的深浅和重轻。
润燥:
反应津液之存亡。
腐腻:
主要放映中焦湿浊情况。
(2)苔色:
白苔:
多主表证、寒证、湿证。
黄苔:
多主里证、热证。
灰黑苔:
主里寒、里热之重证。
第二节闻诊
一、听声音
1.声音,2.语言异常:
谵语、郑声、狂言、独语、言謇3.呼吸异常:
喘、哮、短气、少气。
4.咳嗽5.呕吐6.呃逆7.太息
第三节问诊
“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变。
妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见。
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
”
(一)问寒热常见类型:
恶寒发热(表证)、但寒不热、但热不寒、寒热往来(少阳证)
(二)问汗
1.表证辨汗:
表证表实无汗,表证表虚、表热有汗
2.特殊汗出:
(1)自汗──阳气虚
(2)盗汗──阴虚内热
(五)问疼痛1.问疼痛的性质
(1)胀痛──气滞
(2)刺痛──血瘀(3)隐痛──虚
第四节切诊
一、脉诊
寸口诊法--即腕后桡动脉搏动处。
分寸、关、尺三部。
这是诊脉的常用方法。
1.正常脉象/平脉
2、病脉
l,浮脉——脉象:
轻取即得,重按反减。
主病:
主表证,虚证。
2.沉脉——脉象:
轻取不应,重按始得。
主病:
主里证
3.迟脉——脉象:
脉来缓慢,一息不足四至。
主病:
主寒证。
4.数脉——脉象:
脉来急促,一息脉来五至以上。
主病:
主热证。
5.虚脉——脉象:
举之无力,按之空虚,应指软弱。
主病:
主虚证。
6.实脉——脉象:
脉来坚实,三部有力,来去俱盛。
主病:
主实证。
7.弦脉——脉象:
形直体长,如按琴弦。
主病:
主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。
8.滑脉——脉象:
往来流利,如珠走盘,应指圆滑。
主病:
主痰饮、食积、实热。
9.洪脉——脉象:
脉形宽大,状如波涛,来盛去衰。
主病:
主气分热盛。
10.紧脉——脉象:
脉来绷紧有力,屈曲不平,左右弹指,如牵绳转索。
主病:
主寒证、痛证、宿食。
11.濡脉——脉象:
浮而细软。
主病:
主诸虚、湿证。
12.细脉——脉象:
脉细如线,应指明显,按之不绝。
主病:
主气血两虚,诸虚劳损;又主伤寒、痛甚及湿证。
第六章辨证
第一节八纲辨证
★八纲:
阴、阳、表、里、寒、热、虚、实
病位:
表证、里证。
病性:
寒证、热证。
邪正胜衰:
实证、虚证。
类别:
阳证、阴证。
①表证与里证的区别
外感六淫:
病位:
浅表病程:
短病情:
轻临床特点:
发热恶寒同见
表证入里:
病位:
脏腑病程:
较长病情:
较重临床特点:
发热恶寒分见
★寒证与热证的区别:
实证:
邪气过盛或脏腑功能亢进所表现的证候。
部位不同,临床表现不同。
虚证:
正气不足,脏腑功能衰退所表现的证候有气虚、血虚、阴虚、阳虚
血虚证:
面色苍白或萎黄无华、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、月经量少、舌淡苔白、脉细无力。
气虚证:
疲倦乏力,语声低微,少言懒言,面白无华,头晕,自汗,动后诸症加重,舌淡,脉虚弱。
阴虚证:
午后潮热、盗汗、颧红、手足心热、咽干、小便短黄、舌红少苔、脉细数。
阳虚证:
形寒肢冷、面色恍白、神疲乏力、自汗、口淡不渴、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白、脉弱
★虚证与实证的鉴别症状证:
虚证:
病程:
久病体质:
虚弱形态:
精神萎靡,身倦乏力,气弱懒言疼痛:
隐痛喜按二便:
大便稀溏,小便清长舌象:
长舌淡嫩,少苔脉象:
细、弱。
实证:
病程:
新病体质:
壮实形态:
精神兴奋,声高气粗疼痛:
疼痛拒按二便:
小便短赤,大便秘结舌象:
苔厚腻脉象:
实而有力。
阴证:
阳气虚衰,或寒邪凝滞的病变和证候,临床以代谢低下为特点
阳证:
邪热壅盛,或阳气亢盛的病变和证候,临床以机能亢进为特点
二、表里辨证
(一)表证:
具有起病急、病程短、病位浅的特点
临床表现:
发热恶寒(或恶风)、脉浮、舌苔薄白,常兼见头身痛、鼻塞、咳嗽等
(二)里证:
具有病程长,不恶风寒,脉象不浮的特点
(三)半表半里证:
寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干、目眩,心烦喜呕、不欲饮食、脉弦等。
(四)表里关系:
1.表里同病2.表里转化
二、寒热
(一)寒证:
恶寒或畏寒喜暖,口淡不渴,面色苍白,肢冷蜷卧,小便清长,大便稀溏,舌苔淡白
(二)热证——临床表现:
恶热喜冷,面红目赤,小便短赤痰涕浓稠,口渴咽干,大便干结,烦躁不安,舌红苔黄,脉数
第二节脏腑辨证
一、心与小肠病的辨证
1.心气虚、心阳虚
证候:
心悸、气短,活动时加重,自汗,脉细弱或结代(共有症状)
面白无华,体倦乏力,舌淡苔白为心气虚;形寒肢冷,心胸憋闷,舌质淡苔白为心阳虚
2.心血虚、心阴虚:
心悸失眠健忘多梦
证候:
心血虚:
面白无华,眩晕,唇舌淡脉细。
心阴虚:
见心烦、颧红、潮热、五心烦热,盗汗、舌红、少津、脉细数。
治则:
心血虚:
补血养安神;方药:
归脾养心汤;心阴虚——滋补心阴,养心安神方药:
天王补心丹
3.心火炽盛治则:
清泄心火方药:
导赤散、泻心汤
症候:
心胸烦热,失眠,面赤口渴,舌红、苔黄,脉数;口舌生疮,舌体糜烂,舌红苔黄,脉数;吐血衄血谵语
4.心血瘀阻治则:
通阳化瘀方药:
丹参饮,参附汤
证候:
心悸,怔忡,心胸憋闷或刺痛,痛引肩背内臂,舌质紫暗或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代。
重者见暴痛欲绝,口唇青紫,肢厥神昏,脉微欲绝。
5.小肠实热治则:
清利小肠实热方药:
导赤散,八正散
证候:
心中烦热,口渴喜饮,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,血尿,舌红苔黄,脉数。
6.小肠虚热(见于脾胃阳虚)
7.肺气虚治则:
补益肺气方药:
玉屏风散
证候:
喘咳无力,动则气短,面色白光白无华,体倦无力,语音低微,痰清稀,自汗畏风,易感冒,舌淡,脉虚弱。
8.肺阴虚治则:
滋阴润肺止咳方药:
百合固金汤
证候:
干咳无痰,痰少而粘稠或痰中带血,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,潮热颧红,盗汗,五心烦热,舌红少津,脉细数。
9.风寒束肺治则:
疏风散寒宣肺止咳方药:
麻黄汤
证候:
恶寒发热,咳嗽气喘,痰稀色白,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧。
10.风热犯肺治则:
疏风清热宣肺止咳方药:
桑菊饮,银翘散
证候:
发热恶寒,咳嗽气促,痰黄粘稠鼻流黄涕,口渴咽干,咽喉疼痛,目赤头痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
11.燥邪犯肺治则:
清肺润燥止咳方药:
桑杏汤
证候:
发热微恶寒,干咳无痰,痰少而粘,不易咯出,唇舌口鼻干燥,头痛或胸痛或痰带血丝,舌红苔黄少津,脉浮数或细数。
12.痰热壅肺治则:
清热化痰止咳方药:
麻杏石甘汤
证候:
发热咳嗽,气促,鼻翼煽动,咯痰黄粘稠量多或痰中带血或咯脓血痰,有腥臭味,胸痛,心烦不安,口渴喜饮,尿黄便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
13.痰湿阻肺治则:
祛痰止咳平喘方药:
二陈汤
证候:
咳嗽痰多,痰色白而粘不易咯出,胸闷气喘,喉中痰鸣,恶心,舌苔白腻,脉滑。
14.大肠湿热治则:
清利大肠湿热方药:
白头翁汤
证候:
肠痛腹泄,泄下臭秽或下利脓血,里急后重,肛门灼热,口喝喜饮,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
15.大肠液亏治则:
润肠通便方药:
麻子仁汤
证候:
大便干燥,难于排出,口唇干燥,咽干口臭,舌红少津,脉细数。
16.大肠结热治则:
峻下热结方药:
大承气汤
证候:
身热口渴喜冷饮,大便干结,腹痛胀满,拒按,口舌生疮,小便短赤,舌红苔黄起芒刺,脉沉实而滑。
17..脾气虚治则:
补脾肺气方药:
四君子汤
证候:
脘腹胀满,食少纳呆,口淡无味,大便溏泄,面色萎黄,少气懒言,倦怠无力,消瘦,舌淡有齿痕,苔白,脉缓弱。
18.脾阳虚治则:
温补脾阳方药:
附子理中丸,理中丸
证候:
脾气虚的证状兼见形寒肢冷,脘腹冷痛,喜温喜按或肢体困重浮肿,大便溏薄清稀(下利清谷)或白带量多质稀,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。
19.脾气下陷治则:
补中益气方药:
补中益气汤
证候:
脾气虚的证状兼见脘腹有坠胀感,便意频频,肛门坠重,脱肛,久痢不止,内脏下垂,头晕目眩,少气无力,食少便溏,脉细弱。
20.脾不统血治则:
补气摄血方药:
归脾汤
证候:
脾气虚的证状兼见有便血,尿血,肌衄,鼻衄,齿衄,月经过多,崩漏,面白无华,脉细弱。
21.寒湿困脾治则:
健脾燥湿方药:
六君子汤,二陈汤
证候:
脘腹痞闷,食少便溏,恶心欲吐,口粘无味,头身困重,面色晦黄或肢体浮肿,尿短少,白带多粘稠,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
22.脾胃湿热治则:
清利脾胃湿热方药:
茵陈蒿汤
证候:
发热脘腹痞闷,纳呆呕恶,口粘而甜,肢体困重,便溏尿黄,身目发黄或皮肤发痒,汗出热不迟,舌红