护理质量持续改进记录doc.docx
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护理质量持续改进记录doc
护理质量持续改进记录
年度：
2012科室：
妇产科病房
时间
存在问题
原因分析
整改措施
复检
时间
复检情况
2．8
2．15
2．18
2．18
2．25
重症护理不全面
个别护理记录不全面
个别人员静脉输液操作时洗手不到位
终末消毒不彻底
个别病人体温与测量不符
对病人护理知识不全面
护理态度不够认真
未认真执行六部洗手法
保洁员工作不认真
护理人员责任心不强
加强对病人的护理知识
对个别护士进行谈话
各项护理操作时严格执行六部洗手法，
加强对保洁员的管理
加强对相关人员的责任心教育
2．10
2．16
2．20
2．20
2．27
对重症护理较全面
护理记录很全面
静脉输液进达到六部洗手法
已达标
抽查病人体温与体温单相符
护理质量持续改进记录
年度：
2012年科室：
妇产科病房
时间
存在问题
原因分析
整改措施
复检
时间
复检情况
2．5
2．12
2．19
静脉输液操作时态度生硬
床头交接班全面
责护对护理常规掌握不全面
缺乏与患者的沟通
责护对病人病情掌握全面
新入科护士专业知识有待提高
进行各项护理操作时应进行有效沟通
带领护士规范进行床头交接
加强新入科护士专业知识培训
2．7
2．13
2．20
操作过程中沟通较好
责护床头交接内容全面
新入科护士专业知识有所提高
护士培训计划
一、培训目标
（1）
培养护士具有良好的职业态度，浓厚的专业兴趣，高昂的工作热情，激发护理人员
热爱岗位，热爱本职工作。
（2）
掌握各项常规护理和部分专科疾病护理知识，逐步提高护士的专业素质。
（3）
规范各项护理操作规程，提高护士的操作技能。
（4）
能正确、规范、清晰地书写护理病历。
（5）
掌握护理工作规章制度，做好安全护理，严格三查七对，防止差错事故的发生。
（6）
基本掌握危重病人的抢救配合工作。
（7）
逐步培养护士的临床观察能力和评判性思维能力，
及在解决临床实际问题时的工作
能力。
二、培训方法
（1）
集中讲小课，业务学习和疾病查房。
（2）
示范培训。
（3）
临床实践中讨论交流互动形式。
（4）
书面资料发给自学形式。
（5）
早会提问形式。
三、培训内容
（1）
基本理论
1）
科室相关制度及规定、各班职责
（
见分册
）
2）
掌握各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。
如交接班制度、查对制
度、输血制度、抢救制度等。
3）
讲解护理病历书写的规范要求。
（2）
基本知识
掌握科室各种疾病的护理要点。
（3）
基本技能
静脉穿刺；铺床法；呼吸皮囊的使用；心肺复苏；床边心电监护仪的使用；
吸氧、吸痰；无菌技术、输液；各种标本采集法；进出入院病人的处理；背部护理
（
预防压疮护理
）
；卧床病人更换床单；骨折病人的搬运，轴线翻身；备皮、导尿
具体做法
:
1
．护理部培训
1.1
岗前专业思想教育为减轻上岗前紧张情绪，
熟悉环境，
指导做一名合格护士，
护
理部协同医院人事部门及相关科室安排一周左右的岗前教育。
主要内容包括院史、
专业思想及医学道德教育，医院的创业宗旨，各组织部门的情况介绍，护士行为规
范，岗位纪律及工作制度，基本操作要求，明确质量标准，医院内、外环境特点和
市场竞争的压力等。
使她们对医院的经营活动和服务目标有一个明确的了解，从而
激发护士们的主人翁责任感和在市场经济浪潮冲击下献身护理事业的决心。
1.2
护理安全教育首先要教育她们学会尊重病人，
学会处理各种纷繁复杂的人际关系，
始终以理智的态度抑制非理性的冲动，
以良好的服务态度和同情心，
接待每位病人。
学习《医疗事故处理条例》以及相关的医疗规范，以增强法制观念，掌握遵照法律
九月开学季，老师你们准备好了吗？
幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计...初中教师教案初中教师工作计...
程序处理护患矛盾的能力，正确认识和处理护患纠纷，学习病历书写标准，使每一
位护士都知晓护理记录单在医疗纠纷举证中的重要作用。
认真执行护理技术操作常
规，学会在保证病人的利益不受损害的同时保护自己，从细微之处做起，力求服务
于病人开口前，让病人称心，让家属放心。
1.3
礼教爱心教育组织安排外出参加礼仪学习的护士长对合同护士的进行礼教爱心
教育，进行日常礼仪、电话礼仪、上岗礼仪、交接班规范等严格训练，并将这些行
为融入各项护理工作中，纳入护理质控标准，使护士的形象工程、爱心意识得到了
强化，护士的人文素质得以不断提高。
1.4
护理部按照全院护理人员培训计划把合同护士纳入初级职称护理人员培训中，
每
2
个月组织一次业务学习，
每季度组织一次护理大查房，
要求合同护士人人参加，
并根据学习内容定期抽查学习笔记，考核检查学习效果，真正做到学以致用，并把
考核成绩记入护士技术档案，作为年终考核、末位淘汰的依据。
2
．科室培训
2.1
岗位职责培训合同护士分配到具体科室后，由科护士长安排年资最高的护师根
据个人特点进行
1~2
个月的带教指导，
首先让她们熟悉科室环境及各类物品的放置，
讲解科室的发展及特色，各种规章制度，专科护理技术操作，护理质量标准等，并
培养她们与其他医护人员之间的协同服务精神，循序渐进地适应护士角色的转变。
2.2
护理技术操作培训科护士长根据具体情况，亲自带教或由带教老师进行一对一
的培训，在日常工作实践中，从身边的每一件小事做起，逐步熟练掌握各项护理技
术操作，
3
个月内试用期护士由护理部直接考核，试用期满考核合格后，每月由科
护士长考核，护理部不定时抽考，成绩与绩效工资挂钩。
2.3
沟通能力培训指派年资高有一定沟通经验的护师，通过入院评估、住院期间的
健康教育、护理操作、特殊治疗、出院指导等环节，与病人交谈，向病人解释操作
和疾病的相关知识以及培养良好的生活习惯和自我保健知识等通过实际训练可提
高与病人的交流能力，让他们知道该与病人交谈什么，如何去与病人交谈，最终达
到交谈时轻松自如和充满自信。
四、考核方法
（1）
基本素质考核
包括德、能、勤、绩四项内容，结合病人的满意满意度调查结果，有无表扬，有无
纠纷投诉等，由护士长记录的平时成绩。
（2）
理论和操作考试
护理部负责组织考核，理论和操作成绩各占
50%
。
五、考核结果
合格、不合格
窗体顶端
窗体底端
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