中国植物保护学会科学技术奖申报书模板.docx
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中国植物保护学会科学技术奖申报书模板
中国植物保护学会科学技术奖申报书
（2018年度）
一、项目基本情况
奖励类别：
编号：
项目名称
中文
英文
主题词
主要完成人
主要完成单位
（盖章）
推荐单位
（盖章）
申报项目为通用技术，
不涉及国家秘密
学科分类
名称
1
代码
2
代码
3
代码
所属国家重点发展领域
所属国民经济行业
任务来源
本项目涉及主要计划课题（含基金）列表
任务下
达单位
项目名称
课题
编号
起止
年限
验收（结题）时间
科技报告
编号
授权发明专利（项数）
授权其他知识产权（项数）
项目起止时间
起始
完成
中国植物保护学会科技奖励工作办公室制
二、项目简介（限1200字）
三、主要科技创新
1.主要科技创新内容（限5页）
1、立项背景
2、具有创造性的关键技术内容
3、与当前国内外同类技术主要参数的比较
三．主要科技创新
2.主要科技创新点
序号
主要科技创新点
证明
材料
所属二级
学科
所属三级
学科
四.第三方评价（限2000字）
五、项目推广应用情况、经济效益和社会效益
1.推广应用情况（限1200字）
五、项目推广应用情况、经济效益和社会效益
2．经济效益（限400字）
3.社会效益（限400字）
五、项目推广应用情况、经济效益和社会效益
4.主要应用单位情况（限15个）
应用单位名称
应用技术
应用的起止时间
应用单位联系人/电话
证明材料
六、曾获科技奖励情况
获奖项目名称
获奖时间
奖项名称
奖励等级
主要获奖人
授奖部门（单位）
证明材料
本表所填科技奖励是指：
1.省、自治区、直辖市政府设立的科学技术奖；
2.经登记的社会力量设立的科学技术奖；
3.其他地方（地、市级）和部门设立的科学技术奖。
七、已公开发表代表性论文、专著证明目录（限8篇）
序号
论文（专著）
名称
发表刊物（出版社）
发表（出版）时间
通讯
作者
第一作者
其他国内作者
影响因子
他引总次数
SCI他引次数
EI他引次数
证
明
材
料
所支持创新点
是否国内完成
合计
注：
1、如为英文发表的论文，作者姓名以英文名出现时，应将英文名译为中文名
2、影响因子、他引总次数、SCI他引次数、EI他引次数应分别统计并填写，“合计”由系统自动生成。
承诺：
上述论文专著用于报奖的情况已取得未列入项目主要完成人的其他作者的同意。
第一完成人签名：
年月日
八、主要知识产权证明目录
1、已授权发明专利
序号
已授权项目名称
专利号
专利权人
发明人
授权公告日
证明
材料
所支持创新点
2、已授权实用新型专利和外观设计专利（先填写实用新型专利，再填写外观设计专利）
序号
已授权项目名称
专利号
专利权人
发明人
授权公告日
证明材料
所支持创新点
3、已登记计算机软件著作权
序号
软件名称
登记号
著作权人
权利取得方式
首次发表日期
证明材料
所支持创新点
仅填写正式登记的计算机软件。
4、已颁布国家标准
序号
项目名称
标准号
起草单位
起草人
发布时间
发布机关
证明
材料
所支持创新点
仅填写已由国家标准化管理委员会或国家行业行政管理部门正式发布的国家标准或行业标准。
5、已授权植物新品种保护权
序号
品种名称
品种权号
品种权人
培育人
授权日
证明材料
所支持创新点
仅填写正式授权的植物新品种。
6、已登记的农药新品种保护权
序号
品种名称
登记证书号
登记单位
研发人
批准日
证明材料
所支持创新点
仅填写正式登记的农药新品种。
九、主要完成人情况表（限15人）
姓名
性别
排名
出生年月
出生地
民族
身份证号
党派
国籍
工作单位
组织机构代码
办公电话
完成单位
组织机构代码
行政职务
归国人员
归国时间
通讯地址
邮政编码
电子信箱
移动电话
毕业学校
文化程度
毕业时间
技术职称
专业、专长
最高学位
曾获科技奖励及荣誉称号情况
参加本项目起止时间
对本项目技术创造性贡献（不超过300字）需说明参与研究开发的工作内容、对第几项创新点做出贡献、本人工作量和个人贡献证明材料：
声明：
本人严格按照《中国植物保护学会科学技术奖奖励办法》及其中国植物保护学会对推荐工作的具体要求,如实提供了本申报书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情况.如有不符,本人愿意承担相关后果并接受相应的处理.
本人签名：
年月日
声明：
本单位确认该完成人情况表真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如产生争议，愿意积极配合调查处理工作。
单位（盖章）
年月日
十、主要完成单位情况表（限10个）
单位名称
所在地
排名
单位性质
传真
联系人
联系电话
移动电话
通讯地址
邮政编码
电子信箱
组织机构代码
对本项目科技创新和推广应用情况的贡献（限600字）：
声明：
本单位严格按照<<中国植物保护学会科学技术奖奖励办法>>及其中国植物保护学会对推荐工作的具体要求,保证所提交材料真实有效，且不存在任何违反<<中华人民共和国保守国家秘密法>>和<<科学技术保密规定>>等有关法律法规的情况.如有不符,本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理.
法人代表签名：
单位（盖章）
年月日年月日
十一、申报单位和推荐单位形式审查及推荐单位意见
一、重点问题审查：
审查结果
第一完成单位
审核人签字
推荐单位
审核人签字
1
往年未授奖或退出的项目，是否符合再次申报条件；
审核人签字：
审核人签字：
2
没有重复使用申报材料的问题；
3
主要内容在本年度未申报省级科学技术奖或国家社会力量奖；
4
项目整体技术已应用二年以上时间；
5
需要行政审批的项目提交了相关部门审批证明；
6
不存在完成人未在“主要完成人情况表”签名且无说明的情况；
7
不存在完成人未提交旁证材料证明本人贡献和前三位完成人工作量不足50%的情况；
8
提供了主要知识产权证明复印件；
9
应用证明加盖了财务章和法人单位公章；
10
学科分类、奖种、项目类别等填写是否准确；
11
电子版申报书与书面申报书完全一致；
12
符合《中国植物保护学会科技奖奖励办法》规定的申报、推荐要求；
二、推荐单位信息
单位名称
通讯地址
邮政编码
联系人
固定电话
联系电话
电子邮箱
传真
三、推荐单位推荐意见（不超过300字，写明推荐理由和建议等级）：
声明：
我单位严格按照《中国植物保护学会科学技术奖励办法》及其有关填写说明，对申报书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合规定要求的推荐条件，推荐材料内容全部属实，且不存在违反有关科技保密等有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如被推荐项目发生争议，将积极配合工作，协助调查处理。
我单位承诺已认真履行了作为推荐单位的义务，并愿承担相应责任。
推荐单位公章
年月日
十二、主要附件目录
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