医院信息管理系统规划.docx

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医院信息管理系统规划

医院信息管理系统规划

王化忠

摘要：

文章以某省中医药研究院附属医院为例，提出了在医院常规管理中的一些问题，并利用信息管理系统的特点，充分的说明了系统规划的过程和实际意义。

关键词：

医院信息管理系统，系统规划，系统流程，系统结构

1引言

某省中医药研究院附属医院县一家三级甲等医院，是中医为主，中西医结合中等规模省级医院。

该院有床位450张，年门诊量25万人次左右，年住院病人6000～8000人次，在管理中主要存在以下一些难题：

（1）手工模式下门诊收费管理，病人需先拿医生的处方单排队划价，然后到收费处排队交钱，再凭发票到门诊药房排队取药。

这中间，病人排队时间长，划价收费人员出错环节多。

（2）医院在对药品的管理中存在一定困难，其一：

药品盘点工作时间过长；其二：

药品库存难以及时掌握；其三：

由于药品调价频繁，新价格不能及时执行。

（3）手工模式下的住院管理，病人病历号会产生一人多号或跳号现象，造成病案统计混乱，记账时，要求护士到住院药房取药后，再到住院处记账，不能做到及时、准确，病人住院期间的各项检查及治疗费用由医务人员传递送到住院处，中间环节多，费时费力，病人账户余额不能及时掌握，易出现欠费，漏费现象。

2系统建立

为了满足该医院管理要求，提高该院工作效率，改进医疗质量，该院建立起了自己的医院信息管理系统。

系统包括：

门诊、住院、药库、财务、总务、器械六大模块，根据该院实际情况，我们主要是实现以经济住处管理为中心对医院的收入、支出准确管理，包括药库管理系统、门诊管理系统、住院管理系统，财务管理系统、总务管理系统、器械管理系统。

2.1、组织结构图

院长

药剂科

财务科

病案室

人事科

护理部

总务科

器械科

医务科

…

供应组

住院处

财务处

收费处

病

区

+

病

区

－

药

房

药

库

……

门诊药房

住院药房

图1.1组织结构图

2.2、业务流程分析

在这个管理过程中，门诊药房扮演着两个不同的“角色”，对药库来讲，它从药库领取药品，如虚线框1所示：

对门诊病人来讲，它卖给病人药品，如虚线2所示

入库登记

虚线2

虚线框1

门诊病人

挂号

药房库存

出库登记

不合格发票

财务科

取药

住院药房

门诊药房

就诊

门诊药房处方划价

交费

发票

门诊药房审查

统计报表

月报表

出库单

图1。

2业务流程分析图

2.3、数据流程分析

根据整个业务流程调查分析以及计算机管理需要，统计出有关药品数量方面的数据在药库、门诊两部份之间的流动过程，数据流程分析如下图：

门诊病人

2

发药

1

出库

药库

药品药品

数量增减数量

D1门诊药房库存

图1.3数据流程分析图

2.4、系统功能结构图

根据门诊管理系统的数据流程分析,模块功能结构图如下：

退出

能

功

统

系

更换操作员

系统初始化

化始

初

护

维

理

管

诊

门

门诊药房初始化

挂号收费标准目录

图

门诊科室目录

表

报

构

门诊医师目录

结

药房销售报表

能

收费员交款单

询

查

计

统

功

操作员工作量报表

统

入库查询

系

库存查询

图

处方查询

药房退药

药房取药

费

收

价

划

退款

划价收费

退号

房

药

号

挂

换号

挂号

3系统实现功能、外部环境和计算机逻辑配置

3.1．根据调查研究，系统必须具备以下功能：

（1）建立全院计算机网络，实现信息资源共享

（2）建立数据库，集中存储医院管理和病人医疗数据信息

（3）支持医疗和管理的窗口业务，完成医疗各部门之间（临

床部门和管理部门）的信息传递

（4）建立计算机网络和数据库维护机制

3.2．该院整体建筑由一栋11层的门诊，行政大楼和一栋4

图

1.5

该

院信

计息

算结

机点

信图

息

管

理

系

统

层的住院大楼组成，根据各科学的分布情况，设计出了该院计算机信息管理系统节点图

接口

服务器

11层

接口

10层

维护机

9层

8层

财务、总务、器械科

7层

·

·

·

接口

住院药房

3层

2层

住院处

药库

门诊收费、门诊药房

1层

计算机信息管理系统的信息节点图

3.3.计算机逻辑配置方案

AcerAltos1100

128MB双G9服务器

住院处及

住院药房

3台

维护机

1台

8-PORT10BASE-TEthernetHUB

AcctonEh2005-TX8-port

SWITCHHUB

门诊及其

16-PORT10BASE-T

EthernetHUB

药库他管理

2台

科室

5台

图1.6计算机逻辑配置方案

4矩阵图和甘特图

根据门诊管理系统的数据和功能之间的分析，该模块功能/数据类矩阵图。

（图1.7）

通过对模块功能/数据类矩阵图调整后划分系统，经过划分系统后可以规划出划分后的子系统之间的联系即图1.8

及时统计工程进度和经费开支情况，以便更好地控制计划的执行和调整预算，在进行系统开发的准备阶段绘制甘特图（Gantt）即图1.9

序号

项

目

名

称

进度安排

主要承担单位

2004年

2005年

8

9

10

11

12

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

可行性分析

系统分析

系统设计

实现子系统A

实现子系统B

实现子系统C

实现子系统D

实现子系统E

实现子系统F

用户培训

硬软件准备

建立数据库

系统调试

系统转换

维护评价

可靠性研究小组

系统分析小组

系统设计小组

程序组A

程序组B

程序组C

程序组D

程序组E

程序组F

分析设计小组

硬、软件小组

程序组G

各小组

硬、软件小组操作员

分析小组、设计小组

程序员、操作员

图1.7甘特图

数

据

功类

能

患

者

日

期

挂号操作员

药品金额

发

票

记

账

作

废

药

品

药房操作员

处

方

库存药品

付款方式

结

账

医

师

科

室

挂号金额

挂

号

挂号

C

C

C

U

换号

U

C

U

U

退号

U

C

U

划价收费

划价

C

C

收费

U

U

C

U

U

U

退款

U

U

U

C

U

药房

药房取药

C

U

U

U

药房退药

U

C

U

统计查询

处方查询

U

C

库存查询

U

U

U

C

入库查询

U

U

U

C

报

表

操作员工作量

U

U

C

收费员交款单

U

U

C

U

药房销售表

U

U

维

护

门诊医师目录

C

门诊科室目录

C

挂号收费标准

C

图1.8功能/数据类矩阵

数

据

功类

能

患

者

日

期

挂号操作员

药品金额

发

票

记

账

作

废

药

品

药房操作员

处

方

库存药品

付款方式

结

账

医

师

科

室

挂号金额

挂

号

挂号

C

C

C

U

换号

U

C

U

U

退号

U

C

U

划价收费

划价

C

C

收费

U

U

C

U

U

U

退款

U

U

U

C

U

药房

药房取药

C

U

U

U

药房退药

U

C

U

统计查询

处方查询

U

C

库存查询

U

U

U

C

入库查询

U

U

U

C

报

表

操作员工作量

U

U

C

收费员交款单

U

U

C

U

药房销售表

U

U

维

护

门诊医师目录

C

门诊科室目录

C

挂号收费标准

C

图1.9子系统之间的联系

5讨论

这里以实例介绍了医院系统开发的系统规划部分，通过对规划阶段的分析可以有效地了解系统开发规划阶段的相关内容，以及在整个开发过程中的意义。

通过系统开发即将实现以下情况：

1、运行效果

（1）实现门诊划价收费一条龙服务，缩短前台业务处理时间，减少病人重复排队现象。

这样均衡了每个操作员的劳动强度，改善了服务质量，杜绝了处方外流现象的发生。

（2）防汇堵漏。

住院系统的网络管理做到了费用在哪里发生就在哪里入账，堵塞了由于不能按时送达费用单而造成的欠费和漏费现象，保证了医院正常的合理收入。

（3）人、财、物规范化管理

（4）自动进行医院及事物方面各种统计