心内科专科题库.docx
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心内科专科题库
心血管专科题库
一、单项选择题〔
200道〕
1.风湿性心脏病合并哪一种心律失常易有血栓形成〔
D
〕
A〕室性心动过速
B〕心室颤抖
C〕III
°房室传导阻滞
D〕心房颤抖
2.以下关于PTCA术内支架植入术的护理错误的选项是
(
C
)
A)术前按医嘱予负荷量的阿司匹林及氯吡格雷口服。
B)术后持续心电血压监护,严密观察心率、心律、血压、呼吸、ST-T段改变,注意是否有胸闷、
痛出现,及时发现心肌缺血及心肌梗死征兆。
C)保持穿刺侧肢体伸直,平卧12小时,观察局部是否有渗血、血肿形成。
D)经桡动脉穿刺术后术侧肢体禁止一切操作。
3.永久起搏器术后一天禁止的体位是〔
A
〕
A〕右侧卧位
B〕左侧卧位
C〕平卧位
4.心内科病人的输液速度一般不超过
〔
A
〕滴/分
A〕30滴/分
B〕40
滴/分
C〕50滴/分
D〕60
滴/分
5.以下关于心包穿刺术的描述哪一项为哪一项错误的〔
D
〕
A〕穿刺部位常取心尖部,一般在左前胸第五肋间隙、心浊音界左缘内侧
1~2cm;
B〕首次抽液量不宜超过
100~200ml;
C〕整理用物,归复原处。
术后予心电监护;
D〕医生叩诊决定穿刺部位后,穿刺点局部消毒、铺巾、
1%普鲁卡因局部麻醉。
6.成人脉压大于
5kpa
可见于〔
A
〕
A〕主动脉瓣关闭不全
B
〕心梗
C
〕心衰
D
〕甲状腺功能减退
7.风心病人饮食原那么不包括〔
B
〕
A〕低盐
B〕低糖
C〕高蛋白
D〕高维生素
8.非感染性心包炎中最常见的是〔
A
〕
A〕风湿性B
〕尿毒症性
C
〕肿瘤性
D
〕急性心肌梗死后反响性心包炎
9.心包穿刺首次抽液量不宜超过〔
B
〕
A〕50~100ml
B〕100~200ml
C〕200~300ml
D〕300~400ml
10.安装永久起搏器术后使用移动时应与起搏器之间的距离在
(
C
)以上。
A)5cm
B)10cm
C)15cm
D)22cm
11.PCI患者经股动脉穿刺者
在拔管后应保持术侧肢伸直〔
D
〕小时。
A〕不必伸直
B〕6小时
C〕12小时
D〕24小时
12.可引起左心室前负荷过重的疾病是
(
A
)
A)二尖瓣关闭不全
B)主动脉瓣狭窄
C)
高血压
D)肺动脉高压
13.正常二尖瓣口面积为
(
A
)
A)4~6cm2
B)~2cm2
C)1
~
D)2~3cm2
14.主动脉瓣狭窄最有意义的体征是
(
D
)
A)抬举性心尖搏动
B)
脉压减小
C)
主动脉瓣区第二心音减弱
D)主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音
15.以下哪种疾病最易并发脑血管栓塞
(
A
)
A)二尖瓣狭窄伴房颤
B)
主动脉瓣狭窄
C)
心力衰竭
D)高血压
16.根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是
(
A
)
A)人工瓣膜置换手术
B)抗风湿治疗
C)并发症治疗
D)
介入治疗
E)抗凝治疗
17.诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是
(
B
)
A)心电图
B)
超声心动图
C)
胸部平片
D)
运动心电图
18.脉压增大时可出现
(
B
)
A)奇脉
B)水冲脉
C)细迟脉
D)交替脉
19.病毒性心肌炎的护理重点在于
(
C
)
A)加强锻炼,增强机体抵抗力
B)
接踵流感疫苗,预防感冒
C)充分休息,保证丰富的营养
D)
绝对卧床
3个月,低盐饮食
20.关于病毒性心肌炎的药物治疗,不恰当的是(
A
)
A)首选糖皮质激素
B)大剂量维生素
C静滴
C)
干扰素
D)
辅酶Q10
21.梗阻性肥厚性心肌病病人出现胸痛
不宜采用的处理方法是(
B
)
A)卧床休息
B)硝酸甘油含服
C)美托洛尔口服
D)
给氧
22.梗阻性肥厚性心肌病首选的治疗为
(
A
)
A)β受体阻滞剂
B)利尿剂
C)
洋地黄制剂
D)
硝酸酯制剂
23.扩张型心肌病X线检查的主要特点是(
D
)
A)心影呈梨形
B)肺淤血征
C)
心影左缘明显突出
D)心脏扩大,搏动减弱
24.以下哪一项对梗阻性心肌病的诊断最有帮助
(
D
)
A)晕厥病史
B)反复出现心力衰竭
C)心电图
D)
超声心动图
25.梗阻性肥厚性心肌病最有意义的体征是
(
C
)
A)心音低钝
B)
奇脉
C)
胸骨左缘收缩期吹风样杂音
D)
心包摩擦音
26.急性感染性心内膜炎最常见的病症是
(
B
)
A)贫血
B)
发热
C)
栓塞
D)
乏力
27.感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是
(
D
)
A)青霉素
B)
庆大霉素
C)
头孢类抗生素
D)
两性霉素B
28.急性自体瓣膜心内膜炎的主要致病菌是
(
A
)
A)草绿色链球菌
B)肺炎球菌
C)淋球菌
D)流感嗜血杆菌
29.大量渗出性心包炎最突出的病症是
(
A
)
A)呼吸困难
B)
发热
C)
声音嘶哑
D)
乏力
30.对于渗出性心包炎最具有诊断价值的检查是
(
B
)
A)血沉
B)
超声心动图
C)X
线
D)
心电图
31.缩窄性心包炎最常见的病因是
(
A
)
A)结核性
B)
化脓性
C)
非特异性D)
外伤性
32.急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的病症是
(
A
)
A)呼吸困难
B)
血压升高
C)心前区疼痛
D)发热
33.女性,33
岁,劳累后心悸,气急
6年.查体:
二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张
期杂音,有开瓣音,心律规那么.本次因呼吸困难不能平卧入院
.该病人首优的护理问题是(A)
A)气体交换受损
B)
肺淤血
C)
睡眠形态紊乱
D)活动无耐力
34.女性,42
岁,主诉呼吸困难,
胸痛伴晕厥1次,拟诊"风湿性心脏病"收入院,
心脏听诊:
心率86次/
分,律齐,心音正常,胸骨右缘第
2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音
.该病人应为(A)
A)主动脉瓣狭窄
B)主动脉瓣关闭不全
C)
二尖瓣狭窄
D)
二尖瓣关闭不全
35.王某,女性,26岁,超声诊断为动脉导管未
闭8年,因发热14
天入院,查体:
体温℃,呼吸
24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg,心脏听诊心尖部闻及2/6
级收缩期吹风样杂音,脾大。
首先考虑病人诊断为
(
C
)
A)心律失常
B)心力衰竭
C)感染性心内膜炎
D)高血压
36.对确诊感染性心内膜炎最有意义的辅助检查是
(
B
)
A)血常规该病有无贫血
B)
尽快进行血培养
2~3次
C)
心电图检查
D)X线检查有无肺感染
37.安置人工心脏起搏器的病人术后出院后半年内
(
A
)随访1次
A)每1~3个月
B)
每3~6个月
C)
每6~12个月
D)
每12个月
38.TIMI试验是用来评定什么的?
〔
A
〕
A〕冠状动脉狭窄的程度;
B
〕冠状动脉粥样硬化斑块的多少;
C〕心肌梗死的程度;
D
〕心绞痛的程度
39.Allen试验是指介入治疗前对拟行〔
A
〕的病人进行的测试。
A)桡动脉穿刺
B
〕肘动脉穿刺
C
〕股动脉穿刺
D
〕股静脉穿刺
40.以下与溶血性链球菌感染有关的疾病是
(
C
)
A)心肌病
B)
心包炎
C)
风湿热
D)
支气管哮喘
41.以下哪项对高钾血症病人禁用
(
D
)
A)等渗盐水
B)10%
葡萄糖液
C)右旋糖酐
D)
林格液
42.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于〔
B
〕
A〕主动脉瓣关闭不全
B〕心包积液
C
〕右心衰竭
D〕冠心病
43.MarjoryGordon
的功能性健康形态有几项内容〔
B
〕
A〕10项
B〕11项
C〕12项
D〕13项
44.以下哪个属于钙通道阻滞剂
〔
D
〕
A〕奎尼丁
B〕利多卡因
C〕慢心律
D〕尼群地平
45.脉搏短绌正确的记录方式为〔
A
〕
A〕心率/脉率/分
B〕脉率/心率/分
C〕心率/脉率
D〕脉率/心率
46.使用洋地黄药物时必须测脉率,成人不低于〔
C
〕次/分为宜
A〕40次/分
B〕50次/分
C〕60次/分
D〕80次/分
47.以下哪一种属于静脉扩张剂
(
B
)
A)肼苯达嗪
B)硝酸甘油
C)
开搏通
D)哌唑嗪
48.膜稳定作用为主的药物的作用
(
A
)
A).抑制心脏传导系统的自律性和传导性,延长有效不应期,抑制房室传导。
B).减慢心率,减低心肌收缩力,降低心排出量,减低血浆肾素活性
C).阻滞钙离子进入平滑肌细胞,抑制血管平滑肌收缩,减低周围动脉阻力,增加冠脉血,减少心
肌耗氧。
D).抑制迷走神经;肾上腺素、异丙肾上腺素兴奋β受体
49.不属于洋地黄类药物最典型副作用的是〔A〕
A〕干咳B〕低血压C〕恶心D〕黄绿视
50.属于
ACEI类药物最典型副作用的是〔
A
〕
A〕干咳B〕低血压C〕恶心D〕黄绿视
51.钙离子阻滞剂的药物的作用(C)
A)抑制心脏传导系统的自律性和传导性,延长有效不应期,促进房室传导。
B)减慢心率,减低心肌收缩力,降低心排出量,减低血浆肾素活性
C)阻滞钙离子进入平滑肌细胞,抑制血管平滑肌收缩,减低周围动脉阻力,增加冠状动脉血流,减少心肌耗氧。
D)抑制迷走神经;肾上腺素、异丙肾上腺素兴奋β受体
52.抗心律失药物中延长动作电位时间的药物是?
〔D〕
A〕氨酰心安、
B〕倍他乐克
C〕尼群地平
D〕乙胺碘呋酮
53.经股动脉穿刺冠心病介入治疗术后体位〔
C
〕
A〕绝对平卧位
B〕可稍向健侧翻身
C〕可稍向患侧翻身
D〕可起床
54.胺碘酮最严重的不良反响是〔
D
〕
A〕转氨酶升高
B〕胃肠道反响
C〕甲亢
D〕肺纤维化
55.使用硝普钠时应注意持续静滴时间一般不宜超过多少小时〔
C
〕
A〕10小时
B〕30小时
C〕72小时
D〕20小时
56.以下应用硝普钠的考前须知不当的表达是〔
A
〕
A〕快速静滴,将血压迅速降至正常
B
〕避光输入
C〕现用现配
D〕长期应用易出现氰化物中毒
57.胸腔穿刺时,穿刺点在〔
D
〕
A〕肩胛线或腋后线3或4肋间,或X线、超声定点
B〕肩胛线或腋后线4或5肋间,或X线、超声定点
C〕肩胛线或腋后线
5或
6肋间,或
X线、超声定点
D〕肩胛线或腋后线
7或
8肋间,或
X线、超声定点
58.以下关于内科疾病一般护理常规中错误的选项是
(
B)
A)新入院病人测体温、脉搏、呼吸
2次/日,连测三日,以后每日
1次,体温在℃以上
4次/日。
B)每次测体温同时记录大便次数。
C)病人入院次日晨,收集尿、便标本送检〔急诊例外〕。
D〕新入院病人测量身高、体重、血压并记录。
59.以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查〔
D
〕
A〕心电图
B〕超声心动图
C〕动态心电图
D〕肺功能检查
60.呼吸机各项参数吸入气的温度〔
B
〕
A〕10~15℃
B〕30~35℃
C〕25~30℃
D〕40~45℃
61.以下属于呼吸机应用的禁忌证有〔
A
〕
A〕未经引流的气胸
B〕呼吸道疾病引起的呼吸衰竭
C〕肺外原因引起的呼吸衰竭
D〕少数慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征。
62.以下属于呼吸机应用的适应症有〔B〕
A〕未经引流的气胸
B〕呼吸道疾病引起的呼吸衰竭
C〕肺大泡
D〕大量胸腔积液者。
63.动脉血气其正常
PH值〔
A
〕
A〕7.35~7.45
B
〕7.0~7.15
C
〕7.15~7.25
D〕7.05~7.25
64.以下关于呼吸机应用成人的气道压力值哪个是正确的〔
A
〕
A〕15~20cmH2O
B
〕12~15cmH2O
C
〕10~12cmH2O
D
〕20~25cmH2O
65.碱剩余〔BE〕的正常值〔
A
〕
A〕±3mmol/LB
〕45~55mmol/L
C
〕25±3mmol/L
D
〕24±2mmol/L
66.VOLCONTR〔控制呼吸〕的工作模式用于〔
A
〕
A〕适用于呼吸极度微弱或呼吸完全消失的患者,由呼吸机控制病人的潮气量,呼吸频率及呼吸时
间比。
B〕适用于机械通气长期卧床者。
C〕适用于撤离机械通气的过程。
D〕适用于机械通气的撤离和呼吸衰竭治疗早期的患者。
67.〔同步间歇指令通气+压力支持通气〕的工作模式用于〔D〕
A〕适用于呼吸极度微弱或呼吸完全消失的患者,由呼吸机控制病人的潮气量,呼吸频率及呼吸时
间比。
B〕适用于机械通气长期卧床者。
C〕适用于撤离机械通气的过程。
D〕用于自主呼吸比拟微弱者。
68.通过哪项评估可判定病人需要吸痰〔
B〕
A〕神志
B
〕呼吸音
C
〕紫绀
D
〕心率
69.吸呼时间比〔I/E〕:
〔C
〕
A〕1:
~1:
1
B
〕1:
1~1:
C
〕1:
~1:
2
D
〕1:
2~1:
70.气管套管:
假设是金属套管应〔
D
〕煮沸消毒一次
A〕每1小时
B〕每2小时
C〕每3小时
D〕每4小时
71.每分钟通气量(VE)的计算公式是〔
A
〕
A〕VE=潮气量×呼吸频率
B〕VE=潮气量÷呼吸频率
C〕VE=潮气量+呼吸频率
D〕VE=潮气量-呼吸频率
72.气道压力〔Paw〕:
成人一般预定在〔
C
〕
A〕5~10cmH2O
B〕10~15cmH2O
C
〕15~20cmH2O
D
〕20~25cmH2O
73.中心静脉压〔CVP〕:
正常值为〔
B
〕
A〕0~4cmH2O
B〕4~12cmH2O
C
〕13~16cmH2O
D
〕16~20cmH2O
74.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为〔
A
〕
A〕左心衰竭
B
〕右心衰竭
C
〕心包炎
D
〕心肌炎
75.建立人工通气的最好方法是〔
B
〕
A〕口对口人工呼吸
B〕气管内插管
C〕气管切开
D〕呼吸机
76.电复律前错误的准备措施是〔
B
〕
A〕病人空腹平卧于木板上,不与周围金属接触。
B
〕电复律前停止吸氧
C〕建立一条静脉路
D
〕备好心肺复苏设备及药物
77.猝死的主要诊断条件:
〔
A
〕
A〕突然意识丧失或抽搐
B)
呼吸突然停止或微弱喘息
C)瞳孔散大
D〕紫绀
78.长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是〔
D
〕
A〕以踝内侧明显
B
〕以胫前部明显
C
〕以颜面部明显
D
〕以腰背部、骶尾部明显
79.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过〔
D
〕
A〕7小时B
〕9
小时
C
〕10
小时D
〕15
小时
80.慢性肺心病发生的关键环节是〔
A
〕
A〕肺动脉高压
B
〕左心室肥厚
C
〕右心室扩大
D
〕体循环淤血
81.心绞痛发作的首要护理措施是〔D〕
A〕立即描记心电图
B
〕观察疼痛性质C
〕给予吸氧
D
〕让病人安静坐下或卧床
82.单位时间内脉率少于心率,此种脉搏多见于〔
D
〕
A〕心肌炎
B〕洋地黄中毒
C〕房室传导阻滞
D〕心房纤颤
83.“PCI术〞是以下哪种介入术的英文缩写〔
B
〕
A〕冠脉造影术
B〕经皮冠脉介入治疗术
C〕射频消融术
D〕心内电生理检
查
84.“PTCA〞是以下哪种介入术的英文缩写〔
D
〕
A〕冠脉造影术
B〕冠脉内支架植入术
C〕射频消融术
D〕经皮冠状动脉腔内成形术
85.“CAG术〞是以下哪种介入术的英文缩写〔
A
〕
A〕冠脉造影术
B〕冠脉内支架植入术
C〕射频消融术
D〕心内电生理检查
86.经桡动脉穿刺行冠脉造影术后应〔
A
〕
A〕适当抬高术侧上肢,坐位时抬高至胸部以上,
卧位时抬高45°~60°。
B〕适当抬高术侧上肢,坐位时抬高至肩部以上,
卧位时抬高45°~60°。
C〕适当抬高术侧上肢,坐位时抬高至头部以上,
卧位时抬高45°~60°。
D〕不必抬高术侧上肢。
87.介入性心血管病学研究内容不包括以下哪些方面〔
B
〕
A〕冠心病
B〕急性感染性心内膜炎
C〕心律失常
D〕周围血管介入性诊治
88.先天性心脏病介入性诊治的效果不包括〔
B
〕
A〕创伤小
B〕恢复慢
C〕效果好
D〕根治性
89.结构性心脏病介入性治疗的方法不包括
〔
A
〕
A〕选择性心腔造影
B〕房缺封闭术
C〕室缺封闭术
D〕动脉导管未闭封闭术
90.冠脉造影术是诊断〔
C
〕的最可靠的方法
A〕高血压病
B〕心力衰竭
C〕冠心病
D〕先天性心脏病
91.冠心病患者行
CAG+必要时PCI的手术流程是〔
A
〕
A〕CAG→PTCA→支架植入
B)CAG→支架植入→PTCA
C)PTCA→支架植入→CAG
D)支架植入→PTCA→CAG
92.介入术前留置套管针时应注意〔
B
〕
A〕应留置在术侧上肢
B〕应防止术侧上肢
C〕应防止健侧上肢
D〕应防止留置
93.冠心病经股动脉穿刺行介入治疗术后沙袋压迫〔
C
〕小时。
A〕1~3小时
B〕3~6小时
C〕6~8小时
D〕8~12小时
94.瓣膜病伴有房颤者在术前术后均需使用的药物是〔
D
〕
A〕ACEI
B〕钙通道拮抗剂
C〕硝酸酯类药物
D〕抗凝剂
95.射频消融术的明确禁忌症是〔
A
〕
A〕妊娠期的妇女
B〕预激综合症
C〕室上速
D〕顽固性房扑
96.心血管病介入