贵州省《急诊医学》模拟卷第936套.docx
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贵州省《急诊医学》模拟卷第936套
2020年贵州省《急诊医学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足（）
A.AB
B.SB
C.BB
D.BE
E.PaCo
2.属于低张性缺氧的疾病是（）。
A.慢性阻塞性肺疾患
B.贫血
C.亚硝酸盐中毒
D.CO中毒
E.休克
3.癫痫大发作时首先应进行的处理是（）。
A.使用劳拉西泮
B.强行固定四肢
C.保持呼吸道通畅和防止意外伤害
D.吸氧
E.静脉注射葡萄糖溶液
4.下列有关阴道后穹隆穿刺检查描述错误的是（）。
A.穿刺抽出暗红色血液,放置5分钟以上不凝固,说明腹腔内有出血存在
B.穿刺抽出小血块或不凝固的陈旧血,可能为陈旧性宫外孕
C.穿刺未抽出血液,可排除腹腔内出血
D.穿刺抽脓性液体,说明腹腔内有积脓存在
E.腹腔内出血量少、血肿位置高,可出现假阴性结果
5.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（）。
A.原发性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低渗性脱水
6.关于中暑患者的处理,不正确的是（）。
A.昏迷者,口服清凉含盐饮料
B.抽搐者,静脉或肌内注射地西泮
C.肌肉痉挛时采取局部按摩
D.室内温度应控制在20~25℃
E.高热患者可在大血管处放置冰袋
7.抢救治疗氨基甲酸酯类杀鼠剂中毒者,哪项不正确（）。
A.使用胆碱酯酶复活剂
B.立即脱离接触毒物现场
C.应用阿托品
D.用肥皂水清洗皮肤
E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
8.高渗性脱水患者的处理原则是（）。
A.5%的葡萄糖液
B.0.9%氯化钠液
C.0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液
D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
9.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）。
A.砷化氢
B.苯胺
C.硝基恭
D.亚硝酸盐
E.毒蕈
10.以下不属于气管插管长期留置的人工气道梗阻的原因是（）。
A.导管扭曲
B.痰栓或异物阻塞管道
C.管道塌陷
D.气管插管的压迫
E.气管侧壁或支气管
11.1~4个月儿童的化脓性脑膜炎,最常见的细菌是（）。
A.流感杆菌
B.李斯特菌
C.萄球菌
D.铜绿假单胞杆菌
E.A组链球菌
12.关于休克晚期的临床表现错误的是（）。
A.顽固性低血压
B.出现脏器功能衰竭
C.严重的酸中毒
D.弥散性血管内凝血（DC）
E.经治疗后血压仍为84/56mmHg
13.休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（）。
A.神志改变
B.面色改变
C.脉搏细速
D.血压下降
E.少尿
14.外科患者最易发生的水和钠代谢紊乱类型是
A.原发性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.水过多
15.脓毒症发生的决定性因素是（）。
A.细菌
B.毒素
C.机体的炎症反应
D.治疗是否及时
E.患者年龄
16.维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是
A.了解患者透析状况
B.询问患者药物过敏史
C.对曾发生过有首用综合征患者给予预灌透析器
D.向患者解释,取得患者配合
E.观察患者病情变化
17.下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外（）。
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.颅内压升高
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.锥体系神经损害
18.现场救治中首先应（）。
A.呼吸支持
B.伤员分类
C.循环支持
D.判断伤情
E.镇痛
19.50%的心肺复苏后综合征患者,其死亡多发生在发病后多少小时内（）。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
20.下列脑血管病出现血性脑脊液的概率最高的是（）。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.TIA
E.蛛网膜下隙出血
21.以下不属于“ABBS方法”快速评估内容的是（）。
A.检查有无呼吸
B.检查是否发热
C.检查气道是否通畅
D.检查所有体表能控制的主要出血部位
E.检查患者的反应状态、意识、瞳孔等
22.以下哪项不是兼有兴奋α、β受体的血管活性药物（）。
A.多巴胺
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.多巴酚丁胺
E.去甲肾上腺素
23.重度出血性休克的失血量一般为（）。
A.>2100ml
B.2100~1700ml
C.1700~1200ml
D.1200~800m
E.<75ml
24.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）。
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
25.细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）。
A.膜在安静时对K通透性大
B.膜在兴奋时对Na+通透性增加
C.a+、K+易化扩散的结果
D.膜上钠-钾泵的作用
E.以上说法均错
26.口服敌百虫中毒后不可用下列哪种洗胃液洗胃（）。
A.生理盐水
B.清水
C.2%氢氧化钠
D.1:
5000高锰酸钾
E.温水
27.高压电击,特别是雷击,最常发生致命性的是（）。
A.前臂腔隙综合征
B.神志不清、心跳、呼吸停止
C.肤肌肉烧伤
D.鼓膜破裂
E.急性肾衰
28.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为（）。
A.细胞数增高,蛋白质正常,糖降低
B.细胞数增高,蛋白质增高,糖降低
E.细胞数升高,蛋白质正常,糖正常
29.中暑患者预后最差的是（）。
A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.先兆中暑
E.轻症中暑
30.再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生（）。
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.血管内皮细胞
E.巨噬细胞
二、A2（共20题）
31.患者,女性,45岁。
急刹车致右髋关节剧痛3小时。
査体:
右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是
A.髋关节骨折
B.髋关节脱位
C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D.髋关节脱位合并股神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
32.患者,女性,51岁。
突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用（）
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量鼻导管吸氧
C.常规环甲膜穿刺
D.常规环甲膜切开
E.气管插管
33.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是（）。
A.迅速转送至医院
B.尽早解除伤员受压状况
C.可适当应用镇静、镇痛药物
D.解除受压状况后将患肢适当固定
E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血
34.患者,男性。
不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先（）。
A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
35.关于水、电解质及酸碱平衡失衡,叙述正确的是（）。
A.等渗性脱水是因液体丧失于第三间隙内
B.急腹症常伴有代谢性酸中毒
C.胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失
D.常用11.2%乳酸钠纠正代谢性酸中毒
E.严重创伤、腹部大手术后最初3天一般不需补钾
36.高钾血症的主要危险表现为（）。
A.发热
B.脑水肿
C.心律失常
D.肺栓塞
E.肌肉无力
37.高度提示脑栓塞的表现是（）。
A.活动中骤然发生局灶性神经体征,且多无先兆
B.起病瞬间即达高峰
C.晨醒时发病
D.症状在数日内达高峰
E.发病时可发生痫性发作
38.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,叙述正确的是（）。
A.是一种漏出性肺水肿
B.危险因素不包括心脏因素
C.应大量输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压,减轻肺水肿
D.应注意防治MODS
E.常规给予呼吸支持
39.休克的诊断依据包括
A.有诱发休克的原因
B.意识异常,脉细速,尿量小于30m/h
C.收缩压小于80mmHg
D.脉压小于20mmHg
E.原有高血压者收缩压下降30%以上
40.核辐射及放射事故的应急救援人员其防护措施有（）。
A.在放射环境中停留的时间要减至最少,必要时轮换作业
B.保持与放射源最大距离
C.只要有可能,就应充分利用屏蔽防护
D.配备能进行报警的辐射探测仪和个人剂量计,配备必要的个人防护用具
E.进入放射区域之间服用抗生素
41.急性冠状动脉综合征不包括哪些
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波型AMI
D.非Q波型AMI
E.隐匿性冠心病
42.不宜做心脏电复律的情况包括（）。
A.低血钾所致快速心律失常
B.非阵发性交界性心动过速
C.心房颤动伴室内差异性传导
D.病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速
E.心室颤动
43.流行性出血热由于肝素类物质增加所致的出血,可应用（）。
A.维生素
B.鱼精蛋白
C.去甲肾上腺素
D.氨甲苯酸
E.甲苯胺蓝
44.患者,男,50岁。
“胃痛”史15年。
近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴有腰背痛。
其人院时,可能存在的水、电解质、酸碱平衡失调是（）。
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低氯高钾性酸中毒
D.低氯低钾性碱中毒
F.低渗性脱水
45.急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（）。
A.补足血容量后,收缩压稳定保持在100mg
B.左室充盈压显著增高
C.心排血量持续降低
D.附壁血栓形成
E.合并室间隔穿孔
46.细菌引起化脓性脑膜炎的传播途径有（）。
A.通过血液循环
B.直接扩散
C.通过逆行的血栓性静脉炎
D.经脑脊液通路
E.空气传播
47.肾综合征出血热出血原因包括（）。
A.毛细血管脆性增加
B.毛细血管损伤
C.血小板减少
D.凝血机制障碍
E.血液浓缩
48.AAI起搏器的适应证有（）。
A.持续性房颤
B.窦房结功能障碍
C.窦房结功能正常的房室传导阻滞者D.心房静止而心室率缓慢者
E.房室传导正常者
49.下列急性腹痛中不需要手术的是（）。
A.急性胃炎
B.急性轻型胰腺炎
C.腹型紫癜
D.腹主动脉瘤
E.急性肠系膜淋巴结炎
五、B（共5题）
50.腋窝、肩部的出血（）。
A.锁骨下动脉指压止血法
B.锁骨上动脉指压止血法
C.肱动脉指压止血法
D.桡动脉指压止血法
E.股动脉指压止血法
51.大腿、小腿的出血（）。
A.锁骨下动脉指压止血法
B.锁骨上动脉指压止血法
C.肱动脉指压止血法
D.桡动脉指压止血法
E.股动脉指压止血法
52.上臂下段、前臂的出血（）。
A.锁骨下动脉指压止血法
B.锁骨上动脉指压止血法
C.肱动脉指压止血法
D.桡动脉指压止血法
E.股动脉指压止血法
53.用于控制房颤和房扑的心室率的药物是（）。
A.去乙酰毛花苷丙
B.普鲁卡因
C.碘酮
D.维拉帕米
E.氨力农
54.人工心脏起搏器编码的第2个字母代表起搏器（）。
A.刺激哪个心腔
B.感知哪个心腔的自身激动
C.知心脏自身激动后用什么方式反应
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能
A1答案：
1：
D2
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