金针探密.docx

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金针探密

金针探秘

金针探秘三

《黄帝内经》为中医理论之源泉，更是一部针灸巨著。

后世针灸学术发展皆源于此，且《内经》虽文字简单，却能执简驭繁，返博为约，通一毕万，是纲领性的总结，代表了中医针灸之颠峰，故《灵枢》称之为《针经》。

在针灸历史发展的长河中，历代名医辈出，为中医针灸历史写下光辉的一幕，。

如果《内经》时代为中医针灸医学发展的第一高峰，那么，宋金元时期就是中医针灸的第二高峰，其主要体现在中医针灸理论与实践的完善，及名医辈出，呈现出百家争鸣，万家齐放发展的辉煌时代。

然而，到了清代针灸学开始衰落。

清代著名医家中竟没有一位为针灸专家，而统治者竟然下令永久取消针灸一科，究其原因针灸之术易学难精，从汉魏各种学术皆秉师承、重家法，针灸尤是如此。

而医家皆重于药而轻于针。

在《内经》中只有十三方，至张仲景《伤寒论》才开辟了中药与针灸治病的典范，使针，药二法用于临床相得益彰，因此针灸的普及运用远比汤药历史悠久。

解放以后，中医事业蓬勃发展起来，特别是1956年吴焯仙先生向毛主席献子午流注图以后，中医针灸影响越来越大，这一时期出现了一大批针灸理论实践专家，并积累了大量的临床验案。

但在文革中，针灸的研究受到严重的影响，后1978年后，随着中医学的复兴，针灸学再度受到重视。

近几年，由于受到西医的冲击，及老一辈针灸家的相继去世，使针灸学又陷入了低谷。

虽然现在各种针法琳琅满目，花样百出，但都不是《黄帝内经》中流传的针法。

其实我们连《内经》中的针法都没有研究透，又有何资格去发明创造？

没有继承，又何来发扬？

这正是我们现在的悲哀，更悲哀的是我们根本没有认识到这一点，学了一些所谓的某某针法，还沾沾自喜，却不知正误入歧途。

长此以往，真正的中医针术《黄帝内经》，必将失传，直至灭亡。

笔者以为真正代表中医的针法，是《黄帝内经》中的针法和子午流注针法，而子午流注针法更是《黄帝内经》针法之结晶。

因为子午流注针法是以《黄帝内经》针法为基础，再配合日月星辰运转的时间规律，再细分流注至六十六穴及八脉交会穴。

而在整个针灸历史的发展中子午流注针法一直以民间，隐匿的方式流传的。

它常被视为异术而在民间秘而不传，一直面临失传的危险。

中央4套《健康与生活》栏目中介绍中医针灸，其中有黄龙祥教授及北京某医院针灸主任，当他们谈到针灸现状都摇头不语，这位针灸主任说现在针灸不景气的状况，与收费较底有关系。

而笔者却不这样认为，其实任何事物都有二面性，老百姓都喜欢价廉物美的治疗手段，如果你的针法能够治疗多种疾病，且疗效显著，那么大家都要抢着来针灸治疗，那样就不会有不景气的状况出现。

而针灸不仅对一般常见病有显著疗效，对内科疾病同样有突出效果，且治疗范围极广。

如果你真正掌握了针灸的精髓，那么你就能治疗许多疾病。

许多朋友在与笔者的交流中，对当今五花八门的针灸方法无所适从。

盲目的学习各种所谓的新针法，但在临床中疗效却并不显著。

所以笔者认为要将针灸水平真正的提高，首先必须要对针灸有宏观的了解，要对针灸发展的整个历史有所了解。

要真正知道针灸的根蒂源于《黄帝内经》，我们应以《黄帝内经》中的针灸治疗方法为准绳，并作为衡量自己水平的唯一标准。

有了这种尺度，我们才能正行无问，不会被各种五花八门的所谓的自创针法所迷惑。

但笔者也不反对创新，而这种创新应是对《内经》中的针法完全融会贯通基础上得出的新的体会和见解，这才是真正的创新。

犹如张仲景之《伤寒论》是从《内经，热论篇》中发展而来，这就是真正的创新。

针法也是如此，自创的针法在其治疗过程中仍应以《内经》为理论依据，通过望问闻切，辨证施治，并有独特疗效的针法，才是创新针法。

笔者认为一个好的针灸师，在诊治过程中，首先治疗思路是从整体出发，而非局部。

其次下针取穴少而精，再有补泻手法运用得当，掌握火候。

最终通过调经络，补气血使阴阳平衡来取代药物，同样使病人恢复健康。

而在历代各家针法中子午流注针法与《内经》的关系犹为密切。

子午流注针法，它是注重时间条件，以自然界周期现象，与人体气血周流的情况相配合的。

在《灵枢，脉经》篇《营气》篇都有记载。

《素问，八正神明论》说“凡刺之法，必候日月星辰四时八正之气，气定乃刺之。

”是谓“得天时而调之”。

《内经》说“随日之长短，各以为纪，谨候气之所在而刺之是谓逢时。

病在于阳分，必候其气之加于阳分而刺之。

病在于阴分，必先候其气之加于阴分而刺之。

谨候其时，病与可期，失时反候，百病不除。

”由此可见在《内经》中已经有子午流注针法之雏形，与子午流注有密切之关系。

后至南唐何若愚才明确的将子午流注针法的应用和方法，作了概括的说明。

因此子午流注针法其根源来自《黄帝内经》，它将《内经》中的五运六气，脏腑，经络，营卫，日月星辰，气血，时间，手法全部融合在一起，概括了整个祖国经典医学理论体系于其中，详见拙著《金针探秘》一文。

如果我们完全将《内经》各篇结合在一起，前后呼应来研究，你会发现子午流注针法是整部《黄帝内经》的结晶，更是《黄帝内经》之升华。

因此不要认为《内经》已经过时了，或者自以为已经看过了几遍，觉得没有什么神秘之处，认为自己应该再学习一些新奇的疗法。

从古至今历代名医都以注解《黄帝内经》为自己的荣耀，将自己的一生临床心得体会都注入在《内经》的注解中。

因此《黄帝内经》是要我们用一生去探索研究的，而且我保证这个金矿你一辈子都开采不完。

如果你能认真刻苦钻研，《内经》中的宝藏也将会使你终身受用。

笔者以为辨证，取穴，手法这三法因环环相扣，紧密联系．根据《内经》的阴阳五行，五运六气，相反相成，矛盾统一规律变化，就自然引出配穴的方法，即子午流注针法．子午流注针法，小言之，不过是针灸的一种配穴方法，大言之则根源于五运六气。

五运六气是古人对自然界周而复始，循环无端规律的高度总结。

沈括《梦溪笔谈》卷七一：

医家有五运六起气之术，大则候天地之变，寒暑风雨，小则人之众疾，亦随气运盛衰。

今人不知所用，而胶于定法，故其术皆不验。

熙宁中，京师久旱，祈祷备至，连日重阴，人谓必雨；一日骤晴，炎日赫然。

予时因事入对，上问雨期，予对曰：

雨候已见，期在明日。

次日果大雨，是对湿土用事，连日阴者，从气已效，但为厥阴所胜，未能成雨。

后日骤晴者，燥金入候，厥阴当折，则太阴得伸，明日运气皆顺，以是知其必雨。

因此推算运气必须灵活应用，不可胶于定法，更不可认为是不科学。

必须掌握事物发展的规律性，知道物极则变物转为化的道理，才能真正灵活运用五运六气。

五运六气中有关岁运岁气计算方法及变化，是为了更好地说明气候对人体气机的影响及变化，生灭消息，皆有其规律．而中医认为天道的运行都有其规律性，潮水涨落都可计算定时。

天人相应，人体气血自然也有盛衰开阖的规律。

张仲景在《伤寒论》中，明确指出六经病的欲解时间，太阳病欲解时，从巳至未上、阳明病欲解时，从申至戌上、少阳病欲解时，从寅至辰上、太阴病欲解时，从亥至丑上、少阴病欲解时，从子至寅上、厥阴病欲解时，从丑至卯上、由此进一步说明了人体生理，病理活动与自然界时间周期变动的同步及息息相关的规律性。

子午流注就是根据人体气血周流出入皆有定时，按照刚柔相配，阴阳结合，气血循环，时穴开阖，虚则补之，实则泻之，这一取穴意旨，以取得最佳疗效，这就是子午流注针法。

子午流注针法包括纳甲法，纳子法及灵龟八法，飞腾八法。

山西陈述堂为了对经络流注进行科学研究，曾经运用经络探测议对六十六穴连续不停探测十昼夜，结果证明，开穴闭穴都是气血高涨和衰弱点，证明了子午流注针法的科学性。

笔者十分推崇北方单玉堂单氏子午流注针法，单氏根据五运六气规律独创一，四，二，五，三，零法，补子午流注先天之不足，实在是前无古人。

并且在治疗取穴时，必先开时穴，再开病穴，体现中医整体观，先立于了不败之地。

笔者师承南方殷铁珊一派，在求学间，问老师如何在临床上灵活运用五运六气及子午流注。

师曰：

五运六气不可拘泥，须灵活对待。

子午流注须谨候其时，迎之随之。

天道变化无常，气血流注全赖五谷营养，故可取守中，贯一之法。

笔者认为如果二者相结合可达到奇正相生，标本兼治的疗效。

子午流注针法取穴皆在五腧穴，《灵枢》九针十二原“经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。

”人体气血流注犹如河流，调节五腧穴实乃清其源头，治其根本。

因此周身三百六十穴，统于六十六穴。

笔者常用五腧穴与八脉交会穴合用，疗效颇佳。

如何灵活应用五腧穴，关键在于悟出五行生克变化，才能守规矩脱规矩。

另外如运用五行配穴法与其他配穴法混在一起，经气必不能按五行生克运行，会影响针灸疗效。

当年窦汉卿即是运用五门八法，治百病而无不愈，以针术闻名于世，为针灸医学史作出了杰出的贡献。

手法的好坏也是直接影响五腧穴应用疗效的关键。

治病效果必须在辨证正确，取穴精准的前提下，手法运用才能显现疗效。

如果辨证错误，取穴不合理，手法再好也没用。

所以这三个环节紧密相连。

笔者在研究各家各派针法，发现唯有单氏一脉针法独树一帜，悟阴阳之理，明气化之机，深得《内经》《伤寒论》之旨。

单氏在手法的运用中，特别注重呼吸与补泻的结合。

认为当补之时，候气至病所，更用生成息数，令鼻中吸气，口中呼气，病家自觉温热。

当泻之时，令病人口中吸气，鼻中呼气，病家自觉清凉。

余初以为语多夸诞，非敢信以为真，及运用在临床上，始知确切不移。

而笔者老师殷氏认为，手法精要处非口授心传不可，笔者现总结了几个特点：

一殷氏认为治病无非扶正祛邪或祛邪扶正，故手法只有补和泻。

平补平泻只适合虚实证候不甚明显，病势较缓的病证，临床上较少用。

而对于重证或久病，必须补泻分明。

特别在治疗内科疾病时，运用五腧穴必须补泻分明才能显效。

二在进针治疗过程中包括以下几个过程进针——静以候气——气不至催气——得气-——辨气补泻，气至病所——留针，静以守气——间歇行针——针下气和，方可起针。

每一阶段都要细心体会，经云：

迎之随之，以意合之，针道毕矣。

汉郭玉曰：

医之为言意也，腠理至微，随气用巧，针石之间，毫芒即乖，神存心手之际可得解而不可言也。

三烧山火，透天凉是针灸治疗过程中显效的反映，不可刻意追求，欲速则不达。

针灸最终疗效是针下气和，邪去正安。

手法补泻精华奥妙处，须耳提面命，甚至只可意会不可言传。

四反对轻刺激是补，重刺激是泻。

反对以神经学说研究经络。

如果片面崇拜西医，从解剖观点视之不见，就认为不科学，一笔抹杀，否定其意义是错误的。

决不能因为在现代医学知识范围内不能科学地解释其内容，就说它不科学而怀疑其作用。

正如只知道血而不知气，想观察经络实质是不可能的。

殷氏针法治疗内科疑难疾病，只取四末，奏效颇速。

若以神经解释，诸多不合。

轻重刺激，非补泻之根本。

在针刺手法中有九六补泻，九者子阳，六者午阴。

九有少阳老阳之数，六有少阴老阴之数。

如病家体虚行补法，可行少阳老阳之数，也可行其倍数，反之亦然。

故补有轻重缓急之分，泻也有轻重缓急之分，岂能以刺激量来衡量。

五治疗须因人而异，注重各人体质，循序渐进，不可急于求成，伤其正气。

如：

太阳病有中风伤寒二证，即是各人体质差异所造成的。

因此中医有同病异治、异病同治的治病特色。

子午流注针法是历代名师传承下来古典针法，至今还没有一种针法能凌驾于其上。

它概括了整个祖国经典医学理论体系于其中，故可喻作“大则弥纶宇宙，小则纤细秋毫”的针法。

此针法必须灵活运用，才能疗效显著。

不可拘泥，死套公式。

碰到问题不是考虑自己的知识是否缺欠，反而怀疑针法是否真实有用，这种定式思维是错误的。

需深研五运六气，了解古代天文学，对五行生克变化了然于胸。

比如必须知道五行变化可化为五五二十五种配法，穴位开阖转化，阴阳变化等等。

正如《标幽赋》中指出：

一日取六十六穴之法，方见幽微，一时取十二经之原，始知妙要。

以上是笔者研究针道的一些心得体会，都是师承家传之精华，一脉相传。

上承内难，旁及百家。

历代针法皆不出此范围。

今载录于此，惟恐古法失传，针道灭亡。

有缘者遇针，特指引方向，取其精华，使针灸这一古老传统医术能继续一脉传承下去。

近日，笔者拜读了刘力红教授所著《思考中医》一书，深有感触。

此书对当今中医的教、学方式进行了探讨与反思。

认为中医学术须师承才能得真传。

不少人认为现代医学发展日新月异，传统中医已落后过时，但他们忘了这是中