国家临床重点专科的儿科评估试点评分标准.docx

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国家临床重点专科的儿科评估试点评分标准

国家临床重点专科儿科评估试点评分标准

一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占200分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占200分,“科研与教学”占100分。

二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。

三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。

四、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

七、此标准用于答辩评比和现场检查。

“检查内容”中标明“△”符号的,用于答辩评比。

对于答辩评比的内容,必1

要时将在现场检查时进行复核。

国家临床重点专科儿科评估试点评分表

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

基础条件

100

1

发展环境10)(

医院专科建设发展规划

5

查相关医院文件、会议纪要等材料

规划的合理(2专科建设管理的组织完善分);分)分);执行效果(性(21

医院有扶持专科建设的政策或措施

5

查有关资料

政策、措施齐全,得满分;政策措施不完善或不得力,酌情扣分;无明确的政策或措施不得分,不落实不得分

2

专科规模30)(

独立单元,科室布局合理

10

现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识

分);科室标识规6专科设置符合相关标准(分)范、清楚(4

床位数△

10

听取汇报,现场检查

6张,得个护理单元,床位总数60至少有110分后不再加分20张床加2分,分;每增加

平每张病床净使用面积≥6(业务用房不包括辅助用方米)房

10

业务用房面积/床位数。

查医每床使用面积=院有关文件,并实地查看

5平方米得扣分;每减少110≥6平方米得4平方米不得分分;少于

3

支撑条件30()

相关科室能够满足专科发展需要△

10

听取汇报,现场检查

55医技科室(分);辅助治疗能力(分)

2

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性△

10

听取汇报,现场检查

;分);满足需要(5分)医疗设备的先进性(3分)医疗设备的适宜性(2

医院对专科经费投入情况

10

查医院账薄、报表,核对有关数据

3010评估前5年投入≥300万元得分,每少万元减1分;未专款专用的不得分

4

科室管理(30)

科室有详细的发展规划及具体实施计划

5

查看资料

分);计划现有科室规划及具体实施计划(21分);有落实的措施(2分)实合理(

病区整洁,管理有序

5

看现场及有关资料

;2分)(病区整洁(1分);管理制度落实到位2分)各项工作合理有序(

依法执业,落实医疗核心制度

5

查看资料

分);2医疗核心制度在内的规章制度健全(依法执业(3分)

遵守诊疗技术操作规范

5

查看资料

分);操作规范执行2有诊疗技术操作规范(执行不到位,酌情扣分,到位(3分)

科室有质量管理方案和有风险防范预案,并组织落实

5

查看资料

3有质量安全保障方案(分);落实情况(2分)

岗位职责明确,行业作风优科室人员团结协作,良,有良好的医德医风

5

查看资料

;科室文化良好;1岗位职责明确(分)分)(22重大医疗项目的全科参与情况(分)

医疗技术队伍

200

3

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

5

技术团队)(30

整体实力△

30

听取汇报,查有关资料,进行医师技术能力考核

在岗医护人员配备满足工作及发展需要,形成技术团队,处理疑难重症能力强(10分);各级医师能够掌握相应技术(10分);对中10(青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼分)

学科带头人或科主任实行技术垄断的,单项否决

6

学科带头人40)(

学术地位△

5

听取汇报,查有关资料

分);博士生或硕士导正高专业技术职称(2分);国家级学术委员任职(师(11分);1分)国家级期刊任职(

临床能力△

30

听取汇报,查有关资料

10能够掌握代表本专业先进水平的技术(分);具有本专业疑难病种的较高的诊治能分);年主持开展新技10力,诊疗效果好(术新业务1项以上(分);年主持科内专科3分);年应邀参加三级医次以上(330查房4院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上(分)

教学科研水平△

5

培养研究生等级、数量,承担科研课题、发表学术论文、获得科研成果、专利

;名以上指导毕业硕士生评估前五年:

2(1分)SCI2分);项以上(承担在研国家级课题1分);获得省级科收录临床方向论著21篇(1研成果二等奖1项以上(分)

4

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

7

学科骨干60)(

数量△

20

听取汇报,查有关资料

有明确的学科骨干人员,能够满足各专业方向可持续发展的需要(同时考虑床位规模),得满分;不达标酌情扣分

学术地位△

5

听取汇报,查有关资料

任省级学术团体委员以上职务,具有较高知名度

临床能力△

30

听取汇报,查有关资料,从事临床工作(出门诊、查房、病历讨论、手术等)情况;主持开展新技术新业务情况;查有关诊疗记录,被邀请参加院外会诊次数

能够掌握代表其专业方向先进水平的技术分);具有其专业方向疑难病种的较高10(分);有技术水平持6的诊治能力,效果好(分);年主持开展新技4续提高的制度保障(分);年主持科内专科31项以上(术新业务分);年应邀参加三360次以上(查房每年次以级医院间疑难危重病例重大会诊次数54分)上(

教学科研水平△

5

听取汇报

分);承担省部名(1指导硕士研究生毕业1分);五年内获得省部级科研级以上课题(1篇1分);1SCI收录论著成果二等奖以上((2分)

8

医师队伍(30)

年龄结构

10

查档案资料

年龄结构合理,能满足可持续发展需要得满分;不达标,酌情扣分

学历结构△

10

听取汇报,查档案资料

不达标,,得满分;70%研究生学历人员比例≥酌情扣分

5

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

职称结构△

10

听取汇报,查职称证书,高级医师总数比例40%

为30%,中级医师约占

各级人员比例可上下浮动10%范围,酌情打分

9

护士队伍)(20

学历结人员数量、年龄结构、构△

10

听取汇报,查有关资料

(3分);3人员数量满足要求(分);结构合理学历结构合理(4分)

护士长能力

5

查有关资料

分);管理能力强(2护士长业务水平高(2分);符合科室工作要求(1分)

护理专科业务培训及能力

5

查有关资料

实施整体护理,经常性开展业务培训(分);2护理业务和技术能力强(3分)

10

人才培养20()

有专科人员培训计划并保证落实

10

查人才培养计划及落实情况

25培养方向明确(分);规划合理(分);落实到位(分)3

进修学习情况

10

查看有关资料

分);每100%全科人员继续教育达标率(5分)5人次以上参加进修培训(2年

医疗服务能力与水平

400

6

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

11

总体水平(90)

常规诊疗技术应用△

10

听取汇报,查阅相关病历和资料,评价专科技术的总体水平和其地位

能够独立开展下列三级医院常规临床技术项1分:

2目中的12项以上技术得5分,少项扣4.3.儿童纤维气管镜1.溶血换血2.机械通气儿童消化内儿童肝穿刺活检6.肺功能检测5.直立倾斜试8.镜7.心脏组织多普勒成像技术视频-验9.心导管介入诊断治疗技术10.动态肾活检穿12.脑电监测技术11.神经康复治疗14.刺13.血液净化(血液透析或腹膜透析)睡16.连续性肾脏替代治疗15.亚低温脑保护垂体内分泌功能刺激眠呼吸障碍诊治技术17.遗传代谢病色谱质谱筛查诊断技术试验18.19.异基因骨髓移植技术18.19.药物浓度监测外周血淋巴细胞染分型技术20.白血病MICM色体核型疾病诊断、诊疗国内先进水平、国内领先地5位得分,不达标,酌情扣分

儿科整体实力

50

需多学科参与的病种的诊疗数量和水平(见分),诊疗数附件),能够覆盖的病种(3020分)量和水平(

平均年出院人数△

5

听取汇报,查有关资料

30人/床/年得5分,每少2人/床/年扣1分

平均年门诊人次△

5

听取汇报,查有关资料

800人/床/年得5分每少100人/床/年扣1分

平均住院日△

5

听取汇报,查有关资料

分0.5天扣1天多10平均住院日

7

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

疑难病例比例△

15

听取汇报,抽查病历资料(病种见附件)

低疑难病例≥30%得满分;每下降1%扣1分;于20%不得分

12

亚专科建设)(20

亚专科与专科发展适应性△

20

查有关资料,听取汇报,设置亚专科的数量,亚专科的人员安排与方向

必须具有下列亚专科中的六个以上亚专科得4010分,不达标分:

1新生儿2呼吸3消化7肾脏8遗传代谢9神经心血管56内分泌感染12重症医学11血液10免疫分;个以上亚专科的人员梯队合理,得610不达标,酌情扣分。

具能不个备六亚以上的专科否票一决

13

技术特色)(60

技术特色和先进性△

60

听取汇报,根据医院提供的技术,评定其先进性

能开展的反映儿科综合实力的先进技术的数向技术,20分);评估其中4(量(见附件)单项技术的先进性,在国际先进、国内领先(64分);单项技术的成熟度(分)

8

序号

检查内容

标准分

检查方法

评分标准

备注

14

诊治能力130()

能否独立诊治儿科主要病种△

10

5年,按年度分听取汇报,查有关资料(前类)

能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种,得满分。

否则,酌情递减能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种包括:

、HIE佝偻病、营养不良、肺透明膜病、肥胖、新生儿黄疸、败血症、中枢神经系统感染、结

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