骨折概论试题.docx
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骨折概论试题
骨折概论
[单项选择题]
1、骨科的病理学检查，物理检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查（）
A.X线检查
B.电生理检查
C.关节镜检查
D.实验室检查
E.神经系统检查
参考答案：
A
参考解析：
骨科的基本检查主要包括：
物理检查、X线检查以及病理检查。
[单项选择题]
2、下述哪一个椎间盘突出能使伸肌力减弱（）
A.L3～L4
B.L2～L3
C.L4～L5
D.L5～S1
E.S1～S2
参考答案：
C
参考解析：
伸踇肌力受腰神经根支配，L4～L5椎间盘突出容易压迫腰神经根
[单项选择题]
3、下列肢体测量方法中，哪项是错误的（）
A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度
B.必须在肢体的中部来测量圆径
C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）
D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖
E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心
参考答案：
B
[单项选择题]
4、腕关节的功能位是（）
A.背伸5°～15°
B.背伸15°～2°
C.背伸20°～25°
D.背伸25°～30°
E.0°
参考答案：
C
[单项选择题]
5、在盂肱关节活动范围中，下列哪项是错误的（）
A.外展90°
B.内收45°
C.前屈135°
D.后伸90°
E.内旋135°
参考答案：
E
[单项选择题]
6、在手指各关节的活动范围中，下列哪项是错误的（）
A.手指各关节中立位0°
B.掌指关节屈曲90°
C.近侧指间关节屈曲120°
D.远侧指间关节屈曲60°～80°
E.远侧指间关节屈曲40°～50°
参考答案：
E
[单项选择题]
7、踇背伸肌由哪个神经根支配（）
A.腰2神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根
参考答案：
C
[单项选择题]
8、胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫痪，这时的肌力是（）
A.0级
B.4级
C.2级
D.1级
E.5级
参考答案：
A
参考解析：
肌力分级：
5级指肌力正常；4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱；肌力完全消失，无活动为0级；3级是指能对抗重力但不能对抗阻力；2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力；1级指肌肉能收缩，关节不活动。
[单项选择题]
9、脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中（）
A.姿势性驼背
B.脊柱结核
C.青年性驼背
D.类风湿脊柱炎
E.佝偻病
参考答案：
B
[单项选择题]
10、“浮髌征”阳性，提示膝关节（）
A.髌腱损伤
B.关节积液
C.髌骨骨折
D.滑膜增生
E.关节内粘连
参考答案：
B
[单项选择题]
11、肘关节提携角为（）
A.20°～25°
B.16°～20°
C.10°～15°
D.5°～10°
E.1°～5°
参考答案：
C
[单项选择题]
12、颈、腰段活动范围中，下列错误的是（）
A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为30°
C.腰椎前屈45°
D.腰椎后伸35°
E.腰椎左右侧屈均为30°
参考答案：
C
[单项选择题]
13、在腕关节的活动范围中，下列错误的是（）
A.背伸70°
B.掌屈80°
C.桡侧偏25°
D.尺侧偏50°
E.中立位0°
参考答案：
D
[单项选择题]
14、下列各项检查中，哪项代表的意义错误的是（）
A.Dugas征：
肩关节有无脱位
B.Thomas征：
髋关节有无屈曲畸形
C.Gaenslen征：
肘关节有无脱位
D.Froment征：
尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E.Shoemaker征：
股骨大转子有无上移
参考答案：
C
参考解析：
床边试验又称Gaenslen征。
患者仰卧位，患侧靠床边使臀部能稍突出，大腿能垂下为宜。
对侧下肢屈髋、屈膝，双手抱于膝前。
检查者一手扶住髂嵴，固定骨盆，另一手将垂下床旁的大腿向地面方向加压，如能诱发骶髂关节处疼痛则为阳性。
[单项选择题]
15、男，25岁。
胸椎骨折脱位伴脊髓损伤。
检查时，股四头肌稍有收缩，但没有引起膝关节活动，这时的肌力应该是（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
参考答案：
A
[单项选择题]
16、男，30岁。
车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查
参考答案：
A
[单项选择题]
17、男性，30岁。
在煤矿工作时左大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛。
用哪种检查可以最迅速地判断有无骨折（）
A.移动式小型X线机照像
B.检查有否骨摩擦音
C.检查有否异常活动
D.骨传导音是否减弱
E.有无纵向叩痛
参考答案：
D
[单项选择题]
18、女性，29岁。
重物砸伤致脊髓损伤。
最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）
A.检查腱反射
B.检查肢体的运动感觉
C.检查肢体的温度
D.检查球海绵体反射
E.压痛的部位
参考答案：
B
[单项选择题]
19、半月板的特殊试验是（）
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.MCMurray试验
E.LaChmann试验
参考答案：
D
[单项选择题]
20、肩关节的特殊试验是（）
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.MCMurray试验
E.LaChmann试验
参考答案：
B
[单项选择题]
21、膝关节韧带损伤的特殊试验是（）
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.MCMurray试验
E.LaChmann试验
参考答案：
E
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[单项选择题]
22、女，15岁。
锐器割伤右前臂。
检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
参考答案：
B
[单项选择题]
23、女，15岁。
锐器割伤右前臂。
检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑（）
A.桡神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.腋神经损伤
参考答案：
D
[单项选择题]
24、女性，15岁。
玻璃割伤右前臂。
检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
参考答案：
B
[单项选择题]
25、女性，15岁。
玻璃割伤右前臂。
检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑（）
A.桡神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.腋神经损伤
参考答案：
D
[单项选择题]
26、骨折的全身表现中，哪种描述是错误的（）
A.骨折后一般体温正常
B.患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C.严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高
D.开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染
E.严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃
参考答案：
E
[单项选择题]
27、下列哪项不属于骨折并发症的范畴（）
A.褥疮
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.关节强直
E.关节僵硬
参考答案：
D
参考解析：
关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。
[单项选择题]
28、骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的（）
A.局部无压痛
B.局部无反常活动
C.局部无畸形
D.局部无纵向叩击痛
E.X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过
参考答案：
C
[单项选择题]
29、下列哪种骨折愈合最慢（）
A.胫骨内髁骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.肱骨髁上骨折
E.胫骨中、下1／3骨折
参考答案：
E
[单项选择题]
30、在骨折复位中，以下哪项正确（）
A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位
参考答案：
D
[单项选择题]
31、骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的（）
A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者
B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D.关节内骨折手法复位后对位不好者
E.多处骨折或并发主要的血管损伤
参考答案：
B
[单项选择题]
32、骨折血肿机化演进期大约需要（）
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
参考答案：
D
[单项选择题]
33、影响骨折愈合的因素不包括（）
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度瘀血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤
参考答案：
B
[单项选择题]
34、疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）
A.髌骨上极
B.尺骨鹰嘴
C.第二、三跖骨
D.第一趾骨
E.尺骨下段
参考答案：
C
[单项选择题]
35、下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）
A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.横形骨折
E.裂缝骨折
参考答案：
B
[单项选择题]
36、当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供应肌肉的小动脉关闭（）
A.25mmHg
B.35mmHg
C.45mmHg
D.55mmHg
E.65mmHg
参考答案：
D
[单项选择题]
37、下列哪项不是骨折的早期并发症（）
A.休克
B.骨筋膜室综合征
C.神经损伤
D.损伤性骨化
E.脂肪栓塞综合征
参考答案：
D
[单项选择题]
38、开放性骨折的处理，下列正确的是（）
A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
参考答案：
C
[单项选择题]
39、骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）
A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期
参考答案：
D
[单项选择题]
40、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）
A.外伤所致的骨折类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.患者的年龄
D.骨折移位情况
E.受伤后是否加强营养
参考答案：
B
[单项选择题]
41、对于开放性骨折，下列论述正确的是（）
A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗
E.以上都不正确
参考答案：
C
[单项选择题]
42、关于骨折的愈合，下列不正确的是（）
A.多次手法复位，不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合
参考答案：
B
[单项选择题]
43、骨折原始骨痂形成期一般约需要（）
A.3～5天
B.10～14天
C.2～3周
D.4～8周
E.8～12周
参考答案：
D
[单项选择题]
44、股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）
A.体重的l/2～1/3
B.体重的1/3～1/4
C.体重的1/4～1/5
D.体重的1/5～1/6
E.体重的1/7～1/8
参考答案：
E
[单项选择题]
45、关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）
A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
C.骨折部位的分离移位必须完全纠正
D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右
E.下肢向侧方成角移位必须完全复位
参考答案：
D
[单项选择题]
46、男，30岁。
挤压伤致双下肢疼痛2小时。
查体：
脉搏72次／分，血压120／70mmHg。
神志意识清楚。
右小腿有皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形、活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好，现场急救首先要做的处理是（）
A.输血输液
B.伤肢止血带止血
C.敷料加压包扎伤口，夹板固定
D.外露的骨折端复位
E.抬高伤肢
参考答案：
C
[单项选择题]
47、男，31岁。
右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时。
患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线检查显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）
A.血肿吸收
B.组织坏死
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征
参考答案：
D
[单项选择题]
48、男，55岁。
摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏固定治疗，骨折愈合后拆除石膏，6个月后右踝部仍肿胀，局部感烧灼样疼痛，局部皮温低，皮肤光滑、汗毛脱落。
目前诊断应考虑（）
A.损伤性骨化
B.下肢深静脉血栓形成
C.急性骨萎缩
D.外踝缺血性坏死
E.踝关节创伤性关节炎
参考答案：
C
[单项选择题]
49、男，32岁。
因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查：
上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（）
A.短缩移位
B.混合移位
C.侧方移位
D.成角移位
E.分离移位
参考答案：
B
[单项选择题]
50、男，25岁。
车祸2小时后来院，一般情况尚好，左大腿中上段皮裂伤0．5cm，软组织挫伤较轻，胫骨骨折端无外露，出血不多。
此时最佳的处理方法，是（）
A.清创术，骨折复位，外固定支架固定
B.清创术，骨折复位，钢板内固定
C.清创术，骨折复位，髓针内固定
D.清创术，夹板固定
E.清创术，石膏管型固定
参考答案：
C
[单项选择题]
51、男性，54岁。
车祸1小时入院。
诊断：
骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。
根据伤情，患者最容易发生的是（）
A.休克
B.泌尿系统感染
C.下肢血栓形成
D.压疮
E.脂肪栓塞
参考答案：
A
[单项选择题]
52、男性，20岁。
因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该采取（）
A.用木板床运送
B.置左下肢外展屈曲位
C.置左下肢内收内旋位
D.人力牵引置下肢中立位
E.将左下肢和右下肢捆扎在一起
参考答案：
E
[单项选择题]
53、男性，30岁。
车祸10小时后来院。
一般情况尚好，右小腿中段伤口长18cm，伤口内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨块。
给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉和皮下组织严重损伤，部分失活。
此时急诊彻底清创后应采用（）
A.髓内针内固定
B.钢板螺丝钉内固定
C.外固定架固定
D.小夹板外固定
E.皮肤牵引固定
参考答案：
C
[单项选择题]
54、最容易引起休克的是（）
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.颈椎骨折
E.肱骨干骨折
参考答案：
A
[单项选择题]
55、最容易引起桡神经损伤的是（）
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.颈椎骨折
E.肱骨干骨折
参考答案：
E
[单项选择题]
56、最容易引起骨缺血坏死的是（）
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.颈椎骨折
E.肱骨干骨折
参考答案：
B
[单项选择题]
57、男，36岁。
车祸2小时。
查体：
一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露。
出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。
在摄X线片以前，应该进行的处理是（）
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.跟骨结节牵引
E.紧急输血、输液
参考答案：
A
[单项选择题]
58、男，36岁。
车祸2小时。
查体：
一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露。
出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。
在摄X线片以前，应先进行的处理是（）
A.行简单的外固定及局部包扎
B.止血带止血
C.清创术
D.跟骨结节牵引
E.紧急输血、输液
参考答案：
A
[单项选择题]
59、男性，29岁。
右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。
应采取的紧急措施是（）
A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察
参考答案：
C
[单项选择题]
60、男性，29岁。
右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。
此时首先采取的措施应为（）
A.肌注止痛药物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是
参考答案：
B
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